Papilloomid kaelal
Artikli sisu:
-
Papilloomide põhjused kaelal
- Teave patogeeni kohta
- Eelsoodumuslikud tegurid
- Haiguse välised ilmingud
-
Kuidas vabaneda papilloomidest kaelal
- Narkoteraapia
- Füüsilised hävitamismeetodid
- Video
Kaelal olevad papilloomid on inimese papilloomiviiruse põhjustatud nakkushaiguse üks ilminguid. Viitab healoomulistele nahamoodustistele.
Kaelal olevad papilloomid võtavad sageli mitu mustrit
Papilloomide põhjused kaelal
On üks etioloogiline põhjus, miks papilloomid hakkavad kasvama kaelal või mõnes muus inimkeha piirkonnas - nakkus inimese papilloomiviirusega (papilloomiviirus, HPV), mis kuulub Papovaviridae perekonda. Selle patogeense toimeaine serotüüpe on üle 100, millest igaüks vastutab haiguse erineva kliinilise pildi ilmnemise eest (papilloom, kondüloom, tüükad - need mõisted on sünonüümid, erinevad nimed on seotud konkreetse piirkonna lokaliseerimise iseärasustega).
Peamised levikutee on kontakt-leibkond ja seksuaalne (perianaalse piirkonna kondüloom). Viirus suudab nahka tungida ainult mikrokahjustuste või avatud haavade olemasolul, muudel juhtudel ei suuda see naha kaitsvat barjääri läbida.
Teave patogeeni kohta
- Sellel on kõrge levikuaste sõltumata soost (siiski avaldub see naistel sagedamini kui meestel), vanusest või piirkonnast (mõnede allikate järgi on selle viirusega nakatunud 2/3 planeedist).
- Sisaldab kaheahelalist ümmargust keerdunud DNA-d, mis on võimeline integreeruma inimese genoomi.
- Mõne tüvega nakatumine on seotud kõrge kantserogeense riskiga, eriti püsiva vigastuse korral. Kaela papilloomid on põhjustatud viiruse mitte-onkogeensetest tüvedest.
- Jagunemise käigus läbib viirus kaks peamist etappi. Esimesel etapil on see episomaalsel (vabal) kujul ja samal perioodil toimub viirusosakese peamine jagunemine. See faas on pöörduv (pärast ravi toimub pikaajaline remissioon). Teises - integreerivas - staadiumis implanteeritakse viirus raku genoomi (esimene samm rakkude degeneratsiooni ja pahaloomulise neoplasmi moodustumise suunas). Esimene etapp on mööduv ja möödub suhteliselt kiiresti, teine aga varjatud ja seletab kandjate olemasolu.
- Mõjutatud on epidermise basaalkiht, kus viirus kordub. Ülejäänud kihtides võib patogeen püsida, kuid mitte jagada. Tingimusel, et viirus on kasvades idukihis, on rakkude normaalne diferentseerumine selle piirkonna kõigis kihtides häiritud, eriti torkiva kihi tasemel.
- On kalduvus pikaajalisele asümptomaatilisele kandmisele kehas (mitu kuud kuni aasta). Infektsiooni konkreetset hetke on harva võimalik tuvastada - see on põhjus, miks ravi algab intensiivsete kliiniliste ilmingute perioodil ja mitte esimeste ebamääraste tunnuste ilmnemisel.
- Nakkuse vältimiseks kasutatakse kahevalentset ja neljavalentset vaktsiini, mis on eriti tõhusad kõige onkogeensemate tüvede 16 ja 18 vastu.
Eelsoodumuslikud tegurid
- Hügieenireeglite eiramine. Kuna viirus suudab väliskeskkonnas pikka aega elutähtsat aktiivsust säilitada, on avalike kohtade (bassein, saun, jõusaal) külastamisel vaja hoolikalt jälgida isikliku hügieeni reegleid.
- Naha traumaatiline kahjustus. Viiruse tungimiseks piisab naha mikropraodest või kriimustustest (mis on põhjustatud näiteks kaela hõõrdumisest särgi kraega).
- Immuunsüsteemi häired. Mis tahes geneesi immuunpuudulikkuse korral tekivad soodsad tingimused mis tahes nakkuste tekkeks. Näiteks põhjustavad sagedased külmetushaigused ja nakkushaigused immuunsüsteemi nõrgenemist ja papilloomide ilmnemist nahal.
- Enesinfektsioon naha kriimustamise ajal.
- Süstemaatiline elustiili rikkumine (stress, vähene kehaline aktiivsus, ebaõige toitumine). Need tegurid mõjutavad kõigi keha ainevahetusprotsesside tööd ja põhjustavad naha barjäärifunktsiooni vähenemist.
- Keha kaitsevõime vähenemist mõjutavad keskkonnategurid (hüpotermia, liigne ultraviolettkiirgus).
Haiguse välised ilmingud
Emakakaela papilloomid fotol näevad välja sellised:
- Kasv paikneb kõige sagedamini laias aluses ja ulatub naha pinnast märkimisväärselt kõrgemale. Harvem on papilloomi alus kujutatud õhukese jalaga (sel juhul võtab moodustis rippuva positsiooni). Teise variandi korral on vigastuste oht palju suurem.
- Hariduse piirid on ühtlased ja selged.
- Värv ei erine ümbritsevast nahast. Harvadel juhtudel võib see olla mõnevõrra kahvatum või tumedam kui külgnevad koed.
- Pind on sageli ühtlane, sile. Mõnikord on papilloomi ülaosas võimalikud kasvu, mis muudab selle pinna sooniliseks.
- Diameeter varieerub suuresti - 1-3 mm kuni mitu sentimeetrit (sagedamini on väikese läbimõõduga papilloomid).
- Asukoht kaela mis tahes piirkonnas (taga, külg ees). Mõnikord on see seotud näoga.
Reeglina on nahavoltides palju kahjustusi.
Pahaloomulisele transformatsioonile viitavad märgid on järgmised:
- värvimuutus ja heterogeensus (polümorfism);
- piiri muutus (hägustumine, selguse kaotamine);
- asümmeetria ilmnemine (kui joon tõmmatakse läbi moodustise tingliku keskosa, ei saa kahte võrdset poolt);
- intensiivne kasv;
- verejooks või haavandumine (mittespetsiifiline sümptom, kuna see on iseloomulik ka neoplasmi lihtsale traumale);
- sügelus, põletustunne, koorimine;
- Moodustatakse väljalangejaid (keskse ümber asuvad väikesed tütarkoosseisud).
Selliste märkide ilmnemine ei tähenda tingimata papilloomi degeneratsiooni, kuid see tähendab, et on vaja pöörduda arsti poole ja läbida diferentsiaaldiagnostika, olles välja selgitanud, kas me räägime tavalisest põletikulisest moolist või nahavähist.
Kuidas vabaneda papilloomidest kaelal
Papilloomide ravi kaelal toimub ainult kompleksselt, mõjutades samaaegselt naha patoloogilist fookust ja patogeeni ennast veres.
Võitlemiseks on mitu võimalust:
| Tee | Kirjeldus |
| Ravimeetodid | Tsütostaatikumide, immunomodulaatorite kasutamine on ette nähtud viirusetekitaja replikatsiooni pärssimiseks kahjustatud piirkonnas ja selle kontsentratsiooni vähendamiseks veres. Mõningaid ravimeid (keratolüütikumid) kasutatakse paikselt otse naha kasvu hävitamiseks (cauterize ja koe nekroosi tekitamine). |
| Füüsikalised meetodid |
Krüodestruktsioon, laserravi, elektrokoagulatsioon. Nende eesmärk on vabaneda papilloomidest nii kaelal kui ka teistel kehaosadel. Need meetodid võimaldavad teil taastada avatud alade esteetiline välimus ja eemaldada viiruse reservuaar - nahk ise kasvaja, kuid need ei eemalda viirust kehast täielikult. |
| Kombineeritud ravi | See ühendab kaks eelmist võimalust ja on seetõttu kõige tõhusam. |
Papilloomide ravimine rahvapäraste koduste ravimitega (näiteks vereurmarohumahl) on ebaefektiivne ja sageli ohtlik, igal juhul on eelduseks arstiga konsulteerimine.
Narkoteraapia
Kohalikud abinõud:
- Super koristajad. Sisaldab kaaliumi ja naatriumhüdroksiidi. Mõjutab patoloogilist fookust lokaalselt. Kaelal oleval papilloomil piisab, kui seda rakendada üks kord päevas 3 päeva jooksul. Kuna tegemist on traumaatilise ravimiga, on enne selle kasutamist vaja papilloomi ümbritsevat nahka ravida kaitsva kreemiga.
- Salv Viferon. Sellel on osaliselt põletikuvastane, osaliselt immunostimuleeriv toime. Ravim stimuleerib kohalikke immuunvastuseid ja viib fookuses viiruse paljunemise pärssimisele. Keskmiselt on vaja määrida 2 korda päevas 14 päeva jooksul.
- Solkoderm. Vedelik, mis koosneb äädikhappe, oblikhappe ja piimhapete kombinatsioonist (peate rangelt järgima juhiseid). On väljendunud hävitava toimega. Pärast papilloomi enda kadumist moodustub haavandiline defekt, mis paraneb esmase kavatsusega 7-10 päeva jooksul. Ravige kaela nahka üks kord ja hinnake tulemust 3-5 päeva pärast.
- Cryopharma. Ravimil on mõju propaani ja dimetüüleetri koostises. Tegutseb nagu krüoteraapia. See eemaldab papilloomid pärast esimest kasutamist (tulemust hinnatakse 5-10 päeva pärast).
Süsteemsed ravimid avaldavad üldist mõju immuunsüsteemile:
- Interferoon. Esitatakse tervete doonorite spetsiifiliste valkude poolt. Keskmine annus on 1,5 … 3 miljonit RÜ intramuskulaarselt või subkutaanselt 4 nädala jooksul. Mõjub selgelt rakulise ja humoraalse immuunsuse tööle.
- Immunomax. Seda toodetakse 200 ühiku pulbrina süsteviaalides. Selle jaoks on ette nähtud 1 pudel (200 U) 1 kord päevas 1,2,3,8,9,10 päeva jooksul. Stimuleerib viirusevastast immuunsust.
Solcoderm on üks kohalikke preparaate, mida kasutatakse papilloomide eemaldamiseks kaelal
Füüsilised hävitamismeetodid
Koosseise on võimalik tõhusalt vähendada järgmiste füüsikaliste meetodite abil:
| Meetod | Kirjeldus |
| Kohalik toime kontsentreeritud hapete lahustega | Kasutatakse tsinkkloropropionaadi 1,5% lahust 50% 2-kloropropioonhappes, lämmastik-, äädikhappe, oblikhappe, piimhapete ja vasknitraattrihüdraadi kombinatsiooni jms. Protseduuri viib ambulatoorselt läbi spetsialist (dermatoveneroloog, kosmeetik), järgides kirurgilisi reegleid. Aine kantakse spaatliga punktide kaupa, kuni moodustumise värv muutub heledamaks (niipea kui see on juhtunud, tuleb edasine pealekandmine kohe lõpetada). Papilloomi täielikuks raviks peate keskmiselt tegema 1-2 protseduuri. |
| Elektrokoagulatsioon | Spetsiaalse elektrilise nuga abil tehakse koosseisude punktekstsisioon, mõjutamata selle aluseks olevaid kudesid (see mõjutab tervislikke naharakke minimaalselt). Meetod on kõige mugavam, kui moodustisel on pikk vars ja väike suurus. |
| Krüodestruktsioon | Mõjutatakse vedela lämmastiku fookust, ülimadal temperatuur viib koe nekroosini. Seda laia baasiga haridusviisi on hea puhastada. Lämmastiku toimeaja valib spetsialist (1–5 minutit). Pärast moksibusiooni tekib põletus, mis paraneb keskmiselt 10 päeva jooksul. |
| Laseri eemaldamine | Kõige kaasaegsem ja peenem lähenemine moodustiste eemaldamiseks silmapaistvates kohtades, näiteks kaelas. On kõige positiivsemaid ülevaateid. 5 sekundi kuni 3 minuti pikkuse pideva režiimi valgusjuhi abil toimivad nad fookuses. Paranemisperiood on palju lühem kui muude meetodite korral (5-7 päeva). Tehnikat seostatakse ümbritseva koe minimaalse traumaga tegevuse kõrge täpsuse tõttu. |
| Klassikaline kirurgiline eemaldamine (skalpelliga ekstsisioon) | Neid kasutatakse äärmiselt harva, ainult juhul, kui fookus on suur või kui kahtlustatakse pahaloomulist kasvajat. Põhjuseks on see, et kahjustused on sageli mitmekordsed, hajutatud kaela ümber ja väljalõikamiseks liiga väikesed, lisaks võivad pärast kirurgilist ekstsissiooni jääda armid, mis iseenesest loovad kosmeetilise defekti. |
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
