Papilloomid kaenla all
Artikli sisu:
-
Kaenlaaluste papilloomide põhjused
- Papilloomiviirus
- Infektsiooni põhjused
- Eelsoodumuslikud tegurid
- Välised ilmingud
-
Ravi
- Kohalikud abinõud
- Füüsilise eemaldamise võimalused
- Video
Kaenlaaluste papilloomid on viirusliku iseloomuga healoomulised kasvajad. Nende arengut põhjustab papilloomiviirus, mis põhjustab ka tüükad ja anogenitaalsed tüükad (need mõisted on sünonüümid ja erinevus seisneb lokaliseerimise iseärasustes).
Kaenlaaluste papilloomide kasvu põhjustab nakatumine papilloomiviirusega
Haiguse tunnused:
- Viirus on tinglikult patogeenne ja seda leidub erinevate allikate kohaselt 90% -l planeedi inimestest, kuid enamasti on nakkusel subkliiniline või varjatud vorm (aeg-ajalt üksikud koosseisud või lihtne vedu).
- Varaseid haigusnähte pole.
- Seda esineb sagedamini üle 20-aastastel täiskasvanud elanikkonnal (meestel, mõnevõrra harvemini kui naistel), kuid see võib esineda ka lastel (eriti sageli haige, vähenenud immuunsusega lastel).
- Selles tsoonis ilmub papilloomide niitvorm sageli, kuid võivad ilmneda ka teised moodustiste variandid, näiteks vulgaarsed ja lamedad tüükad.
- Selle piirkonna lüüasaamisel on pahaloomulisuse oht üsna suur. Põhjuseks on pidev vigastus suurenenud higistamise ja hõõrdumise tõttu.
Kaenlaaluste papilloomide põhjused
Seda tüüpi nahamoodustiste ilmnemise peamine põhjus on nakatumine DNA-d sisaldava viirusega Papillomaviridae (papilloomiviirus, inimese papilloomiviirus, HPV).
Papilloomiviirus
Viirus on väike, valgukattega, termostabiilne, vastupidav väliskeskkonnale, samuti mitmete desinfektsioonivahendite toimele.
| Märk | Kirjeldus |
| Tropism | Sellel on epiteeli ja limaskestade tropism, mis tähendab papilloomide lokaliseerimist kaelal ja kaenlaalustel, muudel keha pindadel, samuti ülemiste hingamisteede, söögitoru, anorektaalse tsooni piirkonnas (mõnikord põhjustab see isegi soolestikus polüüpe). |
| Paljundamine | Viiruse paljunemine toimub naha basaalkihis, mis põhjustab kahjustatud piirkonna väljendunud deformatsiooni. |
| Infektsioonitee |
Seksuaalne, kontaktne ja harvem vertikaalne (emalt lapsele). On teada eneseinfektsiooni juhtumid, see tähendab viiruse ülekandmine sarnase rakulise struktuuriga kehapiirkondadesse (näiteks kaelast kaenlaalusteni). Infektsiooni täpset hetke on võimatu kindlaks teha ja seetõttu määratakse ravikuur palju hiljem, tavaliselt haiguse kõrgajal. |
| Tüved | Sarvkihti ja limaskesti mõjutavad moodustised on põhjustatud erinevatest tüvedest, mis tähendab, et pärast kaela, kaenlaaluste, pagasiruumi või jäsemete tüükade või papilloomidega kokkupuudet on võimatu nakatuda näiteks kondüloomidega. |
| Immuunsus | Immuunsus tekib ainult seoses konkreetse tüvega ja see ei kaitse teiste HPV tüvedega nakatumise eest. |
HPV klassifikatsioon sünni järgi:
| Perekond | Iseloomulik |
| Alfa | Kahjustab anogenitaalse piirkonna limaskesta (jagatud lisaks sõltuvalt pahaloomuliseks kasvajaks degeneratsiooni suurest või madalast riskist). |
| Beeta ja gamma | Neil on afiinsus keratiniseeruva epiteeli suhtes (beeta on sageli asümptomaatiline ja avaldub ainult immuunpuudulikkuse all kannatavatel inimestel). Vähene degeneratsiooni tõenäosus pahaloomulisteks vormideks. |
Infektsiooni põhjused
- Naha kahjustus (näiteks kaenlaaluste raseerimisel). Haigustekitaja ülekandmiseks pole vaja suurt haava pinda, piisab epidermise terviklikkuse kergest rikkumisest.
- Immuunvastuse puudumine immuunpuudulikkusega inimestel.
- Pikaajalised nakkus- ja põletikulised protsessid kehas, mis põhjustavad immuunsüsteemi ammendumist.
- Ravimite võtmine, mis võivad kaudselt või otseselt mõjutada immuunsüsteemi (antibiootikumid, tsütostaatikumid, glükokortikosteroidid).
- Suurenenud higistamine endokriinsüsteemi häirete tõttu.
Eelsoodumuslikud tegurid
Infektsiooni ja haiguse arengut soodustavad tegurid on järgmised:
- Väliskeskkonna mõju (näiteks hüpotermia), mis võib kaudselt mõjutada immuunsüsteemi tööd. Näiteks sage hüpotermia või ülekuumenemine.
- Sünteetilised rõivad. See põhjustab normaalse higistamise häireid ja ärritab nahka, aidates kaasa mikropraodele, naha leotamisele ja allergiliste reaktsioonide tekkele.
- Hügieenireeglite eiramine. Eelkõige tavaliste hügieenitoodete, näiteks rätikute, pardlite, susside kasutamine koos potentsiaalselt nakatunud inimesega.
- Alatoitumine - ebapiisav tasakaalustamata toitumine.
- Elustiili rikkumine, eriti ööpäevarütmide (une / ärkveloleku tsükli) regulaarne mittejärgimine - samuti vale toitumine - mõjutab kaudselt keha kaitsefunktsioone.
- Krooniline stress ja ületöötamine põhjustavad immuunvastuse vähenemist täieliku kurnatuse tõttu.
Välised ilmingud
Papilloomide välimus kaenla piirkonnas on järgmised omadused (vt foto ):
- Enamasti näeb see välja nagu naha muutumatu pinna kohal rippuva õhukese pedikaali neoplasm (rippuvad koosseisud). Selle piirkonna kasvudel on lai alus 10% juhtudest.
- Värv ei erine sageli ümbritseva naha värvist. Harva võib pigmentrakkude ümberjaotamisega omandada tumedama või heledama tooni.
- Pind on sile või konarlik koos sidekootud kitsendustega.
- Harva on need üksikud, paiknevad tavaliselt kaootiliselt kogu kaenla pinnal koos lähedalasuvate anatoomiliste piirkondade (kaela, rindkere) hõivamisega.
- Piirid on olulised ainult laiale alusele jäävate koosseisude jaoks, need on tavaliselt selged ja ühtlased.
Tavaliselt on kahjustus väike (0,3 mm piires) ja kasvab väga aeglaselt, ulatudes 2-3 mm läbimõõduni. Erandiks on ainult kuni 1 cm läbimõõduga vulgaarsete ja lamedate tüükade tüübid. Kiire kasv on potentsiaalselt ohtlik märk ja nõuab arstiabi.
Pideva trauma ja halva fikseerimise tõttu võivad koosseisud järgneva põletikuga kogemata maha kooruda. Enamasti paranevad sellised nahadefektid kergelt normotroofse armi moodustumisega.
Subjektiivseid sümptomeid, nagu sügelus ja põletustunne, esineb harva ja need on tavaliselt seotud moodustumise traumaga.
Ravi
Kaenlaalustest papilloomidest saate lahti nii konservatiivselt kui ka kirurgiliselt.
Konservatiivsed ravimeetodid hõlmavad järgmisi tehnikaid:
- lokaalne teraapia, kasutades cauteriseerivaid, keratolüütilisi ravimeid;
- üldine tugevdav ravi, mille eesmärk on immuunsüsteemi stabiliseerimine ja haiguse kliiniliste ilmingute riski vähendamine (üleminek latentsest staadiumist kliinilisse või subkliinilisse);
- mittekirurgilise hävitamise meetodid - neoplasmide eemaldamine.
Kohalikud abinõud
Mõnede kohalike ravimite loetelu:
- Super koristajad. Saadaval pudelites 1, 2 ml ja sisaldab kaaliumi ja naatriumhüdroksiidi. Seda rakendatakse naha moodustumisele punktides, kuni selle värvus muutub. Mõlemal juhul on moodustise täielikuks eemaldamiseks vaja erinevat aega, tavaliselt piisab antud tsooni jaoks 2-3 ravist mitme päeva intervalliga.
- Viferon. Ravim kuulub immunomodulaatorite rühma, sisaldab alfa-interferooni. Sellel on väljendunud viirusevastane ja antiproliferatiivne toime. Saadaval salvide või geeli kujul. Seda rakendatakse õhukese kihina 2 korda päevas (selle anatoomilise piirkonna iseärasuste tõttu võite pärast pealekandmist paigaldada marli või pitseerida määritud moodustise kleepuva sidemega). Kursus kestab 7-14 päeva.
- Cryopharma. Spetsiaalne ravimitüüp, mille toime on seotud papilloomide hävitamisega külmutusagensi poolt, mille temperatuur on alla -190 ° C. Neid kautereeritakse punktides, mõjutamata külgnevaid kudesid. Kaenlaaluste kahjustuste ravi võtab 30–40 sekundit. Reeglina kaovad koosseisud 10-14 päeva jooksul alates rakendamise hetkest.
- Feresol. Ravimil on valgu denaturatsioonist tingitud kauteriseeriv ja mumifitseeriv toime. Saadaval aplikaatoriga pudelites. Ravimit ei kasutata, kui papilloomil on väljendunud pigmentatsioon (see võib osutuda pigmenteerunud nevusiks, selle cauterization on seotud pahaloomulise kasvaja riskiga). Kui moodustis ei ületa 2 mm, piisab ühekordsest kasutamisest. Mahukamaid koldeid tuleb 2-3 korda määrida (pausi tehakse kuivatamise ajal).
Füüsilise eemaldamise võimalused
| Meetod | Protseduuri aeg | Sisuliselt |
| Elektrokoagulatsioon | 15–20 s niitkoosseisude korral ja kuni 1 min laia jala lamedate moodustiste korral | Mõjutatud ala on elektroodiga kautseriseeritud. Rõngakasvude eemaldamiseks piisab fookuse lõikamisest päris põhjas (kahtluse korral koos tsütoloogilise uuringuga kaugest moodustisest). Laia alusega papilloomide puhul võib vaja minna sügavamat ekstsissiooni naha sügavamatesse kihtidesse (haavandi moodustumine, mis paraneb 14 päeva jooksul). See viiakse läbi kohaliku tuimestusega. |
| Krüodestruktsioon | Keskmiselt kulub niiditaolise kuju jaoks 20 sekundit ja muude kujundite jaoks 40 sekundit. | Kasutage vedelat lämmastikku, mille temperatuur on alla 180 ° C. Selle mõjul kasvukuded surevad ja lükatakse seejärel tagasi (eemaldatakse iseseisvalt), moodustades endise fookuse asemel kiiresti paraneva haavandi. Sageli on koosseisude töötlemisel ümbritsevad koed veidi kinni haaratud, mistõttu kasutamine nõuab ettevaatlikkust. |
| Laseri eemaldamine | Aeg määratakse individuaalselt, sõltuvalt Fitzpatricku nahatüübist (10–120 s) | Kõigist esitatud meetoditest kõige tõhusam, mis võimaldab teil kasvu kiiresti eemaldada. Põhineb kontsentreeritud valguse kokkupuutel, mis on suunatud nii, et ümbritsevate kudede kahjustamise oht on väiksem kui 1%. Sellel praktiliselt pole vastunäidustusi ja see ei jäta jälgi (erandiks on suured koosseisud läbimõõduga üle 2 cm). |
| Radiosurgiline hävitamine | 10 s kuni 1-2 min | Võimaldab katta kohe suure nahapiirkonna (näiteks kombineeritud kaenlaaluste ja rindkere kahjustused). Elektromagnetlaine toime vahemikus 100 kHz kuni 105 MHz viib kudede kuumenemiseni ja hävitamiseni. |
Elektrokoagulatsiooni abil saate eemaldada kaenlaalused papilloomid
Koosseisude eemaldamiseks kodus saate järgida retsepte:
- Katkestage mõned vereurmarohavarred, suruge või jahvatage neid, kuni ilmub mahl. Määrige sellega papilloomid 2-5 korda päevas.
- Jahvata 1-2 küüslauguküünt pudruks, kanna kahjustatud alale punktide kaupa (fikseerimiseks on lubatud kasutada krohvi). Hoidmisaeg on 10-15 minutit 3-4 korda päevas 10-15 päeva jooksul.
- Võtke 1 toores kartul ja riivige see. Seejärel eraldage mahl ja määrige kahjustatud piirkonda 5-7 korda päevas 20 päeva jooksul.
Enne koduste ravimeetodite kasutamist on vaja konsulteerida spetsialistiga ja määrata täpne diagnoos.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
