HIV-test: kus ja kuidas seda teha saab, testide tüübid, tulemuse hindamine
Artikli sisu:
- Näidustused analüüsimiseks
- Kust testida ja kuidas selleks valmistuda?
-
Kuidas nimetatakse HIV-nakkuse avastamise meetodeid?
- ELISA
- Immuunsuse määrimine
- PCR
- Ekspressanalüüsid
- Kas HIV-i saab diagnoosida täisverega?
HIV-testi abil saab kindlaks teha, kas inimese immuunpuudulikkuse viirus on kehas.
HIV-nakkus - nakkus inimese immuunpuudulikkuse viirusega (HIV), mis põhjustab omandatud defitsiidi sündroomi (AIDS) arengut - haigus, mida iseloomustab rakulise immuunsuse pärssimine.
HIV-nakkus toimub peamiselt seksuaalse kontakti kaudu kaitsmata seksuaalvahekorraga, patogeeni võib nakatunud vere kaudu levitada ka meditsiiniliste manipulatsioonide käigus ja vertikaalselt, st raseduse ajal emalt lapsele platsenta kaudu.
HIV-testi saab teha anonüümselt, kuid sel juhul teatatakse tulemusest ainult suuliselt
Keha kaudu vereringega liikudes nakatavad viirusosakesed immuunsuse tekke ja säilitamise eest vastutavaid rakke. Peamine sihtmärk on rakud, mille pinnal on peamised viiruse CD4 retseptorid (T-lümfotsüüdid, makrofaagid, monotsüüdid ja dendriitrakud). Viirus muudab rakkude geneetilist koodi ja häälestab need oma replikatsiooni nimel tööle. Mõjutatud rakkudes aktiivselt paljunedes hävitab HIV järk-järgult immuunsüsteemi, vähendades organismi vastupanuvõimet nakkustele. AIDS-i, HIV-nakkuse aktiivset staadiumi, iseloomustab lümfotsüütide arvu järsk vähenemine, oportunistlike infektsioonide ulatuslik kahjustus ja mõnel juhul pahaloomuliste kasvajate moodustumine.
Seda haigust iseloomustab pikk latentsusperiood alates nakatumise hetkest kuni esimeste kliiniliste tunnuste ilmnemiseni, see võtab aega kolm nädalat kuni kolm kuud ja mõnikord ka rohkem.
Näidustused analüüsimiseks
HIV-test tehakse järgmistel juhtudel:
- haiglaravi või operatsiooni ettevalmistamine;
- raseduse planeerimine;
- registreerimine sünnituseelses kliinikus;
- juhuslik kaitsmata seksuaalkontakt;
- kaalu järsk langus üle 10%;
- lümfisõlmede aktiveerimine erinevates piirkondades;
- aju või seljaaju lümfoom;
- veresüsteemi haigused, leukopeenia ja lümfopeenia;
- Emakakaelavähk;
- Kaposi sarkoom;
- haigused, mis vajavad agressiivset immunosupressiivset ravi;
- mis tahes haiguse pikaajaline kulg või sagedane esinemine, mis näitab immuunpuudulikkust.
HIV-testi tulemus kehtib 90 päeva.
Kust testida ja kuidas selleks valmistuda?
Kust saab mind testida? Analüüsi saatekirja saate oma perearstilt või saate analüüsiküsimuse täita erakliinikus. HIV-testi saab teha anonüümselt, kuid sel juhul teatatakse tulemusest ainult suuliselt, see tähendab, et tunnistust ei väljastata.
Seroloogiliste uuringute ettevalmistamine hõlmab seksuaalsest tegevusest hoidumist, alkoholi tarbimist, rasvaseid ja soolaseid toite, päeva jooksul suitsetamist. Testimiseks kasutatakse veeniverd, mis võetakse hommikul tühja kõhuga.
Kuidas nimetatakse HIV-nakkuse avastamise meetodeid?
On mitmeid erineva usaldusväärsusega meetodeid.
ELISA
Ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs (ELISA) - viiruse kvantitatiivse sisalduse määramine vereseerumis. Meetod põhineb antikehade tuvastamisel, mis moodustuvad vastusena patogeeni kehasse tungimisele. Niinimetatud seronegatiivse akna olemasolu tõttu, perioodi jooksul, mil veres antikehi ei tuvastata, on uuring soovitatav läbi viia mitte varem kui 3-4 nädalat pärast nakatumist, negatiivse tulemuse korral korratakse seda pärast 3 ja 6 kuud.
Katse tulemus võib olla positiivne, kui viirus tuvastatakse, negatiivne või kahtlane.
Kas selle HIV-testi tulemus võib olla vale? Tõepoolest, valepositiivne tulemus on võimalik, seetõttu tehakse järeldus HIV-nakkuse olemasolu kohta alles pärast korduvat kontrollimist usaldusväärsemate meetoditega.
Immuunsuse määrimine
Immuunblot on tundlikum ja spetsiifilisem viis HIV tuvastamiseks, mis on ELISA modifikatsioon koos viirusvalkude esialgse elektroforeetilise eraldamisega. Meetod võimaldab kinnitada uuritud seerumis antikehade olemasolu viirusosakeste ümbrise ja südamiku valkude suhtes. Kui reaktsioon kulgeb ainult ühe kattevalguga, peetakse tulemust küsitavaks.
PCR
Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) on meetod immuunpuudulikkuse viiruse DNA ja RNA tuvastamiseks kehas. Kvalitatiivse PCR-analüüsi jaoks kasutatakse täisverd, kvantitatiivse meetodi jaoks uuritakse vereplasmat. Kvantitatiivne meetod dünaamikas võimaldab teil määrata viiruse aktiivsust ja ravi efektiivsust. Erinevalt ELISA-st võib PCR-i võtta juba 7-10 päeva pärast võimalikku nakatumist.
Kui palju võtab HIV-i vereanalüüs? ELISA tulemuse valmisoleku tähtaeg on üks tööpäev, kiireloomulise diagnostika korral saab vastuse kätte mõne tunni pärast. Tulemuste ettevalmistamine valitsuse laborites võib ajas olla väga erinev: tavaliselt kulub see kahest nädalast kuuni. Immuunplekiga diagnoosimine võtab 3 kuni 10 päeva. PCR tulemusi saab vaadata 10-14 päeva pärast.
Kiire HIV-testi saab teha iseseisvalt, tulemus on valmis mõne minutiga
Ekspressanalüüsid
Kiire HIV-testi saab teha kodus. Tulemust saab hinnata mõne minutiga. HIV, hepatiidi ja süüfilise antikehade samaaegseks tuvastamiseks mõeldud immunokromatograafilised ekspresstestid on väga usaldusväärsed.
Kas HIV-i saab diagnoosida täisverega?
Täielik vereanalüüs ei suuda HIV-nakkust diagnoosida. Kuid vere parameetrite muutused (lümfopeenia või lümfotsütoos, suurenenud ESR, kõrvalekalle leukotsüütide ja erütrotsüütide normist, ebatüüpiliste mononukleaarsete rakkude ilmnemine) võivad olla immuunpuudulikkuse kaudsed näitajad, mis annab põhjust määrata täiendavaid uuringuid.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
