Plantaartüügas Lapsel: Ravi, Põhjused, Foto

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Plantaarne tüük lapsel

Artikli sisu:

1. Põhjused
2. Sümptomid

3. Ravi

   Traditsioonilise meditsiini meetodid

4. Video

Plantaarne tüügas lapsel kuulub healoomuliste proliferatiivsete nahapatoloogiate hulka ja on nakkusliku päritoluga. Haiguse tunnused:

1. Sagedamini esinevad plantaartüükad üle 10-aastastel lastel, kuid välimus on võimalik teistel vanuseperioodidel.
2. Peamine ülekandetee on kontakt-majapidamine (bassein, jõusaal). Kuni 80% kõigist juhtumitest on seotud jalgade naha mikrotraumaga.
3. Poiste ja tüdrukute vahel puudub seos.
4. Üle 10-aastaste laste immuunsüsteemi iseärasuste tõttu on haigus valdavalt asümptomaatiline (kuni 50-60% kõigist juhtudest). Kuid alla 10-aastastel lastel ilmneb ebatäiusliku immuunvastuse tõttu haigus tüüpiliste kliiniliste tunnustega.
5. Iseloomulik on haiguse pikk varjatud periood. Manifestatsioon on reeglina seotud immuunsuse pärssimisega (näiteks pärast viiruslikku või bakteriaalset infektsiooni).
6. Plantaarseid koosseise iseloomustab aeglane kasv ja vähene oht degeneratsiooniks pahaloomulisteks vormideks.

Plantaartüükad erinevad teistest valulikkuse poolest, seetõttu on ravi vajalik

Lapsed reageerivad ravile oluliselt paremini ja neil ei ole tõenäosust ägeneda vähem kui täiskasvanutel. Hariduse kujunemisel on ette nähtud dermatoveneroloogi ja onkoloogi konsultatsioon (välistamaks mitmeid healoomulisi ja pahaloomulisi koosseise, millel on sarnased nahailmingud).

Põhjused

Tüükade esinemise peamine etioloogiline tegur on inimese papilloomiviirus (HPV). Patogeeni tunnused:

• DNA-d sisaldav viirus papavaviiruste perekonnast (Papavaviridae);
• mõjutab naha basaalkihti ja põhjustab selles rakkude paljunemist;
• on umbes 100 erinevat genotüüpi, kuid kõige olulisemad on alfapapilloomiviirused 2,16, 18, 27 57 (mõjutab peamiselt limaskesta ja on kõrge kantserogeense riskiga); beeta-papilloomiviirus ja gammapapilloomiviirus 1, 2, 4 (põhjustab peamiselt moodustisi jalgade ja peopesade nahal).

Eelsoodumuslikud tegurid:

1. Immuunsüsteemi vanuse tunnused. Alla 5-aastastel lastel on rakuline ja humoraalne immuunsus ebatäiuslik ning seetõttu ei teki alati piisavat vastust ühe või teise patogeeni toimele. Sellesse rühma kuuluvad ka HIV-ga kokku puutunud lapsed (sündinud HIV-nakkusega emalt ja neil on sünnikanalist läbides suur nakkusoht).
2. Viiruslikud ja bakteriaalsed haigused (ARI, gripp). Need patoloogiad ei põhjusta tüükade otsest esinemist, kuid nende sagedase esinemisega (rohkem kui 5-7 korda aastas) on immuunsus oluliselt nõrgenenud.
3. Naha traumaatiline kahjustus (marrastused, kriimustused). Sellisel juhul toimub nakkus kahjustatud epidermise kaudu. See tegur realiseerub ainult koos nõrgenenud immuunsusega.
4. Naha ja limaskestade nakkuslikud ja mittenakkuslikud patoloogiad. Erinevad haigused loovad traumale soodsad tingimused, mis viib naha barjääri ja kaitsefunktsioonide rikkumiseni.
5. Häired endokriinsüsteemi töös (I tüüpi suhkurtõbi, hormonaalsed muutused noorukieas) põhjustavad metaboolsete ja ainevahetusprotsesside häireid kogu kehas, sealhulgas naha tasandil. See toob kaasa naha paljude funktsioonide, sealhulgas kaitsva naha rikkumise.
6. Valesti paigaldatud jalatsid põhjustavad jalgade naha pidevat ärritust ja nakatumist.
7. Isikliku ja avaliku hügieeni standardreeglite eiramine.

Muu hulgas on oluline kahjulike keskkonnategurite (näiteks liigne insolatsioon või hüpotermia) mõju.

Sümptomid

Fotol on talla tüüka välimusel järgmised omadused:

1. Tihedad, ümarad koosseisud, mis ulatuvad ümbritseva naha pinnast kõrgemale ja millel on selged piirid. Need võivad olla nii ühe- kui ka mitmekordsed. Harva sulanduvad koosseisud nn mosaiigitüüka ilmumisega.
2. Kahjustuse värv ei erine ümbritsevast nahast.
3. Kahjustused on käimise ajal palpeerimisel või survel valulikud. Valu ei esine kohe, vaid haiguse progresseerumisel ja kahjustatud ala maht suureneb närvilõpmete kaasamise tõttu.
4. Formatsiooni pind on ebaühtlane, teraline, kaetud hüperkeratootiliste kihtidega. Sellel alal pole nahamustrit.
5. Mõnikord võib kasvu keskel näha must-pruuni punkti, mis tekkis pindmise vaskulaarse võrgu kapillaaride tromboosi tagajärjel. Esialgsel etapil puudub.
6. Ilmuvad maksimaalse rõhu kohtades (kand). Võib esineda sõrmede puudutavatel pindadel ("suudlevad tüükad").

Plantaartüükade histoloogilised tunnused:

• kihistunud lamerakujulise epiteeli ebatüüpiline levik;
• hüper- ja parakeraatilised kihid raku pinnal;
• pärisnaha sügavate kihtide kaasamine;
• eosinofiilsed tsütoplasma inklusioonid rakkudes.

Ravi

Plantaarse tüüka ravi lapsel peaks algama konservatiivselt ja vajadusel hõlmama kokkupuute kirurgilisi meetodeid.

Meetod	Kirjeldus
Kohalik keemiline kokkupuude	Meetodid põhinevad moodustise mumifitseerumisel ja selle järkjärgulisel suremisel koos haava moodustumisega, mis suletakse esmase kavatsusega 2 nädala jooksul. See ravib kiiresti peaaegu igat tüüpi tüükad, kuid ei ole kohaldatav formatsioonidele, mille läbimõõt on üle 5 cm. 1. Kogunemist töödeldakse 1,5% tsinkkloropropionaadi lahusega 50% 2-kloropropioonhappes. Protseduur viiakse läbi järgides kõiki aseptika ja antiseptikumide reegleid (kahjustatud piirkonna ravi toimub ainult raviruumis). Lahus kantakse kahjustatud alale punktides. Veidi muutus tüüka värvus hallikasvalgeks näitab õiget pealekandmist. Selgem näitaja on infiltratsioonitsoon, mis toimub 5-10 minutit pärast ravimi mitut kasutamist. Õige tulemuse saamiseks on vaja 15-20 päeva jooksul kuni 3 protseduuri. Protseduuride käigus on vaja piirata jäseme koormust. Mõjutatud piirkonda ei ole lubatud iseseisvalt ravida antiseptiliste lahustega. 2. Tüügast töödeldakse lämmastik-, äädikhappe, oblikhappe, piimhapete ja vasknitraattrihüdraadi kombinatsiooni. Pärast protseduuri näidatakse kontrolli 3-5 päeva jooksul. 90% juhtudest on võimalik kogunemisest vabaneda, ilma et see korduks.
Kohalik füüsiline mõju	Võimaldab eemaldada tüükad igas vanuses lastel. 1. Elektrokoagulatsioon. Kihistuse kihi haaval kihistu põletamine elektrivoolu abil. See viiakse läbi kohaliku infiltratsioonanesteesiaga 2% lidokaiiniga. 2. Krüodestruktsioon. Mõju ülimadalate temperatuuride keskele. Selle teostamiseks kasutatakse vedelat lämmastikku või dilämmastikoksiidi. Spetsiaalsete tööriistade abil kantakse ühte ainet 1-5 minutiks koldesse. Talla jaoks võib tiheda kareda naha tõttu kasutada 5-7 päeva pärast mitu korduvat ravikuuri. 3. Laseri hävitamine. Vaja on eemaldada jalalaba kahjustus kontsentreeritud valgusvihu abil kihtidena. Valgusjuhti kasutatakse pidevas režiimis fookuses vahemikus 2-5 sekundit kuni 2-3 minutit, olenevalt suurusest. Pärast seda peate ala puhastama alkoholilahusesse kastetud marli lapiga. Paranemisperioodil on soovitatav ravida fookust antiseptiliste lahustega, kuni kärn lükatakse tagasi ja haav on täielikult paranenud. See viiakse läbi kohaliku tuimestusega. 4. Radiosurgiline hävitamine. Meetod põhineb elektromagnetlaine mõjul kahjustatud alale. Sellisel juhul toimub koe intensiivne soojenemine ja dissektsioon ilma otsese hautamise ja koagulatsioonita. See viiakse läbi kohaliku infiltratsioonanesteesiaga 2% lidokaiiniga.
Kokkupuude paiksete ravimitega	1. Salv Viferon. On immunostimuleeriva ja põletikuvastase toimega. Tegevus on suunatud viiruse replikatsiooni pärssimisele rakkudes ja tüüka intensiivse kasvu peatamisele. Kandke 3-4 korda päevas 2-3 nädala jooksul. 2. Panavir. Seda toodetakse geeli kujul, sellel on viirusevastane toime. Kandke 2-3 korda päevas 7-10 päeva jooksul. 3. Superpuhastusvahendid. Kaaliumi ja naatriumhüdroksiidi sisaldaval ravimil on hapetega sarnane toime (fookuse tõstmine). Seda rakendatakse 1-2 korda päevas 5 päeva jooksul.
Süsteemne kokkupuude	Teraapia on suunatud immuunsuse tugevdamisele ja tagasilanguse riski vähendamisele. Ravimigrupid: Süsteemsed ja lokaalsed retinoidid (isotretinoiin); · Immuunvastuse modulaatorid (interferoon, isoprinosiin). Esindajad: Interferoon. Plantaartüükade puhul on ravimi annus intramuskulaarselt või subkutaanselt 4 kuni 1,5 miljonit RÜ 4 nädala jooksul. Isoprinosiin. Mõjutab rakulist immuunsust. See on ette nähtud 2 tabletti 3 korda päevas koos kohaliku raviga. Kursus kestab keskmiselt 28 päeva. Gepon. See aktiveerib makrofaagide tööd ja stimuleerib tsütokiinide tootmist, omab väljendunud viirusevastast toimet (pärsib viiruse replikatsiooni). Seda kasutatakse süsteemselt annuses 10 mg suu kaudu 1 kord päevas või 0,02-0,04% lahus kohalikuks nahahoolduseks 1 kord päevas.

Laserd hävitamine on üks ohutumaid ja tõhusamaid meetodeid plantaartüükade eemaldamiseks lastel.

Ravi on vajalik, võttes arvesse kahjustuste pindala. Kõiki ravimeid määrab lastele ainult arst, ravi toimub tema kontrolli all.

Traditsioonilise meditsiini meetodid

Lisaks põhilisele ravile tüsistusteta juhtudel on neoplasmide eemaldamiseks lubatud kasutada rahvapäraseid ravimeid. Plantaartüügast saab kodus proovida eemaldada järgmiste vahendite abil:

1. Küüslauk. Jahvata 3-4 nelki, kuni need muutuvad kurnaks. Kandke kahjustatud alale 2-3 korda päevas kompresside kujul 15-20 minutit.
2. Kartul. Koori kartulid ja riivi peeneks. Pigistage saadud segu ja mahla tüükast 5-6 korda päevas 14 päeva jooksul.
3. Vereurmarohi. Vajutage värskelt kitkutud taime varsile, kuni mahl vabaneb. Ravige tüüka 4-6 korda päevas 1 kuu jooksul.
4. Saialill. Jahvata 2-3 taime õit ja kinnita see tüükale 1-2 tunniks. Ravikuur on 1-2 kuud.
5. Kummardus. Haki üks väike sibul peeneks, keera see marli sisse ja kanna 10-20 minutiks tüügasse kompressi kujul. Ravikuur on 10-20 päeva.

Samuti kasutatakse sees erinevaid ravimtaimede (kummel, saialill, vahukomm, estragon) tinktuure ja keetmisi, mis aitavad tugevdada immuunsust.

Video

Pakume artikli teemal video vaatamiseks.

Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta

Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.

Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.