Kõhukinnisus 2-aastastel lastel
Artikli sisu:
- Mis see on
-
Kõhukinnisus 2-aastasel lapsel: põhjused
- Funktsionaalsed põhjused
- Orgaanilised põhjused
- Peamised sümptomid
- Diagnostilised meetodid
-
Kõhukinnisuse ravi 2-aastastel lastel
- Soovitused koduseks raviks
- Dieet
- Lahtistid
- Rahvapärased abinõud
- Video
Kõhukinnisus 2-aastasel lapsel võib esineda erinevatel põhjustel, nii funktsionaalsetel kui ka orgaanilistel põhjustel. Kaheaastaselt puutub probleemiga kokku umbes iga 4. laps. Selle põhjuseks võivad olla psühholoogilised tegurid, näiteks lasteaias käimine või tõsine soolehaigus. Kui defekatsioonihäireid esineb harva ja beebi füüsiline seisund ei ole häiritud, võite piirduda koduse raviga. Püsiv kõhukinnisus peaks vanemaid hoiatama, orgaanilise patoloogia välistamiseks tuleb last uurida.
Väikeste laste kõhukinnisust öeldakse igapäevase roojamise puudumisel
Mis see on
Imikute seedesüsteemi ebaküpsuse tõttu läbib toit seedetrakti kiiremini. Kui täiskasvanutel peetakse kõhukinnisust roojamiseks vähem kui 1 kord 3 päeva jooksul, siis 2-aastastel lastel loetakse normist kõrvalekaldumiseks vähem kui 1 kord päevas väljaheiteid.
Kõhukinnisus 2-aastasel lapsel: põhjused
Kõik põhjused, mis võivad põhjustada väljaheite kinnipidamist, on jagatud 2 suurde rühma - funktsionaalsed ja orgaanilised. Funktsionaalsed põhjused põhjustavad soolestiku talitlushäireid, kuid selle struktuur ei muutu. Orgaanilised põhjused võivad olla tingitud struktuurihäiretest, põletikust, infektsioonist või neoplasmast.
Funktsionaalsed põhjused
Funktsionaalse kõhukinnisuse korral on sooletegevuse närviline või humoraalne regulatsioon häiritud. Selle seisundi võivad põhjustada mitmed põhjused - toitumisalased, psühholoogilised ja füsioloogilised.
|
Põhjuste rühm |
Selgitus |
| Toiduline |
Toidupõhjustest (seotud toitumisega) eristatakse järgmist: · Ebapiisav vedeliku tarbimine; · Kiudainete puudumine toidus; · Dieedi rikkumine; Rasvade ja valkude liigne tarbimine; · Dieedis domineerivad puhastatud toidud. |
| Psühholoogiline |
Psühholoogilised tegurid võivad põhjustada ka beebi väljaheidete kinnipidamist: • kodus või lasteaias tualetis käimisega seotud stress; • hirm poti ees valulike aistingute tõttu; • protesti piiramine, kui laps ei tühjenda, et vanemate tähelepanu äratada. |
| Füsioloogiline | Väikese lapse kõhukinnisus on sageli põhjustatud soolemotoorika rikkumisest - peristaltiline laine on nõrk või tugevalt väljendunud antiperistaltika (fekaalide liikumine vastupidises suunas). |
Orgaanilised põhjused
Orgaanilise kõhukinnisuse korral on soolestikus struktuurilisi muutusi - stenoos, patoloogiline paisumine, turse, polüübid, põletik. 2-aastastel lastel põhjustavad väljaheite kinnipidamist sageli järgmised haigused:
| Haiguse nimi | Kirjeldus |
| Hirschsprungi tõbi | Kaasasündinud haigus, mille korral käärsoole piirkonnas pole närvilõpmeid, mis põhjustab selles piirkonnas peristaltika puudumist. Haiguse peamine sümptom on püsiv kõhukinnisus, mis ilmneb lapse sünnist. |
| Dolichosigma | Haigus, mille korral sigmoidne käärsool on pikenenud. Soole pikenemise tõttu kogunevad väljaheite massid. |
| Megacolon | Haigus, mida iseloomustab käärsoole suurenemine. Haiguse kaasasündinud vormi korral ilmnevad sümptomid (defekatsiooni raskused, puhitus, kõhuvalu) alates sünnist. |
| Koliit | Väljaheidete kinnipidamine võib olla põhjustatud jämesoole põletikust - koliidist. Koliit võib olla põhjustatud sooleinfektsioonist või põletikust, mis on seotud käärsoole struktuuriliste kõrvalekalletega. |
| Käärsoole stenoos | Soole stenoosiga (kitsenemisega) on väljaheidete läbimine keeruline. Väikelastel on jämesoole stenoos kaasasündinud. |
| Kasvajad | Soolekasvajad ja polüübid kitsendavad selle valendikku, mis viib väljaheidete kinnipidamiseni. |
Orgaanilised põhjused ei piirdu ainult seedetraktiga. Kõhukinnisus on sageli haiguse sümptom teises süsteemis. Näiteks on väljaheidete kinnihoidmine kaasasündinud hüpotüreoidismi (kilpnäärme funktsiooni languse) ja rahhiidi tavaline sümptom.
Peamised sümptomid
Haiguse peamine sümptom on roojamine vähem kui 6 korda nädalas. Sellisel juhul kaasnevad defekatsiooniga raskused, on vaja kasutada täiendavaid manipuleerimisi.
Kroonilise kõhukinnisuse korral võivad tekkida joobeseisundi sümptomid - laps muutub loidaks, uniseks, ei taha mängida, keeldub söömast. Ägeda kõhukinnisuse korral võib lapsel olla tugev kõhuvalu - ta karjub, nutab, vingerdab.
Diagnostilised meetodid
Sagedase kõhukinnisuse korral pöörduge kindlasti oma lastearsti poole. Arst vaatab lapse üle ja määrab vajadusel täiendava uuringu - väljaheidete analüüs, soolte röntgenülevaade. Füüsilise läbivaatuse käigus palpeerib arst kõhtu, uurib päraku piirkonda ja kontrollib päraku refleksi.
| Diagnostiline meetod | Kellele uuring on näidatud? | Tulemuste kirjeldus |
| Coprogram | Kõik patsiendid |
Esimene defekatsioonihäirete korral ette nähtud analüüs on koprogramm. Millised muutused analüüsis on patoloogiale iseloomulikud: • väljaheited kõvad, tihedad; · Ümardatud kuju pallidena; · Vähe seeditud kiudaineid; · Leukotsüüte ja lamerakujulist epiteeli saab määrata. |
| Ussamunade väljaheidete analüüs | Kõik patsiendid | See on ette nähtud helmintilise invasiooni välistamiseks, mis võib olla ka lapse väljaheidete kinnipidamise põhjus. |
| Üldine vereanalüüs | Kõik patsiendid |
See on ette nähtud põletiku, helmintilise invasiooni tunnuste tuvastamiseks: Põletiku korral määratakse leukotsüütide ja ESR suurenemine; Helmintilise invasiooniga - eosinofiilide suurenemine. |
| Irrigoskoopia | Kui kahtlustate orgaanilist patoloogiat | See on näidustatud soole struktuuriliste kõrvalekallete kahtluse korral. Kontrastaine süstitakse pärasoolde, millele järgneb röntgenikiirgus. Irrigoskoopia abil on võimalik kindlaks teha käärsoole laienemine või pikenemine, polüüpide ja kasvaja moodustiste olemasolu. |
| Kolonoskoopia | Kui kahtlustate orgaanilist patoloogiat |
Jämesoole endoskoopiline uurimine. Endoskoop sisestatakse pärasoolde ja uuritakse soole limaskesta. On võimalik tuvastada limaskesta muutusi, haavandeid ja erosiooni. Samuti võimaldab kolonoskoopia läbi viia biopsia. Kolonoskoopia on traumaatiline uurimismeetod, seetõttu kasutatakse seda lastel harva. |
Kõhukinnisuse ravi 2-aastastel lastel
Ravi ei piirdu ainult ühe ravimeetodiga, kasutatakse integreeritud lähenemist. Funktsionaalse kõhukinnisuse korral kasutatakse dieediteraapiat, aktiivseid mänge, massaaži, roojamise moodustumist, psühholoogilist tööd lapsega. Kui uimastiravi ei toimi, saab last ravida koduste ravimite ja lahtistitega (rangelt arsti järelevalve all).
Soovitused koduseks raviks
Ligikaudu pooltel juhtudel on soolte tööd võimalik normaliseerida ilma ravimeid kasutamata, selleks peate korrigeerima beebi elustiili. Mida saab kodus teha:
- Andke oma lapsele rohkem juua. Vedeliku puudumine muudab roojamise sageli keeruliseks. Kui palju vett päevas anda, sõltub kaalust - 1 kg kaalu jaoks on vaja 50 ml vett.
- Moodustage lapse väljaheide. Korraldage mugav ja mugav tualettruum, ärge lubage defekatsiooni ajal negatiivseid emotsioone. Õpeta oma beebit samal ajal roojama.
- Vältige hommikust kiirustamist, laps peaks hommikusööki võtma aeglaselt.
- Lastel on sageli atooniline kõhukinnisus, seetõttu peavad nad säilitama aktiivse elustiili. Veetke rohkem aega õues, mängige aktiivseid mänge, piirake televiisori vaatamise aega.
- Refleksstimulatsioon aitab sümptomitest vabaneda - enne söömist tehke kõhu õrn massaaž päripäeva 5 minutit.
Dieet
Soolefunktsiooni normaliseerimiseks peate sööma õigesti. 2-aastasele beebile soovitatakse 6 korda päevas murdtoite - 3 põhitoidukorda ja 2 suupistet.
Millised toidud mõjutavad soolte seisundit positiivselt:
- Sisaldavad kiudaineid: värsked köögiviljad ja puuviljad, marjad, ürdid, kliid, rukkileib.
- Kääritatud piimatooted, mis parandavad soolemotoorikat ja hoiavad ära düsbioosi: keefir, hapupiim, jogurtid ilma lisanditeta.
- Kaaliumiallikad: ploomid, viigimarjad, rosinad, kuivatatud aprikoosid.
- Kaerahelbed ja tatrapuder.
On vaja piirata soolte tühjenemist pärssivate toiduainete kasutamist - tugevad puljongid, mannapuder, želee, purustatud supid. Šokolaad, saiakesed, suitsutatud liha tuleks toidust täielikult välja jätta.
Imikute kõhukinnisuse raviks on oluline kohandada toitumist ja pakkuda soodsat psühholoogilist kliimat.
Lahtistid
Kui mittemeditsiiniline ravi on ebaefektiivne, võite kasutada ravimeid, millel on lahtistav toime.
Neid tuleks kasutada ettevaatlikult, sest võivad tekkida kõrvaltoimed - sõltuvus, dehüdratsioon, allergilised reaktsioonid. Enne lahtistite kasutamist konsulteerige kindlasti lastearstiga ja järgige hoolikalt juhiseid.
Milliseid lahtisteid saab kasutada 2-aastastel imikutel:
- Pehmendava toimega õlid - kastoor, vaseliin, astelpaju. Neid võib manustada suu kaudu või rektaalselt ravimküünaldena.
- Taimsed lahtistid. Need on kerged lahtistid, mis sisaldavad senna lehti või rabarberijuuri - Senade, Senadexin.
- Kerge lahtistava toimega prebiootikumid (põhineb laktoosil).
Rahvapärased abinõud
Sageli kasutatakse kõhukinnisuse raviks ravimtaimedel või toidul põhinevaid rahvapäraseid retsepte.
| Nimi | Retsept | Kuidas kasutada |
| Kärpige keetmine | Loputage 50 grammi ploome vee all, valage klaasi keeva veega ja keetke 15 minutit. Kurna, lase jahtuda. | 50 ml 3 korda päevas 30 minutit pärast sööki. |
| Rabarberijuure infusioon | 1 spl. l. rabarberijuur, vala 1 tass keeva veega, jäta 12 tunniks seisma. | 1 spl. l. enne magamaminekut. |
| Linaseemne infusioon | 2 spl. l. valage linaseemned keeva veega, laske sellel 8 tundi tõmmata. | 1 spl. l. 3 korda päevas enne sööki. |
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
