Östradiooli tõus naistel ja meestel: põhjused, sümptomid, ravi, tagajärjed
Artikli sisu:
- Östradiooli toime
- Östradiooli taseme kõikumine
- Östradiooli suurenemise põhjused naistel ja meestel
- Östradiooli kõrgenenud sümptomid naistel ja meestel
- Östradiooli taseme määramine
- Östradiooli sisalduse standardid
- Ravi
- Östradiooli kõrgenemise tagajärjed naistel ja meestel
Kõrgenenud östradiooli võib esineda nii meestel kui naistel. Hormooni taseme korrigeerimise meetod määratakse kõrvalekalde põhjuse järgi, enamasti on vaja põhihaiguse ravi. Östradiooli tõus võib põhjustada tõsiste tagajärgede tekkimist: meestel - rasvumine, erektsioonihäired, eesnäärme kasvajad, naistel - emakaverejooks, viljatus.
Östradiool on naissuguhormoon, mida eritavad munasarjade folliikulite aparaadid ja naistel platsenta, meestel munandid, samuti mõlemas soos neerupealise koore ja rasvkude Meesorganismis on selle peamine allikas androgeenide muundamine perifeersetes kudedes östrogeenideks, mis viiakse läbi aromataasi kaudu.
Östradiooli vereanalüüs on näidustatud viljatuse, menstruaaltsükli häirete ja korduva raseduse katkemise korral
Östradiooli toime
Östradiool kuulub östrogeenidesse, mille bioloogiline aktiivsus on kõige suurem. Östrogeenidel on organismile väljendunud feminiseeriv toime, nad tagavad õigeaegse endomeetriumi äratõukereaktsiooni ja perioodilise verejooksu, vähendavad antitrombiin III taset, stimuleerivad paljude transpordivalkude tootmist ning põhjustavad kompenseerivat vee ja naatriumi retentsiooni. Östrogeenid suurendavad raua, vase ja türoksiini taset veres, omavad antiaterosklerootilist toimet, vähendavad madala tihedusega lipoproteiinide ja üldkolesterooli kontsentratsiooni ning suurendavad kõrge tihedusega lipoproteiinide sisaldust.
Östradiool mõjutab menstruaaltsüklit ja raseduse kulgu, parandab naha elastsust, suurendab hääletämbrit, vastutab keharasva jaotumise eest naissoost tüübis ja libiido eest. See valmistab viljastatud munaraku implanteerimiseks ette emaka limaskesta. Raseduse ajal tõuseb hormooni tase märkimisväärselt, saavutades maksimaalsed väärtused enne sünnitust. Rase naise kehas parandab östradiool emaka veresoonte vereringet, suurendab vere hüübimist (on väga oluline verejooksu vältimiseks sünnituse ajal).
Naistel menopausijärgsel perioodil väheneb östradiooli tootmine, millega võivad kaasneda termoregulatsiooni ja vasomotoorse ebastabiilsuse häired (nn kuumahood), unehäired ja atroofilised muutused urogenitaalsüsteemi elundites. Naiste östrogeenipuuduse taustal 40 aasta pärast areneb osteoporoos.
Meestel osaleb östradiool sperma tootmisel, suurendab hapniku ainevahetust, stimuleerib ainevahetust, vähendab kaltsiumikogust luukoes ja reguleerib närvisüsteemi aktiivsust.
Naistel on östradiooli kontsentratsiooni määramine menstruaaltsükli rikkumiste, raseduse katkemise, viljatuse, varajase menopausi, munasarjade patoloogiate, hüpotalamuse ja / või hüpofüüsi düsfunktsioonide diagnoosi lahutamatu osa.
Meestel on östradiooli taseme määramine kaasatud feminiseerumise põhjuste diagnoosimisse, noorukitel - hilinenud puberteediea või enneaegne puberteet.
Östradiooli taseme kõikumine
Mitte rasedatel naistel reguleeritakse östradiooli kontsentratsiooni veres luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide abil. Östradiooli kontsentratsioon naisorganismis korreleerub folliikulite küpsemise astmega. Niisiis, hormooni tase tõuseb järk-järgult ovulatsiooni suunas, saavutab maksimaalse väärtuse tsükli keskel, väheneb järk-järgult menstruaaltsükli luteaalfaasis, jõudes miinimumini menstruatsiooni alguseks.
Ööpäevased kõikumised östradiooli tasemes veres on seotud luteiniseeriva hormooni tootmise rütmiga. Maksimaalsed väärtused registreeritakse vahemikus 15:00 kuni 18:00 ja minimaalsed väärtused vahemikus 00:00 kuni 02:00.
Östradiooli suurenemise põhjused naistel ja meestel
Östradiooli tõus naistel võib olla tingitud järgmistest seisunditest:
- endometrioos;
- folliikulite püsivus;
- follikulaarne munasarja tsüst;
- hormoone tootvad munasarjade ja emaka neoplasmid.
Selle hormooni liigse ületamise põhjused mõlema sugupoole hulgas on:
- maksatsirroos;
- kilpnäärme haigused;
- ülekaal (perifeersete androgeenide suurenenud aromatiseerimise tõttu);
- mitmete ravimite võtmine (suukaudsed rasestumisvastased vahendid, mis sisaldavad östrogeene, anaboolseid steroide jne).
Lisaks võivad östrogeeni tootvad munandikasvajad olla meeste östradiooli taseme tõus.
Östradiooli kõrgenenud sümptomid naistel ja meestel
Naistel on östradiooli suurenemise tunnused järgmised:
- menstruaaltsükli rikkumised;
- verejooks menopausi ajal;
- juuste väljalangemine;
- vinnid;
- krambid.
Östradiooli suurenemise korral iseloomustavad mõlemast soost inimesi:
- naiste rasvumine (rasvaladestused rinnal, reitel);
- näo ja / või jäsemete turse;
- seedetrakti häired;
- kiire väsimus;
- ärrituvus;
- liigne higistamine;
- peavalud;
- unehäired;
- ülemiste ja alajäsemete jahutamine, olenemata ümbritsevast temperatuurist.
Lisaks avaldub meeste kõrge östradiooli sisaldus günekomastias, seksuaalhäiretes.
Meeste östradiooli tõus põhjustab erektsioonihäireid ja libiido langust
Östradiooli taseme määramine
Endokrinoloogid või günekoloogid-endokrinoloogid (naistele) tegelevad östradiooli kõrgenenud taseme diagnoosimise ja korrigeerimisega.
Östradiooli testimise näidustused on tavaliselt järgmised:
- amenorröa, oligomenorröa;
- anovulatsioon;
- hüpogonadism;
- düsfunktsionaalne emaka verejooks;
- osteoporoos;
- hirsutism;
- neoplasmid;
- premenstruaalne sündroom;
- bakteriaalne vaginoos;
- raseduse katkemise oht;
- feminiseerumine meestel.
Naistel viiakse östradiooli kontsentratsiooni määramiseks vereproovid menstruaaltsükli erinevates faasides, sõltuvalt uuringu eesmärgist. Östradiooli analüüsimiseks tuleb verd võtta päeva esimesel poolel (soovitavalt enne kella 11.00) tühja kõhuga, pärast viimast söögikorda peaks mööduma 8–12 tundi. Enne vere annetamist östradiooli, kehalise aktiivsuse, seksi ja suitsetamise analüüsimiseks tuleks välistada alkohoolsete jookide ja rasvaste toitude kasutamine ning arstiga tuleb kokku leppida vajadus tühistada kasutatud ravimid.
Glükokortikoidid, östrogeeni sisaldavad ravimid, tetratsükliinid, fenotiasiinid, anaboolsed steroidid võivad suurendada östradiooli taset. Gonadoliberiini agonistid, kombineeritud hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, kemoterapeutilised ained jne võivad vähendada östradiooli kontsentratsiooni veres.
Östradiooli sisalduse standardid
Normaalne östradiooli tase lastel:
- kuni 15 päeva - poistel alla 32 pg / ml ja tüdrukutel kuni 36 pg / ml;
- 15 päevast kuni 10 aastani - poistel kuni 21 pg / ml ja tüdrukutel kuni 36 pg / ml;
- 10–18-aastased - poistel kuni 42 pg / ml, tüdrukutel - kuni 277 pg / ml (sõltuvalt Tanneri staadiumist või menstruaaltsükli faasist).
Üle 18-aastastel meestel ei tohiks östradiooli sisaldus veres ületada 56 pg / ml. Reproduktiivses eas naistel sõltub östradiooli kontsentratsiooni määr menstruaaltsükli faasist:
- follikulaarses faasis - 19,5-144 pg / ml,
- menstruaaltsükli keskel - 64–356,7 pg / ml;
- luteaalfaasis - 37-280 pg / ml.
Postmenopausis naistel peetakse normaalseks näitajat, mis ei ületa 32,2 pg / ml.
Ravi
Kõrgendatud östradiooli korrigeerimine sõltub selle põhjustanud põhjusest. Peamised jõupingutused on suunatud põhihaiguse ravile. Mõnel juhul on vaja hormoonravi. Neoplasmide avastamisel võib vaja minna kirurgilist ravi.
Dieet on näidustatud östradioolitaseme tõusuga patsientidele. Need vähendavad tarbitavate süsivesikute hulka, suurendavad valgusisaldust ja lisavad toidus oomega-3 küllastumata rasvhapete rikkaid toite. Suurenenud kehakaalu korral väheneb päevase toidukoguse kalorite sisaldus. Soovitatav on piisav kehaline aktiivsus.
Östradiooli kõrgenemise tagajärjed naistel ja meestel
Meeste östradiooli kõrgenemise tagajärjed on erektsioonihäired, libiido langus, rasvumine, kardiovaskulaarsüsteemi kroonilised haigused, günekomastia, eesnäärme kasvajad (healoomuline hüperplaasia või vähk), depressioon. Naistel saab kõrgenenud östradiool emakaverejooksu ja sellega seotud aneemia, munasarjade pahaloomuliste kasvajate ja viljatuse põhjuseks.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
