Hamba tsüsti ravi ilma ekstraheerimiseta
Artikli sisu:
-
Ravimeetodid
- Konservatiivne ravi
- Kirurgia
- Alternatiivne ravi
-
Hammaste tsüsti teave
- Põhjused
- Sümptomid
- Tüsistused
- Diagnostika
- Ärahoidmine
- Video
Hamba tsüst (radikulaarne tsüst) on väike neoplasm, mis asub hamba juure tipus. Selle siseseinad on vooderdatud epiteelirakkudega ja õõnsus täidetakse seroosse vedelikuga, millele on lisatud kolesteroolikristalle. Mitte nii kaua aega tagasi oli haiguse raviks ainus viis kahjustatud hamba välja tõmmata. Kuid tänu kaasaegsete kirurgiliste ja terapeutiliste hambaravimeetodite ilmumisele sai võimalikuks hamba tsüsti ravimine seda eemaldamata.
Hamba tsüsti ravi ei tähenda alati selle eemaldamist
Ravimeetodid
Küsimusele, kuidas hamba tsüst välja ravida, on võimalik seda eemaldada alles pärast kõigi uuringutulemuste saamist. Haiguse algstaadiumis on võimalik konservatiivne ravi.
Konservatiivne ravi
Mõjutatud hammas puuritakse välja ja selle kanalid, mille kaudu tsüstiline sisu välja voolab, kuivatatakse põhjalikult. Pärast seda pestakse neid antiseptilise lahusega ja seejärel sisestatakse ained, mis põhjustavad õõnsuse moodustumise seinte skleroosi (adhesiooni). See protseduur viiakse läbi lühikeste ajavahemike järel kaks kuni kolm korda, pärast mida tehakse kanalite täitmine, krooni taastamine täitematerjalide abil.
Kuus kuud pärast ravi lõppu peaks patsient uuesti hambaarsti külastama ja kindlasti tegema hambaröntgeni, mis paljastab haiguse võimaliku taastumise.
Hambaravis kasutatakse juuretipu tsüstilise moodustumise eemaldamiseks laserkiirgust. Selle meetodi eelised on:
- mikrofloora hävitamine kirurgilise sekkumise piirkonnas;
- minimaalne tervisliku koe kahjustus;
- väike verejooks.
Kuid viimastel aastatel on paljud juhtivad hambaravikliinikud hakanud lasereid kirurgilisteks protseduurideks kasutama. See on tingitud järgmistest asjaoludest:
- kirurgilise haava piirkonnas on võimalik saavutada steriilsus, kasutades odavamaid meetodeid (antibiootikumid, antiseptilised lahused, ultraheli kiirgus);
- kokkupuude laserkiirgusega viib sageli kudede põletuseni, mis pikendab taastumisaega;
- protseduuriga kaasneb põlenud liha lõhna ilmumine, mis on väga ebameeldiv ja põhjustab paljudel patsientidel iiveldust, tungi oksendamiseks.
Kirurgia
Kui see on näidustatud, võib arst soovitada kirurgilist ravi. Praegu kasutatakse radikulaarse tsüsti eemaldamiseks järgmist tüüpi operatsioone:
- Tsüstektoomia. Seda kasutatakse väikeste koosseisude eemaldamiseks. See viiakse läbi kohaliku tuimestusega. Arst teeb igemesse sisselõike ja eemaldab seejärel tsüsti koos kapsliga täielikult. Vajadusel teostab juurresektsiooni. Asutab drenaaži ja õmbleb haava. Pärast operatsiooni lõppu kanalid suletakse.
- Tsüstotoomia. Selle sekkumise näidustusteks on suured juuretipu tsüstid. Kirurg eemaldab moodustise esiseina igeme sisselõike ja luukoe augu kaudu. Selle õõnsus kuivatatakse põhjalikult ja töödeldakse antiseptilise lahusega. Paigaldatakse drenaažid ja haav õmmeldakse.
- Poolkera. Kroonis tehakse piisavalt suur õõnsus, mille kaudu tsüst eemaldatakse koos juurega. Pärast haava paranemist suletakse kahjustatud hammas kunstkrooniga.
Alternatiivne ravi
Hammaste tsüsti on võimalik ravida rahvapäraste ravimitega, kuid seda ei saa ravida. Erinevad suu loputused koos antiseptilise toimega taimede (kummel, salvei, eukalüpti lehed), kompresside ja losjoonide infusioonidega võivad mõnevõrra vähendada põletikulise protsessi aktiivsust, valu ja ebamugavustunde raskust. Kuid ükski rahvapärane meetod ei saa otseselt mõjutada tsüstilist moodustumist, aidata kaasa selle resorptsioonile.
Lisaks, püüdes probleemiga toime tulla rahvapäraste meetoditega, raiskavad patsiendid aega ja pöörduvad arsti poole haiguse hilisemates etappides, kui tekivad tüsistused. Seetõttu on kahjustatud hammast enamikul juhtudel võimatu päästa ja see tuleb eemaldada. Kuid sel juhul jääb isegi pärast probleemse hamba eemaldamist lõualuule piisavalt suur hävitamise fookus, selle sulgemiseks on vaja kasutada spetsiaalseid luuplokke, mis suurendab oluliselt nii ravi kestust kui ka selle maksumust.
Hammaste tsüsti teave
Põhjused
Põletikuline protsess viib tsüstilise moodustumise tekkeni. Selle leviku piiramiseks moodustab keha patoloogilise fookuse ümber sidekoe kapsli. Radikulaarse tsüsti moodustumise kõige levinumad põhjused on:
- kaariese protsess;
- granulomatoosne parodontiit;
- maloklusioon;
- Tarkusehamba purskamise raskused;
- ENT organite kroonilised põletikulised haigused (tonsilliit, keskkõrvapõletik).
Sümptomid
Pikka aega võib juure tipu piirkonnas esinev tsüstiline moodustumine ilmneda minimaalsete märkidega, mida hambaarst saab tuvastada ainult uuringu käigus.
Üks haiguse esimestest sümptomitest on kahjustatud hamba võra värvi tumenemine. Löökriistad (koputamine) ei põhjusta patsiendil valu ega ebamugavusi. Kanalite sondeerimisel eraldub väike kogus kollaka varjundiga vedelikku (protseduur ise on valutu).
Tüsistused
Ravi puudumisel põhjustab kasvav tsüst luukoe järkjärgulist hävitamist, mis võib viia lõualuu spontaanse murdumiseni (toimub minimaalse mehaanilise koormusega).
Kui nakkus satub tsüstilise neoplasmi õõnsusse, algab selle supuratsioon. Sellega kaasnevad järgmised sümptomid:
- valu kahjustatud hamba piirkonnas;
- suurenenud kehatemperatuur;
- külmavärinad;
- üldine nõrkus;
- vähenenud söögiisu.
Kui kiiret ravi ei alustata, ähvardab patoloogia arengut:
- pehmete kudede flegmon;
- fistul;
- lõualuu osteomüeliit;
- odontogeenne sepsis.
Kui tsüst lokaliseeritakse ülemises lõualuus, on oht selle idanemiseks ülalõuaurkesse. Sellega kaasneb kroonilise sinusiidi areng.
Tsüsti pikaajalise olemasolu korral (üle 15-20 aasta) on selle pahaloomulisuse, st pahaloomulise kasvaja degeneratsiooni oht üsna suur.
Hambatsüstide alternatiivsed meetodid on ebaefektiivsed
Diagnostika
Haiguse diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse järgmisi diagnostikameetodeid:
Diagnostiline meetod | Kirjeldus |
Hammaste radiograafia | Roentgenogrammil on neoplasm üsna selgete ja ühtlaste piiridega ovaalne või ümardatud vari, mis asub juuretipu piirkonnas või külgneb külgmise küljega. |
Elektroodontomeetria | Põhjustavas hambas jääb elektrilise erutatavuse künnis vahemikku 100–120 μA. See kinnitab viljaliha surma |
Tsütoloogia | Moodustise pahaloomulise transformatsiooni välistamiseks torgatakse see paksu nõelaga ja saadud vedeliku sisaldus viiakse tsütoloogiliseks uurimiseks laborisse. |
Paranasaalsete siinuste röntgen | See viiakse läbi koos moodustise lokaliseerimisega ülalõual, et välistada selle idanemine ülalõuaurkesse |
Ärahoidmine
Ennetamine hõlmab järgmisi tegevusi:
- regulaarsed suuõõne uuringud hambaarsti poolt (iga kuue kuu tagant);
- kaariese ja ENT organite haiguste õigeaegne ravi;
- üldise immuunsuse suurendamine (õige toitumine, sportimine, halbadest harjumustest loobumine, vahelduva töö- ja puhkerežiimi järgimine);
- suuhügieeni hoolikas järgimine.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.