Apaatia
Artikli sisu:
- Apaatia põhjused ja riskitegurid
- Haiguse vormid
- Apaatia sümptomid
- Diagnostika
- Apaatiaravi
- Võimalikud tagajärjed ja tüsistused
- Prognoos
- Ärahoidmine
Apaatia on psühhootiline seisund, mida iseloomustab püüdluste ja huvide täielik puudumine või järsk langus, emotsioonide depressioon, ükskõiksus sündmuste ja ümbritsevate inimeste suhtes. See seisund ei ole iseseisev haigus, vaid areneb teatud vaimuhaiguste (depressioon, skisofreenia), samuti orgaaniliste ajukahjustuste sümptomina. Apaatia võib areneda ka raskete somaatiliste haiguste (pahaloomulised kasvajad, müokardiinfarkt) all kannatavatel või tugevat emotsionaalset stressi põdevatel patsientidel.
Apaatia - täielik ükskõiksus, ükskõiksus
Apaatiat segatakse sageli laiskusega. Esmapilgul on need kaks tingimust väga sarnased, kuid nende vahel on siiski tõsiseid erinevusi. Laiskus on halb harjumus, millest on saanud inimese iseloomuomadus ja mis avaldub motivatsioonipuuduses. Inimene ei tee mingit äri, sest teda see ei huvita ning ta eelistab hoopis sõpradega jalutada või diivanil uinata. See tähendab, et kui inimene eelistab mõnda toimingut teha teiste ees, siis peetakse seda seisundit banaalseks laiskuseks. Apaatiaga kaob soov teha kõiki toiminguid üldse. Näiteks saab inimene aru, et maja on vaja koristada. Talle ei meeldi segadus ja puhastamisprotsess ise pole ebameeldiv. Kuid jõu ja motivatsiooni puudumise, väljendatud ükskõiksuse tõttu ei saa inimene sundida ennast koristama hakkama.
Sünonüümid: atimia, afimia, anormia, attimia.
Apaatia põhjused ja riskitegurid
Kõige tavalisemad apaatia põhjused on:
- taastumisseisund pärast tõsiseid nakkushaigusi või somaatilisi haigusi;
- hüpovitaminoos (eriti B-vitamiinide puudus);
- vaimne, emotsionaalne ja / või füüsiline kurnatus;
- krooniline stress;
- töö, mis nõuab suurt tähelepanu kontsentratsiooni, vastutust ümbritsevate inimeste elu ja turvalisuse eest;
- tugev äge psühholoogiline stress, mille võib põhjustada näiteks lähedase surm, katastroof;
- premenstruaalne sündroom naistel;
- aju (eriti otsmikusagarate mõned piirkonnad) kahjustused;
- kõrvaltoime ravimite võtmisest selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite rühmast.
Mõned vaimuhaigused võivad põhjustada ka apaatiat. Kõige sagedamini ilmneb apaatia depressiooni või skisofreenia sümptomina. Seega, kui täielik ükskõiksus ümbritseva reaalsuse vastu jätkub pikka aega ja veelgi enam - koos teiste vaimuhaiguste murettekitavate sümptomitega (keskendumisvõime langus, mälukaotus, unetus, kuulmis-, nägemis- või kompimis hallutsinatsioonid), peate kindlasti pöörduma neuropsühhiaatri poole.
B-vitamiinide puudus on apaatia riskitegur
Mõnel juhul võib apaatiat pidada närvisüsteemi normaalse reageerimise variandiks ületöötamisele ehk see on omamoodi signaal, mis annab märku hea puhkuse vajadusest. Sellisel juhul on apaatia tunnused väheolulised ja püsivad lühikest aega. Nende välimus kutsub üles muutma ümbritsevat olukorda või suhtumist sellesse, teie eluviisi. Tuleb mõista, et sellise "normaalse" apaatia vale tajumise ja sellele reageerimata jätmise korral võib see veelgi süveneda. Sellisel juhul on ilma spetsialisti abita peaaegu võimatu sellega toime tulla. Seda tulemust täheldatakse tavaliselt väga tugeva või vastupidi liiga nõrga iseloomuga inimestel. Liiderliku iseloomu, ambitsioonide, tugeva tahte ja tugevate veendumustega inimene selle asemel, et puhata endale ja oma närvisüsteemile,hakkab aktiivselt võitlema apaatia sümptomitega, laadides end täiendavate ülesannetega, tahte jõuga, sundides teda neid täitma. Seetõttu halveneb tema seisund. Mõne aja pärast liitub apaatia ilmingutest põhjustatud füüsiline ja emotsionaalne ebamugavus psühholoogiline ebamugavustunne koos enesehinnangu kompleksi moodustumisega. Inimene sõimab end vaimselt nõrkuse, soovimatuse ja võimetuse eest oma kohustusi täita, kasvava ükskõiksuse kõrval mitte ainult lähedaste, vaid ka iseenda suhtes. Selle tagajärjel arenevad apaatia tunnused kuni depressiooni väljakujunemiseni veelgi. Tuleb meeles pidada, et apaatia korral ei tohiks mingil juhul suurendada vaimset ja füüsilist stressi! Samal ajal ei saa te täielikult lõõgastuda, andes end psühhootilise häire võimule ja oodates selle iseenesest möödumist.
Nõrga iseloomuga inimesed hakkavad apaatia sümptomite ilmnemisel võitlema narkootikumide, alkohoolsete jookide ja mõnikord ravimitega. Selline lähenemine mitte ainult ei kõrvalda, vaid võimendab veelgi apaatia ilminguid ning lisaks võib see tekitada täiendavaid probleeme (narkomaania, alkoholismi, narkomaania teke).
Haiguse vormid
Psühhoterapeudid eristavad kolme apaatia tüüpi:
- Passiivne apaatia. Selle peamised sümptomid on irdumine, letargia, vähene huvi elu vastu. Need on üsna hästi väljendunud ja teistele märgatavad.
- Aktiivne apaatia. Inimese psüühika muutused on tema ümberolijatele praktiliselt nähtamatud. Aja jooksul hävitab patoloogia psüühikat nii palju, et toob kaasa vaimuhaigusi või enesetapukatseid.
- Traumaatiline apaatia. Selle arengu põhjus on vigastuste, kasvajate ja ajuveresoonte õnnetuste põhjustatud orgaaniline ajukahjustus. Etioloogilise teguri kõrvaldamine viib sel juhul ka apaatia tunnuste kõrvaldamiseni.
Apaatia sümptomid
Apaatia peamisteks sümptomiteks on püüdluste ja soovide kadumine, tundetus ja ükskõiksus, huvi kaotamine asjade ja varem inimesele huvipakkuvate asjade vastu. Muud apaatia tunnused on:
- sotsiaalsete kontaktide oluline piiramine;
- vähenenud huvi kutsetegevuse vastu;
- soovimatus tavapäraseid ülesandeid täita;
- kroonilise väsimuse seisund, mis ei kao isegi pärast pikka puhkust;
- söögiisu puudumine või järsk langus;
- füüsiliste ja vaimsete reaktsioonide aeglus;
- masendunud meeleolu;
- udune, udune kõne;
- initsiatiivi puudumine;
- kontsentratsiooni rikkumine.
Apaatia peamisteks sümptomiteks on ükskõiksus, huvi kaotamine elu vastu
Apaatiaga inimest eristavad ümbritsevast reaalsusest ja inimestest eraldumine, passiivsus ja ükskõiksus, loomuliku vajaduse puudumine olla armastatud ja ennast armastada. Emotsioonid on säilinud, kuid peidetud sügavale teadvuseta. Seetõttu tajuvad ümbritsevad apaatia all kannatavat inimest tundetuna, elutuna, emotsioonideta, ilma igasuguste püüdluste, ajendite ja soovideta.
Raske apaatia korral, mis piirneb abulia seisundiga, on patsientidel väljendunud initsiatiivi puudumine, vaikivus, passiivsus, mõtlemishäired, mäluhäired. Kõne on ebaselge, udune. Liikumised on ebaselged, loid, mõnikord halvasti koordineeritud.
Apaatia võib ilmneda hästi nähtavate kliiniliste sümptomitega, kuid mõnikord areneb see järk-järgult. Sellisel juhul toimub inimese psüühika hävimine endogeenselt ning väliselt terve ja aktiivne inimene võib kõigi jaoks ootamatult enesetappu proovida.
Ärrituvus ja pinge pole kunagi apaatia tunnused. Inimeses kaob vastupidi igasugune soov midagi teha, proovida tema soovi rahuldada. Tekib isiklike emotsionaalsete kogemuste atroofia ja devalveerimine, mille tagajärjel ei teki positiivseid ega negatiivseid emotsioone.
Diagnostika
Võimalik on eeldada, et patsiendil on apaatia, kui tal on 4–5 sümptomit allpool toodud loendist:
- Hiljuti kogenud tõsist stressi;
- pikka aega sõprade ja sugulastega suhtlemise puudumine, tugev ebamugavustunne mõeldes eelseisvale kontaktile nendega;
- regulaarselt korduvad sünged mõtted;
- riietuses rõkkamine, soovimatus enda eest hoolitseda;
- pidev pingetunne;
- töövõime langus;
- unehäired, eriti päeval unisus ja öösel unetus;
- ümbritseva reaalsuse tajumine aegluubis;
- rõõmsate emotsioonide puudumine;
- vähenenud enesekindlus.
Apaatia arengu põhjuse kindlakstegemiseks konsulteerib patsient neuropsühhiaatri, neuropatoloogi, terapeudi, endokrinoloogiga.
Apaatiaravi
Apaatia ravi valiku määrab psühhopaatilise häire vorm, samuti kliiniliste ilmingute intensiivsus.
Kerge apaatiaastme ravi viiakse läbi ilma ravimeid kasutamata. Patsientidele on soovitatav mõõdukas kehaline aktiivsus, regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus, töö ja puhkuse vaheldumise režiimi järgimine. Reisimine, suhtlemine sõprade ja perega aitab sel juhul apaatiaga toime tulla.
Apaatia ravimine hõlmab koostööd neuropsühhiaatriga
Raske apaatia korral viib ravi läbi neuropsühhiaater. Ravirežiim hõlmab nii ühe kui ka mitme kursuse farmakoloogilisi aineid, samuti psühhoteraapiaseansse.
Võimalikud tagajärjed ja tüsistused
Raske apaatia vorm piisava ravi puudumisel võib põhjustada patsiendi afektiivse seisundi, depressiooni ja enesetapukatseid.
Prognoos
Prognoos on soodne. Enamasti sobib see psühhootiline seisund teraapia abil hästi. Juhtudel, kui apaatia areneb vaimuhaiguse (skisofreenia, depressioon) sümptomina, määratakse prognoos aluseks oleva patoloogia käiguga.
Ärahoidmine
Apaatia ennetamine on suunatud füüsilise ja vaimse väsimuse ennetamisele ning hõlmab järgmist:
- päevakava järgimine;
- regulaarne sport;
- õige toitumine;
- stressist tingitud olukordade vältimine.
Selleks, et mitte langeda apaatia seisundisse, soovitavad psühholoogid:
- Ärge hoidke emotsioone tagasi. Kui on kurvameelsus ja soov nutta, siis ei tohiks selle vastu võidelda. Stress kaob pisaratega.
- Tee pause. Kui tunnete end väsinuna, peate leidma võimaluse ärivool peatada ja lubada endale puhata. Parim on võtta puhkus ja minna reisile, mitte tingimata kaugele. Sellise võimaluse puudumisel tasub jalutada pargis, külastada muuseumi, minna kinno ehk proovida keskkonda kuidagi muuta.
- Hankige koer. See soovitus on eriti oluline vallalistele inimestele. Looma eest tuleb regulaarselt hoolitseda, igal hommikul ja õhtul tehke temaga pikki jalutuskäike. See stimuleerib vastutustunnet ja takistab apaatia tekkimist.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
