Androgel

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Androgel: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Ravimite koostoimed
14. Analoogid
15. Ladustamistingimused
16. Apteekidest väljastamise tingimused
17. Ülevaated
18. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Androgel

ATX-kood: G03BA03

Toimeaine: testosteroon (testosteroon)

Tootja: Laboratoires Besins International (Prantsusmaa), Besins Manufacturing Belgia (Belgia)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 20.08.2019

Hinnad apteekides: alates 2458 rubla.

Osta

Geel välispidiseks kasutamiseks Androgel

Androgel on androgeenne ravim väliseks kasutamiseks.

Väljalaske vorm ja koostis

Androgeli toodetakse värvitu läbipaistva geeli kujul ühekordsetes kotikestes 25 ja 50 mg (10 või 30 kotikest koos ravimiga pappkarbis).

Toimeaine on hormoon testosteroon, mis vastutab meeste väliste ja sisemiste suguelundite ning sekundaarsete seksuaalomaduste arengu eest. 1 g toodet sisaldab 10 mg testosterooni.

Abiained: isopropüülmüristaat, naatriumhüdroksiid, 96% etanool, puhastatud vesi, karbomeer.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Munandite sekreteeritavad endogeensed androgeenid (peamiselt testosteroon) ja dihüdrotestosteroon (peamine metaboliit) vastutavad sise- ja välissuguelundite arengu ning sekundaarsete seksuaalomaduste (hääle karmistumine, juuste kasvu stimuleerimine) ja libiido arengu eest.

Androgelil on üldine toime valgu anabolismile, nahaaluse rasva jaotumisele ja skeletilihaste arengule, vähendab vee, kaaliumi, naatriumi, lämmastiku, kloriidide ja fosfaatide eritumist uriiniga. Testosteroon ei stimuleeri munandite arengut, kuid vähendab gonadotropiinide hüpofüüsi sekretsiooni.

Mõnel sihtorganil (rasvkude, hüpofüüsi, luud, aju jne) ilmnevad ravimi mõju pärast testosterooni perifeerset muundumist östradiooliks, mis seondub seejärel sihtorgani rakkude tuumades olevate östrogeeniretseptoritega.

Farmakokineetika

Testosterooni imendumise aste välispidisel manustamisel jääb vahemikku 9-14% manustatud annusest.

Pärast naha kaudu imendumist satub aine süsteemsesse vereringesse ja püsib suhteliselt konstantses kontsentratsioonis 24 tundi. Testosterooni kontsentratsioon seerumis suureneb esimesest tunnist pärast Androgeli kasutamist ja saavutab püsiva väärtuse alates teisest ravipäevast. Testosterooni kontsentratsiooni ööpäevased kõikumised on sama amplituudiga kui ööpäevarütmides täheldatud endogeense testosterooni taseme muutustes.

Väliselt rakendatuna ei esine testosterooni kontsentratsiooni veres suprafüsioloogilisi piike, mis tekiksid süstimise viisiga. Vastupidiselt androgeenide suukaudsele manustamisele ei too väline ravi maksa steroidide taseme tõusu üle füsioloogiliste normide. 5 g Androgeli kasutamine põhjustab testosterooni plasmakontsentratsiooni keskmist suurenemist veres umbes 2,5 ng / ml (8,7 nmol / L).

Testosterooni peamised aktiivsed metaboliidid on östradiool ja dihüdrotestosteroon.

Pärast ravi lõppu hakkab testosterooni sisaldus vähenema umbes 24 tundi pärast viimast manustamist. Kontsentratsioon taastub algtasemele umbes 72–96 tundi pärast viimast annust.

Eritumine toimub peamiselt konjugeeritud testosterooni metaboliitide kujul koos väljaheidete ja uriiniga.

Näidustused kasutamiseks

Juhiste järgi kasutatakse Androgeli asendusraviks endogeense testosterooni puudulikkuse korral.

Vastunäidustused

Androgel on vastunäidustatud ülitundlikkuse, eesnäärmevähi, rinnakartsinoomi korral, samuti nende haiguste esinemise kahtluse korral.

Androgeli kasutamise juhised: meetod ja annus

Androgeli geeli terapeutiline päevane annus on 5 g või 50 mg testosterooni.

Geeli kantakse üks kord päevas, eelistatavalt samal ajal.

Ravi ajal suurendatakse sõltuvalt laboratoorsetest parameetritest Androgeli annust, korrektsioon viiakse läbi järk-järgult, 2,5 g geeli päevas. Annustamisskeemi muudetakse kolmandal ravipäeval pärast hommikuse testosterooni taseme määramist. Maksimaalne lubatud annus on 10 g.

Androgeli geeli kantakse kuivale ja puhtale, kahjustamata nahale, kõhule, käsivartele, õlgadele. Ravimit ei tohiks kasutada suguelundite piirkonnas, sest valmistises sisalduva alkoholi tõttu võib ilmneda ärritus. Koti sisu kantakse nahale kohe pärast avamist ja levitatakse õhukese kihina. Toodet ei ole vaja nahka hõõruda, see tuleb kanda 5 minutit enne riietumist, et geelil oleks aega kuivada.

Pärast naha ravimist ravimiga peate pesema käed ja võtma ettevaatusabinõusid: kandke kindlasti riideid, et katta töödeldud alad ja vältida võimalikku kontakti võõraste, eriti lastega. Enne vahekorda on soovitatav käia duši all ja ravim maha pesta.

Kõrvalmõjud

Androgeli kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

Kuiv ja ärritunud nahk
Günekomastia;
Muutused eesnäärmes;
Imetaja;
Peavalu;
Pearinglus;
Amneesia;
Paresteesia;
Hüperesteesia;
Meeleolu muutused;
Suurenenud rõhk;
Kõhulahtisus;
Kiilaspäisus;
Erüteem;
Vinnid.

Androgeli kasutamisel suurtes annustes võib täheldada närvilisust, kehakaalu tõusu, sagedast ja pikaajalist erektsiooni. Sellisel juhul tuleb annust kohandada või ravim tühistada.

Üleannustamine

Androgeli üleannustamise juhtude kohta teave puudub.

Pärast testosterooni süstimist on kirjeldatud ainult ühte üleannustamise juhtumit. See avaldus insuldina patsiendil, kelle plasmas oli testosterooni kõrge kontsentratsioon 114 ng / ml (395 nmol / L). Siiski on ebatõenäoline, et nahale kandmisel on võimalik saavutada testosterooni plasmakontsentratsioon.

erijuhised

Androgeli kasutamine on lubatud ainult testosterooni puudulikkusega, millega kaasneb keha struktuuri muutus, sekundaarsete seksuaalomaduste taandareng, asteenia, libiido halvenemine, erektsioonihäired. Enne ravi alustamist on tingimata välistatud muud põhjused, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid.

Ravimit määratakse ettevaatusega pahaloomuliste kasvajate korral, raske neeru- ja maksapuudulikkusega, isheemia, hüpertensiooni, migreeni ja epilepsiaga.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Võimaliku viriliseeriva toime tõttu lootele peaksid rasedad hoiduma igasugusest kokkupuutest geeliga. Juhusliku kokkupuute korral tuleb kokkupuutekohta võimalikult kiiresti seebi ja veega pesta.

Lapsepõlves kasutamine

Androgeli kasutamise kogemus pediaatrias puudub.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkusega patsientidel kasutatakse Androgeli arsti järelevalve all.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksakahjustusega patsientidel kasutatakse Androgeli arsti järelevalve all.

Ravimite koostoimed

antikoagulandid suukaudseks manustamiseks: on võimalik suurendada nende mõju organismile; kombineeritud ravi peaks toimuma ettevaatusega, soovitatav on protrombiiniaja sagedane jälgimine, eriti Androgeli kasutamise alguses / lõpus;
adrenokortikotroopne hormoon, kortikosteroidid: turse tõenäosus suureneb; kombineeritud ravi peaks toimuma ettevaatusega, eriti südame-, maksa- või neeruhaiguste taustal;
Türoksiiniga seonduv globuliin: Androgel võib vähendada selle taset, mis põhjustab seerumi T4 kontsentratsiooni vähenemist ja tundlikkuse suurenemist T3 ja T4 suhtes. Samal ajal ei muutu vabade kilpnäärmehormoonide tase ja hüpotüreoidismi kliinilisi ilminguid ei täheldata.

Analoogid

Androgeli analoogid on Andriol, Nebido, Testosteroon, Testosterooni kaprinaat, Testosterooni isokapronaat ja Testosterooni propionaat.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Androgeli kohta

Mõne ülevaate põhjal on Androgel tõhus ravim. Nad märgivad ka selle head taluvust ja mugavat rakendusmeetodit. Maksumust hinnatakse kõrgeks, kuid patsiendid näitavad, et see vastab geeli kvaliteedile ja ravitoimele.