ACC aktiivne
ACC Active: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 13. Ravimite koostoimed
- 14. Analoogid
- 15. Ladustamistingimused
- 16. Apteekidest väljastamise tingimused
- 17. Ülevaated
- 18. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: ACC Active
ATX-kood: R05CB01
Toimeaine: atsetüültsüsteiin (atsetüültsüsteiin)
Tootja: Hermes Pharma Gez.m.b. H. (Hermes Pharma Ges.mbH) (Austria)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 11.11.2020
Hinnad apteekides: alates 200 rubla.
Osta
ACTS Active on rögalahtistava mukolüütilise toimega ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Ravimit toodetakse suukaudseks manustamiseks mõeldud pulbri kujul, mis on homogeenne valge või kollakasvalge värvusega mass, mis on mõnikord kokku surutud kergesti lagunevateks aglomeraatideks, muraka lõhnaga ja mõnel juhul ka väävliaroomiga (1,6 g paberist kotikestes, lamineeritud) alumiiniumfoolium; pappkarbis 10 või 20 kotikest ja kasutusjuhend ACTS Active).
1 annuse (kotikese) koostis:
- toimeaine: atsetüültsüsteiin - 600 mg;
- abikomponendid: sorbitool, sidrunhape, magneesiumtsitraat, aspartaam, polüsorbaat 65, ksülitool, naatriumdivesiniksitraat, naatriumkarmelloos, glütserüültripalmitaat, Blackberry "B" maitse, magneesiumstearaat.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Atsetüültsüsteiin on tsüsteiini derivaat. Sellel on sekretoorne ja mukolüütiline toime. Röga väljutamine on hõlbustatud otsese mõju tõttu selle reoloogilistele omadustele. Aine vabad sulfhüdrüülrühmad on võimelised lõhustama röga happeliste mukopolüsahhariidide molekulidevahelisi ja molekulisiseseid disulfiidsidemeid ning see põhjustab mukoproteiinide depolümerisatsiooni ja põhjustab röga viskoossuse vähenemist. Atsetüültsüsteiin vähendab mukoidrakkude indutseeritud hüperplaasiat, stimuleerib tsiliaarset aktiivsust ja suurendab pindaktiivsete ainete tootmist, mis viib mukotsiliaarse kliirensi paranemiseni.
Ravimi aktiivsus säilib limaskesta, mädase ja mukopululentse röga olemasolul.
ACTS Active suurendab vähem viskoossete sialomutsiinide sekretsiooni pokaalirakkude poolt, vähendab bakterirakkude adhesiooni bronhide limaskesta epiteelile. See stimuleerib rakke, mis asuvad bronhide limaskestas ja toodavad sekretsiooni, mis lüüsib fibriini. Sarnast mõju täheldatakse ka ENT organite põletikuliste haiguste korral tekkinud sekretsiooni suhtes.
Atsetüültsüsteiin tungib üsna kergesti rakkudesse ja seal muutub see L-tsüsteiiniks, millest seejärel sünteesitakse glutatioon. Glutatioon on võimas antioksüdant ja tsütoprotektor, mis püüab kinni nii toksiine kui ka eksogeenseid ja endogeenseid vabu radikaale. Seega suurendab atsetüültsüsteiin glutatiooni sünteesi rakkudes ja selle tulemusena detoksifitseerib kahjulikke aineid (seetõttu kasutatakse atsetüültsüsteiini paratsetamooli üleannustamise antidoodina).
Kasutades ACC Active'i profülaktilistel eesmärkidel, väheneb tsüstilise fibroosi ja kroonilise bronhiidiga patsientidel bakteriaalsete infektsioonide ägenemiste sagedus ja raskusaste.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub atsetüültsüsteiin kiiresti ja peaaegu täielikult. Ravimi biosaadavus on ainult umbes 10%, kuna see läbib esmase maksa kaudu läbipääsu. Atsetüültsüsteiini maksimaalset plasmakontsentratsiooni täheldatakse umbes 1-3 tundi pärast allaneelamist ja see on 15 mmol / l.
Ligikaudu 50% toimeainest seondub plasmavalkudega 4 tunni pärast, kuid 12 tunni pärast seos plasmavalkudega väheneb ega ole suurem kui 20%. Atsetüültsüsteiin jaotub kehas nii muutumatul kujul (umbes 20%) kui ka aktiivsete metaboliitide kujul (80%). Seda leidub peamiselt kopsudes, bronhide sekretsioonides, neerudes ja maksas. Läbib platsentaarbarjääri, määratakse nabaväädi veres. Puuduvad andmed tungimise kohta läbi vere-aju barjääri ja rinnapiima.
Ainevahetus toimub maksas. Selle tulemusena moodustub üks farmakoloogiliselt aktiivne metaboliit - tsüsteiin, samuti muud metaboliidid - tsüstiin, diatsetüültsüsteiin, segatud disulfiidid. Atsetüültsüsteiin ja selle metaboliidid tuvastatakse kehas erinevates vormides: seonduvad plasmavalkudega, vabas vormis, seotud aminohapete kujul.
Neerude kaudu eritub see peaaegu eranditult inaktiivsete metaboliitide (diatsetüültsüsteiin ja anorgaanilised sulfaadid) kujul. Väikestes kogustes eritub see läbi soolte (muutmata kujul).
Poolväärtusaeg on umbes 1 tund (see sõltub maksa biotransformatsiooni kiirusest). Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel võib poolväärtusaega pikendada kuni 8 tundi.
Näidustused kasutamiseks
ACC Active'i kasutatakse krooniliste ja ägedate hingamisteede haiguste korral, millega kaasnevad raskesti eraldatavad bronhide sekretsioonid (rögalahtistina):
- krooniline ja äge sinusiit;
- rinosinusiit;
- larüngotrahheiit;
- bronhiit;
- bronhioliit;
- bronhiektaas;
- trahheiit;
- tsüstiline fibroos;
- kopsupõletik;
- kopsude emfüseem;
- kopsu atelektaas (bronhide blokeerimise tõttu limaskestaga);
- kopsu abstsess;
- interstitsiaalne kopsuhaigus.
Lisaks kasutatakse ACC Active'i keskkõrvapõletiku, samuti operatsioonijärgsete ja traumajärgsete seisundite korral (viskoossete sekretsioonide eemaldamiseks hingamisteedest).
Vastunäidustused
Absoluutne:
- kaksteistsõrmiksoole ja mao peptilise haavandi ägenemine;
- kopsuverejooks;
- hemoptüüs;
- fenüülketonuuria (kuna ravim sisaldab aspartaami);
- pärilik fruktoositalumatus (sorbitoolisisalduse tõttu);
- raseduse ja imetamise periood;
- lapsed ja kuni 18-aastased noorukid.
Suhteline (pulbrit ACTS Active 600 mg kasutatakse ettevaatusega):
- anamneesis kaksteistsõrmiksoole või maohaavandi näidustused;
- neerupealiste haigused;
- neeru- ja / või maksakahjustus;
- arteriaalne hüpertensioon;
- söögitoru veenilaiendid;
- obstruktiivne bronhiit;
- bronhiaalastma;
- histamiinitalumatus (pikaajalist samaaegset kasutamist ei soovitata, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini ainevahetust ja võib põhjustada selle talumatusele viitavaid sümptomeid, näiteks sügelus, vasomotoorne riniit ja peavalu).
ACTS Active, kasutusjuhised: meetod ja annus
ACTS Aktiivset pulbrit võetakse suu kaudu. Ühe kotikese sisu valatakse otse keelele. Pulber stimuleerib süljeerumist, seguneb süljega ja on üsna kerge alla neelata, see tähendab, et te ei pea seda veega jooma. Ärge närige pulbrit enne allaneelamist.
Soovitatav päevane annus täiskasvanutele on 600 mg (1 kotike). Toimeaine suure sisalduse tõttu 1 kotikeses ei tohi ravimit anda alla 18-aastastele lastele ja noorukitele (kasutada võib ka muid atsetüültsüsteiini ravimvorme).
Lühiajaliste külmetushaiguste ravi kestus on 5-7 päeva ja krooniliste protsesside ravimisel - kuni mitu kuud (määrab arst).
Kõrvalmõjud
- seedesüsteem: harva - iiveldus, oksendamine, stomatiit, kõhuvalu, kõhulahtisus; harva - düspeptilised häired; tundmatu sagedusega - kõrvetised;
- kardiovaskulaarne süsteem: harva - arteriaalne hüpotensioon, tahhükardia; väga harva - verejooks; tundmatu sagedusega - kollaps;
- hingamissüsteem: harva - bronhospasm (tavaliselt bronhiaalastma tõttu bronhide hüperreaktiivsusega patsientidel);
- närvisüsteem: harva - peavalu;
- meeleelundid: harva - kohin kõrvus;
- immuunsüsteem: harva - ülitundlikkusreaktsioonid; väga harva - anafülaktilised / anafülaktilised reaktsioonid, anafülaktiline šokk;
- nahk ja nahaalune rasv: harva - sügelus, lööve, eksanteem, urtikaaria, Quincke ödeem; väga harva - Lyelli sündroom, Stevensi-Johnsoni sündroom;
- muud reaktsioonid: harva - palavik; tundmatu sagedusega - näoturse.
Üleannustamine
Isegi pärast atsetüültsüsteiini suurte päevaannuste (kuni 11,6 g päevas 3 kuu jooksul) võtmist ei teki tõsiseid kõrvaltoimeid. Võib esineda seedetrakti sümptomeid (oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus).
Vajadusel viiakse läbi sümptomaatiline ravi.
erijuhised
Obstruktiivse bronhiidi ja bronhiaalastmaga patsientidele määratakse ACC Active ettevaatusega, jälgides süstemaatiliselt bronhide läbitavust. Kui patsient ei suuda iseseisvalt kurku köhida, viiakse läbi sekretsiooni aspiratsioon või drenaaž.
Kui raviperioodi jooksul ilmnevad limaskestade ja naha muutused, tuleb ravim tühistada ja pöörduda viivitamatult arsti poole.
Enne magamaminekut ei ole soovitatav ACC Active'i võtta (soovitatav on ravim võtta hiljemalt kell 18:00).
Atsetüültsüsteiin võib moonutada mõnede laboriuuringute andmeid, näiteks võib see mõjutada analüüsi tulemusi ketoonkehade määramisel uriinis ja salitsülaatide taset vereplasmas (kolorimeetrilise uurimismeetodi abil).
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Ei mõjuta.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi kasutamise kohta raseduse ajal pole piisavalt andmeid, seetõttu on selle kasutamine rasedatel naistel vastunäidustatud.
Kui imetamise ajal on vajalik ACC Active tarbimine, tuleb rinnaga toitmine katkestada.
Lapsepõlves kasutamine
ACC Active on vastunäidustatud lastele ja alla 18-aastastele noorukitele.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Neeruhaiguste korral kasutatakse ACTS Active'i ettevaatusega.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Atsetüültsüsteiini kasutatakse maksahaigusega patsientidel ettevaatusega.
Ravimite koostoimed
Köhavastaste ravimite samaaegne kasutamine ei ole soovitatav, kuna need pärsivad köharefleksi ja võivad põhjustada röga stagnatsiooni.
ACC Aktiivseid ja antibakteriaalseid ravimeid (välja arvatud tsefiksiim ja lorakarbef) tuleb võimaliku farmatseutilise kokkusobimatuse tõttu võtta vähemalt 2-tunniste intervallidega.
Atsetüültsüsteiin võib tugevdada nitroglütseriini trombotsüütidevastast ja veresooni laiendavat toimet. Vajadusel koos nitroglütseriiniga tuleb patsiendi seisundit jälgida arteriaalse hüpotensiooni võimaliku arengu suhtes.
Atsetüültsüsteiin võib vähendada karbamasepiini kontsentratsiooni subterapeutiliseks väärtuseks ja kõrvaldada paratsetamooli toksiline toime.
Aktiivsüsi võib vähendada ACC Active efektiivsust.
Analoogid
ACTS Active analoogid on atsetüültsüsteiin, atsetüültsüsteiin Canon, atsetüültsüsteiin VERTEX, atsetüültsüsteiin-Teva, Acestin, ACTS 100, ACTS 200, ACTS, ACTS Long, N-AC-ratiopharm, Mucocil Solution Tablets, EluimPA-NAC, FC.
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita.
Arvustused ACC Active kohta
Ülevaadete kohaselt on ACTS Active tõhus köharavi. Seda soovitatakse kasutada umbes 90% -l kasutajatel. Ravimit on mugav kasutada, kuna pulbrit pole vaja vedelikuga maha pesta. Ravimi maksumus on keskmine.
Peamine ja kõige sagedamini mainitud puudus ei ole pärast ACC Active'i võtmist suus eriti meeldiv maitse ja järelmaitse.
ACC Active hind apteekides
Suukaudseks manustamiseks mõeldud pulbri ACC Active 600 mg hind on 220-390 rubla. pakendi kohta, mis sisaldab 10 kotikest.
ACC Active: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
ACTS Active 600 mg muraka maitsega pulber 10 tk. 200 RUB Osta |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
