Vasonit - Tablettide Kasutamise Juhised 600 Mg, Hind, ülevaated

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Vasoniit

Vasonite: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Neerufunktsiooni kahjustusega
10. Ravimite koostoimed
11. Analoogid
12. Säilitamise tingimused
13. Apteekidest väljastamise tingimused
14. Ülevaated
15. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Vasonit

ATX-kood: C04AD03

Toimeaine: pentoksifülliin (pentoksifülliin)

Tootja: Lannacher Heilmittel (Austria)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 13.08.2019

Hinnad apteekides: alates 333 rubla.

Osta

Vasoniit on ravim, mis parandab mikrotsirkulatsiooni ja kuulub angioprotektorite rühma.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim on saadaval pikaajalise toimega tablettidena, õhukese polümeerikattega, 600 mg (10 tükki blisteris, 2 blisterit pappkarbis).

Vasoniti toimeaine on pentoksifülliin, ravim sisaldab abikomponentidena:

Mikrokristalne tselluloos - 13,5 mg;
Kolloidne ränidioksiid - 3 mg;
Magneesiumstearaat - 4,5 mg;
Hüpromelloos 15000 cP - 104 mg;
Krospovidoon 15 mg

Kest sisaldab:

Talk - 11,842 mg;
Hüpromelloos 5 cP - 3,286 mg;
Makrogool 6000 - 3,943 mg;
Titaandioksiid - 3,943 mg;
Polüakrüülhape (30% dispersioonina) 0,986 mg

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Pentoksifülliin on ksantiini derivaat, mis parandab mikrotsirkulatsiooni verevarustuse häirega piirkondades. See parandab vere reoloogilisi parameetreid (voolavus), kuna see mõjutab patoloogiliste muutuste läbinud erütrotsüütide deformeeritavust. Samuti normaliseerib pentoksifülliin erütrotsüütide membraanide elastsust, pärsib trombotsüütide ja erütrotsüütide liitumist ning vähendab vere suurenenud viskoossust.

Toimeaine vasoniidi toimemehhanism väljendub fosfodiesteraasi pärssimises ja tsüklilise adenosiinmonofosfaadi (cAMP) akumulatsioonis vererakkudes ja anumate silelihaseid moodustavates rakkudes. Pentoksifülliin vähendab fibrinogeeni kontsentratsiooni vereplasmas ja aktiveerib fibrinolüüsi, mis viib vere viskoossuse vähenemiseni ja selle reoloogiliste parameetrite paranemiseni, samuti parandab kudede küllastumist hapnikuga piirkondades, kus diagnoositakse vereringehäireid, eriti kesknärvisüsteemis, jäsemetes ja vähemal määral ka neerud. Perifeersete arterite oklusiivse kahjustusega, millega kaasneb vahelduv lonkamine, aitab Vasonite vähendada valu puhkeolekus, kõrvaldada öösel säärelihaste krampe ja suurendada jalutuskäiku. Aju vereringe häiretega parandab pentoksifülliin sümptomeid. Seda ainet iseloomustab kerge müotroopne vasodilateeriv toime ja pärgarterite laienemine, samuti perifeerse vaskulaarse resistentsuse väike vähenemine.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub pentoksifülliin seedetraktist peaaegu täielikult. See vabaneb pikaajalisel kujul, mis tagab aine pideva vabanemise ja selle ühtlase imendumise kehas. Pentoksifülliin metaboliseerub maksas, läbides "esimese passi" efekti, moodustades kaks farmakoloogiliselt aktiivset metaboliiti: 1-5-hüdroksüheksüül-3,7-dimetüülksantiin (metaboliit I) ja 1-3-karboksüpropüül-3,7-dimetüülksantiin (metaboliit V). I ja V metaboliidi tase vereplasmas on vastavalt 5 ja 8 korda kõrgem kui pentoksifülliini enda oma. Vazoniti tablettide kujul allaneelamisel täheldatakse pentoksifülliini ja selle aktiivsete metaboliitide maksimaalset sisaldust vereplasmas 3-4 tundi pärast allaneelamist ja terapeutiline toime kestab umbes 12 tundi. Ravim eritub peamiselt neerude kaudu (umbes 94%) metaboliitidena. See eritub ka rinnapiima. Raske maksa düsfunktsiooniga metaboliitide eritumine aeglustub. Maksafunktsiooni kahjustusega täheldatakse biosaadavuse suurenemist ja poolväärtusaja pikenemist.

Näidustused kasutamiseks

Vastavalt juhistele kasutatakse Vasonite'i järgmistel juhtudel:

Isheemilise päritoluga aju ringluse kroonilised ja ägedad häired;
Düspirkulatsioon ja aterosklerootiline entsefalopaatia, angioneuropaatia (Raynaud tõbi, paresteesia);
Silma vereringehäired (krooniline ja äge vereringe puudulikkus silma koroidis või võrkkestas);
Perifeerse vereringe häired diabeetiliste, aterosklerootiliste ja põletikuliste protsesside taustal (sealhulgas endarteriidi hävitamisest, ateroskleroosist, diabeetilisest angiopaatiast põhjustatud vahelduv lonkamine);
Troofiliste kudede häired, mis tekivad venoosse või arteriaalse mikrotsirkulatsiooni rikkumise taustal (troofilised haavandid, külmumine, post-tromboflebiitiline sündroom, gangreen);
Vaskulaarse päritoluga keskkõrva düsfunktsioon, millega kaasneb kuulmislangus.

Samuti on Vasonite ette nähtud aterosklerootilise geneesi aju vereringehäirete (pearinglus, keskendumisvõime ja mälu halvenemine) tagajärgede sümptomaatiliseks raviks.

Vastunäidustused

Vasoniti kasutamise vastunäidustused on:

Massiivne verejooks;
Võrkkesta verejooks;
Äge müokardiinfarkt;
Äge hemorraagiline insult;
Ülitundlikkus ravimikomponentide ja teiste metüülksantiini derivaatide suhtes;
Rasedus ja imetamise periood;
Vanus alla 18 aasta (ravimi ohutus ja efektiivsus selle vanusekategooria jaoks ei ole kindlaks tehtud).

Ettevaatlikult on Vasonite välja kirjutatud:

Arteriaalne hüpotensioon;
Krooniline südamepuudulikkus;
Südame rütmi rikkumine;
Koronaar- ja / või ajuveresoonte ateroskleroos;
Neeru- ja maksapuudulikkus;
Suurenenud kalduvus verejooksudele;
Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
Hiljutiste kirurgiliste sekkumiste järgsed seisundid (verejooksu ohu tõttu).

Vasonite'i kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Ravimit tuleb võtta suu kaudu pärast sööki, rikkumata tableti terviklikkust ja juues palju vedelikku.

Enamikul juhtudel on soovitatav võtta üks tablett 600 mg Vasonite'i hommikul ja õhtul. Maksimaalne ööpäevane annus on 1200 mg.

Ravi kestuse ja annustamisskeemi määrab arst vastavalt haiguse kliinilisele pildile ja saavutatud terapeutilisele toimele.

Kroonilise neerupuudulikkusega (CC alla 30 ml / min) patsientide ravimisel ei tohi Vasoniti 600 mg annust kasutada.

Raske maksafunktsiooni häirega patsientidel tuleb annust vähendada, võttes arvesse individuaalset taluvust.

Madala vererõhuga patsientide, samuti võimaliku vererõhu languse (hemodünaamiliselt oluline aju stenoos, raske koronaararterite haigus) tõttu riskirühma kuuluvate patsientide ravi on soovitatav alustada väikeste annustega. Sellistel juhtudel on lubatud ainult annuse järkjärguline suurendamine.

Kõrvalmõjud

Vasonite'i kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

Seedesüsteemist: kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu, suukuivus, söögiisu vähenemine, mao täiskõhutunne ja rõhk, soole atoonia, kolestaatiline hepatiit, koletsüstiidi ägenemine, leeliselise fosfataasi ja maksaensüümide aktiivsuse suurenemine;
Kesknärvisüsteemi küljest: registreeritud on peavalud ja pearinglus, unehäired, ärevus, krambid, aseptilise meningiidi juhtumid;
Kardiovaskulaarsüsteemi küljest: tahhükardia, arütmia, vererõhu langus, stenokardia progresseerumine, kardialgia;
Hematopoeetilisest süsteemist ja homöostaasist: harva - trombotsütopeenia, pantsütopeenia, aplastiline aneemia, leukopeenia, hüpofibrinogeneemia, verejooks (soolestikust, mao veresoontest, limaskestadest ja nahast). Ravi käigus on vajalik perifeerse vere pildi regulaarne jälgimine;
Naha ja nahaaluse rasva osas: verevool näo ja rinna ülaossa, küünte suurenenud haprus, näonaha hüperemia, tursed;
Nägemisorganite küljelt: nägemiskahjustus, skotoom;
Allergilised reaktsioonid: naha hüperemia, angioödeem, Quincke ödeem, sügelus, urtikaaria, anafülaktiline šokk.

Üleannustamine

Vasoniti üleannustamise korral on võimalikud sellised sümptomid nagu nõrkus, unisus, pearinglus, nahapunetus, vererõhu märkimisväärne langus, tahhükardia, arefleksia, kehatemperatuuri tõus (külmavärinad), minestamine. Mõnikord kaasneb ravimi üleannustamisega oksendamine nagu "kohvipaks", mis räägib seedetrakti verejooksust ja toonilis-kloonilistest krampidest.

Raviks on soovitatav maoloputus, millele järgneb aktiivsöe allaneelamine. Kui ilmub vereribadega oksendamine, on maoloputus rangelt keelatud. Tulevikus on ette nähtud sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on säilitada normaalne vererõhk ja hingamisfunktsioon. Krampide korral on soovitatav diasepaam.

erijuhised

Ravi ajal on vaja kontrollida vererõhku. Madal ja ebastabiilse vererõhuga patsientidel tuleb ravimi annust vähendada.

Raske neerupuudulikkuse korral on soovitatav ravi hoolika meditsiinilise järelevalve all.

Kui silma võrkkestas tekib verejooks, tuleb Vasonite'i kasutamine tühistada.

Hematokriti ja hemoglobiini süstemaatiline kontroll on vajalik hiljuti operatsiooni läbinud patsientide ravis.

Antikoagulantide ja vasoniidi samaaegsel kasutamisel tuleb jälgida vere hüübimissüsteemi (sh INR) näitajaid.

Hüpoglükeemilisi ravimeid kasutavate suhkurtõvega patsientide ravimisel on vajalik annuse kohandamine, kuna Vasoniti samaaegne manustamine suurtes annustes võib põhjustada hüpoglükeemia arengut.

Eakatel patsientidel võib vajalikuks osutuda annuse vähendamine eritumiskiiruse vähenemise ja biosaadavuse suurenemise tõttu.

Ravi käigus on soovitatav hoiduda alkohoolsete jookide joomisest.

Suitsetamine võib vähendada Vasonite'i terapeutilist toimet.

Sõidukite juhtimisel ja keerukate mehhanismide hooldamisel tuleb olla ettevaatlik, kuna ravimi kasutamine võib põhjustada pearinglust.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkuse korral (CC alla 30 ml / min) tuleb ravimi võtmisel olla ettevaatlik, kuna on suurem kõrvaltoimete oht ja pentoksifülliini potentsiaalne võime organismi kuhjuda.

Ravimite koostoimed

Pentoksifülliin on võimeline suurendama vere hüübimissüsteemi mõjutavate ravimite (trombolüütikumid, kaudsed ja otsesed antikoagulandid), valproehappe, antibiootikumide (sh tsefalosporiinid - tsefotetaan, tsefoperasoon, tsefamandool) toimet. Suurendab suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete, insuliini ja antihüpertensiivsete ainete efektiivsust.

Tsimetidiin suurendab pentoksifülliini taset vereplasmas (võivad tekkida kõrvaltoimed). Vasoniti kasutamine koos teiste ksantiinidega võib põhjustada närvilist üleeksitatsiooni. Mõnel patsiendil võib teofülliini ja pentoksifülliini kombinatsioon põhjustada teofülliini kontsentratsiooni tõusu, millega kaasneb teofülliiniga seotud kõrvaltoimete suurenenud risk.

Analoogid

Vasoniidi analoogid on: pentüliin, pentüliin Forte, pentoksüfülliin-Acri, Trental 400.

Ladustamistingimused

Kõlblikkusaeg on 5 aastat. Hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C kuivas, pimedas ja lastele kättesaamatus kohas.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvamused Vasonite kohta

Patsientide seas on Vasonite'i ülevaated valdavalt positiivsed. Ravimi kasutamisel mitmesuguste haiguste kompleksravi osana, millega kaasnevad perifeerse vereringe häired, täheldatakse patsientide seisundi järkjärgulist paranemist. Siiski tuleb meeles pidada, et kõiki vaskulaarhaigusi on raske ravida, mis nõuab pikaajalist kompleksravi teraapia spetsialisti järelevalve all.

Negatiivseid ülevaateid on ka pentoksifülliini üleannustamise ja kõrvaltoimetega seotud ravimi kohta. Seetõttu on Vasonite'i võtmine soovitatav alles pärast arsti määramist, mis võtab arvesse kõiki näidustusi ja vastunäidustusi.