Meeste viljatus
Haiguse üldised omadused
Meeste viljatus ei ole mehe võime naissoost munarakku loomulikult viljastada. Viljatusest saab meditsiiniline probleem, kui paar pole aasta või kauem suutnud last eostada.
30% juhtudest on see tingitud meeste viljatustegurist. 35% on reproduktiivtervise probleemidega naised. 15% juhtudest diagnoositakse naiste ja meeste kombineeritud viljatus. Ja ülejäänud 20% langeb nn idiopaatilise viljatuse, st. seletamatu etioloogia.
Meeste viljatuse põhjused
Meeste viljatuse põhjused hõlmavad kõrvalekaldeid spermatogeneesis (seemnerakkude tootmine), samuti erektsioonihäireid ja ejakulatsiooni. Esimene meeste viljatuse tegurite rühm on kõige tavalisem.
WHO andmetel võivad meeste viljatuse põhjused olla psühhoseksuaalsed, nakkuslikud, immunoloogilised või endokriinsed. Munandite, varikocele (laienenud veenid spermatosoidis) ja järgmiste spermatogeneesi patoloogiate vigastused põhjustavad sageli meeste viljatust:
- asoospermia (spermas pole liikuvaid spermatosoide),
- asthenospremia (spermatosoidide madal liikuvus),
- nekrospermia (spermas on palju elujõulisi spermatosoide),
- teratospermia (sperma struktuuri häired),
- hüpospermia (ejakulaadi puudulikkus),
- polüspermia (liigne sperma kogus) jne.
Sperma tootmise häireid põhjustanud meeste viljatuse põhjuste hulgas nimetatakse ka munandite hüdrotseeli või tilka, krüptorhidismi (munandikotti laskumata munandit), munandite healoomulisi ja pahaloomulisi kasvajaid.
Meeste viljatuse tegurite hulka kuulub viiruslik parotiit, mida tavaliselt nimetatakse mumpsiks. Muude meeste viljatust põhjustanud nakkushaiguste hulka kuuluvad süüfilis, klamüüdia, trihhomonoos ja gonorröa. Need sugulisel teel levivad haigused ei mõjuta mitte ainult sperma kvaliteeti, vaid võivad provotseerida ka probleeme erektsiooni ja ejakulatsiooniga, samuti ureetra patoloogiat.
Meeste viljatuse tegurite hulka kuulub kiiritusravi või keemiaravi, antibiootikumide või anaboolsete steroidide pikaajaline kasutamine.
Meeste immunoloogilist viljatust provotseerib alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine, stress, vitamiinipuudus, süsteemne ülekuumenemine, istuv eluviis ja regulaarne liigne füüsiline koormus.
Meeste viljatuse diagnoosimine
Meeste viljatus diagnoositakse pärast uurimist ja konsulteerimist terapeudi, uroloogi, endokrinoloogi, geneetiku ja seksiterapeudiga. Diagnoosi seadmiseks peab mees läbima üldise ja urogenitaalse uuringu, võtma spermogrammi, kontrollima seemnepõiekeste ja eesnäärme sekretsiooni tsütoloogilist koostist.
Meeste viljatuse diagnoosimisel on kohustuslik kontrollida suguelundite infektsioone: klamüüdia, mükoplasmoos, ureaplasmoos, herpesviirus, tsütomegaloviirus. Patsient, kellel on meeste viljatuse esialgne diagnoos, on vajalik hormonaalse sõeluuringu läbimiseks. Mees saadetakse ka vaagnaelundite ja kilpnäärme ultraheliuuringule.
Meeste viljatuse põhjuste raskete diagnostiliste juhtude korral on soovitatav neeruflebograafia, kolju radiograafia või MRI, samuti munandite biopsia.
Meeste viljatusravi
Hormonaalse etioloogiaga meeste viljatuse konservatiivses ravis kasutatakse gonadotropiini preparaate, östrogeeni antagoniste, glükokortikoide või testosterooni. Ravimi valik sõltub hormonaalse patoloogia tüübist.
Retrograadset ejakulatsiooni kui meeste psühhoseksuaalse viljatuse ühte tegurit ravitakse antidepressantide kuuridega. Sperma väljutushäiretega patsiendid, kellel on põie kaela operatsioon olnud varem, vajavad teistsugust lähenemist. Seda tüüpi meeste viljatuse ravimisel kasutatakse kollageenisüste otse põie kaela
Varikocele puhul kasutatakse meeste viljatuse kirurgilist ravi. Operatsioon viiakse läbi endoskoopilise meetodiga või avatud meetodiga, millel on transperitoneaalne juurdepääs. Kui meeste viljatuse põhjus on vas deferensi läbitavuse rikkumine, näidatakse patsiendile vasoepididymoanastomoos või vasoorchoanastomosis.
Erektsiooni või ejakulatsiooni patoloogiatega häirimatu spermatogeneesi taustal on munaraku hilisemaks viljastamiseks võimalik spermatosoidide meditsiiniline kogumine. Sperma eemaldamine meeste viljatuses toimub munandist või mikrokirurgiast läbi viidud punktsiooni abil.
Tänu abistavatele reproduktiivtehnoloogiatele õnnestub tänapäevastel paaridel laps eostada ka kõige raskema meeste viljatuse korral. Soovitud rasedus toimub emakasisese munaraku viljastamise või in vitro viljastamise tagajärjel.
Meeste viljatuse alternatiivne ravi
Meeste viljatuse ravimisel rahvapäraste ravimitega kasutatakse laialdaselt taimseid ravimeid. Mehelikku jõudu elustavate ürtide hulka kuuluvad kahelehine lüubka, isased orhideed, harilik koirohi, safloorleuzea, kollane kapsel, kabja jne Nende taimede juurtest ja lehtedest valmistatakse ravimtooteid.
Meeste viljatuse rahvapärases ravis kasutatakse väga sageli seemneid ja pähkleid: lambalääts, spargel, plantain, nõges, mänd, seeder.
Toitumise rolli meeste viljatuse ravimisel rahvapäraste ravimitega ei saa üle hinnata. Hormonaalse taseme normaliseerimiseks soovitatakse meestel süüa fütohormoone. Neid leidub pähklites, granaatõuna ja kudoonia mahlas, hapuoblikas, salveis.
Meeste viljatuse rahvapärases ravis kasutatakse aroomiteraapiana roosi-, sandlipuu-, kurereha-, jasmiini- ja hariliku salvei õlisid. Neid on soovitatav kasutada massaaži ajal või lisada paar tilka vanni. Termiliste protseduuridega vannis massaaž on efektiivsem - rasvade ja higinäärmete funktsioonid paranevad, verevool kiireneb, nahk muutub tugevaks ja elastseks.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
