Fluoksetiini üleannustamine
Fluoksetiin (Prozaci, Profluzaci, Prodepi jt toimeaine) on kolmanda põlvkonna antidepressant. Selle eesmärk on suurendada aju kudedes serotoniini kontsentratsiooni, mida nimetatakse "rõõmu hormooniks", ning selle tulemusena parandada meeleolu ja kõrvaldada depressiivse seisundi sümptomid.
Allikas: irecommend.ru
Kui fluoksetiin farmaatsiaturule ilmus, pidas tootja seda tõhusaks ravimiks, millel puudusid täielikult kõrvaltoimed. Kliinilises praktikas kasutamise aastate jooksul on siiski leitud, et see pole kaugeltki nii kahjutu, kui seni arvati. Vaatamata sellele on fluoksetiin jätkuvalt laialdaselt kasutatav ravim ja üleannustamise juhtumid pole haruldased.
Kui palju fluoksetiini on üleannustamiseks vaja?
Fluoksetiini võtmine algab päevase annusega 20 mg, mis võetakse hommikul, jagatuna kaheks annuseks. Vajadusel võib päevaannust suurendada 80 mg-ni. Seda tuleks suurendada järk-järgult, mitte rohkem kui 20 mg päevas.
Terapeutilise annuse ületamine põhjustab üleannustamist.
Üleannustamise nähud
Fluoksetiini üleannustamise peamised tunnused on:
- kardiopalmus;
- iiveldus ja oksendamine;
- suurenenud kehatemperatuur;
- krambid;
- suurenenud unisus, letargia;
- deliirium, hallutsinatsioonid;
- vererõhu (BP) alandamine;
- minestustingimused.
Üleannustamise sümptomite intensiivsus sõltub mitte ainult võetud annusest, vaid ka esialgsest tervislikust seisundist. Tõsise üleannustamise korral tekib ohver kooma, suureneb hingamis- ja kardiovaskulaarne puudulikkus, mis võib lõppkokkuvõttes põhjustada surma.
Allikas: depositphotos.com
Esmaabi fluoksetiini üleannustamise korral
Esmaabi üleannustamise korral peaks olema võimalikult kiire:
- Loputage kõhtu. Peaksite jooma umbes 1 liitrit jahedat vett, seejärel keelejuurele vajutades kutsuma esile oksendamise. Korrake mitu korda. Kõhtu pole mõtet pesta, kui ravimi võtmise hetkest on möödas rohkem kui 1 tund. Teadvuseta olekus inimestel ja väikelastel on keelatud kodus kõhtu loputada, kuna on suur aspiratsioonipneumoonia või hingamisteede obstruktsiooni tekkimise oht.
- Võtke enterosorbent, näiteks Aktiivsüsi veesuspensiooni kujul (tabletid kiirusega 1 sakk. Iga 10 kg kaalu kohta purustage peeneks pulbriks ja segage ½ klaasi veega). Aktiivsöe asemel võite kasutada Smecta, Filtrum STI või mõnda muud sorbenti.
- Teadvusekaotuse korral asetatakse ohver külili ja jääb tema juurde kuni kiirabi saabumiseni. See hoiab ära võimaliku hingamisteede obstruktsiooni oksendamise või sissevajunud keelega.
Antidoot
Fluoksetiinil puudub spetsiifiline antidoot.
Millal on vaja arstiabi?
Fluoksetiini üleannustamine nõuab alati erakorralist meditsiinilist abi. Haiglaravi viiakse läbi toksikoloogiaosakonnas ja rasketel juhtudel - intensiivravi ja intensiivravi osakonnas. Viiakse läbi sümptomaatiline ravi (krampide leevendamine, vererõhu stabiliseerumine, närvisüsteemi aktiveerimine), elutähtsate funktsioonide säilitamine.
Kehavälised võõrutusmeetodid (sunnitud diurees, vereülekande vahetamine, plasmaferees, hemosorptsioon, hemodialüüs) ei ole antud juhul efektiivsed.
Võimalikud tagajärjed
Enamikul juhtudel on üleannustamise prognoos soodne, õigeaegse arstiabi korral välditakse tüsistusi.
Fluoksetiini tõsine üleannustamine kombinatsioonis teiste antidepressantide või trankvilisaatoritega on väga ohtlik; sel juhul on võimalik surmav tulemus.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
