Purpura - Tüübid, Põhjused, Ravi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Purpura

Haiguse lühikirjeldus

Purpurit iseloomustab väikeste kapillaaride verejooksude olemasolu nahal. Täpilisi verevalumeid nimetatakse petehhiateks, triipude kujul - vibeksid, väikelaigulised - ekhümoos, suurelaigulised - verevalumid.

Löövet täheldatakse kõige sagedamini alajäsemetel. Nende värv on esialgu punane või burgund, kuid aja jooksul muutub lillaks, pruuniks, roheliseks ja kollaseks (7–10 päeva).

Purpura põhjused

Purpurit võib seostada mitmesuguste haigustega, kuid arengumehhanism jääb muutumatuks. Üldiselt on purpuri peamine põhjus verejooksu kalduvus teatud patoloogiliste protsesside tõttu, näiteks trombotsüütide kahjustus või puudus, nakkusliku iseloomuga verehüübimishäired või teatud ravimite võtmise tagajärjel tekkivad patoloogilised muutused veresoonte seinas.

Idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur

Trombotsütopeeniline purpur on haigus, mis on seotud trombotsüütide arvu vähenemisega veres. See võib olla kas iseseisev või kaasneda paljude teiste haigustega. Trombotsütopeeniline idiopaatiline purpur on lapseea häire, mis avaldub valdavalt enne 14. eluaastat. Sagedasem tüdrukutel.

Haiguse arengumehhanism on järgmine. Mis tahes nakkuse või ravimite mõjul trombotsüütide normaalsed omadused muutuvad. Keha immuunsüsteem võtab neid võõrrakkude jaoks ja toodab neid blokeerivaid antikehi. Need trombotsüüdid püütakse põrna rakkude poolt kinni ja hävitatakse selles. Areneb trombotsütopeenia.

Lööve olemuses domineerivad verevalumid ja petehhiad. Lastel esineva trombotsütopeenilise idiopaatilise purpuriga võivad verevalumid tekkida isegi väiksematest löökidest, enamasti ilmnevad jalgadele. Petehhiad võivad olla nii ühe- kui ka mitmekordsed, ilmuvad jalgadele.

Samuti on haiguse sümptomiteks verejooksud ja verejooksud. Kõige sagedamini on igemed ja nina limaskestad verejooksud. Noorukitel tüdrukutel võib trombotsütopeeniline purpur põhjustada emaka rikkalikku verejooksu.

Laste idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur võib põhjustada täielikku taastumist või muutuda krooniliseks. Haiguse kroonilist vormi iseloomustavad korduvad veritsusperioodid. Kroonilise vormi peamine ravi on põrna eemaldamine. Haiguse ägedas vormis on ette nähtud ravimid trombotsüütide blokeerivate antikehade hävitamiseks, samuti ravimid, mis peatavad verejooksu. Haiguse raske vormi ja raske verejooksu korral on näidustatud vereülekanne.

Laste trombotsütopeenilise purpuri kroonilise vormi ägenemiste ennetamise peamine meede on nakkuse fookuste (kaaries, tonsilliit jne) kõrvaldamine. Pärast haigust peab last hematoloog jälgima viis aastat.

Trombootiline trombotsütopeeniline purpur

Seda haigust iseloomustab verehüüvete suurenenud moodustumine ja see esineb igas vanuses. See võib ilmneda pärast vaktsiinide manustamist, ravimite võtmist ja kaasneda paljude muude haigustega (meningokoki infektsioon, pahaloomulised kasvajad).

Haiguse kuulutajad on peavalu, oksendamine või iiveldus, ähmane nägemine, äge kõhuvalu. Tekivad verevalumid ja petehhiad, võimalik on neuroloogiliste ja psüühiliste häirete areng. On neerukahjustus, suurenenud maks ja põrn. Trombootiline purpur võib kesta mitu päeva või mitu nädalat. Surm on võimalik südame, aju ja neerude veresoonte kahjustuste tõttu (20-30%). Trombootilise purpuri peamine ravi on oma plasma vahetamine doonoriplasma vastu.

Schönlein-Genoch purpura (vaskulaarne purpur)

See haigus avaldub naha ja keha organite anumate põletikus. Esinemise põhjused võivad olla ravimid, viiruslikud või bakteriaalsed infektsioonid, reaktsioon teatud vaktsiinide kasutuselevõtule. Kõige sagedamini esineb haigus enne 20. eluaastat.

Haiguse ilmnemisega kaasneb kehatemperatuuri tõus, seejärel ilmub jalgadele, tuharatele, õlgadele ja liigestele väikelaiguline lööve. Samuti on valu ja liigeste turse, äkiline kõhuvalu, oksendamine, lahtised väljaheited ja seedetrakti verejooks. Neerude, südame ja mõnikord kesknärvisüsteemi kahjustus.

Schönlein-Henochi purpuri ravi on suunatud uute immuunkomplekside loomise blokeerimisele. Samuti on ette nähtud hüpoallergiline dieet ja voodirežiim. Haigus kestab tavaliselt 2 kuni 4 nädalat ja seejärel paraneb.

Artikliga seotud YouTube'i video:

Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!