Spazmol

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Spazmol: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Ravimite koostoimed
14. Analoogid
15. Ladustamistingimused
16. Apteekidest väljastamise tingimused
17. Ülevaated
18. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Spasmol

ATX-kood: A03AD02

Toimeaine: drotaveriin (Drotaveriin)

Tootja: JSC "Pharmstandard-Leksredstva" (Venemaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 07.08.2019

Spasmool on spasmolüütikum.

Väljalaske vorm ja koostis

tabletid: lame silindrikujuline, kollakas või kollakas roheka varjundiga (pappkarbis 1–3 või 5 rakukontuurpakendit, mis sisaldavad 10, 20 või 50 tabletti või 1 tuubis 30, 50 või 100 tabletti);
süstelahus: läbipaistev, kollakas roheka varjundiga (pappkarbis / karbis 10 tumedat klaasist ampulli 2 ml või 1, 2, 30 või 40 rakukontuuri pakendis, mis sisaldab 5 tumedast klaasist 2 ml ampulli).

Igas pakendis on ka Spazmoli kasutamise juhised.

1 tableti koostis:

toimeaine: drotaveriinvesinikkloriid - 40 mg;
abikomponendid: kaltsiumstearaat, steariinhape, kartulitärklis, povidoon (madala molekulmassiga meditsiiniline polüvinüülpürrolidoon), laktoos (piimasuhkur).

1 ml lahuse koostis:

toimeaine: drotaveriinvesinikkloriid - 20 mg;
abikomponendid: naatriumdisulfiit (naatriummetabisulfiit), bensetooniumkloriid, veevaba naatriumsulfit, dinaatriumedetaat (etüleendiamiintetraäädikhappe dinaatriumsool), etanool (etüülalkohol 95%), süstevesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Drotaveriinvesinikkloriid on müotroopne spasmolüütikum. Vähendab kaltsiumiioonide voogu silelihasrakkudesse [pärsib fosfodiesteraasi, soodustab rakusisese tsüklilise adenosiinmonofosfaadi (cAMP) akumulatsiooni]. Laiendab veresooni. Vähendab soole peristaltikat ja siseorganite silelihaste toonust. Ei tungi kesknärvisüsteemi, ei mõjuta autonoomset närvisüsteemi.

Drotaveriini otsese mõju tõttu silelihastele võib Spasmoli kasutada spasmolüütikumina patsientidel, kellel on vastunäidustatud M-antikolinergiliste ravimite kasutamine, näiteks suletudnurga glaukoomi või eesnäärme hüpertroofia korral.

Parenteraalselt manustatuna avaldub Spazmoli toime 2–4 minuti jooksul, saavutades maksimaalse taseme 30 minuti pärast.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub drotaveriin seedetraktist hästi ja hästi. Poolimendumise periood on 12 minutit. Biosaadavus on 100%. Maksimaalne plasmakontsentratsioon (_Cmax) jõuab 2 tunni jooksul.

Pärast suukaudset ja parenteraalset manustamist jaotub ravim ühtlaselt kudedesse, tungib silelihasrakkudesse. Plasma valgud seovad 95–98% saadud annusest. Ei tungi läbi vere-aju barjääri.

See eritub peamiselt neerude kaudu, väikestes kogustes - sapiga. Poolväärtusaeg (T _½) on 2,4 tundi.

Näidustused kasutamiseks

Spazmoli kasutatakse siseorganite silelihaste spasmist põhjustatud valu sündroomi ja funktsionaalsete seisundite ennetamiseks ja raviks. Eelkõige on ravim välja kirjutatud järgmistel juhtudel:

spastiline koliit, krooniline gastroduodeniit, postkoletsüstektoomia sündroom, neerukivihaigus, sapikivitõbi, krooniline koletsüstiit, pülorospasm, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, kardiospasm, neerukoolikud;
ajuveresoonte ja perifeersete arteriaalsete veresoonte spasm;
algodismenorröa;
ähvardav raseduse katkemine, ähvardav enneaegne sünnitus, emakakaela spasm sünnituse ajal, sünnitusjärgsed krambid;
instrumentaalne uurimine.

Vastunäidustused

Mõlema ravimvormi absoluutsed vastunäidustused:

raske neeru / maksa / südamepuudulikkus;
arteriaalne hüpotensioon;
kardiogeenne šokk;
atrioventrikulaarne blokaad II - III aste;
ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Lisaks tahvelarvutitele:

laktoositalumatus, laktaasipuudus, glükoosi / galaktoosi malabsorptsiooni sündroom (laktoosi olemasolu tõttu koostises);
laktatsiooniperiood;
alla 6-aastased lapsed.

Suhtelised vastunäidustused (Spazmoli võib kasutada alles pärast kasu ja riskide hindamist, tuleb olla ettevaatlik):

glaukoom;
eesnäärme hüperplaasia;
pärgarterite raske ateroskleroos;
rasedus, eriti esimesel trimestril;
imetamise periood (süstelahuse jaoks).

Spazmol, kasutusjuhised: meetod ja annus

Süstimine

Spazmoli manustatakse intramuskulaarselt või subkutaanselt.

Soovitatavad annused:

täiskasvanud: 40–80 mg (2–4 ml lahust) 1–3 korda päevas;
üle 6-aastased lapsed: 20 mg (1 ml lahust) 1-2 korda päevas;
alla 6-aastased lapsed: 10–20 mg (0,5–1 ml lahust) 1-2 korda päevas.

Ravikuur on 1-2 nädalat. Kui on vaja ravi jätkata, viiakse patsient ravimi suukaudsesse vormi.

Mõnel juhul, kui on vaja efekti kiireimat saavutamist, on Spazmoli aeglane intravenoosne manustamine lubatud: 2-4 ml 10-20 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses või 5% dekstroosilahuses.

Tabletid

Spazmoli tabletid võetakse suu kaudu.

Soovitatavad annused:

täiskasvanud: 40-80 mg (1-2 tabletti) 2-3 korda päevas. Vajadusel suurendatakse päevaannust, kuid mitte rohkem kui 240 mg (6 tabletti);
6-12-aastased lapsed: 20 mg (½ tabletti) 1-2 korda päevas.

Ravikuuri kestuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt haiguse / seisundi kulgu näidustustest ja omadustest.

Kõrvalmõjud

Spasmool on üldiselt hästi talutav. Mõnel juhul ilmnevad järgmised kõrvaltoimed: kuumuse tunne, higistamine, vererõhu langus, südamepekslemine, unetus, peavalu, pearinglus, iiveldus, kõhukinnisus. Võimalikud on allergilised nahareaktsioonid.

Intravenoosse manustamise korral on oht arütmia, atrioventrikulaarse blokaadi ja kollapsi tekkeks, samuti hingamiskeskuse rõhumiseks.

Kiire intravenoosse manustamise korral võib tekkida iiveldus ja oksendamine.

Üleannustamine

Suurtes annustes võib drotaveriin häirida atrioventrikulaarset juhtivust, vähendada südamelihase erutuvust, põhjustada hingamiskeskuse halvatus ja südameseiskust.

erijuhised

Üks Spazmol tablett sisaldab 66 mg laktoosi. Ravim on vastunäidustatud laktaasipuudulikkuse, laktoositalumatuse, glükoosi / galaktoosi malabsorptsiooni sündroomiga patsientidel, kuna see võib põhjustada seedetrakti tõsiseid häireid.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Suukaudselt manustatuna ei kahjusta drotaveriin keskendumisvõimet ja reaktsioonikiirust. Pearingluse (üks kõrvaltoimeid) korral on soovitatav hoiduda potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisest.

Pärast Spazmoli parenteraalset (eriti intravenoosset) manustamist 1 tunni jooksul ei ole soovitatav juhtida autot ja teha tööd, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide suuremat tähelepanu ja kiirust.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Loomkatsete käigus ja vastavalt kliiniliste kogemuste andmetele drotaveriini kasutamisel inimestel ei ilmnenud ei teratogeenset ega embrüotoksilist toimet. Sellest hoolimata on Spazmol raseduse ajal soovitatav kasutada alles pärast kasu ja võimalike riskide hoolikat hindamist.

Vajalikud kliinilised andmed ravimi kasutamise kohta imetamise ajal puuduvad, seetõttu ei ole soovitatav imetamise ajal ravimit tablettidena võtta, süstelahuse kujul tuleb seda kasutada ettevaatusega.

Lapsepõlves kasutamine

Spazmoli tabletid on vastunäidustatud alla 6-aastastele lastele.

Süstelahuse määramisel ei ole vanusepiiranguid.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Raske neerukahjustusega patsientidel on Spazmol vastunäidustatud.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Spazmol on raske maksakahjustusega patsientidel vastunäidustatud.

Ravimite koostoimed

Fenobarbitaal suurendab samaaegsel kasutamisel drotaveriini spasmolüütilist toimet.

Drotaveriini ühise kasutamise korral:

suurendab bendasooli, papaveriini ja spasmolüütikute, sealhulgas M-antikolinergiliste ravimite toimet;
vähendab morfiini spasmogeenset omadust;
suurendab prokaiinamiidi, kinidiini või tritsükliliste antidepressantide põhjustatud vererõhu langust;
nõrgestab levodopa parkinsonismivastast toimet.

Analoogid

Spazmoli analoogid on: Bellastezin, Bekarbon, Besalol, Veremed, Galidor, Doverin, Drotaverin, Droverin, Dyutan, Duspatalin, Meteospazmil, Mebeverin, Nikoshpan, No-shpa, Niaspam, Novitropan, Papazol, Papaveri-Spa, Spa, Spa, Spa Sparex, Spazoverin, Trigan, Enablex jt.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril 15-25 ° C, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas.

Süstelahuse kõlblikkusaeg on 2 aastat, tabletid - 4 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Tablette müüakse ilma retseptita. Süstelahuse ostmiseks on vaja arsti retsepti.

Spasmoli ülevaated

Spazmoli ülevaated on positiivsed. Patsiendid kinnitavad ravimi efektiivsust erinevates tingimustes, millega kaasneb silelihaste spasm. Tuleb märkida, et see ravim pole reklaamitud ravimi No-shpa vähem efektiivne analoog, kuid see maksab suurusjärgu võrra odavam. Apteekidest on seda aga raske leida.

Spazmoli hind apteekides

Spazmoli hind pole praegu teada ravimi puudumise tõttu apteekides. Mõne populaarse analoogi maksumus:

No-shpa, 40 mg tabletid: 6 tk. pakendis - 46–63 rubla, 24 tk. pakendis - 112-142 rubla;
Spazmonet, 40 mg tabletid: 20 tk. pakendis - 65–80 rubla;
Spazoverin, 40 mg tabletid: 30 tk. pakendis - 117–130 rubla;
Droverin, süstelahus 20 mg / ml: 10 ampulli 2 ml pakendis - 35-40 rubla.