Spazmoblock
Spazmoblock: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 13. Ravimite koostoimed
- 14. Analoogid
- 15. Ladustamistingimused
- 16. Apteekidest väljastamise tingimused
- 17. Ülevaated
- 18. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Spasmoblock
ATX-kood: N02BB52
Aktiivsed koostisosad: metamisoolnaatrium + pitofenoon + fenpiveriiniumbromiid (metamisoolnaatrium + pitofenoon + fenpiveriiniumbromiid)
Tootja: Adipharm, EAD (Adipharm, EAD) (Bulgaaria)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 30.12.2019
Hinnad apteekides: alates 112 rubla.
Osta
Spasmoblokk on kombineeritud valuvaigisti (mitte-narkootiline analgeetikum + spasmolüütikum).
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm - tabletid: valged, kergelt kollase varjundiga, lamedad silindrikujulised, ümmargused, ühel küljel on eraldusjoon (pappkarbis 2 või 10 blistrit, mis sisaldavad 10 tabletti, või 1 blister, mis sisaldab 2 tabletti, ja kasutusjuhend Spasmoblokk).
1 tableti (500 mg + 5 mg + 0,1 mg) koostis:
- toimeained: metamisoolnaatriummonohüdraat - 527 mg (naatriummetamisooli järgi - 500 mg); pitofenoonvesinikkloriid - 5,25 mg (pitofenooni osas - 5 mg); fenpiveriiniumbromiid - 0,1 mg;
- abikomponendid: mikrokristalne tselluloos - 25 mg; talk - 6 mg; naatriumvesinikkarbonaat - 5 mg; magneesiumstearaat - 4 mg; laktoosmonohüdraat - 5 mg; nisutärklis - 38,65 mg; želatiin - 4 mg.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Spasmoblock on kombineeritud valuvaigisti ja spasmolüütikum, mille aktiivsete komponentide kombinatsioon suurendab vastastikku nende terapeutilist toimet kehale.
Spazmoblocki komponentide farmakoloogiline efektiivsus ja toimemehhanism:
- metamisoolnaatrium: pürasolooni derivaat, mille kliiniline efektiivsus on seotud prostaglandiinide sünteesi pärssimisega. Aine on palavikuvastane ja valuvaigisti, samuti nõrk põletikuvastane toime;
- pitofenoon: müotroopne spasmolüütikum, ravimi koostises on see otsene mõju siseorganite silelihastele, mis aitab kaasa selle lõõgastumisele;
- fenpiveriiniumbromiid: viitab m-antikolinergilistele ainetele. Tänu temale on ravimil silelihastele täiendav spasmolüütiline toime.
Farmakokineetika
Naatriummetamisooli peamised farmakokineetilised omadused:
- imendumine: imendub seedetraktist kiiresti ja hästi;
- jaotumine ja metabolism: metamisoolnaatrium hüdrolüüsitakse sooleseinas, moodustades aktiivse metaboliidi. Seda ei leita veres muutumatul kujul, alles pärast intravenoosset manustamist täheldatakse selle ebaolulist sisaldust vereplasmas. Aktiivse metaboliidi seos vereplasma valkudega varieerub 50-60%. Lisaks toimub aine intensiivne biotransformatsioon maksas peamiste metaboliitide - 4-metüülaminoantipüriini, 4-aminoantipüriini, 4-formüülaminoantipüriini ja 4-atsetüülaminoantipüriini - moodustumisel, mis tungivad tserebrospinaalvedelikku. Lisaks saab identifitseerida kuni 20 täiendavat metaboliiti, sealhulgas glükuroonhappe derivaadid;
- eritumine: metamisoolnaatrium eritub neerude kaudu. Terapeutiliste annuste kasutamisel tungib rinnapiima.
Pitofenooni peamised farmakokineetilised omadused:
- imendumine: aine imendub seedetraktist hästi. Selle maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 30 kuni 60 minuti jooksul;
- jaotumine: kudedes ja elundites intensiivselt jaotunud, ei tungi läbi vere-aju barjääri;
- eritumine: eritub uriiniga piisavalt kiiresti. Selle poolestusaeg on 1,8 tundi.
Fenpiveriiniumbromiidi peamised farmakokineetilised omadused:
- imendumine: imendub seedetraktist kiiresti. Selle maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 60 minuti jooksul;
- eritumine: ei tungi läbi vere-aju barjääri; eritub neerude kaudu muutumatul kujul 32,4–40,4%, sapiga - 2,5–5,3%.
Näidustused kasutamiseks
- nõrga või keskmise raskusega siseorganite silelihaste spasmidega valusündroom: algomenorröa, krooniline koliit, postkoletsüstektoomia sündroom, hüperkineetiline sapiteede düskineesia, soole- / sapi- / neerukoolikud, põie ja kusejuha spasm; vaagnaelundite patoloogia;
- ishias, neuralgia, müalgia, artralgia (lühiajaliseks raviks);
- valu sündroom pärast diagnostilisi protseduure ja kirurgilisi sekkumisi (abiteraapiana).
Vastunäidustused
Absoluutne:
- raske maksa- ja / või neerupuudulikkus;
- soole obstruktsioon;
- luuüdi hematopoeesi rõhumine;
- glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
- tahhüarütmia;
- eesnäärme hüperplaasia (kliiniliste sümptomitega);
- raske stenokardia;
- megakoolon;
- suletudnurga glaukoom;
- kokkuvarisemine;
- glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, laktoositalumatus, laktaasipuudus;
- Rasedus;
- rinnaga toitmise periood;
- alla 8-aastased lapsed;
- individuaalne talumatus ravimi komponentide, sealhulgas pürasolooni derivaatide suhtes.
Suhteline (Spazmoblocki tablette kasutatakse arsti järelevalve all):
- maksa- ja / või neerufunktsiooni kahjustus;
- kalduvus arteriaalsele hüpotensioonile;
- bronhospasm;
- nasaalse polüpoosi ja bronhiaalastma täielik või mittetäielik kombinatsioon koos atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatusega;
- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite individuaalne talumatus.
Spazmoblock, kasutusjuhised: meetod ja annustamine
Spazmoblocki tablette võetakse suu kaudu pärast sööki.
Ravimi manustamise sagedus on 2-3 korda päevas.
Soovitatav annustamisskeem olenevalt patsiendi vanusest on:
- lapsed vanuses 8 kuni 11 aastat: soovitatav ühekordne annus on ½ tk, maksimaalne ööpäevane annus on 4 tk;
- noorukid vanuses 12 kuni 14 aastat: 1 tk, maksimaalne päevane annus - 6 tk;
- üle 15-aastased noorukid ja täiskasvanud: 1–2 tk. 2-3 korda päevas. Maksimaalne päevane annus on 6 tk.
Ravi ei tohi kesta kauem kui 5 päeva. Spasmobloki päevaannuse või selle kasutamise kestuse suurendamine on võimalik ainult arsti järelevalve all.
Kõrvalmõjud
Spasmobloki võimalikud kõrvalreaktsioonid [üle 10% - väga sageli; (> 1% ja 0,1% ning 0,01% ja <0,1%) - harva; (<0,01%, sealhulgas üksikud sõnumid) - väga harv]:
- seedesüsteem: väga harva - suukuivus, põletustunne epigastimaalses piirkonnas;
- kardiovaskulaarne süsteem: harva - tahhükardia, vererõhu langus;
- hematopoeetiline süsteem: väga harva (enamasti pikaajalisel kasutamisel) - agranulotsütoos (võib avalduda stomatiidina, neelamisraskusena, kurguvalu, külmavärinad, motiveerimata temperatuuri tõus, proktiit, tupepõletiku nähtused), leukopeenia, trombotsütopeenia;
- kuseteede süsteem: harva (tavaliselt pikaajalisel kasutamisel või suurtes annustes) - urineerimisraskused, uriini värvumine punaseks, interstitsiaalne nefriit, proteinuuria, anuuria, oliguuria, neerufunktsiooni häired;
- allergilised reaktsioonid: harva - urtikaaria, sealhulgas lokaliseerimine ninaneelu ja sidekesta limaskestadel; väga harva - anafülaktiline šokk, bronhospastiline sündroom, Lyelli sündroom (toksiline epidermaalne nekrolüüs), Stevensi-Johnsoni sündroom (pahaloomuline eksudatiivne erüteem), angioödeem;
- teised: pearinglus on võimalik; väga harva - majutuse parees, vähenenud higistamine; üksikjuhtudel - peavalu.
Üleannustamine
Spasmilise blokaadi üleannustamise peamised sümptomid on iiveldus, krambid, oksendamine, maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus, vererõhu langus, valu epigastimaalses piirkonnas, unisus, segasus.
Juhul, kui ravimit manustatakse kogemata suurtes annustes, soovitatakse maoloputust, absorbentide (aktiivsöe) tarbimist, sümptomaatilist ravi.
erijuhised
Metamisooli naatriummetaboliit võib põhjustada uriini värvimist punasega, millel pole kliinilist tähtsust ja mis kaob pärast ravi lõppu iseenesest.
Trombotsütopeenia ja kahtlustatava agranulotsütoosi korral on vajalik ravi katkestamine.
Spasmobloki pikaajaline (üle 7 päeva) kasutamine nõuab maksa funktsionaalse seisundi ja perifeerse vere pildi jälgimist.
Ravimit ei tohi kasutada ägeda kõhuvalu leevendamiseks enne, kui on kindlaks tehtud selle esinemise põhjus.
Spazmoblokiga ravimisel pollinoosi või bronhiaalastma taustal suureneb allergiliste reaktsioonide tõenäosus.
Ravi perioodil ei tohiks alkoholi tarbida.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Spazmoblocki võtmise ajal peaksid patsiendid keelduma juhtimast sõidukeid ja tegemast potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mille rakendamine nõuab psühhomotoorsete reaktsioonide suurema tähelepanu kontsentratsiooni ja kiirust.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Raseduse / imetamise ajal ei ole spasmiline blokaad ette nähtud.
Lapsepõlves kasutamine
Alla 8-aastastel patsientidel ei kasutata Spasmoblocki.
Neerufunktsiooni kahjustusega
- kasutamine on vastunäidustatud: raske neerupuudulikkus;
- kohtumine nõuab arsti järelevalvet: neerufunktsiooni kahjustus.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
- kasutamine on vastunäidustatud: raske maksapuudulikkus;
- kohtumine nõuab arsti järelevalvet: maksa düsfunktsioon.
Ravimite koostoimed
Spazmoblocki võimalikud koostoimed teiste ravimite / ainetega:
- muud mitteopioidsed analgeetikumid: nende toimet on võimalik vastastikku tugevdada;
- allopurinool, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, tritsüklilised antidepressandid: suurendavad toksilisust ja häirivad metamisooli naatriumi metabolismi maksas;
- fenüülbutasoon, barbituraadid ja muud maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad: nõrgendavad naatriummetamisooli toimet;
- tsüklosporiin: selle kontsentratsioon veres väheneb;
- indometatsiin, glükokortikosteroidid, kaudsed antikoagulandid, suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid: nende ravimite toime raskusaste võib suureneda, kuna nad asenduvad naatriummetamisooliga plasmavalkudega;
- rahustid, rahustid: tugevdavad Spasmoblocki analgeetilist toimet;
- kinidiin, amantadiin, fenotiasiin, butürofenooni derivaadid, H1-histamiini retseptorite blokaatorid: nende m-kolinolüütiline efektiivsus tõenäoliselt suureneb;
- etanool: efektide vastastikune võimendamine on võimalik.
Naatriummetamisooli sisaldavate ravimitega ei tohi penitsilliini, kolloidseid vereasendajaid ja röntgenkontrastaineid kasutada.
Analoogid
Spazmobloki analoogid on Trinalgin, Spazmaton, Spazmalin, Spazmalgon, Spazgan, Renalgan, Revalgin, Plenalgin, Maksigan, Bralangin, Spazmo-Apotel, Baralgetas jne.
Ladustamistingimused
Hoida valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita.
Arvustused Spazmobloki kohta
Arvustuste kohaselt on Spazmoblock ohutu, efektiivne, kiire toimega ja taskukohane ravim, mida kasutatakse valu sündroomi ravis.
Puuduste hulgas märgivad patsiendid peamiselt Spasmoblocki kasutamise taustal laia kõrvaltoimete loetelu olemasolu, samuti tablettide suurt suurust, mis muudab nende neelamise ebamugavaks.
Spazmoblocki hind apteekides
Spazmoblocki tablettide (500 mg + 5 mg + 0,1 mg) ligikaudne hind 20 tk. pakendis on 134 rubla.
Spazmoblock: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Spazmoblok tabletid 20 tk. 112 RUB Osta |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!