Tazepam

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Tazepam: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Tazepam

ATX-kood: N05BA04

Toimeaine: oksasepaam (oksasepaam)

Tootja: Tarkhominski farmaatsiatehas "Polfa", A. O. (Tarchomini farmaatsiatööstus "Polfa", SA) (Poola)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 26.08.2019

Õhukese polümeerikattega tabletid, Tazepam

Tasepaam on ravim, millel on hüpnootiline, lihasrelaksant, krambivastane ja anksiolüütiline toime.

Väljalaske vorm ja koostis

Tazepami ravimvorm on õhukese polümeerikattega tabletid (25 tk. Blistrites, pappkarbis 2 blistrit).

1 tableti koostis:

toimeaine: oksasepaam - 10 mg;
abikomponendid: kartulitärklis - 5,5 mg; magneesiumstearaat - 1 mg; želatiin - 2,4 mg; polüsorbaat 80 - 0,1 mg; laktoosmonohüdraat - 53,8 mg; naatriumkarboksümetüültärklis (tüüp A) - 0,5 mg; talk - 1,7 mg;
kest: makrogool 6000 - 0,03 mg; hüpromelloos - 0,17 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Oksasepaam on psühhotroopne aine ja kuulub 1,4-bensodiasepiini derivaatide kategooriasse. Tasepam toimib paljudes kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) struktuurides, peamiselt hüpotalamuses ja limbilises süsteemis, mis vastutavad emotsionaalse aktiivsuse reguleerimise eest. Sarnaselt teiste bensodiasepiinidega aktiveerib oksasepaam hüpotalamuses, talamuses, ajukoores, väikeajus ja hipokampuses lokaliseeritud GABAergiliste neuronite pärssivat toimet. Uuringute käigus leiti bensodiasepiinile spetsiifilised sidumiskohad, mis on rakumembraani valgu struktuurid, mis on seotud kompleksiga, mis sisaldab kloorikanalit ja GABA-A retseptorit.

Oksasepaami toimemehhanismi seletatakse GABAergilise retseptori tundlikkuse moduleerimisega, mis põhjustab retseptori afiinsuse suurenemist gammaaminovõihappe (GABA), mis on pärssiv endogeenne neurotransmitter, suhtes. GABA-A või bensodiasepiiniretseptori aktiveerimine viib klooriioonide transpordi aktiveerimiseni mööda kloorikanalit neuronisse, mille tulemuseks on rakumembraani hüperpolarisatsioon ja selle tulemusena neuronaalse aktiivsuse pärssimine.

Tasepamil on hüpnootiline toime ja sellel on skeletilihastele kerge lõõgastav toime.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub oksasepaam seedetraktist aeglaselt, kuid täielikult. Selle seonduvus vereplasma valkudega on 97%. Pärast Tazepami võtmist annuses 30 mg on toimeaine maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 450 ng / ml ja see saavutatakse 1–4 tunniga. Oksasepaam läbib platsentaarbarjääri ja vere-aju barjääre ning see määratakse ka rinnapiimas.

Ravim metaboliseerub maksas, moodustades glükuroniide, millel pole farmakoloogilist aktiivsust.

Poolväärtusaeg varieerub vahemikus 5 kuni 15 tundi. Oksasepaam eritub neerude ja soolte kaudu. Aine tasakaalukontsentratsioon veres määratakse 1-3 päeva pärast ravikuuri algust. Korduval manustamisel koguneb oksasepaam organismi minimaalsetes kogustes, kuna see kuulub lühikese ja keskmise poolväärtusajaga bensodiasepiinide rühma. Pärast Tazepami kaotamist eritub toimeaine organismist piisavalt kiiresti.

Näidustused kasutamiseks

uinumishäired;
pinge ja põnevus, mis on tekkinud karskuse ja kroonilise alkoholismi taustal;
ärevuse seisund (vanas eas);
ärevus neurasteeniliste / depressiivsete sündroomide taustal.

Vastunäidustused

Absoluutne:

pearinglus;
müasteenia gravis;
tsentraalse päritoluga hingamishäire;
glaukoom;
tasakaalu häired;
I trimestril raseduse ja imetamise ajal;
individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes.

Suhteline (tazepami määratakse ettevaatusega arsti järelevalve all selliste haiguste / seisundite korral nagu):

uimastisõltuvuse tekkimise tõenäosus;
II - III raseduse trimestril (ravi saab läbi viia ainult rangete näidustuste olemasolul).

Tazepami kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Tazepami tablette võetakse suu kaudu rohke vedelikuga.

Soovitatav annustamisskeem:

võõrutusnähud ja ärevus: 15-30 mg päevas, jagatuna 3-4 annuseks; vajadusel haiglas võib päevaannust suurendada 120 mg-ni;
unetus: 10-30 mg päevas; eelistatud aeg ravimi võtmiseks on 1 tund enne magamaminekut.

Eakate patsientide (alates 65-aastastest) Tazepami ööpäevane annus on kuni 40 mg.

Kõrvalmõjud

Võimalikud kõrvaltoimed: väsimus, mäluhäired, nõrkus, unisus, keskendumisvõime langus, ruumi / orientatsiooni halvenenud hindamine, naha allergilised ilmingud, seedesüsteemi häired (kõhulahtisuse, iivelduse, ebamugavustunne kõhus), paradoksaalsed reaktsioonid unetus, psühhomotoorne erutus, lihasvärin, agressiivsus, krambid).

Üleannustamine

Tazepami üleannustamine võib põhjustada selliste sümptomite tekkimist nagu ähmane kõne, desorientatsioon, unisus, teadvusekaotus, kooma. Suurim oht patsiendi elule on mürgistus, mis on seotud oksasepaami ja alkohoolsete jookide või muude kesknärvisüsteemi aktiivsust pärssivate ravimite ühise tarbimisega.

Üleannustamise korral on vaja läbi viia protseduurid, mille eesmärk on eemaldada oksasepaam kehast ja / või vähendada selle imendumist seedetraktis (maoloputus, aktiivsöe tarbimine). Samuti on soovitatav pidevalt jälgida elutähtsaid funktsioone (rõhk, pulss, hingamisteede aktiivsus) ning vajadusel määratakse sümptomaatiline ravi.

Flumaseniil on oksasepaami spetsiifiline antidoot. Tahtliku üleannustamise korral tuleb meeles pidada, et patsient võis korraga võtta mitu erinevat ravimit.

erijuhised

Mitu kuud kestev pidev ravi Tazepamiga võib põhjustada sõltuvust ja psühhofüüsilist sõltuvust.

Lastel ja eakatel patsientidel (alla 18-aastased ja üle 65-aastased) võib Tazepami võtta ainult arsti juhiste järgi ja vähendatud annustes.

Ravi tuleb tühistada järk-järgult.

Tazepami võtmise ajal ei soovitata alkoholi tarbida.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Ravi ajal Tazepamiga on vaja lõpetada sõidukite juhtimine ja tegeleda potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mis nõuavad suuremat keskendumist, samuti alkoholi tarvitamine.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Oksasepaamil on toksiline toime lootele ja see suurendab raseduse esimesel trimestril manustamisel kaasasündinud defektide tekkimise riski. Ravimi võtmine terapeutiliste annustena raseduse hilisemates staadiumides võib põhjustada vastsündinu kesknärvisüsteemi depressiooni. Lastel, eriti väikelastel, on suurenenud tundlikkus bensodiasepiinide toimele, mis pärsivad kesknärvisüsteemi aktiivsust. Tazepami kasutamine vahetult enne sünnituse algust või sünnituse ajal võib esile kutsuda vastsündinu hüpotermia, hingamiskeskuse depressiooni, hüpotensiooni, lihastoonuse languse ja vastsündinu loid imemise sündroomi.

Imiku rinnaga toitmine on oksasepaami võtmise vastunäidustus.

Lapsepõlves kasutamine

Juhiste kohaselt on vastuvõetamatu Tazepami väljakirjutamine alla 6-aastastele lastele.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkusega patsiendid Tazepami kasutatakse ettevaatusega.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksakahjustusega patsiendid Tazepami kasutatakse ettevaatusega.

Kasutamine eakatel

Eakatele patsientidele määratakse ravim ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Kombineeritud kasutamine koos neuroleptiliste, epilepsiavastaste, hüpnootiliste, antihistamiinsete, valuvaigistavate ja narkootiliste toimega ravimitega võib suurendada Tazepami toimet.

Analoogid

Tasepaami analoogid on: Nozepam, Grandaksin, Fenazepam IC, Diasepaam, Sibazon, Fazepam-Zn, Elenium, Relanium, Afobazol, Zolomax jne.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Tazepami kohta

Peaaegu kõik Tazepami ülevaated on soodsad ja rõhutavad selle kvalitatiivset eelist analoogide ees: sellel on kergem toime ja praktiliselt ei põhjusta tõsiseid kõrvaltoimeid. Kuid eksperdid väidavad, et selle ravimi võtmine viib sageli sõltuvuse tekkeni.