Polütsüstiline munasari
Polütsüstiliste munasarjade haigus on naistel üsna tavaline hormonaalne haigus, mis põhjustab viljatust. Seda häiret iseloomustab ovulatsiooni puudumine või ebaregulaarsus tsükli konkreetses faasis. Selle põhjuseks on munasarjade suurenemine ja neis sisalduva suure hulga väikeste, mitte arenevate, vedelikuga täidetud folliikulite nimetus tsüstid. Hormonaalne tasakaalutus, mille see haigus provotseerib, põhjustab naisorganismi mitmesuguseid väliseid ja sisemisi häireid.
Polütsüstiliste munasarjade põhjused
Polütsüstiliste munasarjade täpsed põhjused pole siiani teada, kuid on selge, et selle haigusega toodab naisorganism liigses koguses androgeene (meessuguhormoone). Selle põhjuseks on kõrge insuliini sisaldus veres, millele organism reageerib androgeenide ületootmisega. See asjaolu viib nais- ja meessuguhormoonide tasakaalu rikkumiseni, mis põhjustab harvaesinevat ovulatsiooni või üldse selle puudumist. Mõned polütsüstiliste munasarjade haiguse kõige levinumad põhjused on:
- Pärilikkus;
- Närviline stress ja emotsionaalne stress;
- Nohu (eriti stenokardia);
- Kliimamuutus.
Kõige sagedamini on polütsüstiliste munasarjade põhjused järgmiste elundite talitlushäired:
- Munasarjad;
- Kilpnääre;
- Hüpotalamus;
- Hüpofüüsi;
- Neerupealised.
Polütsüstiliste munasarjade haiguse põhjuse õigeaegne tuvastamine ja selle ravi aitab vältida mitmesuguseid sellele haigusele iseloomulikke tüsistusi. Tuleb märkida, et need hõlmavad nii mõningaid südame-veresoonkonna haigusi kui ka suhkurtõbe.
Polütsüstiliste munasarjade haiguse sümptomid
Kliiniliselt avaldub polütsüstiliste munasarjade haigus erineval viisil, olenevalt põhjusest. Sellel haigusel on siiski spetsiifilisi tunnuseid, mille põhjal saab otsustada, kas naisel see on:
- Menstruatsiooni puudumine või ebaregulaarne menstruatsioon (mõnikord viivitatakse kuni 35 päeva);
- Suurenenud karvakasv, enamasti näol, rinnal ja kõhul, harvemini seljal, kubemes, kätel ja jalgadel;
- Emaka verejooks;
- Vistrikud ja akne;
- Õhukesed juuksed või kiilaspäisus;
- Rasvumine puusades ja taljes ning üldine kaalutõus;
- Kõrge vererõhk;
- Munasarjade suurenemine ja tsüstide moodustumine neis;
- Raseduse katkemine või viljatus.
Mõnel juhul võib naha tumenemine pea tagaküljel, kaenlaalustel, reite siseküljel, kubemes ja piimanäärmete all toimida ka polütsüstiliste munasarjade haiguse sümptomina. Seda nähtust nimetatakse meditsiinis akantokeratodermaks.
Lisaks on mõned polütsüstiliste munasarjade haigusnähud sarnased suhkurtõvega, näiteks suurenenud urineerimine, kehakaalu tõus, kroonilised nahainfektsioonid ja kandidoos või tupeseen.
Samal ajal võib väita, et polütsüstiliste munasarjade kõige kindlamateks sümptomiteks on menstruaaltsükli häired või menstruatsiooni puudumine, samuti munasarjade suurenemine, mis tuvastatakse kõige sagedamini ultraheliuuringuga.
Tavaliselt areneb see haigus puberteedieas või konkreetselt menstruatsiooni algusega. Menstruatsiooni vaheline intervall, mis on üle 35 päeva, või menstruatsioonide arv vähem kui 8 korda aastas, näitab juba tõsiste ebakorrapärasuste esinemist naisorganismis. Kui selliseid kõrvalekaldeid täheldatakse, suureneb polütsüstiliste munasarjade tekkimise tõenäosus.
Polütsüstiliste munasarjade ravi
Tänapäeval ravitakse polütsüstiliste munasarjade haigusi kahel viisil: konservatiivselt ja operatiivselt. Esimene meetod hõlmab mitmesuguste hormonaalsete ravimite kasutamist, mis stimuleerivad munasarjades ühe või mitme küpse folliikuli kasvu ja arengut, põhjustades seeläbi ovulatsiooni. Konservatiivse meetodi efektiivsus on umbes 50%.
Teist polütsüstiliste munasarjade ravimeetodit on praktiseeritud juba sajandi algusest alates ja see on munasarjadele kirurgiline sekkumine, mis võimaldab ovulatsiooni (efektiivsus on umbes 90%) ja viljakuse taastamist (esineb 70% juhtudest).
Konservatiivne meetod on suunatud naise haiguse kliiniliste ilmingute kõrvaldamisele. Mõnel juhul on polütsüstiliste munasarjade ravimisel ette nähtud suukaudsed rasestumisvastased vahendid 2-3 kuud, millel on antiandrogeensed omadused. Sel perioodil normaliseeritakse munasarjade töö ja ovulatsioon taastatakse. Seega võib küsimusele, kas polütsüstiliste munasarjadega on võimalik rasestuda, positiivne vastus. Seda meetodit kasutatakse ka naistel, kes rasedust ei planeeri, kuna see välistab hormonaalsed häired üldiselt.
Kui see meetod osutub ebaefektiivseks, kasutatakse ovulatsiooni stimuleerimiseks üldtunnustatud tehnikat. See kursus kestab 4 kuud kuni pool aastat. See hõlmab spetsiifiliste hormoonide kasutamist tsükli esimeses faasis, seejärel folliikuli arengu ajal ovulatsiooni stimulaatorit ja seejärel mitmesuguseid selle funktsioone toetavaid ravimeid. Kaalulangetavaid ravimeid kasutatakse sageli polütsüstiliste munasarjade haiguste ravis. Mõnel juhul aitab ovulatsiooni taastada kaalulangus.
Haiguse ravimeetod põhineb androgeene sünteesiva munasarjaosa hävitamisel või eemaldamisel. Tuleb öelda, et selle meetodi mõju on üsna lühiajaline, kuna munasari taastatakse kiiresti. Seega, kui tehti sarnane operatsioon polütsüstiliste munasarjadega, võite rasestuda 4-5 kuu jooksul, kuni taastumine on toimunud.
See meetod viiakse läbi munasarjade kiilresektsiooni või laparoskoopilise elektrokoagulatsiooni abil. Esimesel juhul eemaldatakse mõlemast küljest väike osa munasarjadest, ovulatsioon taastatakse 85% juhtudest. Teist meetodit peetakse õrnemaks, kuna see teeb munasarjadele lihtsalt sisselõike mitmes kohas. See vähendab märkimisväärselt vaagna adhesioonide tekkimise ohtu.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!