Mütoolia
Mifolian: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 11. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 12. Ravimite koostoimed
- 13. Analoogid
- 14. Ladustamistingimused
- 15. Apteekidest väljastamise tingimused
- 16. Ülevaated
- 17. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: mofoolia
ATX-kood: G03XB01
Toimeaine: mifepristoon (mifepristoon)
Tootja: Shanghai Hualian Pharmaceutical (Hiina)
Kirjeldus ja foto uuendatud: 28.08.
Mifolian on sünteetiline steroidprogestogeenne ravim (retseptori tasemel progesterooni blokaator), millel pole gestageenset toimet.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm - tabletid: helekollased, ümmargused (1 või 3 tk. Blistrites, pappkarbis 1 blister ja Mifolian'i kasutusjuhend).
1 tableti koostis:
- Toimeaine: mifepristoon - 0,2 g;
- Abikomponendid: hüpromelloos, laktoos, naatriumkarboksümetüültärklis, tärklis, magneesiumstearaat.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Mifepristoon - Mifoliani aktiivne komponent, on sünteetiline steroidne antiprogestogeenne aine, mis blokeerib progesterooni toimet retseptori tasemel. Aine ei oma gestageenset toimet.
Konkurentsi tõttu retseptoritega suhtlemise tasandil täheldatakse antagonismi glükokortikosteroididega.
Suurendab müomeetriumi kontraktiilsust, mis tekib interleukiin-8 vabanemise stimuleerimise tõttu koriodetseptuaalrakkudes, suurendades müomeetriumi tundlikkust prostaglandiinide suhtes. Mifoliani rakendamise tulemus on decidua desquamation ja munaraku eemaldamine.
Farmakokineetika
Pärast ühekordset 600 mg mifepristooni suukaudset annust saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon 90 minutiga ja on 1,98 mg / l. Absoluutne biosaadavus - 69%.
Aine plasmas seondub valkudega (albumiini ja happelise α 1 glükoproteiinidega) 98%.
Jaotusfaasi lõpus toimub mifepristooni eliminatsioon algul aeglaselt, kontsentratsioon väheneb 12–72 tunni jooksul poole võrra, seejärel kulgeb protsess kiiremini. Poolväärtusaeg on 18 tundi.
Näidustused kasutamiseks
- Pharmabort emaka raseduse varajases staadiumis (kuni 42 päeva amenorröa);
- Täisajaline sünnitus: valmistuda sünnituseks ja tööjõu esilekutsumiseks.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- Aneemia;
- Suguelundite põletikulised haigused;
- Pikaajaline ravi glükokortikosteroididega;
- Neerupealiste puudulikkus;
- Emaka müoom;
- Hemostaasi kahjustus (sealhulgas eelnev antikoagulantravi);
- Porfüüria;
- Arm emakas;
- Raske ekstragenitaalne patoloogia;
- Krooniline või äge maksa- ja / või neerupuudulikkus;
- Anamneesis ülitundlikkus mifepristooni suhtes.
Lisaks on meditsiinilise abordi vastunäidustused järgmised:
- Rasedus üle 42 päeva kestnud amenorröa;
- Rasedus, mis toimub pärast hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kaotamist või emakasisene seadme kasutamise taustal;
- Rasedus, mida kliinilised uuringud ei kinnita;
- Emakaväline rasedus (sealhulgas eeldatav rasedus).
Täiendavad vastunäidustused Mifoliani kasutamisel töö ettevalmistamiseks ja esilekutsumiseks:
- Eklampsia, preeklampsia, raske preeklampsia;
- Postterm või enneaegne rasedus.
Suhteline (ravimit kasutatakse ettevaatlikult, pidades silmas kõrvaltoimete suurt tõenäosust): krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (sh bronhiaalastma), raske arteriaalne hüpertensioon, südamerütmihäired ja südamepuudulikkus.
Suitsetavad üle 35-aastased naised ei tohiks seda ravimit enne terapeudiga nõu pidamata kasutada.
Mifolian, kasutusjuhised: meetod ja annus
Mifolianit tohib kasutada ainult spetsiaalsetes asutustes koos vajaliku varustuse ja asjakohase väljaõppega meditsiinipersonaliga.
Tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks.
Meditsiinilise abordi soovitatav annustamisskeem: võtke arsti juuresolekul 3 Mifolian'i tabletti, igaüks 0,2 g (0,6 g mifepristooni) üks kord. Vähemalt 2 tundi pärast manustamist peaksite olema meditsiinitöötajate järelevalve all. 36-48 tunni pärast pärast mifepristooni manustamist peab patsient läbima ultraheli kontrolli. 1-2 nädala pärast korratakse ultraheli kontrolli ja kliinilisi uuringuid, lisaks määratakse raseduse puudumise kinnitamiseks β-koorionhormooni tase. Kui ravimi kasutamise mõju ei täheldata 2 nädala pärast (raseduse jätkumine või mittetäielik raseduse katkemine), tehakse vaakum aspiratsioon ja seejärel aspiraadi histoloogiline uuring.
Soovitatav annustamisskeem sünnituse ettevalmistamiseks ja esilekutsumiseks: 1 tablett Mifolianit (0,2 g mifepristooni) päevas üks kord arsti juuresolekul. Päev hiljem - 0,2 g ravimi korduv tarbimine. 48–72 tunni pärast hinnatakse sünnikanali seisundit, seejärel määratakse vajadusel oksütotsiin või prostaglandiinid.
Kõrvalmõjud
- Terapeutilise protseduuri tagajärg: valulikud aistingud alakõhus, menstruaaltsükli määrimine suguelunditest, lisandite ja emaka põletikuliste haiguste ägenemine;
- Mifepristooni kasutamise tagajärg: pearinglus, peavalu, nõrkus, iiveldus, oksendamine, hüpertermia, ebamugavustunne alakõhus.
Üleannustamine
Mifepristooni võtmisel kuni 2 g ei esine kõrvaltoimeid. Ravimi üleannustamise korral võib tekkida neerupealiste puudulikkus.
erijuhised
Kuna eeldatav mõju puudub Mifoliani kasutamisel päevadel 10–14 (alates raseduse jätkumisest või mittetäielikust raseduse katkestamisest), tuleb rasedus muul viisil katkestada, kuna abordiliste ainete tarbimise tõttu võivad lootel tekkida väärarendid.
Mifepristoon annuses kuni 2 g ei põhjusta patsiendil soovimatuid kõrvaltoimeid.
Enne mifepristooni kasutamist on vaja läbi viia abordiga kaasnevad üldmeetmed, sealhulgas meetmed Rh alloimmuniseerimise vähendamiseks.
Imetamise ajal 2 nädala jooksul pärast Mifolian'i kasutamist tuleb rinnaga toitmine lõpetada.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Meditsiinilise abordi vastunäidustused:
- emakaväline rasedus või selle kahtlus;
- rasedus, mis tekib pärast hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kaotamist või emakasisene seadme kasutamise ajal;
- rasedus 42-päevase amenorröa perioodil;
- emakaväline rasedus (ka eeldatav);
- rasedust ei kinnita kliiniliste uuringute tulemused.
Vastunäidustused sünnituse ettevalmistamisel ja nende esilekutsumisel:
- preeklampsia;
- eklampsia;
- raske gestoos;
- enneaegne / posttermine rasedus.
Pärast Mifoliani kasutamist võib imetamist jätkata 14 päeva pärast.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Ägeda / kroonilise neerupuudulikkuse korral on Mifolia tablettide kasutamine vastunäidustatud.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Ägeda / kroonilise maksapuudulikkuse korral on Mifolian vastunäidustatud.
Ravimite koostoimed
Vältige mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegset kasutamist mifepristooniga.
Analoogid
Mifoliani analoogid on: Agesta, Ginepristone, Pencrofton, Zhenale, Mifepristone, Miropriston, Mifegin, Ginestril, Mifeprex.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse ja niiskuse eest kaitstult, temperatuuril kuni 25 ° C.
Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Mytholianist
Ülevaateid Mifoliani kohta on vähe ja enamik neist viitab ravimi kasutamisele meditsiiniliseks abordiks. Terapeutilise efektiivsuse ja tolerantsuse hindamine on väga erinev ja sõltub paljudest teguritest.
Mytholiani hind apteekides
Mifoliani hind ei ole teada, kuna ravimit pole apteekides saadaval.
Ligikaudne analoogide maksumus: Miropristone (3 tabletti) - 2298 rubla, Ginepristone (1 tablett) - 367-519 rubla.
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!