Mähkmete dermatiit
Artikli sisu:
- Põhjused ja riskitegurid
- Haiguse sümptomid
- Diagnostika
- Mähkmete dermatiidi ravi
- Võimalikud tagajärjed ja tüsistused
- Prognoos
- Ärahoidmine
Mähkmete dermatiit on piiratud nahapiirkondade põletik, mille põhjustavad mehaanilised, füüsikalised, mikroobsed või keemilised tegurid. Enamasti mõjutab see haigus lapsi esimesel eluaastal. Statistika järgi diagnoositakse seda 60–65% -l imikutest. Esinemissagedus on veidi suurem pudeliga toidetavate imikute seas.
Palju harvemini areneb mähkmete dermatiit täiskasvanutel. Sellisel juhul mõjutab haigus voodihaigeid patsiente, kes ei kontrolli urineerimise ja roojamise protsesse, hoolitsedes nende eest ebapiisavalt. Mähkmete dermatiit voodihaigetel patsientidel suurendab märkimisväärselt rõhuhaavandite riski.
Mähkmetermatiiti esineb umbes 60% -l imikutest
Põhjused ja riskitegurid
Esimese eluaasta lastel on nahk väga õrn ja õhuke. Sellel on võime absorbeerida kergesti selle pinnale langevaid aineid. Selle kaitse- ja tõkkefunktsioonid on vähearenenud. Kõik need vanuseomadused loovad eeldused mähkmete dermatiidi tekkeks lastel.
Haiguse arengut võivad provotseerida erinevad tegurid:
- mehaaniline - jämedast materjalist või riideõmblustest valmistatud beebimähkmete õrna naha hõõrumine;
- keemiline - lapse naha pikaajaline kokkupuude väljaheidete või uriiniga;
- füüsiline - naha suurenenud niiskus või lapse ülekuumenemine.
Samuti võib mähkmete dermatiidi tekkimise põhjus olla mähkmete ja beebiriiete halb loputamine pärast pesemisseebi või sünteetiliste detergentidega pesemist, halva kvaliteediga mähkmed ja beebikosmeetika (seep, kreem, pulber) ebaõige kasutamine.
Nagu eespool mainitud, mõjutab mähkmete dermatiit täiskasvanutel voodihaigeid. Eakad on haiguse arengule vastuvõtlikumad. See on tingitud asjaolust, et neil on vähenenud epidermise taastumisvõime (regenereerimine). Teine riskifaktor mähkmete dermatiidi tekkeks täiskasvanutel on seedeensüümide väljakirjutamine. Fakt on see, et nende ensüümide liig koos väljaheitega satub nahale ja suurendab leotamise nähtust.
Haiguse sümptomid
Mähkmetermatiit mõjutab kõige sagedamini kubeme voldikute ja perineumi nahka, samuti tuharate vahelist voldikut. Mõnevõrra harvemini lokaliseeritakse kahjustus kaenlaalustes või kõrvade taga.
Mähkmete dermatiidi kliinilised sümptomid sõltuvad haiguse tõsidusest. Kerge astmega ilmub nahale ödeemiline hüperemiline (punetav) piirkond. Selle pind on katsudes kuumem kui ümbritsev terve nahk.
Vajaliku ravi puudumisel haiguse sümptomid progresseeruvad. Selle tagajärjel muutub naha kahjustatud piirkonna punetus heledamaks, selle pinnale ilmuvad erosioonid ja praod ning ilmuvad eraldi väikesed pustulid. Selle piirkonna puudutamine on valus, lapsed reageerivad neile nutuga.
Mähkmete dermatiidi staadiumid
Raske mähkmel dermatiidi korral on iseloomulik erosiooni ja pragude pinna suurenemine. Mõjutatud naha pind hakkab väga märjaks muutuma. Sageli on kahjustatud epidermise irdumine, mis viib halvasti paranevate haavandite moodustumiseni.
Mähkmel dermatiidiga nahakahjustustega kaasneb sügelus ja põletus, mis põhjustab lastel pisaravoolu, halba und ja söögiisu vähenemist. Täiskasvanutel halvendab tugev sügelus patsiendi vaimset seisundit, põhjustab unetust ja muutub depressiivse seisundi põhjuseks.
Diagnostika
Mähkmete dermatiidi diagnoosimine ei ole tavaliselt keeruline ja põhineb iseloomulikul kliinilisel pildil. Enamasti ei vaja see haigus laboratoorset ega instrumentaalset diagnostikat.
Kui mähkmete dermatiidi traditsiooniline ravi ei too kaasa kahjustatud naha seisundi paranemist, siis on sel juhul võimalik kahtlustada Candida albicans'e nakatumisest põhjustatud seente dermatiidi esinemist lapsel. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse bakterioloogiline uuring.
Mähkmete dermatiidi ravi
Mähkmete dermatiidi ravi algab patsiendi naha nõuetekohase hügieenilise hooldusega. Pärast iga urineerimist ja roojamist viiakse läbi pesemine. Seejärel kuivatatakse nahk kergete määrimisliigutustega ja sellele kantakse põletikuvastaseid salve või kreeme, mis sisaldavad tsinkoksiidi, dekspantenooli või muid toimeaineid.
Mähkmete dermatiidi ravis kasutatakse laialdaselt õhuvanne, mis aitavad kaasa kahjustatud pinna paremale õhutamisele ja selle kuivamisele. Näidatud on ka ravivannid koos desinfitseerivate ja parkivate omadustega ravimtaimede (tammekoor, kummel) dekoktidega. Nakkusnähtude puudumisel võib kasutada füsioteraapia meetodeid, eriti fototeraapiat.
Mähkmete dermatiidi õhuvannid soodustavad kahjustatud pinna paremat paranemist
Mähkmedermatiidi ravi, mis on keeruline sekundaarse seen- või bakteriaalse infektsiooni lisamisega, nõuab vastavalt seenevastaseid või antibakteriaalseid aineid.
Tuleb meeles pidada, et mähkmete dermatiit ei ole allergiline haigus, seetõttu ei kasutata selle raviks antihistamiine ja kortikosteroide.
Võimalikud tagajärjed ja tüsistused
Naha pinna kahjustus mähkmete dermatiidi taustal muutub sekundaarse infektsiooni sissepääsu väravaks, mille lisamine avaldub pustulite moodustumisel ja haiguse kulgu halvenemisel.
Prognoos
Mähkmete dermatiidi prognoos on soodne. Õigeaegselt alustatud ravi viib naha seisundi kiire paranemiseni ja patsiendi täieliku taastumiseni.
Ärahoidmine
Mähkmete dermatiidi arengu ennetamine seisneb laste ja voodihaigete naha hoolikas ja nõuetekohases hooldamises ning hõlmab järgmisi meetmeid:
- beebipulbri ja talki kasutamisest keeldumine;
- pesemine pärast iga urineerimist ja roojamist;
- spetsiaalse lastekosmeetika (õli, seep, kreem, kreem) kasutamine nahahoolduseks;
- õige mähkmete suurus;
- naha hõõrdumise vältimine jämedate õmbluste ja riidevoltidega, mähkmed;
- spetsiaalse tõkkekreemi kandmine mähkme alla, mis tuleb iga mähkmevahetusega kanda aluspükste alale.
Mähkmete dermatiidi ennetamiseks on oluline mähkmeid regulaarselt vahetada (vähemalt 7-8 korda päevas). Neid tuleks vahetada hommikul, kohe kui laps ärkab, siis pärast igat toitmist ja alati enne magamaminekut. Kui laps on rahutu, tuleks ka mähe välja vahetada.
Mähkmete dermatiidi ennetamine seisneb hügieeni hoidmises ja mähkmete sagedases vahetamises
Lastel võib mähkmete dermatiidi ennetamine vajaduse korral hõlmata ka D-vitamiini määramist. Selle vitamiini puudumine põhjustab rahhiidi arengut, mis väljendub luukoe moodustumise rikkumises ja lisaks sellele suurenenud higistamine ja naha struktuuri rikkumine.
Kaasaegsed ühekordselt kasutatavad kolmekihilised mähkmed mitte ainult ei ima niiskust hästi, vaid teavad ka, kuidas "hingata", see tähendab, et neil on võime mitte häirida õhuvahetuse protsessi, seetõttu on nende kasutamisel mähe dermatiidi tekkimise oht märkimisväärselt vähenenud.
Mähkmete valimisel peaksite arvestama lapse sooga. Poistel on urineerimisel enamik uriinist fikseeritud toote esiosas, tüdrukutel taga või keskel. Seetõttu on tüdrukute ja poiste erinevad mähkmed hügieeniline vajadus, mitte ettevõtete turundusnipp.
Praegu on müügil isegi beebimähkmed, mis suudavad imada lisaks uriinile ka väljaheiteid. Nende mähkmete ülemisel hüdrofoobsel kihil on kärgedena paigutatud suured poorid. Sisemine kiht sisaldab spetsiaalselt töödeldud tsellulooskiude, tänu millele on selle imavus märkimisväärselt paranenud.
Juhtivad mähkmetootjad hõlmavad oma toodetes spetsiaalset Aloe barbadensis kreemi, millel on suurepärased niisutavad, põletikuvastased, taastavad omadused.
Kaasaegsete ühekordselt kasutatavate mähkmete eeliseks on nende eriti pehme pind. See on oluline, sest esimese eluaasta lastel on nahk kõige arenenum ja suurem meeleelund, seetõttu ei vähene seda puudutavate linaste ja mähkmete pehmus mitte ainult mähkmel dermatiidi tekkimise riski, vaid mõjutab ka laste üldist seisundit, aitab kaasa nende korrektsele emotsionaalsele arengule …
Artikliga seotud YouTube'i video:
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
