Monocinque Retard

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Monocinque retard: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimetus: Monocinque retard

ATX-kood: C01DA14

Toimeaine: isosorbiidmononitraat (isosorbiidmononitraat)

Tootja: A. Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r. L. (A. Menarini tootmise logistika ja teenused SrL) (Itaalia)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 10.09.2019

Hinnad apteekides: alates 280 rubla.

Osta

Monocinque retard - antianginaalne, vasodilataator; orgaaniline nitraat.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - retardkapslid: kõvad želatiinsed, roosakas-oranžid, kapslite sees on keskmise suurusega valged graanulid (pappkarbis on 2 blistrit, millest igaühes on 15 kapslit, ja Monocinque retardi kasutamise juhised).

Ühe retardkapsli koostis:

toimeaine: isosorbiid-5-mononitraat - 50 mg;
lisakomponendid: maisitärklis, steariinhape, titaandioksiid, sahharoos, etüültselluloos, talk, želatiin, kinoliinkollane (E104), punane Ponso 4R värv (E124).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Monocinque retardi toimeaine on isosorbiid-5-mononitraat, millel on veresooni laiendav ja antianginaalne toime. Ravimi toimemehhanism on tingitud NO (lämmastikoksiid) ja cGMP (tsükliline guanosiinmonofosfaat) moodustumisest, kaltsiumisisalduse vähenemisest silelihasrakkudes.

Isosorbiid-5-mononitraadi farmakoloogilised omadused:

eelkoormuse (perifeersete veenide laienemise tõttu) ja järelkoormuse vähenemine [OPSS-i (kogu perifeersete veresoonte resistentsuse vähenemise tõttu)];
müokardi hapnikuvajaduse vähenemine;
pärgarterite laienemine ja pärgarteri verevoolu paranemine, selle ümberjaotamine isheemilistesse piirkondadesse;
vasaku vatsakese lõpu diastoolse mahu vähenemine ja selle seinte süstoolse pinge vähenemine;
südame isheemiatõvega (südame isheemiatõbi) patsientidel suurem koormustaluvus;
rõhu langus kopsu vereringes.

Monocinque retard kapslite ööpäevase annuse ühekordne manustamine koos toimeaine püsiva vabanemisega tagab terapeutilise efekti jaoks vajaliku isosorbiid-5-mononitraadi plasmakontsentratsiooni kogu päeva vältel. Ravim on eriti efektiivne südame isheemiatõve pikaajalises ravis.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub aine soolestikus kiiresti ja täielikult. Biosaadavus varieerub vahemikus 90-100%. See ei mõjuta esimest maksa läbimist. Isosorbiidmononitraadi plasmakontsentratsioon pärast suukaudset ja parenteraalset manustamist on ligikaudu sama. Aine maksimaalse kontsentratsiooni võib saavutada poolteise tunni jooksul pärast allaneelamist.

Poolväärtusaeg on umbes 5 tundi, mis on umbes 8 korda suurem kui isosorbiiddinitraadil. Isosorbiid-5-mononitraat eritub neerude kaudu ainult metaboliitidena. ~ 2% võetud annusest eritub muutumatul kujul.

Näidustused kasutamiseks

taastusravi pärast müokardiinfarkti;
CHF (krooniline südamepuudulikkus) ravi - kompleksravi osana;
stenokardia III-IV funktsionaalse klassi pikaajaline ravi ja ennetamine.

Vastunäidustused

Absoluutne:

müokardiinfarkti äge staadium;
ägedad vereringehäired (veresoonte kollaps, šokk), hemorraagiline insult;
raske arteriaalne hüpotensioon [süstoolne vererõhk (vererõhk) alla 90 mm Hg. Art., Diastoolne vererõhk alla 60 mm Hg. Art.];
suletudnurga glaukoom;
seisundid pärast traumaatilist ajukahjustust;
glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
alla 18-aastased lapsed;
imetamine;
fosfodiesteraasi inhibiitori sildenafiili (Viagra) samaaegne kasutamine, kuna sildenafiil võimendab nitraatide hüpotensiivset toimet;
ülitundlikkus isosorbiidide (mono-, dinitraat ja muud orgaanilised nitraadid) suhtes.

Ettevaatusega ja ainult tingimusel, et kavandatud kasu emale ületab võimalikke riske lootele, võib Monocinque retard'i kasutada last kandvatel naistel.

Monocinque retard, kasutusjuhised: meetod ja annus

Monocinque retard 50 mg kapslid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks.

Kui muid retsepte pole, võetakse ravimit pärast sööki, 1 kord päevas (hommikul), 1 tk., Närimata ja väikest vedelikku joomata.

Sõltuvalt patsiendi kliinilisest seisundist võib raviarst annust kohandada.

Kõrvalmõjud

Usaldusväärseid kõrvaltoimeid ravimi soovitatava annuse kasutamisel ei ole kirjeldatud. Kuid nagu ka teiste nitraatide puhul, ilmneb ravi alguses tõenäoliselt nitraadipeavalu. Ravi jätkamisel väheneb see tavaliselt mõne päeva pärast.

Ravimi esimene sissevõtmine või annuse suurendamine võib provotseerida vererõhu langust ja / või ortostaatilise hüpotensiooni arengut, millega võivad kaasneda pearinglus, tahhükardia ja üldine nõrkus.

On võimalik (äärmiselt harva) naha allergiliste reaktsioonide ilmnemine, samuti iiveldus, oksendamine, näo punetus.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid ei ole teatatud.

Kui kahtlustate ravimi üleannustamist, on soovitatav võtta järgmised meetmed: kutsuda esile oksendamine ja loputada mao. Oluline on välja selgitada, kas patsient on ravimiga samaaegselt võtnud muid ravimeid. On vaja jälgida hemodünaamika parameetreid.

erijuhised

Arteriaalse hüpertensiooniga patsiendid peaksid ravimit võtma arsti järelevalve all.

Ravim ei ole ette nähtud stenokardiahoogude leevendamiseks.

Monocinque retard’i võib kasutada nii monoteraapiana kui ka koos kaltsiumikanali blokaatorite, β-blokaatorite, ACE (angiotensiini konverteeriva ensüümi) inhibiitorite, diureetikumide või südameglükosiididega.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Monocinque retardi võtmine võib negatiivselt mõjutada psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust ja keskendumisvõimet ning seetõttu on ravi ajal soovitatav loobuda sõidukite juhtimisest ja muudest potentsiaalselt ohtlikest tegevustest.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Last kandvatele naistele võib Monocinque retard'i välja kirjutada hädaolukorras, kui ema teraapiast saadav eeldatav kasu kaalub üles võimalikud ohud lootele.

Kui imetamise ajal on vaja ravimit kasutada, tuleks lapse kunstlikule söötmisele viimise küsimus lahendada.

Lapsepõlves kasutamine

Monocinque retard kapsleid ei kasutata alla 18-aastaste laste raviks.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkusega patsientidel ei ole Monocinque retardi kasutamiseks eritingimusi.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksafunktsiooni häirega patsientidel ei ole Monocinque retardi kasutamiseks eritingimusi.

Kasutamine eakatel

Eakate annustamisskeem on sarnane teiste vanuserühmade omaga.

Ravimite koostoimed

Kasutamisel koos järgmiste ravimitega võib Monocinque retard'i antihüpertensiivne toime tugevneda: muud vasodilataatorid ja antihüpertensiivsed ained; beetablokaatorid, kaltsiumikanali blokaatorid; antipsühhootilised ravimid, tritsüklilised antidepressandid; fosfodiesteraasi inhibiitor sildenafiil (Viagra); etanool.

Analoogid

Monocinque retard analoogideks on isosorbiidmononitraat, isosorbiidmononitraadi retard, Monizol, Mono Mac, Mono Rom retard, Monolong, Monosan, Monocinque, Olikard 40 retard, Olikard 60 retard, Efoks 20, Efoks long jne.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Monocinque retardi kohta

Monocinque retardi kohta on vähe ülevaateid, kuid need on enamasti positiivsed. Pikaajalise toime tõttu alandab ravim vererõhku selgemini, erinevalt toimeaine tavapärase vabanemisega ravimvormidest. Samuti märgivad patsiendid stenokardiahoogude sageduse vähenemist ravimiga ravimisel.

Vähesed kasutajate kaebused on seotud ägeda migreenilaadse peavaluga, mida on raske ravida ja raskustunne peas.