Carsil Forte

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Carsil Forte: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Vabanemise vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Ravimite koostoimed
12. Analoogid
13. Ladustamistingimused
14. Apteekidest väljastamise tingimused
15. Ülevaated
16. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Carsil Forte

ATX-kood: A05BA03

Toimeaine: piimohaka puuviljaekstrakt (Silybi mariani fructuum ekstrakt)

Tootja: Sopharma AD (Bulgaaria)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 23.10.2018

Hinnad apteekides: alates 300 rubla.

Osta

Carsil Forte on hepatoprotektiivne taimne ravim.

Vabanemise vorm ja koostis

Karsila Forte ravimvorm - kapslid: suurus nr 0, kõva želatiin, helepruun; sisu - pulbriline mass helekollasest kollakaspruunini koos aglomeraatidega. Pakend: villid - 6 tk., 5 villi pappkarbis.

1 kapsli koostis:

toimeaine: piimohaka puuvilja kuivekstrakt - 163,6–225 mg, mis vastab 90 mg silimariinile;
abikomponendid: laktoosmonohüdraat, veevaba kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, mannitool, nisutärklis, povidoon K25, krospovidoon, polüsorbaat 80, naatriumvesinikkarbonaat, mikrokristalne tselluloos (tüüp 101);
kapsli koostis: želatiin, titaandioksiid, punane raudoksiid, kollane raudoksiid, must raudoksiid.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Toimeainena sisaldab Karsila Forte piimohaka puuviljaekstrakti. Selle peamine toimeaine on flavonolignaanide (silymariini) 6 isomeeri segu, nagu silidianiin, silikristiin, silibiniin A ja B, isosilübiniin A ja B, millest kõige aktiivsem on silibiniin.

Nende ainete hepatoprotektiivse toime mehhanism ei ole täielikult teada. Kättesaadavad andmed võimaldavad meil öelda, et on mitmeid peamisi toimemehhanisme.

Antioksüdantne toime

Silymariin suhtleb maksas vabade radikaalidega, muundab need vähem toksilisteks ühenditeks ja katkestab lipiidide peroksüdatsiooni protsessi. See reguleerib glutatiooni rakusisest sisaldust ja hoiab ära rakustruktuuride hävimise.

Sõltuvalt kontsentratsioonist pärsib see NADPH-Fe ²⁺ -ADP põhjustatud mikrosomaalset peroksüdatsiooni.

Supresseerib lipoksügenaasi poolt katalüüsitava linoleenhappe peroksüdatsiooni. Mõjutab superoksiiddismutaasi ja glutatiooniga seotud ensüümsüsteeme. Kaitseb maksa mikrosoome ja mitokondreid erinevate ainete põhjustatud lipiidperoksiidide moodustumise eest.

Põletikuvastane toime

Eksperimentaalsete uuringute kohaselt pärsib silübiin (silibiniin) teatud kontsentratsioonis LT B4 (leukotrieen B ₄ / LTB ₄) sünteesi loomade isoleeritud Kupfferi rakkudes.

Inimese polümorftuumaliste leukotsüütidega läbi viidud in vitro uuringute käigus tehti kindlaks, et põletikuvastase toime üheks mehhanismiks on silübiini võime pärssida vesinikperoksiidi moodustumist.

Silübiin, silümariin, silikristiin ja silüdianiin pärsivad in vitro prostaglandiinide süntaasi ja lipoksügenaasi aktiivsust.

Membraani stabiliseeriv toime

Sellist silümariini toimet seletatakse selle konkureeriva interaktsiooniga hepatotsüütide membraanil olevate vastavate toksiinide retseptoritega ning mõju membraani läbilaskvusele on tingitud membraanilipiidide - fosfolipiidide ja kolesterooli - kvantitatiivsetest ja kvalitatiivsetest muutustest.

Silymariin stabiliseerib rakumembraane ja reguleerib nende läbilaskvust. Selle toimingu tulemusena ei sisene hepatotoksilised ained hepatotsüütidesse.

Aine aktiveerib fosfolipiidide, funktsionaalsete ja struktuurvalkude sünteesi (RNA, valgu ja DNA ribosomaalne süntees), mille tulemusena stimuleerib maksas regenereerimisprotsesse, st soodustab kahjustatud hepatotsüütide taastumist.

Eksperimentaalsetes uuringutes leiti, et silümariin on võimeline pärssima ka stellaatide maksarakkude muundumist müofibroblastideks, protsessiks, mis vastutab kollageenkiudude paigutuse eest.

Kliiniliselt ilmnevad silymariini farmakodünaamilised omadused haiguse objektiivsete ja subjektiivsete sümptomite paranemisega, samuti maksa funktsionaalse seisundi näitajate normaliseerimisega (bilirubiin, gamma-globuliin ja transaminaasid).

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist ei imendu silimariin seedetraktist täielikult (23–47%). Maksimaalne plasmakontsentratsioon saabub 4-6 tundi pärast ühe annuse võtmist.

Suurima kontsentratsioonini jõuab maksas, maos, kõhunäärmes, kopsudes. Väikestes kogustes määratakse see südames, neerudes ja teistes elundites.

Läbib enterohepaatilise ringluse. Metaboolne protsess toimub maksas konjugeerimisel glükuroonhappe ja sulfaatidega. Metaboliite - sulfaate ja glükuroniide - leidub sapis.

Muutumatu silymariini poolväärtusaeg on 1–3 tundi, metaboliitide 6–8 tundi.

Ei kumuleeru. Umbes 80% ainest eritub sapiga aktiivsete metaboliitide kujul, umbes 5% - neerude kaudu muutumatul kujul.

Näidustused kasutamiseks

Karsil Forte'i kasutatakse kompleksravi osana:

toksiline maksakahjustus;
maksa steatoos, sealhulgas alkohoolne;
mitteviirusliku etioloogiaga krooniline hepatiit;
seisundid pärast ägedat hepatiiti;
maksatsirroos.

Samuti on ravim ette nähtud maksakahjustuste ennetamiseks kroonilise mürgistuse korral (sealhulgas professionaalne), ravimite pikaajalisel kasutamisel, alkoholi kuritarvitamisel.

Vastunäidustused

tsöliaakia (tsöliaakia);
galaktoosemia, glükoosi / galaktoosi malabsorptsiooni sündroom, laktaasipuudus;
vanus kuni 12 aastat;
individuaalne sallimatus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Karsil Forte'i tuleb hormonaalsete häiretega patsientide ravimisel kasutada ettevaatusega, näiteks emakafibroidide, endometrioosi, eesnäärmevähi, emaka-, munasarja- või rinnavähi korral.

Karsila Forte kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Kapslid võetakse suu kaudu.

Kergete ja mõõdukate maksakahjustuste korral määratakse 1 kapsel 1 või 2 korda päevas, raskete kahjustuste korral - 1 kapsel 3 korda päevas.

Ennetuslikel eesmärkidel on soovitatav võtta 1 kapsel Carsil Forte 1 või 2 korda päevas.

Ravi kestus on individuaalne, kuid mitte vähem kui 3 kuud.

Kõrvalmõjud

Carsil Forte on hästi talutav. Kõrvaltoimed on väga haruldased. Reeglina väljenduvad need veidi ja on mööduvad.

seedetraktist: harva (> 1/10 000 - <1/1000) - kõhulahtisus; teadmata sagedus (ebapiisavate andmete tõttu pole neid kõrvaltoimeid võimalik hinnata) - gaaside teke, söögiisu langus, iiveldus, düspepsia, oksendamine;
immuunsüsteemist: väga harva (<1/10 000) - allergilised nahareaktsioonid (sügelus, lööbed); teadmata sagedus - anafülaktiline šokk;
kuulmisorgani ja labürindi häirete organi poolt: harva - olemasolevate vestibulaarsete häirete suurenemine.

Üleannustamine

Üleannustamise kohta andmed puuduvad.

Kui juhuslikult võetakse liiga suur annus, tuleb esile kutsuda oksendamine, loputada magu, võtta aktiivsüsi ja vajadusel läbi viia sümptomaatiline ravi.

erijuhised

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Juhiste kohaselt ei mõjuta Carsil Forte kontsentratsiooni, vaimseid ja motoorseid reaktsioone.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Carsila Fortea kasutamist ei soovitata rasedatele ja imetavatele naistele.

Lapsepõlves kasutamine

Karsil Forte on vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele.

Ravimite koostoimed

Silymariin ei oma märkimisväärset mõju teiste samaaegselt kasutatavate ravimite farmakodünaamikale.

Suukaudsete kontratseptiivide või hormoonasendusraviks kasutatavate ravimite võtmise korral võib nende toime väheneda.

Silümariinil on tsütokroom P _{450 süsteemile} pärssiv toime, seetõttu on nende ravimite, nagu lovastiin, alprasolaam, vinblastiin, ketokonasool ja diasepaam, plasmakontsentratsiooni suurenemise võimalus nende kooskasutamisel võimalik.

Analoogid

Carsila Forte analoogid on: Carsil, Legalon 70, Legalon 140, Silimar, Silibinin.

Ladustamistingimused

Hoidke kuni 3 aastat lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult, kuivas kohas temperatuuril kuni 25 ° C.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused Carsili kindluse kohta

Carsil Forte ülevaated on positiivsed: ravim taastab maksarakud hästi, on efektiivne hepatiidi, steatoosi, kroonilise koletsüstiidi ja sapipõie düskineesia korral, hepatotoksiliste ravimite ja alkoholi võtmise korral, samuti toitumisvigade korral.

Mõne patsiendi puuduseks on suhteliselt kõrge hind, kapslite suur suurus (mis raskendab neelamist) ja ravikuuri kestus.