Okumed

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Okumed: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Ravimite koostoimed
12. Analoogid
13. Ladustamistingimused
14. Apteekidest väljastamise tingimused
15. Ülevaated
16. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Ocumed

ATX-kood: S01ED01

Toimeaine: timolool (timolool)

Tootja: Sentiss Pharma Pvt. OÜ (Sentiss Pharma Pvt. Ltd.) (India)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 10.08.2019

Hinnad apteekides: alates 28 rubla.

Osta

Okumed on glaukoomivastane aine.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimit toodetakse silmatilkade kujul: selge, värvitu lahus (5 ml tume klaaspudelis, suletud kummikorgiga, rullitud alumiiniumkorgiga, pappkarbis, 1 pudel koos steriilse tilgutiga kilekotis; 5 või 10 ml plastpudelis - keeratava korgiga tilguti, pappkarbis, 1 tilguti pudel ja Okumedi kasutamise juhised).

1 ml lahust sisaldab:

toimeaine: timolool (maleaadi kujul) - 2,5 või 5 mg;
lisakomponendid: naatriumvesinikfosfaat, naatriumvesinikfosfaat, bensalkooniumkloriid, süstevesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Timolool on mitteselektiivne β-adrenergiliste retseptorite blokaator, mis ei erine sisemise sümpatomimeetilise ja membraani stabiliseeriva toime poolest. Lokaalselt manustatuna vähendab toimeaine silmatilkade kujul nii normaalse kui ka silmasisese rõhu suurenemist silmasisese vedeliku tootmise vähenemise tagajärjel. Ravim ei mõjuta majutust ega õpilase suurust. Timolooli toime avaldub 20 minutit pärast tilkade sisseviimist konjunktiiviõõnde. IOP maksimaalne langus registreeritakse 1-2 tunni pärast ja see püsib 24 tundi.

Farmakokineetika

Kui Okumedit kasutatakse paikselt, läbib toimeaine kiiresti sarvkesta. Pärast tilkade tilgutamist silma eesmise kambri vesilahusesse märgitakse timolooli maksimaalne kontsentratsioon (C _max) 1–2 tunni pärast. Imendumise kaudu satub ravim väikeses koguses süsteemsesse vereringesse konjunktiivi, nina limaskesta ja pisarakanali anumate kaudu. Timolooli metaboliitide eritumine toimub peamiselt neerude kaudu.

Vastsündinutel ja väikelastel ületab _Cmax oluliselt täiskasvanute vereplasmas.

Näidustused kasutamiseks

avatud nurga glaukoom;
oftalmiline hüpertensioon (suurenenud IOP);
sekundaarne glaukoom;
kaasasündinud glaukoom (teiste ravimeetmete ebapiisava toimega);
suletudnurga glaukoom, täiendava ravimina IOP alandamiseks (kombinatsioonis miotikumidega).

Vastunäidustused

Absoluutsed vastunäidustused (sh anamneesis olevad andmed):

kardiogeenne šokk;
äge südamepuudulikkus;
atrioventrikulaarne blokaad (AV-blokaad) II ja III aste;
siinusbradükardia;
III ja IV funktsionaalse klassi raske krooniline südamepuudulikkus (CHF) vastavalt NYHA klassifikatsioonile (New York Heart Association);
allergilised reaktsioonid koos üldiste nahalööbetega;
bronhiaalastma või muu raske krooniline obstruktiivne hingamisteede haigus;
sarvkesta degeneratiivsed haigused;
atroofiline riniit;
vastsündinute periood;
ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Suhteline (kasutage Okumedi silmatilku ettevaatusega):

kopsuemfüseem, kopsupuudulikkus;
raske tserebrovaskulaarne puudulikkus;
sinoatriaalne blokaad;
I ja II funktsionaalse klassi südamepuudulikkus vastavalt NYHA klassifikatsioonile;
arteriaalne hüpotensioon;
hüpoglükeemia, suhkurtõbi;
türotoksikoos;
feokromotsütoom;
Raynaudi sündroom;
müasteenia gravis;
kombineeritud ravi teiste β-blokaatoritega;
lapsepõlv.

Okumed, kasutusjuhised: meetod ja annus

Okumed silmatilgad on ette nähtud tilgutamiseks konjunktiivikotti.

Täiskasvanutel, lastel ja üle 10-aastastel noorukitel soovitatakse süstida 1 tilk 0,25% lahust 2 korda päevas. Kui ravi mõju on ebapiisav, manustatakse sama süstimissagedusega 1 tilk 0,5% lahust.

Pärast IOP normaliseerimist tehakse tilgutusi üks kord päevas, säilitusannus on 1 tilk 0,25% lahust.

Alla 10-aastastele lastele on soovitatav süstida 1 tilk 0,25% lahust 2 korda päevas. Ravi Okumediga on tavaliselt pikk. Ravi ajutine tühistamine või annustamisskeemi korrigeerimine on lubatud ainult raviarsti juhiste järgi.

Kõrvalmõjud

hingamissüsteem: õhupuudus, riniit, bronhospasm, kopsupuudulikkus;
nägemisorgan: pisaravool või vähenenud pisaravool, silmade kuivus, silmade põletus ja sügelus, silmalaugude sidekesta ja / või naha hüperemia ja ärritus, valgusfoobia, sarvkesta hüpoesteesia, sarvkesta epiteeli ödeem, diploopia, punktsiooniline pindmine keratopaatia, ptoos, lühiajaline nägemisteravus, konjunktiviit, blefariit, keratiit; glaukoomi kirurgilise ravi rakendamisel operatsioonijärgsel perioodil on koroidi irdumise oht;
närvisüsteem: unisus, pearinglus, peavalu, nõrkus, kohin kõrvades, psühhomotoorse reaktsiooni kiiruse aeglustumine, paresteesia, myasthenia gravis, depressioon, hallutsinatsioonid;
kardiovaskulaarne süsteem: vererõhu langetamine, valu rinnus, südamepuudulikkus, bradüarütmia, bradükardia, AV blokaad, kollaps, mööduv tserebrovaskulaarne õnnetus, südameseiskus;
immuunsüsteem: urtikaaria, ekseem;
seedesüsteem: iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine;
teised: ninaverejooks, alopeetsia, vähenenud tugevus.

Üleannustamine

Okumedi üleannustamise korral kohaliku imendumise tagajärjel võivad esineda β-adrenergiliste retseptorite blokaatoritele omased süsteemsed toimed, nagu iiveldus, oksendamine, peavalu, pearinglus, bronhospasm, arütmia, bradükardia.

Selles seisundis on vaja silmi kohe loputada veega või 0,9% naatriumkloriidi lahusega. Vajadusel viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

erijuhised

Okumed-ravi käigus tuleb regulaarselt läbi viia silmamõõtude mõõtmised ja sarvkesta uuringud.

Kõrvaltoimete tekkimisega peate lõpetama ravimi kasutamise ja küsima spetsialisti nõu.

Okumedit ei soovitata kasutada patsientidel, kes kannavad pehmeid kontaktläätsi, kuna tilgad sisaldav säilitusaine võib nendes läätsedes imenduda ja kahjustada silma kudesid.

Enne instillatsiooni algust on soovitatav eemaldada kõvad kontaktläätsed ja panna need uuesti alles 15 minutit pärast nende valmimist.

Okumed-ravile üleminekul võib osutuda vajalikuks murdumine korrigeerida pärast varem kasutatud miootiliste ravimite toime kadumist.

Kui patsiendile tehakse üldanesteesiaga kirurgiline operatsioon, tuleb Okumedi kasutamine lõpetada vähemalt 48 tundi enne selle algust.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Kohe pärast Okumedi tilgutamist on võimalik nägemise selguse vähenemine ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiiruse aeglustumine (need häired suurenevad eriti ravimi samaaegsel kasutamisel etanooliga), mis võib negatiivselt mõjutada sõidukite juhtimise ja keerukate mehhanismide juhtimise võimet.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

On leitud, et timolool läbib platsentat ja eritub rinnapiima. Okumedi kasutamine rasedatel on võimalik ainult siis, kui eeldatav terapeutiline toime emale kaalub üles loote kõrvaltoimete võimaliku riski.

Ravi käigus on vajalik rinnaga toitmine lõpetada.

Lapsepõlves kasutamine

Vastsündinute perioodil on Okumedi kasutamine vastunäidustatud.

Ravimi kasutamise kohta lastel puudub piisav kogemus, seetõttu on Okumed-ravi selle vanusekategooria patsientidel lubatud ainult juhul, kui ravist oodatav kasu ületab soovimatute nähtuste tekkimise võimaliku ohu.

Ravimite koostoimed

epinefriini sisaldavad silmatilgad: võib tekkida õpilase laienemine;
muud paikseks kasutamiseks mõeldud β-adrenoblokaatorid: ärge tilgutage silma korraga kahte β-blokaatorit;
pilokarpiini ja epinefriini sisaldavad silmatilgad: timolooli toime suureneb - IOP vähenemine suureneb;
aeglaste kaltsiumikanalite blokaatorid, muud β-blokaatorid, reserpiin: vererõhu languse suurenemise ja pulsisageduse aeglustumise oht;
insuliin, suukaudsed diabeedivastased ained: hüpoglükeemia oht on suurenenud;
perifeersed lihasrelaksandid: nende ravimite toime on tugevnenud, on vaja 48 tundi enne operatsiooni tühistada timolooli manustamine üldanesteesia abil.

Analoogid

Okumedi analoogid on Timolol, Glautam, Arutimol, long-Timolol, Oftan Timogel, Oftan Timolol, Okumol, Rotima, Okupres-E, Timolol-AKOS jne.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse sissetungi eest kaitstult, temperatuuril kuni 25 ° C, külmumata.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Pärast pudeli esimest avamist tuleb silmatilgad ära kasutada 45 päeva jooksul.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Okumedi kohta

Enamik Okumedi kohta avaldatud arvustusi on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi efektiivsust oftalmoloogilise hüpertensiooni ja glaukoomi erinevate vormide ravis. Siiski rõhutatakse, et soovitud tulemuse saavutamiseks on tavaliselt vaja pikaajalist ravi, vähemalt 6 kuud. Paljud inimesed kasutavad ravimit edukalt IOP langetamiseks enne operatsiooni.

Samal ajal kurdavad mõned patsiendid pärast Okumed-ravi positiivse mõju puudumist. Glaukoomivastaste ravimite puudused hõlmavad ka kõrvaltoimete tekkimist.