Kopsud
Kopsude struktuur
Kopsud on elundid, mis tagavad inimese hingamise. Need paaritatud elundid asuvad rinnaõõnes, külgnevad südame vasakule ja paremale. Kopsud on poolkoonuste kujul, põhi külgneb diafragmaga, tipp ulatub rangluu kohal 2-3 cm kaugusele. Parempoolsel kopsel on kolm laba, vasakul - kaks. Kopsude luustik koosneb kolmepoolsetest hargnevatest bronhidest. Iga kopsu katab väljastpoolt seroosne membraan - kopsu pleura. Kopsud asuvad pleura kotis, mille moodustavad kopsu pleura (vistseraalne) ja parietaalne pleura (parietaalne), mis vooderdavad rindkere õõnsust seestpoolt. Iga pleura väljastpoolt sisaldab näärmerakke, mis toodavad vedelikku pleura kihtide (pleuraõõne) vahelisse õõnsusse. Iga kopsu sisemisel (kardiaalsel) pinnal on lohk - kopsuvärav. Kopsuarter ja bronhid sisenevad kopsude väravatesse,ja välja tuleb kaks kopsuveeni. Kopsuarterid hargnevad bronhidega paralleelselt.
Kopsukude koosneb püramiidsetest lobulitest, põhi on suunatud pinna poole. Bronh siseneb iga lobula tippu, jaguneb järjestikku terminaalsete bronhioolide moodustumisega (18-20). Iga bronhiool lõpeb acususega - kopsude struktuurne ja funktsionaalne element. Acini koosnevad alveolaarsetest bronhioolidest, mis on jagatud alveolaarseteks käikudeks. Iga alveolaarne läbipääs lõpeb kahe alveolaarkotiga.
Alveoolid on poolkera väljaulatuvad osad, mis koosnevad sidekoe kiududest. Need on vooderdatud epiteelirakkude kihiga ja põimitud rohkesti verekapillaaridega. Alveoolides viiakse läbi kopsude põhifunktsioon - atmosfääriõhu ja vere gaasivahetuse protsessid. Samal ajal tungivad hapniku ja süsinikdioksiidi difusiooni tagajärjel difusioonibarjääri (alveolaarse epiteeli, basaalmembraani, verekapillaari seina) ületamisel erütrotsüüdist alveoolidesse ja vastupidi.
Kopsufunktsioon
Kopsude kõige olulisem funktsioon on gaasivahetus - hapniku tarnimine hemoglobiinile, süsinikdioksiidi eemaldamine. Hapnikuga rikastatud õhu sissevõtmine ja gaseeritud õhu eemaldamine toimub rindkere ja diafragma aktiivsete liikumiste ning kopsude endi kontraktiilsuse tõttu. Kuid on ka muid kopsufunktsioone. Kopsud osalevad aktiivselt ioonide vajaliku kontsentratsiooni säilitamises kehas (happe-aluse tasakaal), on võimelised eemaldama paljusid aineid (aromaatsed ained, eetrid jt). Kopsud reguleerivad ka keha veetasakaalu: umbes 0,5 liitrit vett päevas aurustub läbi kopsude. Äärmuslikes olukordades (näiteks hüpertermia) võib see näitaja ulatuda kuni 10 liitrini päevas.
Kopsude ventilatsioon viiakse läbi rõhu erinevuse tõttu. Sissehingamisel on kopsu rõhk palju madalam kui atmosfäärirõhk, mille tõttu õhk tungib kopsudesse. Väljahingamisel on rõhk kopsudes kõrgem kui atmosfäär.
Hingamist on kahte tüüpi: randmeline (rindkere) ja diafragma (kõhuõõne).
Randalihingamine
Ribide selgroo külge kinnitamise kohtades on lihaspaarid, mis on kinnitatud ühes otsas selgroolüli külge ja teine ribi külge. On väliseid ja sisemisi roietevahelisi lihaseid. Inspiratsiooni annavad välised roietevahelised lihased. Väljahingamine on tavaliselt passiivne ja patoloogia korral aitavad sisemised roietevahelised lihased väljahingamist.
Diafragma hingamine
Diafragma hingamine toimub diafragma osalusel. Lõdvestunud olekus on membraan kuplikujuline. Selle lihaste kokkutõmbumisel lameneb kuppel, suureneb rinnaõõne maht, rõhk kopsudes väheneb võrreldes atmosfäärirõhuga ja toimub sissehingamine. Kui diafragma lihased rõhu erinevuse tõttu lõdvestuvad, naaseb diafragma oma algasendisse.
Hingamisprotsessi reguleerimine
Hingamist reguleerivad sisse- ja väljahingamiskeskused. Hingamiskeskus asub piklikus. Hingamist reguleerivad retseptorid paiknevad veresoonte seintes (kemoretseptorid, tundlikud süsinikdioksiidi ja hapniku kontsentratsiooni suhtes) ja bronhide seintel (retseptorid, tundlikud rõhu muutustele bronhides - baroretseptorid). Samuti on unearti sinusus (kus sisemine ja välimine unearter lahknevad) on vastuvõtlikud väljad.
Suitsetava inimese kopsud
Suitsetamise käigus puutuvad kopsud kokku kõige tugevamalt. Suitsetava inimese kopsudesse tungiv tubakasuits sisaldab tubakatõrva (tõrva), vesiniktsüaniidi, nikotiini. Kõik need ained ladestuvad kopsukoesse, mille tagajärjel hakkab kopsu epiteel lihtsalt surema. Suitsetava inimese kopsud on määrdunud hall või isegi lihtsalt surevate rakkude mass. Loomulikult on selliste kopsude funktsionaalsus oluliselt vähenenud. Suitsetaja kopsudes tekib tsiliaarne düskineesia, tekib bronhospasm, mille tagajärjel akumuleerub bronhide sekretsioon, tekib krooniline kopsupõletik ja moodustub bronhektaasia. Kõik see viib KOK-i - kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse - arenguni.
Kopsupõletik
Üks levinumaid raskeid kopsuhaigusi on kopsupõletik. Mõiste "kopsupõletik" hõlmab erineva etioloogia, patogeneesi, kliinikuga haiguste rühma. Klassikalist bakteriaalset kopsupõletikku iseloomustab hüpertermia, mädase röga köha, mõnel juhul (kui protsessis osaleb vistseraalne pleura) - pleura valu. Kopsupõletiku arenguga paisub alveoolide valendik, eksudatiivse vedeliku kogunemine neisse, erütrotsüütide tungimine neisse, alveoolide täitmine fibriiniga, leukotsüüdid. Bakteriaalse kopsupõletiku diagnoosimiseks kasutatakse röntgenmeetodeid, röga mikrobioloogilist uurimist, laboratoorset analüüsi ja veregaaside analüüsi. Ravi alustala on antibiootikumravi.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
