Sinestrol

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Sinestrol: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
11. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
12. Ravimite koostoimed
13. Analoogid
14. Ladustamistingimused
15. Apteekidest väljastamise tingimused
16. Ülevaated
17. Hind apteekides

Ladinakeelne nimetus: Synoestrol

ATX-kood: G03CB

Toimeaine: heksestrool (heksestrool)

Produtsent: JSC "Dalkhimpharm" (Venemaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 25.12.2019

Sinestrol on hormonaalne ravim, mida kasutatakse östrogeenipuuduse raviks.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimit toodetakse õlilahuse kujul intramuskulaarseks manustamiseks (i / m) / süstelahus (õline): läbipaistev õline kahvatukollase või kuldkollase värvusega vedelik koos võimaliku kristalli sadestumise või kogu ampulli sisu kristalliseerumisega (1 ml kummaski neutraalse klaasi ampullis), blisterribal 5 ampulli, pappkarbis 10 ampulli või 2 blisterpakendit, ampullide skarifikaator / nuga ja Sinestroli kasutamise juhised; kui ampullidel on sälgud, rõngad või murdumispunktid, ei ole skarifikaatorit ega nuga sisestatud).

1 ml preparaati sisaldab:

toimeaine: heksestrool (sinestrool) - 1 või 20 mg;
lisakomponendid: virsikuõli või oliiviõli.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Sinestrool on sünteetiline östrogeen, mis on oma meditsiiniliste ja bioloogiliste omaduste poolest lähedane steroidsetele östrogeensetele hormoonidele, kuid erineb neist keemilise struktuuri poolest. Ravimit kasutatakse hüpoöstrogeensete seisundite korral. Selle ravitoime on identne follikulaarsete hormoonpreparaatide toimega emakale ja piimanäärmetele, kardiovaskulaarsele ja närvisüsteemile, samuti naise keha üldisele seisundile. Sinestrool aitab suurendada suguelundite verevarustust, aktiveerib endomeetriumi proliferatsiooni protsesse. Võib põhjustada piimanäärmete kinnikasvamist ja suurenemist näärmekoe ülekasvu tagajärjel.

Toimeaine on võimeline leevendama ja peatama vegetatiivseid-vaskulaarseid häireid, mis ilmnevad naistel munasarjade funktsiooni ammendumise tagajärjel (menopaus, seisund pärast kastreerimist), samuti vältida osteoporoosi tekkimist.

Farmakokineetika

Agentil on kõrge imendumine, mida iseloomustab maksa esmakordse läbipääsu nähtus. See eritub neerude kaudu, samas kui eritumise kiirus võib varieeruda ja sõltub vanusest, füsioloogilisest seisundist (näiteks menstruaaltsükli erinevatest faasidest) ja muudest teguritest.

Näidustused kasutamiseks

suguelundite hüpoplaasia;
munasarjade ebapiisavast toimest põhjustatud seisundid (oligomenorröa, düsmenorröa, primaarne ja sekundaarne amenorröa);
viljatus; perioodiline rasedus, tööjõu nõrkus;
kliimakteriaalsed ja kastreerimisjärgsed häired;
rinnavähk, eesnäärmevähk.

Vastunäidustused

hüperestrogenismi mitmesugused vormid;
mastopaatia;
endometrioos;
tundmatu etioloogiaga emakaverejooks;
emaka verejooksu kalduvus;
maksa- ja / või neeruhaigus;
endometriit, salpingo-ooforiit ja muud põletikulise iseloomuga naiste suguelundite haigused;
kliimakteriaalse perioodi hüperfollikulaarne staadium;
vere hüübimisvõime põhjustatud haigused;
suguelundite ja muude organite pahaloomulised ja healoomulised kasvajad alla 60-aastastel naistel;
Rasedus;
ülitundlikkus hormonaalse aine mis tahes komponendi suhtes.

Sinestrol, kasutusjuhised: meetod ja annus

Sinestrooliõli lahus ampullides süstitakse intramuskulaarselt.

Enne kasutamist tuleb ravimiga ampull kuumutada temperatuurini 30–40 ° С.

Sinestroli soovitatav annustamisskeem sõltuvalt näidustustest:

hüpogenitalism, primaarne amenorröa ja emaka alaareng: 1-2 mg päevas, 4–6 nädala jooksul või kauem; positiivse tulemuse saavutamisel määratakse progesteroon või pregniin 6-8 päeva;
sekundaarne amenorröa: 1-2 mg 15-20 päeva jooksul, seejärel kasutage progesterooni või pregniini ettenähtud annuses 6-8 päeva;
viljatus emaka alaarengu tõttu: esimese 7-8 päeva jooksul pärast menstruatsiooni 1 mg;
oligomenorröa: intermenstruaalse perioodi esimesel poolel iga päev või ülepäeviti, 1 mg;
kliimakteriaalsed häired: igaüks 0,5-1 mg, kursus määratakse individuaalselt;
rinnavähk üle 60-aastastel naistel (lahus 20 mg / ml): päevas, esialgne päevaannus on 20 mg (1 ml), seejärel suurendatakse annust järk-järgult 100 mg-ni (5 ml) päevas; optimaalne annus määratakse hoolika järelevalve all, kulg on pikk;
eesnäärme adenoom (lahus 20 mg / ml): päevas 40 mg (2 ml) 30 päeva jooksul; veeta 2-3-kuulise intervalliga veel 2-3 korduvat kursust 20 päeva jooksul;
eesnäärmevähk (lahus 20 mg / ml): päevas 60-80 mg (3-4 ml) 2 kuud, seejärel päevases annuses 10-20 mg (0,5-1 ml); koguannus ja ravi kestus sõltuvad eesnäärmes toimuvatest muutustest, metastaaside arengust või puudumisest, feminiseerumise astmest ja üldisest seisundist.

Sinestrooli maksimaalne üksikannus täiskasvanutele (lahus 1 mg / ml) on 2 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 3 mg.

Pahaloomuliste kasvajate ravis (lahus 20 mg / ml): maksimaalne üksikannus on 60 mg (3 ml), maksimaalne ööpäevane annus on 100 mg (5 ml).

Kõrvalmõjud

Sinestroli kasutamise perioodil võivad esineda järgmised kõrvaltoimed: lööve, silmalau ödeem, pearinglus, iiveldus, oksendamine, erütropeenia.

Meeste pika ravikuuri korral võib areneda feminiseerumine (nibude pigmentatsioon ja turse, munandite suuruse vähenemine, seksuaalfunktsiooni langus), naistel perifeerne turse (naatriumi ainevahetuse halvenemine), munasarjade skleroos, metrorraagia.

Üleannustamine

Sinestroli manustamisel suurtes annustes on sellised kõrvaltoimed nagu perifeerne turse, endomeetriumi hüperplaasia ja emaka verejooks, vere hüübimise suurenemine, toksiline maksakahjustus; meeste tõsine feminiseerumine (vt jaotist "Kõrvaltoimed").

erijuhised

Kui kristallid välja kukuvad või kogu ampulli sisu kristalliseerub, on soovitatav seda perioodiliselt loksutades kuumutada keevas veevannis. Kui ravim muutub pärast kristallide lahustamist läbipaistvaks ja kui see on jahutatud temperatuurini 36–38 ° C, ei lange nad uuesti välja, siis on lahus kasutatav.

Sinestrooli ampulle võib kasutada ainult vastavalt juhistele ja raviarsti järelevalve all pärast kõiki vajalikke labori- ja instrumentaaluuringuid ning võttes arvesse kõiki ülaltoodud vastunäidustusi.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Sõidukite juhtimisel ja muude keeruliste mehhanismide käitamisel hormonaalse aine kasutamise perioodil tuleb olla ettevaatlik pearingluse võimaliku arengu tõttu.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Sinestrol on rasedatele vastunäidustatud.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkuse korral on ravimravi vastunäidustatud.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksakahjustusega patsientidel on sinestrool vastunäidustatud.

Ravimite koostoimed

klomifeentsitraat ja muud viljatuse raviks ettenähtud antiöstrogeensed ained: östrogeeniretseptorite blokeerimise tagajärjel sünestroolil on östrogeenide toime nõrgenenud;
kilpnäärmehormoonide preparaadid, foolhape: võimendab sinestrooli toimet;
progesteroon, pregniin ja muud gestageene sisaldavad hormonaalsed ained: vähendage sinestrooli kõrvaltoimeid, seetõttu on soovitatav seda kasutada koos gestageenidega;
antiarütmikumid ja antihüpertensiivsed ravimid, kaudsed antikoagulandid, lipiidide taset langetavad ravimid, diureetikumid: sinestrool suurendab nende ravimite toimet.

Analoogid

Ovestin, Ovanelia, Estrokad, Estrovagin on Sinestroli analoogid.

Ladustamistingimused

Hoida valguse eest kaitstud kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril 5-30 ° C.

Kõlblikkusaeg on 5 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvamused Sinestroli kohta

Kõige sagedamini arutasid patsiendid Sinestroli kohta tehtud vähestes ülevaadetes nõrga sünnitusega ravimi kasutamist sünnituse stimuleerimiseks. Nad märkisid ravimi positiivset mõju pärast 3–7-päevast ravi, mis väljendus emakakaela elastsuse suurenemises ja viis emaka neelu avanemiseni. Mis aitas kaasa tööprotsessi algusele ja hoidis ära loote ülekoormuse. Samuti on paljude arvates Sinestrol end sisse seadnud primaarse amenorröa, oligomenorröa, düsmenorröa, emaka hüpoplaasia ravis. Pärast süstimist ei põhjustanud õlilahus ebamugavusi ega valu.

Mõnel juhul näitavad patsiendid pärast ravimi kasutamist ravimi ebapiisavat toimet või positiivse tulemuse puudumist. Nad soovitavad hormonaalset ainet kasutada ainult vastavalt raviarsti juhistele ega soovita seda soovimatu raseduse katkestamiseks kasutada, kuna see ei anna reeglina soovitud tulemust ja võib kahjustada tervist.