Klooramfenikool
Kasutusjuhend:
- 1. Farmakoloogiline toime
- 2. Vabastamisvorm
- 3. Sünonüümid
- 4. Näidustused kasutamiseks
- 5. Vastunäidustused
- 6. kasutusjuhised
- 7. Kõrvaltoimed
- 8. Erijuhised
- 9. Ladustamistingimused
Klooramfenikool on antibakteriaalsete omadustega ravim. See on ette nähtud mitmesuguste nakkushaiguste raviks. Klooramfenikooli kasutatakse laialdaselt pediaatrilises praktikas ja oftalmoloogias.
farmatseutiline toime
Klooramfenikool on laia toimespektriga antibakteriaalne ravim. See toimib tõhusalt erinevatele gramnegatiivsetele ja grampositiivsetele mikroorganismidele, sealhulgas mädase infektsiooni, düsenteeria, tüüfuse, meningokoki infektsiooni tekitajatele. Terapeutilises kontsentratsioonis on ravimil bakteriostaatiline toime.
Juhiste kohaselt kasutatakse klooramfenikooli nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks, mille tekitajateks on spiroheedid, brutsella, riketsia, klamüüdia ja hemofiilsed bakterid. Klooramfenikool on nõrgalt aktiivne happekindlate bakterite, algloomade, klostriidiate, Pseudomonas aeruginosa vastu.
Mikroorganismide resistentsus selle ravimi suhtes areneb üsna aeglaselt. Kloramfenikoolravi ajal ei teki ristresistentsus teiste antibakteriaalsete ainete suhtes tavaliselt.
Juhiste kohaselt imendub klooramfenikool suukaudselt hästi ja kiiresti. See tungib hästi tserebrospinaalvedelikku ja rinnapiima.
Kui oftalmoloogias kasutatakse klooramfenikooli silmatilku, tekib ravimi terapeutiline kontsentratsioon sarvkestas, iirises ja klaaskehas. Kuid ravim ei tungi objektiivi.
Klooramfenikooli vabanemise vorm
Seda ravimit toodetakse tablettide kujul, mis sisaldavad 0,25 ja 0,5 g toimeainet.
Kohalikuks kasutamiseks oftalmoloogias kasutatakse klooramfenikooli silmatilkade kujul toimeaine sisaldusega 1 ml - 2,5 mg (0,25%).
Süstimiseks mõeldud klooramfenikool on saadaval pulbri kujul, pakkides steriilsetesse 0,5 ja 1,0 g viaalidesse.
Klooramfenikooli sünonüümid
Seda ravimit on saadaval ka teiste kaubanimedega: Levomycetin, Levovinisol. Süntomütsiin ja teised. Klooramfenikooli sünonüümidel on täpselt samad näidustused ja vastunäidustused kui kloramfenikoolil endal.
Näidustused kasutamiseks
Klooramfenikooli kasutatakse:
• salmonelloosi üldised vormid;
• Paratüüfus;
• Tularemia;
• riketsioosid;
• brutselloos;
• kõhutüüfus;
• klamüüdia;
• meningiit.
Juhiste kohaselt võib klooramfenikooli kasutada ka teiste nakkushaiguste raviks tingimusel, et need on põhjustatud selle suhtes tundlikest mikroorganismidest. Seda saab kasutada ka siis, kui muud antibakteriaalsed ained on ebaefektiivsed, samuti kui nende kasutamine konkreetsel patsiendil on individuaalse ülitundlikkuse tõttu võimatu.
Oftalmoloogias kasutatakse klooramfenikooli:
• konjunktiviit;
• Blefariit;
• Keratiit.
Vastunäidustused
• individuaalne sallimatus;
• Teatud nahahaigused (seeninfektsioonid, psoriaas, ekseem);
• Vereloome funktsiooni pärssimine.
Juhiste kohaselt on klooramfenikool rasedatele, imetavatele emadele vastunäidustatud. Ärge kasutage seda ravimit vastsündinutel. neis võib see põhjustada "halli sündroomi" arengut, mis avaldub iivelduse, kõhupuhituse, hüpotermia, halli-sinise nahavärvuse tõttu progresseeruva tsüanoosi, hingamisteede häirete ja kardiovaskulaarse puudulikkuse sümptomite tõttu.
Kloramfenikool: kasutusjuhised
Ravimit võetakse suu kaudu pool tundi enne sööki. Täiskasvanutele määratakse tavaliselt 0,25 - 0,5 g annuse kohta iga kuue tunni järel. Väga raskete infektsioonide raviks määratakse klooramfenikool neli korda päevas, üks gramm korraga. Sellisel juhul on vaja hoolikalt jälgida neerude, maksa ja hematopoeesi funktsioone.
Klooramfenikooli annus lastele arvutatakse lapse vanuse ja kehakaalu alusel.
Klooramfenikooliga ravikuuri kestus on 7-10 päeva. Vajadusel ja tingimusel, et patsient on ravimil hästi talutav, võib kuuri pikendada 14 päevani.
Oftalmoloogias kasutatakse tilgutamiseks klooramfenikooliga silmatilku, tilgutades konjunktiivikotti 3–5 korda päevas kaks tilka. Ravi viiakse läbi ühe kuni kahe nädala jooksul.
Kõrvalmõjud
Klooramfenikooli kasutamine võib põhjustada mitmesuguste kõrvaltoimete tekkimist:
• retikulotsütopeenia;
• leukopeenia;
• trombotsütopeenia;
• aneemia;
• allergilised reaktsioonid;
• nägemisteravuse ja kuulmise vähenemine;
• teadvuse segasus;
• psühhomotoorne agiteerimine;
• visuaalsed ja kuulmis hallutsinatsioonid;
• Düspeptilised sümptomid.
Kõrvaltoimete ilmnemine nõuab ravimi kasutamise lõpetamist. Klooramfenikooli sünonüümidel on sarnased kõrvaltoimed.
erijuhised
Klooramfenikooli ei tohi kasutada ägedate hingamisteede infektsioonide, tonsilliidi ja mis tahes kerge nakkusprotsessi raviks. Samuti ärge kasutage seda ravimit profülaktilistel eesmärkidel.
Klooramfenikooli tuleb välja kirjutada suure ettevaatusega patsientidele, kes on varem saanud kiiritusravi või ravi tsütostaatiliste ravimitega.
Klooramfenikoolravi ajal on alkohoolsete jookide võtmine vastuvõetamatu, sest see võib põhjustada disulfiraamitaolise reaktsiooni (iiveldus, oksendamine, naha hüperemia, refleksköha, tahhükardia, krampide sündroom) tekkimist.
Ravi ajal klooramfenikooliga on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere pilti.
Klooramfenikooli ei tohi kasutada samaaegselt tsütostaatiliste ravimite, kaudsete antikoagulantide ja barbituraatidega.
Klooramfenikooli säilitamistingimused
Klooramfenikooli saab apteekidest ilma retseptita. Tablettide kõlblikkusaeg on kolm aastat, pulber süstelahuse valmistamiseks on neli aastat, silmatilgad on kaks aastat, kuid avatud pudelit saab säilitada mitte rohkem kui kuu.
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
