Püridoksiinvesinikkloriid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Püridoksiinvesinikkloriid: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Ravimite koostoimed
12. Analoogid
13. Ladustamistingimused
14. Apteekidest väljastamise tingimused
15. Ülevaated
16. Hind apteekides

Ladinakeelne nimetus: Pyridoxini hydrochloridum

ATX-kood: A11HA02

Toimeaine: püridoksiin (püridoksiin)

Tootja: Ozone, LLC (Venemaa), Borisovi meditsiiniliste preparaatide tehas, JSC (JSC "BZMP") (Valgevene Vabariik)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 24.10.2018

Hinnad apteekides: alates 34 rubla.

Osta

Püridoksiinhüdrokloriidi on ravim, mis toidab vitamiin B ₆ defitsiidiga.

Väljalaske vorm ja koostis

Püridoksiinvesinikkloriidi vabastamise ravimvormid:

tabletid: lamedad silindrikujulised, peaaegu valgest kuni valgeni, ühel pool riski, mõlemal küljel viil (polümeermahutites 10, 20, 30, 40, 50 või 100 tk, pappkarbis 1 anum; 10 või 50 tk., pappkarbis 1–5 või 10 pakki);
süstelahus 5%: läbipaistev, värvitu või veidi kollakas (1 ml ampullides, 10 ampulli pappkarbis).

1 tableti koostis:

toimeaine: püridoksiinvesinikkloriid - 10 mg;
abikomponendid: talk - 1 mg; kolloidne ränidioksiid - 0,5 mg; kaltsiumstearaat - 1 mg; dekstroosmonohüdraat (glükoos) - 77,5 mg; mikrokristalne tselluloos - 10 mg.

1 ml lahuse koostis:

toimeaine: püridoksiinvesinikkloriid - 50 mg;
abikomponent: süstevesi - kuni 1 ml.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Vitamiin B ₆ (püridoksiin) osaleb ainevahetuses; see on oluline kesk- ja perifeerse närvisüsteemi toimimiseks.

See on osa ensüümidest, mis transamineerivad ja dekarboksüleerivad aminohappeid. Kehasse sisenemisel fosforüülitakse püridoksiin, muutudes püridoksaal-5-fosfaadiks. Ta osaleb tsüsteiini, metioniini, trüptofaani, glutamiini ja muude aminohapete ainevahetuses ning mängib olulist rolli ka histamiini ainevahetuses. Soodustab lipiidide metabolismi normaliseerumist, suurendab diureesi ja suurendab diureetikumide toimet.

Isoleeritud püridoksiini puudust täheldatakse väga harvadel juhtudel, peamiselt lastel, kes kasutavad spetsiaalset kunstlikku toitumist. See avaldub kõhulahtisuse, krampide, aneemia vormis, samuti on võimalik perifeerse neuropaatia areng.

Farmakokineetika

Püridoksiin imendub kogu peensooles kiiresti, suurem osa imendub tühimikus.

Metabolism toimub maksas, moodustades kaks farmakoloogiliselt aktiivset metaboliiti - püridoksamiinfosfaati ja püridoksaalfosfaati. Püridoksaalfosfaat seondub plasmavalkudega 90%. Tungib hästi kõikidesse kudedesse; akumuleerub peamiselt maksas, vähemal määral kesknärvisüsteemis ja lihastes.

See läbib platsentat ja eritub rinnapiima. T _1/2 (poolväärtusaeg) jääb vahemikku 15 kuni 20 päeva. See eritub neerude kaudu, samuti hemodialüüsi ajal.

Näidustused kasutamiseks

alatoitumise, pikaajaliste infektsioonide ja stressitingimuste, kõhulahtisuse, enteriidi, malabsorptsiooni sündroomi, soolestiku ja mao suurte sektsioonide eemaldamise, hemodialüüsi korral seotud a- ja hüpovitaminoos B ₆ (teraapia ja ennetamine);
eksudatiivne diatees, dermatiit (sh seborroiline ja atoopiline), psoriaas, herpeetilised infektsioonid (Herpes simplex, Varicella zoster) (samaaegselt teiste ravimitega);
mikrotsütaarne / hüpokroomne aneemia, neuriit (sh suhkurtõve taustal), kaasasündinud püridoksiinist sõltuv krampide sündroom vastsündinutel, ishias, parkinsonism, Little'i tõbi, Meniere'i sündroom ja haigus, neuralgia, krampide ennetamine patsientidel ftivasiidi võtmise ajal, alkoholism, gestoos, kahjustused maksa, võttes samal ajal etanooli ja tuberkuloosivastaseid ravimeid, hepatiit ägedas ja kroonilises vormis, vajadus suurendada uriinieritust ja suurendada diureetikumide toimet (samaaegselt teiste ravimitega).

Vastunäidustused

Absoluutne:

vanus kuni 18 aastat (tabletid);
rasedus ja imetamise periood (tabletid);
individuaalne sallimatus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Suhteline (püridoksiinvesinikkloriid on ette nähtud arsti järelevalve all):

mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (seotud maomahla happesuse tõenäolise suurenemisega);
südame isheemia;
raske maksakahjustus (tabletid).

Püridoksiinvesinikkloriidi kasutamise juhised: meetod ja annus

Tabletid

Püridoksiinvesinikkloriidi võetakse suu kaudu, eelistatult pärast sööki.

Ennetamiseks B ₆ -hypovitaminosis, ravimit kasutatakse päevases annuses 5 mg. Terapeutilistel eesmärkidel määratakse see tavaliselt 1-2 korda päevas, 20–30 mg 1-2 kuu pikkuse kuuri korral.

Isoniasiidi, ftivasiidi või muude isonikotiinhappe hüdrasiidi derivaatide kasutamise taustal on profülaktikaks soovitatav välja kirjutada püridoksiin 5-10 mg päevas (kesknärvisüsteemi talitlushäirete vältimiseks).

Sideroblastilise aneemia korral võetakse püridoksiinvesinikkloriidi 100 mg päevas (otstarbekamalt koos riboflaviini, tsüanokobalamiini ja foolhappega).

Süstimine

Püridoksiinvesinikkloriidi selles ravimvormis kasutatakse juhtudel, kui suukaudne manustamine on võimatu / ebapraktiline (oksendamise / soole imendumishäirete korral).

Manustamisviis: subkutaanselt (subkutaanselt), intramuskulaarselt (intramuskulaarselt), intravenoosselt (intravenoosselt).

Täiskasvanutele määratakse ravim tavaliselt päevases annuses 50-100 mg 1-2 annusena, lastele - 20 mg. Kasutamise kestus täiskasvanutel on 1 kuu, lastel - 2 nädalat. Samaaegse ravi korral ftivasiidi, isoniasiidiga tuleb ravimit kasutada 5-10 mg päevas.

Püridoksiinvesinikkloriidi kasutamine muudel näidustustel:

sideroblastiline aneemia: i / m 2 korda nädalas, 100 mg (soovitatav koos foolhappe, tsüanokobalamiini, riboflaviiniga);
parkinsonism: intramuskulaarselt, 100 mg päevas, kuur on 20–25 süsti, korratakse 2-3 kuu pärast. Samuti on võimalik kasutada mõnda teist skeemi - ravi alguses määratakse püridoksiinvesinikkloriid päevas 50–100 mg päevas, seejärel suurendatakse päevaannust 50 mg võrra, saavutades 300–400 mg päevas (ühekordse süstena 12–15 päeva jooksul);
konvolutsioonilise vanuse depressioon: i / m, 200 mg päevas;
püridoksiinist sõltuv krampide sündroom: intravenoosne või intramuskulaarne manustamine päevas, 30–600 mg (täiskasvanud) või 10–100 mg (lapsed).

Kõrvalmõjud

Võimalikud kõrvalreaktsioonid: vähenenud laktatsioon (saab kasutada ravitoimena), vesinikkloriidhappe hüpersekretsioon, allergilised reaktsioonid, tuimus, jäsemete kokkusurumise tunde ilmnemine (väljendub "sukkade" ja "kinnaste" sümptomina).

Lahuse kiire kasutuselevõtuga võivad harvadel juhtudel tekkida krambid.

Üleannustamine

Puudub teave.

erijuhised

Vajadus vitamiini B _{6 järele} rahuldatakse toiduga (soole mikrofloora sünteesib seda osaliselt).

Vitamiini B ₆ leidub loomade ja taimede elundites, eriti köögiviljades, rafineerimata terades, pärmis, munakollases, lihas, piimas, kalas, veisemaksus ja tursas.

Vajadus püridoksiini järele (päevas):

mehed: 2-2,5 mg;
naised: 2 mg lisaks raseduse ajal - 0,3 mg, imetamise ajal - 0,5 mg;
lapsed: 6-12 kuud - 0,5 mg; 1-1,5 aastat - 0,9 mg; 1,5-2 aastat - 1 mg; 3-4 aastat - 1,3 mg; 5-6 aastat - 1,4 mg; 7-10 aastat - 1,7 mg; 11-13-aastased - 2 mg; 14-17-aastased (tüdrukud / poisid) - 1,9 / 2,2.

Raske maksakahjustusega patsientidel võivad püridoksiinvesinikkloriidi suured annused kahjustada maksa funktsiooni.

Ehrlichi reagendi abil urobilinogeeni määramisel võivad tulemused olla moonutatud.

Tuberkuloosi ravimisel isonikotiinhappe hüdrasiidiga ja selle derivaatidega on kesknärvisüsteemi talitlushäirete vältimiseks lisaks 1000 mg manustatud isonikotiinhappe hüdrasiidile ette nähtud lisaks 100 mg püridoksiini.

Tabletid sisaldavad glükoosi, mida tuleks suhkruhaiguse korral arvesse võtta.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Juhiste kohaselt ei ole püridoksiinvesinikkloriidi tabletid rasedatele / imetavatele naistele ette nähtud.

Lapsepõlves kasutamine

Alla 18-aastased patsiendid ei tohi tablette võtta.

Ravimite koostoimed

Püridoksiinvesinikkloriidi võib kasutada koos südameglükosiididega (see suurendab kontraktiilsete valkude sünteesi müokardis), glutamiinhappega, samuti magneesiumi ja kaaliumaspartaadiga (asparkam).

Võimalikud koostoimed:

östrogeeni sisaldavad penitsillamiin, isonikotiinhüdrasiid, tsükloseriin ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid: püridoksiini toime nõrgenemine;
levodopa: selle aktiivsuse nõrgenemine;
diureetikumid: nende tegevuse tugevdamine;
isoniasiid ja muud tuberkuloosivastase toimega ravimid: nende toksiliste ilmingute, sealhulgas maksakahjustuste ennetamine / vähendamine.

Analoogid

Püridoksiinvesinikkloriidi analoogid on: püridoksiin, püridoksiin-viaal, püridoksiin bufus.

Ladustamistingimused

Hoida valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused püridoksiinvesinikkloriidi kohta

Vastavalt ülevaateid, püridoksiinvesinikkloriidi on odav ja tõhus ravim, mis toidab vitamiin B ₆ defitsiit. Seda kasutatakse sageli osana kompleksravist, eriti leukopeenia, ateroskleroos, suhkurtõbi, vöötohatis, psoriaas, neurodermatiit jne, mis kiirendab märkimisväärselt terapeutilist toimet.

Rakendamise ajal paraneb ainevahetus, suureneb küünte kasv ja väheneb juuste väljalangemine. Puudustest näitavad need tablettide jagamise ebamugavusi (nende väiksuse tõttu) ja allergiliste reaktsioonide tekkimise tõenäosust.