ESTROCAD

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

ESTROCAD: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Ravimite koostoimed
14. Analoogid
15. Ladustamistingimused
16. Apteekidest väljastamise tingimused
17. Ülevaated
18. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: ESTROKAD

ATX-kood: G03CA04

Toimeaine: estriool (estriool)

Tootja: dr KADE Pharmazeutische Fabrik, GmbH (Saksamaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 18.04.2014

Hinnad apteekides: alates 550 rubla.

Osta

ESTROCAD on östrogeenne ravim lokaalseks intravaginaalseks kasutamiseks.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - vaginaalsed ravimküünlad: homogeensed, valged, lõhnata (pappkarbis ESTROCADi kasutusjuhend ja 2 alumiiniumriba, mis sisaldavad 5 suposiiti).

1 suposiidi koostis:

toimeaine: estriool - 0,5 mg;
abikomponent: witepsool S 51 (glütserüülmonoritsinooleaat, makrogooltsetüülstearaat, tahke rasv).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

ESTROCADi toimeaine - estriool on looduslik östrogeen, mis sünteesitakse inimese kehas. Ravim moodustab spetsiifiliste retseptoritega kompleksi: tupes, emakas, ureetras, hüpofüüsis, hüpotalamuses, piimanäärmes. Estriool stimuleerib valgu ja DNA sünteesi. Sellel on selektiivne toime, eriti tupele, häbemele ja emakakaelale.

ESTROCAD normaliseerib tupe pH-d ja mikrofloorat, mõjutab emakakaela lima kvaliteeti ja kogust, stimuleerib tupe ja emakakaela epiteeli verevarustust, suurendab epiteeli levikut, suurendab epiteeli vastupanuvõimet nakkuslike ja põletikuliste ainete toimele, parandab epiteeli taastumist atroofiliste muutuste korral naiste premenoomsete muutuste korral. ja menopaus.

Ravimil on endomeetriumile ainult väike mõju, mis väljendub emaka verejooksu väikeses ohus.

Estrioolil on hüpolipideemiline toime. See on võimeline veidi suurendama beeta-lipoproteiinide sisaldust veres. Parandab glükoosi kasutamist, suurendab insuliinitundlikkust. Stimuleerib reniini, vere hüübimisfaktoreid, suure tihedusega lipoproteiine ja suguhormoone siduva globuliini tootmist maksas.

Östrogeenid osalevad hüpotaalamuse-hüpofüüsi-munasarjade süsteemis positiivses ja negatiivses tagasisides, mille tõttu võivad nad põhjustada mõõdukalt väljendunud tsentraalseid mõjusid. Stimuleerib parasümpaatikomimeetilisi reaktsioone.

Farmakokineetika

Pärast suposiidi intravaginaalset manustamist saavutatakse estriooli maksimaalne kontsentratsioon plasmas 1-2 tunni jooksul. Umbes 90% ravimist seondub plasmavalkudega.

See eritub organismist peamiselt neerude kaudu metaboliitidena. Umbes 2% eritub muutumatul kujul soolte kaudu.

Näidustused kasutamiseks

hormoonasendusravi östrogeenipuuduse korral, mis avaldub alumiste kuseteede limaskesta atroofias;
kirurgilised sekkumised tupe kaudu postmenopausis naistel;
tupe määrimise ebaselge tulemusega naiste diagnostiline ravi atroofiliste muutuste korral.

Vastunäidustused

ESTROCADi kasutamine on rangelt vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

raseduse ja imetamise periood;
ravimata endomeetriumi hüperplaasia;
tupeverejooks tundmatu etioloogiaga;
östrogeenist sõltuvad emaka või piimanäärmete pahaloomulised koosseisud, sealhulgas nende esinemise kahtlus;
arteriaalne trombemboolia (sh stenokardia ja müokardiinfarkt), sealhulgas hiljutised;
aktiivsed trombemboolsed haigused või tromboflebiit;
porfüüria;
aktiivne venoosne trombemboolia (süvaveenitromboos, kopsuemboolia);
varasem idiopaatiline trombemboolia;
maksafunktsiooni kahjustus (enne näitajate normaliseerumist);
ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

ESTROCADi tuleb kasutada ettevaatusega endomeetriumi hüperplaasia, endometrioosi, leiomüoomi, süsteemse erütematoosluupuse, bronhiaalastma, epilepsia, tugevate peavalude ja migreeni, otoskleroosi, diabeedi, pankreatiidi, perekondliku hüperlipoproteineemia, eriti sapipõie haiguse, anamneesi korral., kollatõbi (ka eelmise raseduse ajal), maksahaigus, raske maksapuudulikkus, anamneesis trombemboolia või selle arengu riskifaktorite olemasolu, arteriaalne hüpertensioon, östrogeenist sõltuvate kasvajate (sealhulgas rinnavähi esimese pärilikkuse aste) tekkimise riskifaktorid ka koos tromboosi, trombemboolia või tromboflebiidi arenguga östrogeenide kasutamise taustal.

ESTROCAD, kasutusjuhised: meetod ja annustamine

Ravim on ette nähtud intravaginaalseks manustamiseks. ESTROCADi ravimküünlad tuleb enne magamaminekut sisestada sügavale tuppe.

Urogenitaaltrakti limaskesta atroofiaga esimese 2-3 nädala jooksul on vaja kasutada 1 suposiiti päevas. Pärast sümptomite paranemist on võimalik annust vähendada 2 suposiidini 2 korda nädalas.

Operatsioonieelse või postoperatiivse ravina postmenopausis naistele määratakse 1 ravimküünal 2 nädalat enne operatsiooni või 2 nädalat pärast operatsiooni.

Diagnostilise ravimina määratakse ESTROCADile 1 ravimküünal ülepäeviti 7 päeva jooksul kuni järgmise uuringuni.

Ravimi järgmise kasutamise ärajäämise korral tuleb ravimküünal manustada kohe, kui patsient sellest mäletab. Kui see päev langeb järgmisele annusele, ei pea te seda kahekordistama, vaid peate järgima tavapärast raviskeemi ilma unustatud annust täiendamata.

Kõrvalmõjud

ESTROCADi kasutamisel terapeutilistes annustes on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

endokriinsüsteemist: mõnikord (alates> 1/1000 kuni <1/100) ravi alguses - tupevoolus, emakakaela lima hüpersekretsioon, menstruatsioonidevaheline määrimine tupest; piimanäärmete suurenemine, hellus ja hellus; vedelikupeetus kehas;
seedesüsteemist: mõnikord - gaasid, kõhulahtisus, iiveldus, anoreksia, kollatõbi, sapi- või soolekoolikud;
lokaalsed reaktsioonid: mõnikord - sügelus, põletustunne, punetus, kuumuse ja ärrituse tunne tupe piirkonnas;
närvisüsteemist: harva (> 1/10 000 kuni <1/1000) - migreenilaadne peavalu;
teised: väga harva (<1/10 000) - jalgade raskustunne, säärelihaste krambid.

Reproduktiivsüsteemiga seotud kõrvaltoimed võivad viidata ESTROCADi üleannustamisele. Reeglina kaovad nad pärast ravimi annuse vähendamist.

Üleannustamine

Östriooli üleannustamise juhtumeid pole teada. Kui ravimküünal võetakse kogemata sisse, võib tekkida võõrutusveritsus, iiveldus ja oksendamine.

Estrioolil puudub spetsiifiline antidoot. Soovitatav on sümptomaatiline ravi.

erijuhised

Ravi perioodil peab patsient olema pideva arsti järelevalve all. Enne ravi alustamist ja iga 6 kuu tagant selle ajal on vajalik piimanäärmete uurimine, üldine meditsiiniline ja günekoloogiline uuring.

ESTROCAD tuleb tühistada ja pöörduda arsti poole niipea kui võimalik, kui patsiendil on korduvalt ebatavaliselt tugevad peavalud või migreenilaadsed peavalud, ägedad nägemishäired, flebiidi või trombemboolia esimesed nähud (lokaalne punetus, valu, tursed), vererõhu tõus, tekkinud kollatõbi …

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

ESTROCADi komponendid ei mõjuta kognitiivseid funktsioone ega psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

ESTROCADi ravimküünlaid ei tohi naised raseduse ja imetamise ajal kasutada.

Lapsepõlves kasutamine

Östrogeenset ainet ei kasutata laste raviks.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Ravim eritub organismist peamiselt neerude kaudu, seda tuleks arvestada neerude funktsionaalsete häiretega patsientidel.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksafunktsiooni kahjustuse korral on maksafunktsiooni näitajate normaliseerumiseni keelatud kasutada ESTROCADi.

Ettevaatusega ja hoolika järelevalve all kasutatakse ravimit kollatõbi (sh eelmise raseduse ajal), raske maksapuudulikkuse ja aktiivse maksahaigusega naiste ravimisel.

Ravimite koostoimed

Östriooli toimet suurendavad kilpnäärmepreparaadid ja foolhape.

ESTROCADi efektiivsust vähendavad mõned antihüpertensiivsed ravimid, antibiootikumid (näiteks rifampitsiin ja ampitsilliin), anksiolüütikumid, narkootilised analgeetikumid, etanool ja üldanesteetikumid.

Epilepsiavastased ravimid (näiteks fenütoiin, karbamasepiin) ja barbituraadid võivad suurendada steroidhormoonide ainevahetust, mis võib viia estriooli terapeutilise toime vähenemiseni.

ESTROCAD suurendab lipiide alandavate ravimite toimet. Vähendab hüpoglükeemiliste, antihüpertensiivsete ja diureetikumide, meessuguhormoonide, antidepressantide, antikoagulantide toimet.

Analoogid

Ovestin, Estrovagin, Ovipol Klio, Ovanelia on ESTROKADi analoogid.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult, temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused ESTROCADi kohta

ESTROCADi kohta pole praegu ülevaateid. Kasutajad räägivad positiivsetest sarnastest preparaatidest, mis sisaldavad estriooli. Preparaadid kõrvaldavad hästi kuivuse ja põletustunde intiimses piirkonnas. Nende puudused hõlmavad suhteliselt kõrget hinda, vastunäidustuste olemasolu ja võimalikke kõrvaltoimeid.