Insuldijärgne Patsientide Hooldus Kodus Ja Haiglas: Video

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Insuldihaige hooldus: voodihaige hooldamine kodus ja haiglas

Artikli sisu:

1. Kuidas hoolitseda patsiendi pärast insult kodus

   1. Lamatiste ennetamine
   2. Õige jäseme asend
2. Liikumine on oluline osa insuldihooldusest
3. Insuldijärgsete komplikatsioonide ennetamine
4. Hügieen insuldihaigetel
5. Söögi korraldamine patsiendile pärast insuldi
6. Insuldijärgne rehabilitatsioon haiglas
7. Video

Insuldijärgsete patsientide eest hoolitsemine on nende elukvaliteedi parandamise ja kiire taastumise võti. Insuldihaige vajab pidevat hoolt. Tema jaoks saavad probleemiks lihtsamad manipulatsioonid - isiklik hügieen, toidu tarbimine, liigutused pole kerged. See lühike juhend aitab teil patsiendihoolduses mugavaks saada.

Insuldijärgne kvaliteetne hooldus aitab kaasa patsiendi varajasele rehabilitatsioonile

Kuidas hoolitseda patsiendi pärast insult kodus

Patsiendi viibimine haiglas on kohustuslik esimestel päevadel pärast insuldi, kus meditsiinitöötajad teda jälgivad. Pärast stabiliseerumist saab patsiendi koju saata, kuid ravi jätkub. Sellise patsiendi eest hoolitsemisse tuleks suhtuda äärmiselt vastutustundlikult - peate olema suurema osa päevast tema läheduses, toetama kõiki tema keha funktsioone, teostama hügieenilist hooldust ja pakkuma kogu võimalikku psühholoogilist tuge.

Patsient veedab suurema osa ajast voodis lamavas asendis. Staatilisus on täis rõhuhaavandite ilmnemist, lihaste atroofiat (nende heas vormis hoidmiseks tehakse spetsiaalseid harjutusi) ja liigeste talitlushäireid.

Lamatiste ennetamine

Survehaavandid on patsiendi hooldamisel suur probleem. Need on põhjustatud vereringe kahjustusest pindmistes kudedes, neid ravitakse pikka aega, kuna need ei allu ravile hästi. Lamatiste vältimiseks tuleb iga pooleteise kuni kahe tunni tagant inimene ümber pöörata, keha asendit muuta ja nende väljanägemise vältimiseks kasutada spetsiaalseid õhkmadratseid või vibromadratseid.

Õige jäseme asend

Pärast hemorraagilist või isheemilist insult võib patsient olla täielikult või osaliselt halvatud. Halvatud jäsemed peaksid olema füsioloogilises, see tähendab loomulikus asendis. See on vajalik neis vereringe ja innervatsiooni säilitamiseks, vastasel juhul võivad tekkida kontraktuurid ja hiljem on raske anda füsioloogilist asendit ning säilitada jäseme funktsioone täielikult, kuna funktsioonide täieliku taastumiseni võib kuluda palju aega. Tuleb meeles pidada, et jäsemed ei ole kahjustatud, haiguse fookus on ajus.

On vaja muuta patsiendi keha asendit, veendudes, et jäsemed asuvad õigesti

Peamised võtted, mis aitavad säilitada liigeste ja lihasrühmade liikuvust lamavas asendis:

1. Käed peaksid olema 45 ° painutatud asendis, lamama pehmetel padjadel patsiendi keha mõlemal küljel. Patsiendi käsi, küünarnukk ja õlg peaksid olema horisontaaltasapinnal samal tasemel.
2. Käe õige asend on peopesa üles sirutatud sõrmedega. Saate selle parandada lahasega.
3. Jalg peaks olema 20 ° võrra painutatud, põlve alla on soovitatav panna pehmest materjalist rull Samal ajal võib jalg olla vabas asendis, peamine on vältida liigset paindumist ja pikendamist.
4. Vältige patsiendi jäsemete surumist lamavas asendis esemete ja muude kehaosadega.

Ühepoolse halvatusega patsiendid võivad valetada ka tervislikul küljel ja võimaluse korral aidata end liikumisel või ümberminekul. Jäsemete asendid on järgmised: käsi on küünarliigesest painutatud ja jalg põlvel, jäsemed aga padjad.

Kui patsient on halvatud poolel, peaksid jäsemed valetama järgmiselt:

• halvatud käsi on kehaga risti, laienenud kehaga ette;
• terve käsi võib paikneda piki keha, olla peal või lamada, kuid mitte pigistada halvatud jäset ees;
• halvatud jalg peaks olema põlveliigesest veidi painutatud, säilitades samal ajal puusaliigese esialgse sirge positsiooni;
• tervislik jalg võib kõverduda, peate selle alla lihtsalt padja panema.

Liikumine on oluline osa insuldihooldusest

Voodihaige patsiendi korralik hooldus pärast insuldi kodus hõlmab tingimata terviklikku võimlemist, mis on vajalik motoorsete funktsioonide säilitamiseks. See hõlmab kahte liiki liiki: passiivne, kui õde teostab kogu liikumise biomehhanismi, ja aktiivne, kui patsient liigub ja sirutab end.

Passiivsete harjutuste sooritamisel on vaja tagada, et liigutused ei põhjustaks patsiendile valu ja ebamugavust, samas kui need peaksid olema võimalikult lähedal tegelikele liikumistele. Harjutused algavad keha peaotsast ja laskuvad järk-järgult jalgadele. Patsiendi pead saab pöörata ühelt küljelt teisele, samal ajal kui inimene peaks proovima oma silmi aktiivselt liigutada, tõmmata lõua rinnale, st sooritada neid toiminguid, mida ta saab teha.

Patsiendi sõrmede sirgendamiseks ja painutamiseks tuleb patsiendi käed mitu korda painutada ja kummastki liigest lahti painutada. Pöörlevaid liigutusi saab teha ka õla- ja randmeliigestes. Klassidega kaasneb kerge massaaž kogu jäseme ulatuses.

Jala saab treenida sarnaselt, arvestades siiski, et alajäsem on ülemisest suurem ja raskem. Seetõttu võite harjutuste sooritamiseks siduda jala elastse kangaga või kasutada võõraid inimesi. Pöörde-, pikendus- ja paindumisliigutused viiakse läbi jalaga. Põlve arendatakse jala painutamise ja sirgendamise teel. Puusaliigeste treenimiseks kasutatakse järgmist asendit: patsient lamab selili, jalad on puusaliigestes lahutatud ja põlves painutatud (nn konnapoos). Patsiendil aidatakse jalad kokku viia ja laiali ajada.

Passiivset võimlemist tuleks teha voodihaigetega

Aktiivsed harjutused algavad patsiendi katsetest pingutada lihasrühma, tavaliselt hea innervatsiooniga piirkondi, näiteks näolihased või ülajäseme biitseps. See soodustab keha ja aju struktuuride vaheliste seoste teket. Võimlemise jätkamine on ülaltoodud passiivsete harjutuste kompleksi iseseisev täitmine.

Programmi täiendavad hingamisharjutused.

Klassid on vaja läbi viia iga 3-4 tunni järel, samal ajal kui pärast koolituse lõppu muutub patsiendi asend voodis.

Patsient harjub staatilise koormusega kiiremini, kui proovite säilitada tasakaalu, hoida oma pead sirgelt ja istuda. Aja jooksul saab ta voodist jalad alla lasta, jäsemeid eraldi vingerdada ja suurema täpsusega liigutusi sooritada.

Insuldijärgsete komplikatsioonide ennetamine

Insult on ohtlik pikaajaliste komplikatsioonide korral, mis muutuvad pöördumatuks ja halvendavad oluliselt elukvaliteeti ning vajavad seetõttu regulaarset ennetamist.

Lamatiste ennetamine on regulaarne kehaasendi muutus, massaaž, spetsiaalsete lamatisevastaste vahendite ja vahendite kasutamine - madratsid, plaastrid, salvid, kompressid.

Selleks, et vältida vere stagnatsiooni alajäsemete veenides ja selle tulemusena saphenaalsete veenide tromboosi, kasutatakse kompressioonsukki. Jäseme kokkusurumisel suurendavad nad kollateraalset verevoolu sügavate veenide kaudu.

Kopsude ülekoormuse vältimiseks on vaja lasta patsiendil õhupalli paisutada või mulliklaasi läbi toru veeklaasis puhuda. Pingutused, mida tuleb teha õhu liikumiseks, hoiavad ära stagnatsiooni ja järgneva kopsupõletiku tekke.

Apaatiat ja kognitiivseid häireid hoiab ära infoküllus - peate patsiendiga rääkima, raadio või teleri sisse lülitama, ette lugema ja laskma tal muusikat kuulata. See kiirendab parandusprotsesse ajus.

Hügieen insuldihaigetel

Nahaärrituse vältimiseks koos järgneva põletikulise protsessi arenguga on soovitatav teha hügieeniprotseduure kaks korda päevas. Pärast õliriide või anuma asetamist patsienti pestakse sooja vee ja seebiga. Kui patsient on pidamatus, kasutatakse mähkmeid või vett imavaid mähkmeid.

Patsiendile tuleb osutada hügieeniline hooldus

Nägu pestakse pehme käsnaga. Suuhügieen seisneb hammaste pesemises ja kui see pole võimalik, siis suu loputamises.

Söögi korraldamine patsiendile pärast insuldi

Võimaluse patsiendi toitmiseks kodus ilma täiendavate instrumentide kasutamiseta määrab arst, lähtudes närimislihaste seisundist, mis vastutab neelamisrühma ja lihasrühmade peristaltika eest. Kui toitumine pole tavapärasel viisil võimalik, manustatakse seda nasogastraalse kateetri kaudu või parenteraalselt (intravenoosselt).

Kui patsient suudab närida ja neelata, on siiski vajalik toidu mehaaniline töötlemine, kuna suuri tükke, tahket ja kuiva toitu on raske närida. Varasel insuldijärgsel perioodil valmistatakse toitu pudraka vedeliku konsistentsiga.

Mõnikord on patsientidel rohke süljeeritus. On vaja hoida patsiendi nägu kuiv ja puhas, pühkida liigne sülg ja toit. Aspiratsiooni vältimiseks söödetakse toitu küljelt nii, et see voolab mööda põske kurku. Seda tehes peaksite proovima toitu panna tervislikule suu poolele. Patsiendi toitmise lõpus veenduge, et suus ei oleks toidujääke.

Dieedi koostab raviarst, kuid toitumise põhiprintsiibid on järgmised:

1. Palju vedelikku (umbes 50% dieedist).
2. Kuumtöötlus ja toidu maksimaalne tükeldamine.
3. Õrn koostis - minimaalselt soola, vürtse pole, kuumad maitseained, rasvased toidud.
4. Ühekomponendilised supid, hautised, teraviljad, st koosnevad ühest tootest (ühest köögiviljast, teraviljast jne), kuna selliseid roogasid on lihtne seedida.
5. Köögiviljade ja puuviljade, st kiudaineid sisaldavate toitude kohustuslik lisamine toidus. See on vajalik soole peristaltikaks pikaajalisel staatilises asendis.

Insuldijärgne rehabilitatsioon haiglas

Patsiendi eest hoolitsemine pärast insuldi tekkimist kodus on võimatu, kui patsiendil on tüsistuste tunnuseid (näiteks palavik, roietevaheliste lihaste järsk kokkutõmbumine, vahelduv hingamine, mis võib viidata kopsupõletiku arengule), tursed, lamatised, sekundaarsed haigused. Sellisel juhul peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole. Haiglas saab patsient vajalikke ravimeid ja abi.

Haiglas osalevad õed insuldijärgses ravis arsti järelevalve all. Hooldusprotsess - teaduslikult põhjendatud patsiendi hooldamise algoritmid - tagab rehabilitatsiooni kõrge efektiivsuse. Põhiliste lihasrühmade arendamiseks kasutatakse multifunktsionaalseid voodeid ja lukustusplokkide süsteeme. Haiglas saavad patsiendiga töötada füsioterapeut, massaažiterapeut, logopeed.

Video

Pakume artikli teemal video vaatamiseks.

Nikita Gaidukov Autori kohta

Haridus: arstiteaduskonna nr 1 4. aasta üliõpilane, spetsialiseerunud üldmeditsiinile, Vinnitsa Riiklik Meditsiiniülikool. N. I. Pirogov.

Töökogemus: Tyachivi regionaalhaigla nr 1 kardioloogiaosakonna õde, geneetik / molekulaarbioloog VNMU Polümeraasi ahelreaktsioonilaboris N. I. Pirogov.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.