Insuldijärgne Rehabilitatsioonikeskus Voodihaigetele: Ravi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-15 19:56

Insuldijärgsed rehabilitatsioonikeskused nii voodihaigetele kui ka motoorsete ja kõnehäiretega patsientidele

Artikli sisu:

Insuldijärgse rehabilitatsiooni põhimõtted
Insuldi taastusravikeskuses abi saamise eelised
Kuidas taastusravi käib
Taastusravikeskused pärast insuldi SRÜ riikides
Video

Insuldi taastusravikeskused võimaldavad patsientide juhtimist kuni keha funktsioonide maksimaalse taastamiseni. Prognoos sõltub mitte ainult patoloogilisest protsessist mõjutatud ajupiirkonnast ja selle ulatusest, vaid ka saadud ravist ning aju funktsioonide taastamiseks mõeldud meetmete täpsest ja regulaarsest rakendamisest. Parimaid tulemusi täheldatakse siis, kui taastusravi alustatakse võimalikult vara.

Insuldijärgset taastusravi tuleb alustada võimalikult varakult

Insult on ajuvereringe äge rikkumine, mida iseloomustavad aju- ja / või fokaalsümptomid, mis võivad põhjustada aju struktuuride kahjustusi, mis põhjustavad erineva raskusastmega keha talitlushäireid kuni eluohtlikeni. Insult on patsientide üks peamisi puude põhjuseid (umbes 70% ellujäänute koguarvust). 20-30% inimestest, kes on kannatanud ägeda ajuveresoonkonna õnnetuse käes, vajavad pidevat hoolt. Need arvud võivad olla väiksemad, kui rehabilitatsiooni alustatakse varakult ning see viiakse läbi õigesti ja metoodiliselt.

Insuldijärgse rehabilitatsiooni põhimõtted

Insuldijärgne rehabilitatsioon hõlmab meetmete kogumit, mille eesmärk on kaotatud funktsioonide taastamine.

Taastusravi tuleb alustada võimalikult kiiresti, esimestest päevadest pärast insulti, kui patsiendi seisund seda võimaldab. Taastusravi peaks algama siis, kui patsient on veel neuroloogilises üksuses, ja seejärel jätkama insuldi taastusravikeskuses (voodihaiged) või haigla taastusraviosakonnas. Rehabilitatsioonimeetmete läbiviimisel on oluline programmist rangelt kinni pidada, korrapäraselt läbi viia protseduure ja tunde, tegemata vahelejätmisi, järk-järgult liikuda lihtsast keerukaks.

Esmatähtis on insuldi saanud patsiendi ja ka tema lähedaste aktiivne osalemine rehabilitatsiooniprotsessis.

Insuldijärgse rehabilitatsiooni põhireeglid:

alustada nii vara kui võimalik;
väljatöötatud programmi range järgimine;
koormuse järkjärguline suurenemine.

Soovitatav on konsulteerida raviarstiga, kes oskab anda ja kommenteerida taastumiskeskuste reitingut ning soovitada parimat varianti.

Insuldi taastusravikeskuses abi saamise eelised

Pärast insuldi kannatamist vajab patsient peaaegu pidevat abi, kuid mitte igal meditsiiniasutusel pole võimalust seda pakkuda. Rehabilitatsiooniprotsess on sageli pikk ja keeruline ning seda ei ole alati võimalik kodus korraldada, vähemalt esialgu, eriti voodihaigetel. Selleks, et esimestel päevadel ei jääks kasutamata võimalusi, mis on maksimaalsed, ja hõlbustamaks patsiendi sugulaste ja tema enda ülesannete täitmist, on soovitatav insuldihaiged paigutada insuldijärgseks taastumiseks spetsiaalsetesse rehabilitatsioonikeskustesse, kus nad saavad kvalifitseeritud spetsialistide järelevalve all kogu vajaliku abi.

Kuidas taastusravi käib

Iga patsiendi jaoks töötatakse välja individuaalne rehabilitatsiooniprogramm, võttes arvesse tema haiguse olemust, insuldist põhjustatud häireid, keha üldist seisundit ja mitmeid muid tegureid. Põhimeetodid:

ravimiteraapia (vastavalt vajadusele);
kinesioteraapia, harjutusravi;
massaaž;
füsioteraapia;
liigenduse taastamine;
balneoteraapia;
psühholoogiline tugi.

Kinesoteraapia - ravi passiivsete ja aktiivsete liikumistega, mille eesmärk on kahjustatud jäsemete liikumisulatuse, jõu ja osavuse, enesehooldusoskuste, samuti tasakaalu säilitamise võime võimalikult täielik taastamine.

Niipea kui patsiendi seisund stabiliseerub piisavalt, lisatakse kinesioteraapiale füsioteraapia harjutuste kompleks.

Esialgne etapp on passiivne võimlemine, mis seisneb selles, et vajalikke liigutusi ei tee mitte patsient ise, vaid taastusraviterapeut ja seejärel juhendatakse kallimale. Ajastatud harjutused vahelduvad puhkamisega. Klassid viiakse läbi vererõhu ja pulsi kontrolli all. Järk-järgult muutuvad harjutused keerulisemaks, patsient hakkab ise teatud toiminguid tegema. Taastusravi ajal viiakse läbi ka simulaatoritega harjutusi, kasutades teatud lihasrühma.

Oluline taastusravi etapp on kogu liikumise täielikkuse taastamine

Samuti võib motoorse aktiivsuse taastamiseks ette näha jäsemete neuromuskulaarse aparatuuri elektrostimulatsiooni.

Insuldijärgsel perioodil tekkivad peamised komplikatsioonid hõlmavad kahjustatud jäsemete lihaste spastilisust kontraktuuride tõenäosusega. Selle vältimiseks asetatakse jäsemed spetsiaalsete lahaste abil kõrgendatud toonusega lihaste venitamiseks, kahjustatud jäsemete lihaste massaažiks, osokeriidi või parafiini manustamiseks ning lihasrelaksantide võtmiseks.

Jäsemete liigeste patoloogiliste muutuste arenguga saab läbi viia laserravi, magnetoteraapiat, elektriravi, nõelravi, vesiravi, võib osutuda vajalikuks kanda fikseerivat sidet, kasutada anaboolseid steroide.

Majapidamisoskused taastatakse järk-järgult, alustades iseteenindusest (söömine, isiklik hügieen, riietumine iseseisvalt), seejärel soovitatakse patsientidel kaasata lihtsaid kodutöid aeglase koormuse kasvuga, noortele patsientidele valmistatakse ette sarnase lähenemisviisiga naasmist töökeskkonda.

Insuldijärgne kõne taastumine nõuab tunde logopeedi, mõnikord ka neuropsühholoogi juures. Neuropsühholoog aitab taastada ka lugemis-, kirjutamis- ja loendamisoskuse halvenemist.

Taastusravikeskused pärast insuldi SRÜ riikides

Tabelis on toodud mitmed rehabilitatsioonikeskused erinevatest SRÜ riikidest, mis pakuvad abi patsiendi insuldijärgsete kaotatud funktsioonide ja oskuste taastamiseks.

Riik	Raviasutus	Kontaktandmed
Armeenia	"Erebuni" meditsiinikeskus	Jerevan, st. Titogradyan, 14 +37410471100 www.erebunimed.com
Valgevene	Riigiasutus "Vabariiklik meditsiinilise rehabilitatsiooni kliiniline haigla"	Minski oblast, Minski oblast, Aksakovschina küla +375175097242 aksakovschina.by
Valgevene	Minski 11. linna kliiniline haigla	Minsk, St. Korženevskogo, 4 (neuroloogilise taastusravi osakond) +375172258741 www.11gkb.by
Kasahstan	Insuldikeskus GKP põhjal REM-il "Linnahaigla nr 1"	Astana linn, R. Koškarbajevi ave., 66 (taastusravi osakond) +77172231601 www.auruhana1.kz/index.php/kz
Kasahstan	Insuldikeskus GBSNP-s	Almatõ, st. Kazybek bi, 96 +77272924307 gbsnp.kz
Moldova	Keskus "Neokinetica"	Chisinau, St. Mircea cel Batrin, 33/3 +37322103103 neokinetica.md
Venemaa	Riiklik meditsiini- ja kirurgiakeskus nimega N. I. Pirogov	Moskva, St. Alam Pervomayskaja, 70 +74994640303 www.pirogov-center.ru
	Venemaa tervise- ja sotsiaalarengu ministeeriumi föderaalriigi eelarveasutus "Ravi- ja rehabilitatsioonikeskus"	Moskva, Ivankovskoe maantee, 3 84957309889 www.med-rf.ru
	Linnahaigla nr 38 nime saanud PEAL. Semaško	Peterburi, Puškin, st. Hospitalnaya, maja 7/2, täht A 8124067588 www.gb38.ru
Usbekistan	Riikliku aktsiaseltsi raudteefirma "Uzbekiston Temir Yullari" keskpolikliinik	Taškendi linn, Mirabadi piirkond, tn. Abdushukur Kodõrov, 49 +998712378228 See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle vaatamiseks peate lubama JavaScripti.
Ukraina	Sanatoorium "Koncha-Zaspa"	Kiiev-84, pealinna maantee, 215 +380442592450 www.koncha-zaspa.kiev.ua/ru
Ukraina	Meditsiinikeskus "Universaalne kliinik" Oberig"	Kiievi tn Zooloogia, 3, hoone "B" +380445210303 oberig.ua