Adenoidide laserravi lastel: ülevaated, eelised, näidustused ja vastunäidustused
Artikli sisu:
- Lähenemine adenoidide ravile lastel
- Laste adenoidide laserravi tüübid
- Näidustused ja vastunäidustused adenoidide laserravi jaoks
- Ettevalmistus laserteraapiaks
- Ülevaade adenoididest
- Adenoidide tunnused lastel
- Video
Laste adenoidide laserravi on väga populaarne, kuna see võimaldab teil tõhusalt võidelda adenoidide kasvu vastu ka juhtudel, kui muud meetodid tulemusi ei too. Lisaks on laserravi kõrge ohutusprofiiliga.
Räägime sellest, mis on laserravi ja miks see muutub kõrva-nina-kurgu praktikas üha populaarsemaks, eriti mis puudutab lapsi.
Lapsed taluvad adenoidide laserravi hästi, kuna see on praktiliselt valutu
Lähenemine adenoidide ravile lastel
Adenoidide ravi lastel võib olla konservatiivne, kirurgiline ja kombineeritud. Enamik mainekaid eksperte, sealhulgas dr Komarovsky, usuvad, et eelistada tuleks konservatiivset ravi, pöördudes adenoidide eemaldamise poole ainult juhul, kui ilma selleta ei saa hakkama. Sellel on mitu põhjust - esiteks ei taga adenoidide eemaldamine täielikku taastumist, kuna kordumise oht püsib (lümfoidkoe täielik eemaldamine on peaaegu võimatu), teiseks on adenoidideks olev ninaneelu mandl oluline osa neelu lümfoidsõrmusest, mille ülesanne on kaitseb keha nakkuse eest, mis õhuga hingamisteedesse satub. Lisaks on klassikalises adenotoomias oht tõsiste tüsistuste tekkeks, mis on seotud ninaneelu kudede vigastamisega.
Alternatiiv adenoidide kirurgilisele ekstsisioonile adenotoomi kasutamisel on minimaalselt invasiivsed meetodid, mis on koe jaoks vähem traumaatilised. Sellised meetodid hõlmavad lastel adenoide eemaldamist laseriga. Lisaks atraumaatilisusele on laserravi eelised veel nakkus- ja põletikuvastane toime ning efekti valutuks muutumine, mis arstide sõnul tagab selle suure populaarsuse.
Laste adenoidide laserravi tüübid
Adenoidide laserravi on järgmist tüüpi:
- Adenoidide eemaldamine laserkoagulatsiooni teel (populaarne nimi - moksibustioon). Meetod võimaldab ninas hingamist taastada umbes 98% juhtudest pärast esimest kokkupuudet adenoidkoega. Seda saab kasutada haiguse igas staadiumis.
- Mitteinvasiivne laserteraapia - tähendab laserkiirguse mõju adenoidtaimestikule, mis aitab leevendada turseid, vähendada põletikku, parandada vereringet ja kudede taastumist. Meetod on kõige tõhusam haiguse 1-2 staadiumis, kuid seda saab kasutada ka 3. astme adenoidide korral. Meetod võib oluliselt leevendada patsiendi seisundit, vähendada hüpertrofeerunud mandlit ja saavutada selle vähenemise.
- Operatsioonisisene laserravi (kombineeritud meetod) - kasutatakse tavaliselt lisaks ninaneelu mandli kirurgilisele ekstsisioonile. Pärast adenoidide väljalõikamist adenotoomi abil töödeldakse haava pinda laseriga, et eemaldada nina-neelu mandli jäänused, vähendada verejooksu ja parandada kudede taastumist.
Meditsiiniliste ülevaadete kohaselt annab adenoide laserravi lastel püsiva tulemuse ja on hästi talutav, tüsistusi esineb äärmiselt harva. Ainus raskus on väikelapse hoidmine laserravi ajal.
Teraapiaseansside arvu ja protseduuri kestuse määrab raviarst, sõltuvalt lapse vanusest ja mitmetest täiendavatest teguritest. Adenoidide vähendamisele suunatud tavaline kursus on 7-15 seanssi.
Laste adenoidide laserravi ülevaated on kõige positiivsemad. Protseduur on praktiliselt valutu.
Pärast laserravi peaks laps mõnda aega piirama kehalist aktiivsust, vältima pikaajalist viibimist umbsetes ja kuumades ruumides (sh vanni, sauna, basseini külastamisest keeldumist), järgima säästlikku dieeti - ei soovitata süüa liiga kuuma ja külma toitu, vürtsikat, magusat ja soolased toidud, kõvad küpsised, gaseeritud joogid.
Näidustused ja vastunäidustused adenoidide laserravi jaoks
Näidustused adenoidide eemaldamiseks laseri või muude meetoditega: nina hingamise pikaajaline häire, kuulmispuude, näo luustiku luude kahjustunud moodustumine, lapse arengupeetus, pikaajalise konservatiivse ravi ebaefektiivsus.
Näidustused laserteraapiaks on adenoidne taimestik igal etapil.
Laserteraapia vastunäidustused on: kehatemperatuuri tõus, aneemia, neoplasmid sekkumisvaldkonnas, hüper- või hüpotüreoidism, kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad, nakkushaigused.
Ettevalmistus laserteraapiaks
Enne adenoidide ravi laseriga peab patsienti uurima otorinolarüngoloog (kõrva-nina-kurguarst). Operatsiooni ettevalmistamiseks võib vaja minna rhinoskoopiat, röntgenuuringut, kompuutertomograafiat, laboratoorset analüüsi (täielik vereanalüüs, koagulogramm).
Adenoidide eemaldamine on võrreldes klassikalise adenotoomiaga oluliselt vähem traumaatiline
Ülevaade adenoididest
Nasofarüngeaalse mandli hüpertroofia, mida nimetatakse adenoidseteks taimestikeks või adenoidideks, on kõige sagedasem nina hingamise häirete põhjus. Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust 3-7-aastastel lastel, kuid see esineb ka täiskasvanutel.
Ninasofarüngeaalne mandel koosneb lümfoidkoest ja osaleb immuunsuse moodustamises, olles sissehingatavate nakkusetekitajate teel esimese rea kaitsemehhanism.
Ülemiste hingamisteede haiguste, näiteks ARVI, ajal suureneb nina-neelu mandlid, kuid naaseb seejärel algsesse suurusesse. Mõnikord ei toimu vähenemist ja amygdala kude kasvab patoloogiliselt, moodustades adenoidid. Adenoidne taimestik blokeerib nasaalsete kanalite valendiku. Selle kriteeriumi järgi eristatakse adenoide kolme astet (kraadi):
- 1 kraad - kolmandik ninakäikude kõrgusest on blokeeritud;
- 2 kraadi - umbes pool ninakäikude kõrgusest on blokeeritud;
- 3. aste - ninakäigud on peaaegu täielikult blokeeritud.
Sageli tõmbavad adenoidid tähelepanu ainult 2 või 3 etapis, kui nasaalse hingamise rikkumine väljendub.
Adenoidide tunnused lastel
Esimesed adenoidide tunnused on peened - lapsed magavad suu lahti, unes tugevalt nurruvad, perioodiliselt norskavad. Haiguse progresseerumisega muutub öösel norskamine regulaarseks ja ärkveloleku ajal muutub märgatavaks hingamishäire. Kolmandas etapis on laps sunnitud pidevalt suu kaudu hingama, mistõttu on ta alati avatud.
Adenoidid võivad muutuda põletikuliseks - tekib adenoidiit. See haigus ilmneb üldise seisundi halvenemise, kehatemperatuuri tõusu, mukopurulentse eritumise ilmnemisest ninast, refleksköha, mis on põhjustatud sekretsiooni äravoolust piki ninaneelu tagumist seina. Erinevalt adenoididest endast reageerib adenoidiit ravile hästi, kuid selle ravi ei tähenda veel adenoidide kasvust vabanemist.
Nina kaudu hingamise pikaajalise puudumise tõttu ei saa laps umbes 20% hapnikku, mis viib nõrkuse, väsimuse, letargia, peavalude, kognitiivsete funktsioonide ja unehäirete tekkeni. Aju krooniline hüpoksia võib põhjustada vaimse ja füüsilise arengu hilinemist.
Kui adenoidid blokeerivad kuulmis toru luumenit, tekivad keskkõrva ventilatsiooni häirete taustal eustahiit, keskkõrvapõletik ja kuulmispuude.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
