Süljenäärmed
Süljenäärmed on näärmed, mis kuuluvad seedetrakti esiosa. Tänu toodetud ensüümidele, mis soodustavad sülje moodustumist, osalevad süljenäärmed seedimisprotsessis ja on vajalikud inimese suuõõne normaalse seisundi tagamiseks.
Süljenäärmete struktuur
Süljenäärmeid saab jagada:
- Suuruse järgi - väikesteks ja suurteks;
- Sekreteeritava sekretsiooni olemuse järgi - valguliseks, limaskestaks ja segatuks.
Väikesed süljenäärmed (limaskestad ja segatud), mis asuvad huulte, põskede, suulae ja keele submukosaalses kihis, hõlmavad järgmist:
- Palatine;
- Põsk;
- Labial;
- Keeleline;
- Molar.
Suured süljenäärmed on paaritatud elundid ja neil on suur mõju seedimisele. Suuri süljenäärmeid on kolme tüüpi:
- Parotiidne süljenääre, mis asub lõualuu tagumises osas, mille esiosa asub massöörilihases. See on kõigist süljenäärmetest suurim ja selle mass varieerub vahemikus 20 kuni 30 g. Parotid-näär on kaetud tiheda parotiidse sidemega ja jagatud sildade abil lobuliteks. Selle näärme sees on välimine unearter, näonärv koos selle peamiste harude ja suurte veenidega. Parotidnäärme verevarustus toimub pindmise ajalise arteri harude kaudu;
- Subandibulaarne süljenääre koos ekskretoorse kanaliga eesmisse keelealusesse piirkonda, mis asub submandibulaarses kolmnurgas. Submandibulaarse näärme verevarustus toimub näoarteri harude kaudu;
- Sublingvaalne süljenääre koos ekskretsioonikanaliga sublingvaalsel lihasel ja keelealusel voldil, mis asub lõualuu hüoidlihase keelealuses ruumis. Verevarustus toimub keelearteri harude kaudu.
Süljenäärmete funktsioonid
Süljenäärmetel on mitu põhifunktsiooni, nimelt:
- Hormoonitaoliste ainete (endokriinsed) sekretsioon;
- Sülje limaskesta ja valkude komponentide tootmine (eksokriinne);
- Ainevahetusproduktide eritumine (ekskretoorne);
- Vereplasma komponentide filtreerimine suuõõne kapillaaridest süljesse (filtreerimine).
Ensüümid sülje moodustumiseks sisenevad suuõõnesse süljenäärmete kanalite kaudu, mis avanevad keele all ja ülemiste suurte molaaride tasemel.
Toidu esmase keemilise töötlemise ja mütsiiniga (spetsiaalse limaskestaga aine) ümbritsev sülg aitab kaasa toidu tükikese moodustumisele.
Süljeensüümid nagu maltaas, peroksidaas, amülaas, oksüdaas, ptüaliin ja muud valguained mõjutavad toitu ka pärast selle sisenemist maos.
Süljenäärmete poolt toodetud ensüümide poolt moodustatud sülg aitab:
- Toidu närimine ja liigendamine;
- Toodete maitse tugevdamine;
- Kaitske hambaid termiliste, mehaaniliste ja keemiliste kahjustuste eest.
Lisaks tagab sülg suuõõne antibakteriaalse kaitse (kohaliku immuunsuse), samuti hammaste kaitse kaariese ja demineraliseerimise eest.
Süljenäärmete haigused
Süljenäärmete haiguste hulgas on kõige sagedamini süljenäärmete kivihaigus.
Selle haiguse korral takistavad kivid (hambakivi, sialoliidid) süljenäärmete kanalitest sülje vaba voolamist, mis viib näärmekudedes põletikulise protsessi tekkimiseni. Haiguse peamised sümptomid on:
- Turse põses ja kõrva ees (parotidne süljenääre) või lõualuu (submandibulaarne nääre), mis suureneb koos toidu tarbimisega
- Ebameeldiv maitse suus, mis põhjustab süljenäärme kaudu mädanemise;
- Valulikkus, mis tekib näärme paistes vajutamisel;
- Kehatemperatuuri tõus, külmavärinad, nõrkus ja muud põletikulise protsessi üldised tunnused (koos haiguse ägenemisega).
Suurenev kivi blokeerib aja jooksul täielikult süljevoolu, mis aitab kaasa nakkuse tekkimisele ja vajab operatsiooni.
Kivi eemaldamisega kaasneb tõsiste tüsistuste oht keelenärvi kahjustuse ja suurte anumate traumana. Juhtudel, kui kivi asub näärme paksuses või süljenäärmete kanali sügavates osades, võib olla vajalik süljenääre eemaldada.
Süljenäärme kirurgilisel eemaldamisel on mitmeid riske ja see võib põhjustada:
- Keelenärvi kahjustus;
- Näonärvi harude vigastus, mis võib põhjustada näoilmete häireid;
- Kaela või näo suurte anumate vigastus ohtliku verejooksu tekkega;
- Pehmete kudede deformatsioon ja armistumine.
Mõnel juhul toimub süljenäärmete ravi ja kivide eemaldamine üliõhukeste endoskoopide abil, mis võib oluliselt vähendada sekkumisest tulenevat riski.
Samuti hõlmavad süljenäärmete levinud haigused süljenäärmete kanali kitsendamist. Seda haigust iseloomustab näärme eritumiskanali valendiku vähenemine selle seinte kitsenemise tõttu, mis häirib sülje loomulikku väljavoolu ja põhjustab põletikulist protsessi. Selle patoloogiaga süljenäärmete ravi viiakse läbi sialoskoopia abil, mis võimaldab teil kanali kitsendatud osa laiendada.
Mumps, mille peamine sümptom on süljenäärmete põletik, võib olla kas nakkav (mumps) või esineda hüpotermia või suuõõnes paiknevate haavade nakatumise tagajärjel.
Mumpsile on iseloomulik süljenäärmete valulik turse, mis raskendab toidu närimist. Muude haiguse sümptomite hulka kuuluvad palavik (tavaliselt kuni 38 ° C), isutus, peavalu ja nõrkus.
Mumps võib olla tüsistusteta, mille käigus kannatavad ainult süljenäärmed. Mõnel juhul mõjutavad lisaks neile ka teisi organeid, mis põhjustab selliste tõsiste haiguste arengut nagu orhiit, müokardiit, meningiit, pankreatiit, meningoentsefaliit, artriit, mastiit, nefriit.
Selle haigusega süljenäärmete jaoks pole spetsiifilist ravi. Sõltuvalt haiguse käigust viiakse läbi sümptomaatiline ravi.
Muud süljenäärmete haigused hõlmavad järgmist:
- Saladeniit (parenhümaalne või interstitsiaalne);
- Obstruktiivsed kahjustused (polüübid)
- Sialdohiit;
- Sjögreni sündroom, Mikulichi tõbi;
- Sialoosid (neurogeensed, endokriinsed, autoimmuunsed).
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
