Adenoidide ravi lastel ilma operatsioonita
Artikli sisu:
- Konservatiivne ravi vs kirurgia
- Kuidas ravida adenoide ilma operatsioonita lastel
- Kuidas vähendada adenoide lapsel ilma operatsioonita, kasutades alternatiivseid meetodeid
- Adenoidid ja adenoidiit
- Kasvumäärad ja diagnoos
- Mõjud
- Video
Adenoidide ravi ilma operatsioonita lastel on võimalik õigeaegse juurdepääsuga kõrva-nina-kurguarstile. Esinemissageduse poolest on patoloogia pediaatrias otorinolarüngoloogiliste haiguste üldises struktuuris juhtiv positsioon.
Laste adenoidid on üks levinumaid ENT-haigusi
Pikaajalise põletikulise protsessiga, mis toimub lapse ninaneelus, kaasneb sageli neelu mandli adenoidkoe hüpertroofia - nii moodustuvad adenoidsed kasvud (taimestik). See on krooniline haigus, mis, kuigi see ei kujuta endast otsest ohtu elule, võib siiski oluliselt kahjustada tervist ja isegi mõjutada lapse arengut.
Adenoidide ravi viib läbi otorinolarüngoloog (kõrva-nina-kurguarst).
Konservatiivne ravi vs kirurgia
Adenoidide ravi võib läbi viia konservatiivsete (mittekirurgiliste) meetodite ja operatsiooni abil. Mitu aastakümmet tagasi arvati, et adenoidid tuleks igal juhul eemaldada ja eelistatavalt võimalikult varakult. Praegu on prioriteet adenoidide ravi ilma operatsioonita. Seega on autoriteetne Ukraina lastearst E. O. Komarovsky usub, et adenoidide kirurgiline eemaldamine võib põhjustada keha reaktiivsuse vähenemist, kuna nina-neelu mandl on immuunsüsteemi organ, mis täidab kaitsefunktsiooni - see takistab nakkuse levikut ülemistes hingamisteedes. Adenoidide kirurgiline ravi ei kõrvalda haiguse põhjust ega välista retsidiivi ning lisaks on sellisel lapsel tehtud operatsioonil suur oht mitmete kahjulike tagajärgede (pehme suulae halvatus,selle sulandumine neelu tagumise seinaga, Eustachia torude armistumine, neelu ninaosa stenoos).
Näidustus adenoidide kirurgiliseks eemaldamiseks võib olla nasaalse hingamise rikkumine, kui adenoidkoe vohamine kattub ninaneelu valendikuga rohkem kui 2/3 (adenoidide III vohamisaste). Sellisel juhul tuleb nina hingamise rikkumine välistada ninakoorikute limaskesta turse taustal (põletikuline või allergiline), nina vaheseina kõverus, ninaõõne neoplasmid. Samuti võib vajalik olla adenoidide kirurgiline eemaldamine, kui need kattuvad kuulmistorude eritusfistuliga ja sellest tulenevalt nende äravoolufunktsiooni rikkumisega. Adenoidide eemaldamise operatsiooni nimetatakse adenotoomiaks ja seda saab teha igas vanuses patsientidele. Haiglaravi reeglina ei ole vajalik - eemaldamine toimub ambulatoorselt kohaliku tuimestusega ja patsient võib samal päeval koju minna.7-10 päeva pärast operatsiooni on näidustatud otolarüngoloogi vaatlus.
Kuidas ravida adenoide ilma operatsioonita lastel
Konservatiivsetest adenoidide ravimeetoditest kasutatakse tavaliselt ravimiteraapiat, füsioteraapiat ja taimseid ravimeid. Skeem sõltub põletiku olemasolust, adenoidide leviku määrast, patsiendi üldisest seisundist ja kaasneva patoloogia olemasolust.
Eelistatav on lokaalne teraapia - adenoidkoe enda ravimravi. See seisneb ninaõõne loputamises antiseptiliste lahustega (ninaneelu puhastamine), nina tilgutamisest antiseptikumide, põletikuvastaste ja limaskestade kuivatamisega. Süsteemsed ravimid määratakse ainult ägeda põletikulise protsessi korral. Sellisel juhul kasutatakse palavikuvastaseid, antihistamiine, antibakteriaalseid ravimeid.
Laste adenoidide ravimise peamine meetod on kohalik põletikuvastane ravi.
Füsioteraapia on efektiivne kroonilise põletiku staadiumis. Adenoidide raviks mõeldud laseriga kokkupuude on kaasaegne ja tõhus ravim, mis arstide sõnul vähendab turseid, kõrvaldab põletikku, kuivatab ja on antimikroobne toime. Ravikuur koosneb tavaliselt 10 protseduurist.
Kasutatakse ka osoonteraapiat, ultraviolettkiirgust, elektroforeesi.
Reeglina võimaldab aktiivselt läbi viidud konservatiivne teraapia vähendada ülekasvanud neelu mandleid nende normaalse suurusega, et taastada normaalne nina hingamine. Ravi edukuse teine kriteerium on lapse nohu sageduse vähenemine.
Kuidas vähendada adenoide lapsel ilma operatsioonita, kasutades alternatiivseid meetodeid
Peamist ravi saab täiendada alternatiivsete meetoditega. Kuid enne kodus rahvakeelsete protseduuride läbiviimist peate küsima otolarüngoloogilt, kas seda saab konkreetsel juhul teha. Fakt on see, et haiguse erinevatel etappidel võib vaja minna erineva toimega aineid, lisaks pole mõned rahvapärased abinõud lastele sugugi ohutud, nende kasutamine on parimal juhul kasutu ja halvimal juhul kahjulik.
Järgnevad on ohutud kodused abinõud, välja arvatud juhul, kui laps on allergiline.
Peedimahla segu meega. Sega 1 klaas peedimahla 1 spl meega. Saadud toode tilgutatakse igasse ninasõõrmesse, 5 tilka 3 korda päevas. Ravikuur on 15-20 päeva. Hoidke segu külmkapis.
Porgandimahl. Igasse ninasõõrmesse tilgutatakse värskelt pressitud porgandimahl 4–5 tilka 3 korda päevas ja võetakse ka sisemiselt, 50 ml päevas. Sellist mahla saate hoida mitte rohkem kui ühe päeva jooksul.
Tammikoore, naistepuna ja piparmündi keetmine. Segage 2 osa tamme koort, 1 osa naistepuna ja 1 osa piparmünti. 1 supilusikatäis ravimtaimede segu valatakse 1 klaasi külma veega, keedetakse ja keedetakse tasasel tulel 3-5 minutit. Pärast seda infundeeritakse puljong 1 tund ja filtreeritakse. Saadud puljong tilgutatakse igasse ninasõõrmesse, 2-4 tilka 1-2 korda päevas.
Ema ja kasuema, naistepuna ja rea eeterliku õli infusioon. Segage 1 osa jala, 2 osa naistepuna, 3 osa nööri. 2 supilusikatäit saadud segu ja valage 1 klaas keeva veega, laske 1 tund, kurnake ja lisage 1-2 tilka eukalüpti või kuuseõli. Saadud ravim tilgutatakse igasse ninasõõrmesse, 2-4 tilka 1-2 korda päevas.
Kibuvitsa, sõstralehtede, kummeliõite ja saialille infusioon. Sega 2 osa sõstralehti, kummel ja kibuvitsa ning 1 osa saialilli. 1 spl saadud segu valatakse 1 tassi keeva veega ja jäetakse 6-8 tunniks termosesse, seejärel kurnatakse, lisatakse 1 tilk kuuseõli. Ravim tilgutatakse 2-4 tilka igasse ninasõõrmesse 1-2 korda päevas.
Kase-, kummeli- ja eukalüpti lehtede infusioon. Võtke 2 osa kummeliõisi ja eukalüpti lehti, segage 1 osa kaselehtedega. 1 supilusikatäis segu valatakse 1 klaasi keeva veega ja jäetakse 1 tunniks seisma. Matta infusioon 2–4 tilka igasse ninasõõrmesse 1-2 korda päevas.
Kalanchoe mahl. Värskelt pressitud Kalanchoe mahl lahjendatakse sooja veega suhtega 1: 1. Lahus tilgutatakse 2-3 tilka igasse ninasõõrmesse 3 korda päevas. Ravimit hoitakse mitte rohkem kui üks päev, iga päev peate valmistama uue toote.
Soolalahused. Lahustage 1 tl soola 1 klaasis vees, loputage saadud lahusega nina 2 korda päevas ilma nõelata ühekordselt kasutatava süstla abil.
Rahvapäraste ravimite kasutamine lastel nõuab ettevaatlikkust ja eelnevat arstiga konsulteerimist
Adenoidid ja adenoidiit
Adenoidid on nasofarüngeaalse mandli ülekasvanud lümfikoe, mis tavaliselt kaitseb hingamisteid kahjulike keskkonnamõjude eest. Nasofarüngeaalne mandel (koos palatiini, keele ja munajuhade mandlitega) on osa lümfadenoidse neelu rõngast. Neelu tavapärase uurimise ajal pole seda mandlit näha, selleks on vaja spetsiaalseid instrumente.
Adenoidne taimestik põhjustab nina hingamise raskusi, pidevat ninakinnisust, millest on raske vabaneda, kroonilist nohu koos limaskesta või mukopululentse eritisega. Mõnikord on lastel refleksse iseloomuga kuiv köha - voolates alla neelu tagaosa, ärritus ärritab kõri. Adenoididega lastel on sageli ägedad hingamisteede probleemid, kuna hüpertrofeerunud kude ei täida oma ülesannet kaitsta ülemisi hingamisteid nakkuse eest.
Adenoidiit on nakkus- ja põletikuline haigus, mis mõjutab adenoide, mille tagajärjel patsiendi seisund halveneb, kehatemperatuur tõuseb, ninaverejooks muutub rikkalikuks, uni on häiritud ja laps muutub tujukaks. Adenoidiit on laialt levinud 1-15-aastastel lastel, kuid kõige sagedamini diagnoositakse seda 3-4-aastastel patsientidel.
Patoloogiliselt suurenenud ninaneelu mandlite põletik isoleeritakse või kombineeritakse palatiini ja teiste neelu rõnga mandlitega.
Adenoidkoe vohamise põhjuseks on sagedased hingamisteede haigused ja lapsepõlv - lapse keha kuded on nakkusliku või allergilise iseloomuga pikaajalise põletiku korral altid hüpertroofiale. Kõik need tegurid, mis vähendavad lapse keha kaitsevõimet, aitavad kaasa haiguse arengule: hüpotermia, päevarežiimi mittejärgimine, tasakaalustamata toitumine, kehvad sanitaartingimused, allergiad.
Adenoidid (isegi väljaspool adenoidiiti) on krooniline nakkusallikas, mis võib levida ninakõrvalkoobastesse, neelu ja bronhidesse, põhjustades keha allergiat.
Kasvumäärad ja diagnoos
Adenoidide ravirežiim sõltub nende leviku astmest. Kokku on kolm kraadi:
- Adenoidkude katab avaja ülaosa või 1/3 ninakäikude kõrgusest. See aste avaldub kerges hingamisraskuses öösel.
- Adenoidkude katab umbes 2/3 avajast või ninakäikude kõrgusest. 2. astet iseloomustab püsiv norskamine öösel une ajal ja õhupuudus ärkveloleku ajal.
- Ülekasvanud adenoidkude katab peaaegu kogu avaja; nina hingamine on täielikult blokeeritud. 3. astme adenoidide korral hingab laps ainult suu kaudu, mistõttu suu on pidevalt avatud, samuti märgitakse nina häält.
Diagnostika eesmärgil viiakse ninaneelu uuring läbi helkuri, rhinoskoopia (uuring läbi ninaõõne) või epifarüngoskoopia (suuõõne kaudu), tagumise rhinoskoopia abil (selle meetodi kasutamisel võib väikelaste uurimisel tekkida raskusi), vajadusel pöörduvad nad ninaneelu röntgenuuringusse., kompuutertomograafia.
Mõjud
Sageli pööravad vanemad tähelepanu kõrvalekalletele, kui patoloogiline protsess jõuab 2.-3. Etappi, kus nina hingamise rikkumine või puudumine on märgatavam.
Nasaalse hingamise ja stagnatsiooni rikkumise taustal, mis omakorda takistab vere ja lümfi väljavoolu koljuõõnde, võivad tekkida komplikatsioonid, adenoide teatud tagajärjed.
Nasaalse hingamise ja sellega seotud funktsionaalsete tunnuste pikaajaline puudumine viib näoluude moodustumise (nn pikenenud alalõugaga näo adenoidtüüp), hambumuse ja maloklusiooni tekkimise rikkumiseni.
Nina hingamise raskustega ei saa patsient kuni 20% hapnikku, mis mõjutab aju toimimist negatiivselt. Kõneoskuste kujunemine võib olla häiritud, vaimne ja füüsiline areng võivad olla viivitatud; kooliealistel lastel halveneb mälu, keskendumisvõime ja õppeedukus väheneb. Hapnikunälg, mis avaldub suurenenud väsimuse, vähenenud söögiisu, pisaravooluse, ebatervisliku jume (kahvatu nahk, tumedad silmaalused) all.
Kolmanda astme adenoidide üks ilminguid on pidevalt avatud suu, kuna nina kaudu hingamine puudub
Eustachia toru valendiku blokeerimise tõttu ülekasvanud lümfoidkoe poolt ja keskkõrva loodusliku ventilatsiooni rikkumise tõttu tekivad keskkõrva küljest häired. Sellega võib kaasneda kuulmislangus, samuti keskkõrvapõletiku sagedane areng.
Suukaudse hingamise korral siseneb hingamisteedesse külm ja ravimata õhk, mis põhjustab sageli hingamisprobleeme. See ja ka põletikuline adenoidkoe nõrgestavad lapse immuunsust veelgi. Adenoididega lastel tekib sageli sinusiit, eustahhiit, vasomotoorne riniit, bronhiaalastma, samuti närvisüsteemi häired (peavalu, pearinglus, unehäired, voodimärgamine), samuti kardiovaskulaarne ja seedetrakt.
Sellepärast on adenoide õigeaegne ravi lastel vajalik.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.