Dihüdrotahüsterool

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Dihüdrotahüsterool: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogiline toime
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine eakatel
11. Ravimite koostoimed
12. Analoogid
13. Ladustamistingimused
14. Apteekidest väljastamise tingimused
15. Ülevaated
16. Hind apteekides

Ladinakeelne nimetus: Dihydrotachysterol

ATX-kood: A11CC02

Toimeaine: dihüdrotahüsterool (dihüdrotahüsterool)

Tootja: ZAO NPK EHO, Venemaa

Kirjeldus ja fotovärskendus: 08.06.2019

Hinnad apteekides: alates 329 rubla.

Osta

Dihüdrotahüsterool on ravim, mis reguleerib fosfori ja kaltsiumi vahetust organismis.

Väljalaske vorm ja koostis

Dihüdrotahüsterooli toodetakse 0,1% suukaudseks manustamiseks tilkade kujul (tumedates klaasist pudelites või tilgutipudelites 10, 15, 20, 30 või 50 ml).

1 ml tilkade koostis sisaldab:

Toimeaine: dihüdrotahüsterool - 1 mg;
Abikomponendid: päevalille- või sojaga rafineeritud deodoriseeritud õli - kuni 1 ml.

farmatseutiline toime

Farmakodünaamika

Dihüdrotahüsterool on provitamiin D3, struktuurilt sarnane D2-vitamiiniga. Kõrvalkilpnäärmete pärsitud funktsiooniga suurendab ravim kaltsiumi imendumist soolestikus ja suurendab selle mikroelemendi kontsentratsiooni veres. Ravim vähendab leeliselise fosfataasi aktiivsust, takistades osteoporoosi arengut. Dihüdrotahüsterooli puhul on iseloomulik nõrk antirahhiitiline toime.

Kaltsiumi ja fosfori ioonide soole limaskesta läbilaskvuse suurendamine tagab nende akumuleerumise luukoes. Dihüdrotahüsterool osaleb ka neerutuubulites fosfaatide reabsorptsiooniprotsessis.

Ravimit võib kasutada pikkade ravikuuride ajal: see ei tekita sõltuvust ja üleannustamise juhtumeid on harva. Toimeaine toime tulemus muutub märgatavaks üsna kiiresti (mitu päeva kuni 1-2 nädalat). Dihüdrotahüsterooliga kokkupuute kestus kehal on siiski lühem kui D-vitamiini puhul, seega on hüperkaltseemia tekkimise oht minimaalne. Pärast ravikuuri lõppu kestab ravimi kasutamine kuni 9 nädalat. Toksiline toime avaldub siis, kui ravimit võetakse annuses 25 mg päevas või rohkem ja see väljendub hüperkaltseemia sümptomite ilmnemisel.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist tühja kõhuga imendub seedetraktis kuni 90% dihüdrotahüsteroolist. Ühend läbib maksas biotransformatsiooni, moodustades aktiivse metaboliidi 25-hüdroksühüdrotahüsterooli, mis ringleb veres ja on vastupidav edasisele oksüdeerumisele. Ravim ei põhjusta tolerantsust ja tungib platsentaarbarjääri ja rinnapiima.

Maksimaalset ravitoimet täheldatakse 8 tundi pärast vastuvõtmise algust. Dihüdrotahüsterool metaboliseerub maksas ja eritub uriini, sapi ja väljaheitega. Poolväärtusaeg on 10,5-13 tundi.

Näidustused kasutamiseks

Tetania (hüpokaltseemiast tingitud lihaskrambid);
Pseudohüpoparatüreoidism;
Hüpoparatüreoidism (postoperatiivne ja idiopaatiline);
D-vitamiini puudusest tingitud luuhaigused.

Vastunäidustused

Hüpervitaminoos D;
Hüperkaltseemia;
Ülitundlikkus ravimi komponentide, samuti teiste D-vitamiini preparaatide suhtes.

Dihüdrotahüsterooli kasutamise juhised: meetod ja annus

Dihüdrotahüsterooli võetakse suu kaudu.

Vastuvõtmise sagedus määratakse näidustuste ja kaltsiumi kontsentratsiooni järgi uriinis ja veres. Tavaline päevane annus on vahemikus 0,25 kuni 1,5 mg.

Kõrvalmõjud

Ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

Kuseteede süsteem: pikaajalise raviga - neerude funktsionaalsed häired;
Kardiovaskulaarne süsteem: südamepekslemine; harva - südamerütmi häired;
Seedeelundkond: kõhulahtisus, anoreksia, oksendamine, iiveldus; suurtes annustes - sapiteede düskineesia;
Ainevahetus: kudede lupjumine, janu;
Teised: peavalu, naha kahvatus.

Üleannustamine

Dihüdrotahüsterooli ägeda üleannustamise tunnused on silindruria, leukotsütuuria, proteinuuria, peavalu, palavik, hüperkaltseemia, arütmia. Ravimi kroonilist üleannustamist võib kahtlustada selliste märkide järgi nagu kaltsiumi ladestumine soolestikus, neerudes, südames, veresoontes, luude patoloogiline demineraliseerimine, anoreksia.

Hüperkaltseemilise kriisi korral süstitakse intravenoosselt 0,9% naatriumkloriidi lahust, millele lisatakse loop-diureetikumid (furosemiid või etakrüülhape). Näidatud on ka dialüüs.

erijuhised

Vastavalt juhistele tuleb dihüdrotahüsterooli võtta urolitiaasiga patsientidel ettevaatusega.

Teiste D-vitamiinide, kõrvalkilpnäärme ravimite ja kaltsiumilisandite samaaegne kasutamine ei ole soovitatav.

Patsiendid, kellel on allergilised reaktsioonid pähklitele (sealhulgas allergia maapähklile), ei tohiks seda ravimit võtta.

Kilpnäärmehormooni asendusraviga samaaegsel kasutamisel võib osutuda vajalikuks kohandada Dihydrotachysterol'i annustamisskeemi.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kui dihüdrotahüsterool tuleb rasedale välja kirjutada, tuleb hoolikalt kaaluda ravi potentsiaalset kasu emale ja loote kõrvalekallete tekkimise ohtu.

Ravimi toimeaine eritub rinnapiima ja võib saada provotseerivaks teguriks hüperkaltseemia tekkeks imikul.

Kasutamine eakatel

Eakatel patsientidel kasutatakse ravimit ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Kui mõnda ravimit kasutatakse koos, võivad tekkida soovimatud mõjud:

Südameglükosiidid ja kaltsiumi antagonistid: nende toime võib suureneda (võib osutuda vajalikuks nende annuseid vähendada);
Rifampitsiin, tiasiiddiureetikumid, D-vitamiin, samuti kaltsiumi sisaldavad ravimid ja toidu lisaained: võib areneda hüperkaltseemia;
Vaseliiniõli, barbituraadid (fenobarbitaal), anioonvahetusvaigud (kolestipool, kolestüramiin), epilepsiavastased ravimid (karbamasepiin (finlepsiin), fenütoiin (difeniin), primidoon (heksamidiin)): dihüdrotahisterooli toime võib nõrgeneda.

Türoksiiniga samaaegsel kasutamisel võib pärast selle tühistamist tekkida hüperkaltseemia.

Analoogid

Dihüdrotahüsterooli analoogid on: A. T. 10, Alphadol SA, Alpha D3-Teva, Vigantol, Oksidevit, Etalfa.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril 0-15 ° C.

Kõlblikkusaeg on 2,5 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvamused dihüdrotahüsterooli kohta

Ülevaadete kohaselt määratakse dihüdrotahüsterool hüpoparatüreoidismiga patsientidele, millega kaasneb kaltsiumi imendumise vähenemine soolestikus. Sellisel juhul ei võimalda kaltsiumipreparaatidega monoteraapia saavutada vajalikku kontsentratsiooni veres. Soovitav on välja kirjutada D-vitamiin dihüdrotahüsterooli kujul, mis soodustab kaltsiumi imendumist ja omastamist.

Ravim suurendab soole limaskesta kaltsiumi läbilaskvust ja suurendab fosfaadi eritumise kiirust neerude kaudu. Hüpoparatüreoidismiga patsiendid peaksid aga regulaarselt võtma dihüdrotahüsterooli. Ravim on väga efektiivne ja võimaldab teil kõrvaldada sellised sümptomid nagu krambid, näo tuimus, lihasvalu. Kuid seda võetakse ainult arsti ettekirjutuse järgi ja pidevalt jälgides kaltsiumisisaldust veres.