Claritin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Claritin: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
11. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
12. Ravimite koostoimed
13. Analoogid
14. Ladustamistingimused
15. Apteekidest väljastamise tingimused
16. Ülevaated
17. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Claritin

ATX-kood: R06AX13

Toimeaine: loratadiin (loratadiin)

Tootja: Schering-Plough Labo NV (Belgia)

Kirjeldus ja foto uuendatud: 16.08.2019

Hinnad apteekides: alates 144 rubla.

Osta

Claritin on allergiavastane aine, histamiini H ₁ retseptorite blokaator.

Väljalaske vorm ja koostis

Klaritiini annustamisvormid:

Tabletid: ühtlase valge või peaaegu valge värvi struktuuriga ovaalsed, numbriga "10" ja kaubamärgiga "Kupp ja kolb" kantakse eraldusjoonega küljele, teine külg on sile (7, 10 või 15 tk. Blistrites, pappkarbis) 1, 2 või 3 villi);
Siirup: läbipaistev kollakas või värvitu vedelik ilma nähtavate osakesteta (60 või 120 ml tumedates klaaspudelites, pappkarbis 1 pudel koos doseerimislusika või 5 ml gradueeritud süstlaga).

Toimeaine on loratadiin:

1 tablett - 10 mg;
1 ml siirupit - 1 mg.

Lisakomponendid:

Tabletid: maisitärklis, laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat;
Siirup: glütserool, propüleenglükool, kunstlik maitse (virsik), sidrunhappe monohüdraat (või veevaba sidrunhape), sahharoos (teraline), naatriumbensoaat, puhastatud vesi.

Farmakoloogilised omadused

Klaritiinil on antiallergilised, antihistamiinsed ja sügelemisvastased omadused.

Farmakodünaamika

Loratadiinil on tritsüklilised ühend koos väljendunud antihistamiini toimega ning on selektiivne blokaator perifeersete H ₁ Histamine retseptoreid. Antiallergiline toime ilmneb vahetult pärast manustamist ja kestab piisavalt kaua. Loratadiin hakkab toimima 30 minuti jooksul pärast ravimi suukaudset manustamist. Antihistamiinse toime tippfaasi täheldatakse 8-12 tundi pärast ravimi toime algust ja see kestab rohkem kui 1 päev.

Loratadiin ei ületa vere-aju barjääri ega mõjuta kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) toimimist. Selle manustamise ajal ei ilmnenud kliiniliselt olulist sedatiivset ega antikolinergilist toimet, mistõttu ravim ei põhjusta uimasust ega vähenda psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, kui seda kasutatakse terapeutilistes annustes. Klaritiini tarbimine ei põhjusta QT-intervalli pikenemist EKG-l.

Pikaajalise raviga ei kaasnenud eluliste näitajate, elektrokardiograafia, laboratoorsete andmete ega kliiniliselt oluliste füüsiliste uuringute tulemuste muutusi. Loratadiinil ei iseloomusta märkimisväärne selektiivsus H ₂ Histamine retseptoreid. Aine ei ole norepinefriini tagasihaarde inhibiitor ja praktiliselt ei mõjuta südamestimulaatori funktsioone ega kardiovaskulaarsüsteemi seisundit.

Farmakokineetika

Loratadiin imendub seedetraktis hästi ja kiiresti. Selle maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas määratakse 1–1,5 tundi pärast allaneelamist ja selle farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi desloratadiini maksimaalne kontsentratsioon 1,5–3,7 tunni pärast. Kui Claritini võetakse koos toiduga, pikeneb loratadiini ja selle metaboliidi maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg umbes 1 tunni võrra, kuid ravimi biosaadavus ei muutu. Loratadiini ja desloratadiini maksimaalne sisaldus veres ei sõltu toidu tarbimisest.

Kroonilise neerufunktsiooni häirega patsientidel on loratadiini ja selle peamise metaboliidi kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala (AUC) ja maksimaalne kontsentratsioon suurenenud normaalse neerufunktsiooniga patsientidega võrreldes. Sellisel juhul on loratadiini ja desloratadiini poolväärtusajad identsed tervetel patsientidel. Alkohoolse maksakahjustusega patsientidel suureneb loratadiini ja desloratadiini maksimaalne kontsentratsioon ja AUC kaks korda võrreldes normaalse maksafunktsiooniga patsientidega.

Loratadiin seondub plasmavalkudega suurel määral (97–99%), metaboliit seondub aga mõõdukalt (73–76%).

Ainevahetuse käigus muundatakse loratadiin desloratadiiniks, kasutades tsütokroom P450 3A4 süsteemi ja vähemal määral ka tsütokroom P450 2D6 süsteemi. See eritub neerude kaudu (umbes 40% suukaudsest annusest) ja soolestiku kaudu (umbes 42% suukaudsest annusest) enam kui 10 päeva jooksul, peamiselt konjugeeritud metaboliitidena. Umbes 27% loratadiini annusest eritub uriiniga 24 tunni jooksul pärast Claritini võtmist. Vähem kui 1% loratadiinist eritub muutumatul kujul uriiniga 24 tunni jooksul pärast ravimi võtmist.

Loratadiini ja desloratadiini biosaadavus on otseselt proportsionaalne suukaudse Claritini annusega. Leiti, et nende farmakokineetilised profiilid täiskasvanutel ja eakatel hea tervisega vabatahtlikel on peaaegu sarnased.

Loratadiini poolväärtusaeg on 3–20 tundi (keskmiselt 8,4 tundi). See desloratadiini näitaja on 8,8–92 tundi (keskmiselt 28 tundi). Eakatel patsientidel on toimeaine Claritin ja selle metaboliidi poolväärtusaeg vastavalt 6,7-37 tundi (keskmiselt 18,2 tundi) ja 11-39 tundi (keskmiselt 17,5 tundi). See näitaja suureneb koos alkohoolse maksakahjustusega (määratakse haiguse tõsiduse järgi) ja kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel jääb muutumatuks.

Neerupuudulikkusega patsientidel tehtav hemodialüüsi protseduur ei mõjuta loratadiini ja desloratadiini farmakokineetilisi parameetreid.

Näidustused kasutamiseks

Mitmeaastase ja hooajalise allergilise rinokonjunktiviidiga seotud sümptomite kõrvaldamine (nina limaskesta sügelus, aevastamine, rinorröa, pisaravool, sügelus ja põletustunne silmades);
Allergilise geneesi nahahaigused;
Krooniline idiopaatiline urtikaaria.

Vastunäidustused

Imetamise periood;
Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Lisaks on Claritini kasutamine vastunäidustatud:

Tabletid: laktaasipuudus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, galaktoositaluvuse häired; vanus kuni 3 aastat;
Siirup: sahharaasi või isomaltaasi defitsiit, fruktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon; vanus kuni 2 aastat.

Ravimit on soovitatav raseduse ajal ja maksa raske düsfunktsiooni korral välja kirjutada ettevaatusega.

Claritini kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Claritini siirupit ja tablette võetakse suu kaudu üks kord päevas igal sobival ajal, olenemata toidukorrast.

Soovitataval annusel on vanusepiirangud ja see sõltub patsiendi kehakaalust:

Üle 12-aastased patsiendid: igaüks 10 mg (1 tablett või 10 ml siirupit);
2–12-aastased lapsed: kaaluga kuni 30 kg - igaüks 5 mg (1/2 tabletti või 5 ml siirupit), kaaluga 30 kg ja rohkem - 10 mg.

Klaritiinisiirupit soovitatakse lastele vanuses 2 kuni 3 aastat.

Raske maksapuudulikkusega patsientidele (täiskasvanutele ja lastele) määratakse ravim ülepäeviti tavalistes annustes.

Kroonilise neerupuudulikkuse ja eakate patsientide puhul ei ole Claritini annuse kohandamine vajalik.

Kõrvalmõjud

Juhiste kohaselt võib Claritin põhjustada kõrvaltoimeid:

Närvisüsteemist: närvilisus (lastel), unisus, peavalu, unetus; väga harva - väsimus, pearinglus;
Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt: väga harva - tahhükardia, südamepekslemine;
Seedesüsteemist: suurenenud söögiisu (täiskasvanutel); väga harva - seedetrakti häired (iiveldus, gastriit), suukuivus, ebanormaalne maksafunktsioon;
Naha küljelt: väga harva - alopeetsia;
Allergilised reaktsioonid: väga harva - anafülaksia, lööve.

Üleannustamine

Claritini üleannustamist võib kahtlustada selliste sümptomite nagu peavalu, tahhükardia, unisus. Sellisel juhul peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Raviks määratakse tavaliselt toetav ja sümptomaatiline ravi. Maoloputus ja adsorbentide tarbimine on lubatud (aktiivsüsi segatakse purustatud kujul veega).

Loratadiin ei eritu hemodialüüsi teel. Pärast erakorralise abi osutamist on vaja jälgida patsiendi seisundit.

erijuhised

Antihistamiinikumid võivad nahatestide tulemusi moonutada, seetõttu on soovitatav Claritini võtmine lõpetada 48 tundi enne diagnostilisi nahateste.

Kuna mõnel patsiendil võib ravimi toime põhjustada unisuse seisundit, on ravi ajal soovitatav olla ettevaatlik sõidukite ja mehhanismide juhtimisel.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Loratadiini kasutamise ohutus raseduse ajal ei ole veel täpselt kinnitatud. Seetõttu on Claritini kasutamine võimalik ainult siis, kui eeldatav kasu emale kaalub üles võimalikud ohud lootele.

Loratadiin ja desloratadiin erituvad rinnapiima, seetõttu tuleb ravimi väljakirjutamisel imetamise ajal rinnaga toitmine lõpetada.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkusega patsientide algannus peaks olema 10 mg [1 Claritini tablett või 10 ml (2 tl) siirupit] ülepäeviti.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksakahjustusega patsientidel ei tohiks ravimi algannus ületada 10 mg [1 tablett või 10 ml (2 tl) siirupit] ülepäeviti.

Ravimite koostoimed

Samaaegsel kasutamisel ei suurenda Claritini toime alkoholi mõju närvisüsteemile.

Claritini kombineerimisel erütromütsiini, ketokonasooli või tsimetidiiniga suureneb loratadiini vereplasma kontsentratsioon veidi, kuid sellel ei ole kliinilisi tagajärgi, sealhulgas ka elektrokardiograafilisi andmeid.

Analoogid

Claritini analoogid on: Loratadin, Loratadin-Akrikhin, Lorahexal, Lomilan, Klarotadin, Claridol, Lotaren, Clarisens, Clarifer, Clarfast, Clarifarm, Klallergin, Klargotil, Alerpriv, Erolin, Erius.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg: tabletid - 4 aastat, siirup - 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused Claritini kohta

Internetis on Claritini kohta sageli ülevaateid nii tablettide kui ka siirupi kujul, kuid need on pigem vastuolulised. Paljud patsiendid väidavad, et ravi ravimiga on olnud üsna tõhus. Mõned patsiendid pidid siiski ravikuuri katkestama, kuna nende allergia sümptomid jäid samaks. Allergiarstid seletavad seda erinevate inimeste allergiliste haiguste põhjuste ja ilmingute erinevusega. Klaritiin monoteraapiana ei suuda nende seisunditega alati toime tulla.

Tuleb märkida, et vaatamata Claritini suurele populaarsusele ei iseloomusta nii tablette kui ka siirupit nii lai toimespekter, et kõik allergiasümptomid koheselt kõrvaldada. Mõned patsiendid märgivad kõrvaltoimete arengut, näiteks nahalööbed, peavalud, unisus. Kui need ilmnevad, peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga. Claritini võtmine iseseisvalt, ilma arstiga nõu pidamata on vastunäidustatud, kuna eneseravim võib põhjustada sümptomite ägenemist.

Claritini hind apteekides

Põhimõtteliselt on Claritini hind tablettides vahemikus 186 kuni 233 rubla (10 tükki sisaldava pakendi puhul) või 503 kuni 623 rubla (30 tükki sisaldava pakendi puhul). Võite tellida ravimi siirupi kujul 220-268 rubla eest (60 ml pudeli jaoks).