Tietze sündroom
Kirjanduses võib Titze sündroomi leida erinevate nimetuste all: perikondriit, rindkere eesmise seina sündroom, rannakondriit, idiopaatiline kostokondraalse valu sündroom jne. Need kõik tähendavad aga sidekoe haigust, mis avaldub rinnaku kõhre põletikuna rinnaku ülaosas. … Tietze sündroomi täheldatakse kõige sagedamini 12–14-aastastel noorukitel ja 20–40-aastastel täiskasvanutel. Reeglina on lüüasaamine ühepoolne, kuid praktikas on ka teisi juhtumeid. Hoolimata asjaolust, et Tietze sündroomi peetakse suhteliselt kahjutuks haiguseks, mis võib ilma ravita üle minna, tekitab see inimesele sageli regulaarset valu ja ebamugavust rindkere piirkonnas.
Tietze sündroomi põhjused
Saksa kirurg Titze, kelle perekonnanimega nimetatakse rindkere eesmise seina sündroomi, peeti peamiseks ebapiisava toitumise põhjuseks, mis põhjustab ainevahetushäireid (näiteks hüpovitaminoosi või kaltsiumi ainevahetust). Samuti võivad tema arvates haigust provotseerida ülemiste hingamisteede sagedased haigused, millega kaasnevad tugevad köhahood.
Tegelikult ei ole Tietze sündroomi täpsed põhjused kindlaks tehtud enne meie ajaarvamist, kuna rannakondriiti peetakse haruldaseks patoloogiaks. Koos sellega on võimalik kindlaks teha mitu tegurit, mis aktiivselt aitavad kaasa selle haiguse tekkele ja arengule:
- Regulaarne füüsiline koormus ülemisel õlavöötmel;
- Pidev füüsiline aktiivsus rinnal;
- Rindkere perioodilised mikrotraumad, näiteks verevalumid mõne lahinguspordi harrastamisel;
- Hingamisteede organite haigused;
- Edasilükatud nakkushaigused;
- Allergia;
- Autoimmuunhaigused;
- Kollagenoos;
- Artriit;
- Artroos.
Võime öelda, et Tietze sündroomi põhjuseks on sageli ükskõik milline haigus, mis põhjustab ainevahetushäireid sidekudedes ja vähendab inimese keha immunoloogilisi omadusi.
Kuna pärast operatsiooni on kõhrkoe vereringe häiritud ja see on nakkustele vastuvõtlikum, võib rindkere piirkonnas tehtav operatsioon põhjustada ka Tietze sündroomi.
Tietze sündroomi sümptomid
Tietze sündroomil pole väljendunud sümptomeid, seetõttu on seda tavaliselt väga raske kindlaks teha: sageli teevad arstid diagnoosiga vea. Siiski on võimalik kindlaks teha Tietze sündroomi mõned peamised sümptomid:
- Teravad valu rünnakud rindkere esiosas;
- Liigutav valu alla või vasakule rinnaku külge;
- Valukeskus on tavaliselt neljas, viies ja kuues ribi;
- Iga keha liikumisega valu tugevneb;
- Sügava hingamise korral tugevnevad ka valuaistingud ning vastupidi, puhkeolekus ja kerge hingamise korral taanduvad;
- Kui vajutate sõrmi rinnakorvi ribide kinnituspiirkonda, täheldatakse käegakatsutavat valu.
Tuleb märkida, et nimekirjas olev Tietze sündroomi viimane sümptom on haiguse kõige levinum sümptom. Kui palpeerimisel rindkere ja ribide ristmiku piirkonnas pole valu tunda, on selle haiguse tõenäosus äärmiselt väike.
Teine Tietze sündroomi iseloomulik sümptom on kahjustatud rannakõhre kerge turse. Reeglina on see 3-4 cm suurune ja tiheda pinnaga. Igasugune puudutus selles piirkonnas põhjustab inimesel valu. Kui patsiendil on üks neist põhitunnustest, võime eeldada Tietze sündroomi arengut.
Mõnel patsiendil kaasnevad ülalnimetatud rannakondriidiga seotud sümptomid õhupuudus, söögiisu vähenemine, unetus ja tahhükardia. Harva on Tietze sündroomi täiendavateks sümptomiteks naha turse rindkere piirkonnas ja lokaalne temperatuuri tõus.
Selle haiguse diagnoosimisel on radiograafial vähe mõtet, kuna varajases staadiumis ei avalda see rannakondriidi esinemist. See on vajalik ainult selleks, et välistada uuringu käigus kopsuhaiguste või igasuguste onkoloogiliste haiguste esinemine. Tietze sündroomi kindlakstegemiseks on soovitatav teha kompuutertomograafia, mis suudab varases staadiumis ära tunda haigusele iseloomulikud muutused.
Tietze sündroomi ravi
Paljud eksperdid nõustuvad, et Tietze sündroomi täielik ravi on võimalik ainult kirurgilise sekkumise abil. Kuid sellistes olukordades tehtavat subperiostaalset resektsiooni peetakse äärmuslikuks juhtumiks, kuna rannakondriit ei häiri patsiente sageli isegi aastakümneid. Mõned neist pole isegi teadlikud Tietze sündroomi olemasolust, kuna iseloomulikke sümptomeid ei täheldata.
Sellepärast taandub Tietze sündroomi ravi reeglina kõige tavalisemate konservatiivsete meetodite kasutamisele:
- Kohalik ravi, kasutades erinevaid põletikuvastase toimega salve ja geele;
- Kompresseerib dimeksiidiga;
- Füsioteraapia ja refleksoloogia;
- Roietevaheliste närvide blokaad novokaiiniga;
- Anesteetikumi süstimine steroidiga valu lokaliseerimise piirkonda;
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja valuvaigistid.
Tietze sündroomi ravi selliste meetodite abil muidugi ei aita fibrotsüstilist moodustumist kõrvaldada. Need vahendid aitavad aga vähendada turset ja põletikku ning leevendada ka valu. Teiselt poolt peetakse Tietze sündroomi krooniliseks haiguseks, mis, isegi kui see mõneks ajaks kaob, tuleb siiski tagasi. Seega võivad põletikuvastaste ja valu leevendavate ravimite pidevast kasutamisest tekkida kõrvaltoimed.
Tietze sündroomi ravi rahvapäraste ravimitega
Mõned traditsioonilise meditsiini retseptid võivad aidata ka ribikondriiti. Peamised rahvapärased ravimid Tietze sündroomi raviks on:
- Ravivannid;
- Puljongid;
- Kompressid;
- Hõõrdumine.
Terapeutilise vanni jaoks valage 300 g apteegi kummelit 5 liitri keeva veega, nõudke ja pingutage tund aega. Valage puljong sooja veega vanni. Sellist vanni on soovitatav teha ülepäeviti 20 minutit. Kummeli asemel kasutatakse ka salvei ja värskeid kuuseoksi.
Tietze sündroomi ravi rahvapäraste ravimitega dekoktide abil on suunatud ennekõike vereringe parandamisele ja immuunsuse suurendamisele. Reeglina kasutatakse meditsiinilisi komponente dekoktide jaoks, näiteks:
- Naistepuna;
- Salvei;
- Tüümian;
- Yarrow;
- Kadakaviljad;
- Nõgese juured.
Tietze sündroomi kompressid valmistatakse rosmariini, aurutatud sidrunmelissilehtede või mädarõika keedust. Rakendatud kompressi kohale tuleks siduda sall või soe riie.
Abiks on ka rinnakorvi hõõrumine karu- või searasvaga. Sageli hõõrutakse põletikulistele kohtadele eukalüpti ja kasepungade alkohoolseid tinktuure. Pärast protseduuri katke soojendava efekti pikendamiseks sooja tekiga.
Siiski tuleb meeles pidada, et enne Tietze sündroomi ravimist rahvapäraste ravimitega peate konsulteerima oma arstiga.
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
