Asteeniline sündroom
Artikli sisu:
- Põhjused ja riskitegurid
- Haiguse vormid
- Astenilise sündroomi sümptomid
- Diagnostika
- Asteenilise sündroomi ravi
- Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
- Prognoos
- Ärahoidmine
Asteeniline sündroom (asteenia, asteeniline reaktsioon, asteeniline seisund, kroonilise väsimuse sündroom) on patoloogiline seisund, mille korral patsient kogeb pidevat väsimust, mis ei kao pärast puhkust ja viib järk-järgult vaimse ja füüsilise võimekuse vähenemiseni.
Pidev väsimus on asteenilise sündroomi juhtiv sümptom
Asteeniline sündroom viitab paljude patoloogiliste protsesside mittespetsiifilistele ilmingutele, samas kui see võib eelneda mõnele teisele haigusele, sellega kaasneda või kaasneda taastumisperioodiga.
Viimastel aastatel on eksperdid täheldanud asteenilise sündroomi sageduse suurenemist, muu hulgas tänu selle seosele suurte linnade elanikele omase psühhoemootilise ülekoormusega. Asteniline sündroom registreeritakse erinevas vanuserühmas inimestel, kõige sagedamini täheldatakse seda 20–40-aastastel patsientidel. Naised on sellele vastuvõtlikumad.
Asteenilise sündroomi peamised eristavad tunnused võrreldes tavalise väsimusega, mille põhjustab füüsiline ja / või vaimne stress, irratsionaalne päevakava, muutuvad kliimatingimused ja / või ajavöönd, on sümptomite järkjärguline suurenemine, pikaajaline kulg ja vajadus selle seisundi meditsiinilise korrigeerimise järele.
Põhjused ja riskitegurid
Asteenilise sündroomi peamised põhjused on ainevahetushäired, toitainete ebapiisav tarbimine, samuti liigne energia tarbimine, mis võib ilmneda kõigi keha ammendumist põhjustavate tegurite taustal.
Riskitegurite hulka kuuluvad geneetiline eelsoodumus, sage stress, psühho-emotsionaalsed häired, ebasoodsad eluolud, tasakaalustamata toitumine. Lisaks on asteeniline sündroom lisatud paljude patoloogiliste protsesside kliinilisse pildi, eriti:
- seedetrakti haigused (äge ja krooniline gastriit, maohaavand kaksteistsõrmiksoole haavand, enterokoliit):
- nakkushaigused (ägedad hingamisteede viirusnakkused, gripp, viirushepatiit, tuberkuloos, toidu kaudu levivad nakkused jne);
- kardiovaskulaarne patoloogia;
- verehaigused;
- endokriinsed häired;
- orgaanilised ajukahjustused (kranotserebraalsed traumad, demüeliniseerivad haigused, tserebrovaskulaarne õnnetus);
- taastumisperiood pärast vigastusi, operatsioone, sünnitust, tõsiseid haigusi.
Laste asteenilise sündroomi arengut võivad soodustada ebamugav keskkond perekonnas, teiste laste psühholoogiline surve ja muud ebasoodsad tegurid lapse vahetus keskkonnas.
Asteeniline sündroom on sageli endokriinsete häirete tagajärg
Lisaks diagnoositakse asteenilist sündroomi sageli inimestel, kes elavad ökoloogiliselt ebasoodsates piirkondades (kõrge keskkonnareostus, suurenenud taustkiirgus jne).
Haiguse vormid
Eristage orgaanilist asteenilist sündroomi (seotud somaatilise patoloogiaga) ja funktsionaalset (mis on keha reaktsioon ülemäärasele vaimsele või füüsilisele stressile, stressisituatsioonidele jne).
Sõltuvalt asteenilise sündroomi arengut põhjustanud etioloogilisest tegurist eristatakse selle peamisi vorme:
- somatogeenne;
- traumajärgne;
- nakkusjärgne;
- sünnitusjärgne.
Sõltuvalt kliinilise pildi omadustest eristatakse järgmisi asteenilise sündroomi vorme:
- hüposteeniline - sellega kaasneb vastuvõtlikkuse vähenemine välistele stiimulitele;
- hüpersteeniline - kaasneb suurenenud vastuvõtlikkus välistele stiimulitele.
Sõltuvalt asteenilise sündroomi kestusest klassifitseeritakse see ägedaks ja krooniliseks.
Astenilise sündroomi sümptomid
Asteenilise sündroomi kliiniline pilt sõltub selle arengut põhjustanud etioloogilisest tegurist, samuti patsiendi individuaalsetest omadustest.
Väsimusega, mis on asteenilise sündroomi üks peamisi tunnuseid, kaasneb tööviljakuse langus, eriti intellektuaalse tegevuse, unustuse, tähelepanu vähenemise, ärrituvuse, meeleolu kiire muutumise, pinge ja ärevuse korral. Patsiendid kaotavad hõlpsalt ümbritseva inimese rahulikkuse, ärevuse, depressiooni, pessimistliku meeleolu, perioodilise depressiooni, sallimatuse ja ärrituvuse. Samuti võib patsientidel olla keeruline keskenduda ja leida õigeid sõnu. Pärast lühikest puhkust patsiendi seisund ei parane.
Väsimus on üks asteenilise sündroomi tunnuseid
Asteenilise sündroomi kliinilises pildis esinevad sageli autonoomsed häired: tahhükardia, ebamugavustunne ja valu südamepiirkonnas, vererõhu kõikumine, hüperemia või naha kahvatus, kuumuse või külmuse tunne normaalse kehatemperatuuri korral, suurenenud higistamine (lokaalne või üldine). Sageli kurdavad patsiendid düspeptilisi häireid (kõhuvalu, isutus, spastiline kõhukinnisus), raskustunnet ja valu peas, libiido langust.
Unehäired avalduvad uinumisraskustes, unenägude häirimises, keset ööd ärkamises, pärast mida on raske uinuda, ja varajase ärkamisega. Pärast magamist ei tunne patsient end puhanud ja patoloogilise protsessi edenedes ilmneb päeval unisus, mis tugevneb vaimse ja füüsilise stressi taustal. Mõnikord tundub patsientidele, et nad praktiliselt öösel ei maga, kuid tegelikult see nii pole.
Tavaliselt tugevnevad asteenilise sündroomi sümptomid pärastlõunal, hommikul võib patsiendi üldine seisund olla rahuldav.
Unehäired on iseloomulikud asteenilisele sündroomile
Asteenilise sündroomiga täheldatakse sageli hajusat lihasvalu, enamasti on see valutava või tõmbava iseloomuga ja peaaegu püsiv, sageli ilmneb lihasnõrkus. Suurte liigeste valu võib tekkida. Mõnikord suureneb lümfisõlmede suurenemine ja valu.
Noortel on sageli näidatud sagedased külmetushaigused, samuti krooniline tonsilliit või asteenia korral arsti poole pöördumine. Samal ajal ei ole palatinaalsete mandlite rehabilitatsioonil positiivset mõju, isegi pärast seda säilitavad patsiendid nõrkust ja subfebriili kehatemperatuuri.
Mõnel juhul väheneb asteenilise sündroomiga patsientidel märkimisväärne kehakaalu langus, millega kaasneb naha turgori langus.
Laste asteenilise sündroomiga kaasneb tavaliselt letargia, samuti muutused käitumises (ärrituvus, pahameel, otsustamatus, hirm ja häbelikkus) ning emotsionaalne labiilsus.
Diagnostika
Asteenilise sündroomi diagnoosimise käigus koguvad nad kõigepealt patsiendi kaebusi ja anamneesi. Sellisel juhul on vaja tuvastada haiguse objektiivsete ja subjektiivsete tunnuste vastavus või ebajärjekindlus, määrata öise une tunnused, jälgida patsiendi käitumist uuringu ajal, tema järgimist ravist. Ajalugu peaks otsima põhjuseid, mis võiksid selgitada asteenilise sündroomi esinemist (ainevahetushäired, pahaloomulised kasvajad, raadio- ja / või keemiaravi, immuunpuudulikkuse seisundid, alkoholi kuritarvitamine, narkomaania jne).
Kuna asteeniline sündroom ei ole iseseisev haigus, on selle uurimise ajal vaja suunata jõupingutusi selle põhjustanud patoloogia avastamiseks. Sel eesmärgil viiakse läbi laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.
Laboratoorsed uuringud hõlmavad: üld- ja biokeemilist vereanalüüsi, üldist uriinianalüüsi, koprogrammi. Võimaliku nakkusliku patogeeni määramine toimub kultiveerimismeetodil, samuti polümeraasi ahelreaktsiooni abil. Vajadusel viiakse läbi immunodiagnostika raku immuunsuse vähenemise tuvastamiseks intradermaalsete testidega nakkuslike antigeenidega, T-lümfotsüütide arvu ja nende proliferatiivse aktiivsuse vähenemise, immunoregulatsiooni indeksi suhte rikkumise ja NK-rakkude (looduslike tapjarakkude) funktsiooni vähenemise tõttu. Mõnel juhul võib diagnoosi selgitamiseks vaja minna täiendavaid katseid.
Asteenilise sündroomi põhjuste väljaselgitamiseks viiakse läbi keha ja anamneesi terviklik diagnoos
Instrumentaalne diagnostika: kõhuõõne organite ultraheli, EKG, gastroskoopia, kaksteistsõrmiksoole intubatsioon, rinnaelundite röntgenülevaade, magnetresonants ja kompuutertomograafia jne.
Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi hüpohondriaalse või depressiivse neuroosiga, samuti hüpersomniaga.
Asteenilise sündroomi ravi
Asteenilise sündroomi ravi nõuab peamiselt patoloogia ravi ja sõltub põhihaiguse käigust. Oluline tingimus on elustiili muutmine: piisav töö- ja puhkekorraldus, une taastumine, regulaarne mõõdukas kehaline aktiivsus, jalutuskäigud värskes õhus. On vaja minimeerida ebasoodsate tegurite mõju kehale, normaliseerida olukord kodus ja tööl ja / või haridusasutuses. Näidatud on spaahoolitsused, turismireisid. Dieet valitakse sõltuvalt põhihaigusest.
Vajadusel näidatakse tugevdavate ravimite ja vitamiinide komplekside määramist, asteenilise sündroomi ravimteraapia hõlmab nootroopseid ravimeid, antidepressante, rahusteid, stimuleerivaid neuroleptikume, psühhostimulaatoreid. Mõnel juhul on taimseid preparaate, millel on immunostimuleeriv ja tooniline toime (hiina sidrunhein, ženšenn, lagritsajuur, Echinacea purpurea, Eleutherococcus, Rhodiola rosea jne).
Asteenilise sündroomi ravis on oluline tingimus igapäevase režiimi range järgimine.
On asteenilise sündroomiga patsientide spontaanset paranemist, kuid tavaliselt on need seotud elatustaseme, töötingimuste paranemisega, ökoloogiliselt sõbralikku piirkonda kolimisega, pika puhkuse ja õige toitumisega.
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
Piisava ravi puudumisel võib asteeniline sündroom püsida pikka aega, süvendades patsiendi seisundit. Asteenilise sündroomi tüsistusi on raske ennustada. On juhtumeid, kui selle seisundi taustal tekkis patsientidel neurasteenia, depressioon ja isegi skisofreenia.
Prognoos
Prognoos sõltub suuresti haiguse valitud ravi õigsusest, mille taustal see patoloogia tekkis. Patsiendi ravimisel kaovad asteenilise sündroomi tunnused reeglina. Kroonilise haiguse pikaajalise remissiooni korral vähenevad ka asteenia tunnused märkimisväärselt, kuni need täielikult kaovad (ägenemisega võib siiski tekkida tagasilangus).
Ärahoidmine
Asteenilise sündroomi tekke vältimiseks on soovitatav:
- haiguste õigeaegne ja piisav ravi, mille vastu võib areneda asteeniline sündroom;
- stressist tingitud olukordade vältimine, stressiresistentsuse kujunemine;
- füüsilise ja vaimse ülekoormuse vältimine;
- ratsionaalne töö- ja puhkerežiim;
- piisav kehaline aktiivsus;
- Tasakaalustatud toitumine;
- halbade harjumuste tagasilükkamine.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
