Gastrotsepiin
Gastrotsepiin: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Ravimite koostoimed
- 10. Analoogid
- 11. Ladustamistingimused
- 12. Apteekidest väljastamise tingimused
- 13. Ülevaated
- 14. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: gastrosepiin
ATX-kood: A02BX03
Toimeaine: Pirensepiin (Pirensepiin)
Tootja: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL (Saksamaa)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 12.12.2019
Gastrotsepiin on ravim, mida kasutatakse maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ravis.
Väljalaske vorm ja koostis
Gastrotsepiin on saadaval järgmistes ravimvormides:
- Tabletid: ümmargused, lamedad, beežid või valged, kaldservaga, ühel küljel on oht ja mõlemal küljel on reljeefne tähis "61C", teisele on graveeritud ettevõtte logo (10 tk. Blistrites, 2, 5, 10 villid pappkarbis);
- Lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks (2 ml ampullides, 5 ampulli blistrites, 1 pakend pappkarbis).
1 tableti koostis sisaldab:
- Toimeaine: pirensepiindivesinikkloriid (monohüdraadi kujul) - 25 või 50 mg;
- Abikomponendid: laktoos, maisitärklis, kolloidne ränidioksiid (aerosil 200), magneesiumstearaat.
1 ampulli (2 ml) koostis sisaldab toimeainet: pirensepiindivesinikkloriid - 10 mg.
Farmakoloogilised omadused
Ravim vähendab maomahla happesust.
Farmakodünaamika
Pirotsepiin - gastrotsepiini toimeaine - suudab selektiivselt blokeerida muskariiniretseptoreid, vähendada maomahla sekretsiooni ja tõsta mao pH-d. Soovitatavates annustes aine ei tungi läbi vere-aju barjääri.
Farmakokineetika
Pirensepiin ei imendu seedetraktist täielikult. Ligikaudne absoluutne suukaudne biosaadavus on ainult 10-20%. Kui gastrotsepiini võetakse 50 mg annuses 30 minutit enne sööki, täheldatakse pirensepiini maksimaalset kontsentratsiooni plasmas, mis on võrdne 30–35 ng / ml, 1-3 tundi pärast ravimi võtmist.
Ravimi võtmine 30 minutit enne sööki või samaaegselt sellega põhjustab kontsentratsiooni-aja kõvera all oleva ala vähenemist 30% võrreldes pindalaga, mis on registreeritud vastavalt öise tühja kõhuga võtmise tulemustele. Pirensepiini jaotusruumala on umbes 14 liitrit, mis langeb kokku inimese rakuvälise ruumi mahuga. Aine seondub kergelt plasmavalkudega (mitte üle 12%).
Pirensepiin praktiliselt ei tungi platsentaarse ja vere-aju barjääridesse ning rinnapiimas määratakse ainult minimaalne kogus ravimit. Suukaudsel manustamisel eritub ravim peamiselt väljaheitega, peamiselt muutumatul kujul. Plasma kliirens on kokku umbes 250 ml / min. Neerukliirens on umbes 125 ml / min, mis on sama kui glomerulaarfiltratsiooni kiirus. Keskmine pirensepiini poolväärtusaeg kehast on 10-12 tundi. Neeru- (kerge ja mõõdukas) või maksakahjustus ei mõjuta oluliselt selle farmakokineetikat.
Näidustused kasutamiseks
- Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
- Äge mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand.
Vastunäidustused
- Paralüütiline iileus;
- Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.
Galaktoositalumatusega (laktaasipuudulikkus, galaktoosemia või glükoosi-galaktoosi imendumise vähenemine soolestikus) patsiendid ei tohiks kasutada gastrocepiini tablettidena, kuna maksimaalne soovitatav ööpäevane annus sisaldab 833,64 mg laktoosi.
Ravimit tuleb glaukoomi, tahhükardia ja eesnäärme healoomulise hüperplaasiaga patsientidel kasutada ettevaatusega.
Gastrocepiini kasutamise juhised: meetod ja annus
Tablette tuleb võtta enne sööki (umbes pool tundi) koos väikese koguse vedelikuga. Juhtudel, kui arstilt pole muid juhiseid, võetakse ravimit päevaseks annuseks 50-150 mg, jagatuna mitmeks annuseks. Tavaline annustamisskeem on 50 mg 2 korda päevas (hommikul ja õhtul).
Mõnel juhul võib ravi esimestel päevadel olla vajalik võtta täiendav annus Gastrocepini keset päeva. Kui patsient tunneb subjektiivselt oma seisundi kiiret paranemist, on ilma arstiga nõu pidamata võimatu vähendada võetud annust või ravimi kasutamise sagedust.
Ravi kestab keskmiselt 1–1,5 kuud.
Süstelahust manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt (aeglaselt 3 minuti jooksul või tilguti) 2-3 päeva, 10 mg 12-tunniste intervallidega. Stressihaavandite raviks ja ennetamiseks on soovitatav annus 10 mg 3 korda päevas (iga 8 tunni järel). Zollingeri-Ellisoni sündroomi ravis võib annust kahekordistada, rasketel juhtudel on võimalik kasutada 20 mg 3 korda päevas.
Intravenoosseks infusiooniks võib süstelahuse segada Ringeri lahuse, isotoonilise naatriumkloriidi lahuse, 5% glükoosi- või fruktoosilahusega visuaalse kontrolli all (ilma sademeid, hägusust ega lahuse värvimuutusi). Valmistatud infusioonilahus tuleb toatemperatuuril hoides ära kasutada 12 tunni jooksul.
Kõrvalmõjud
Ravi ajal on võimalik välja töötada sellised kõrvaltoimed nagu: majutushäired, suukuivus, tahhükardia, kõhulahtisus, kõhukinnisus, peavalu, kusepeetus.
Samuti on teatatud anafülaktilisest šokist ja allergilistest reaktsioonidest.
Üleannustamine
Siiani puudub teave ägeda üleannustamise juhtude kohta. Suure hulga pirensepiini suukaudse manustamise korral võivad esineda järgmised antikolinergilised toimed: atetoos, korea, lihaste tõmblused, müdriaas, suukuivus, naha kuivus ja õhetus, uriinipeetus, soole obstruktsioon, tahhükardia, deliirium.
Gastrocepini üleannustamise ravis on kliiniline kogemus üsna väike. Suukaudselt manustatud pirensepiini suurtes annustes mürgituse korral tuleb ravi alustada üldiste meetmetega (näiteks maoloputus ja aktiivsöe võtmine). Peritoneaaldialüüs, hemodialüüs, aktiivsöe uuesti manustamine ja vereülekanne ei välista pirensepiini kehast. Ägeda mürgistuse korral, millega kaasneb tahhükardia, deliirium või palavik, on soovitatav väike annus intravenoosset füsostigmiini. Glaukoomi ägeda rünnaku tekkimisel on vaja kasutada m-kolinomimeetilise toimega ravimeid (näiteks pilokarpiini silmatilkade kujul) ja pöörduda kiiresti arsti poole.
erijuhised
Imetavad ja rasedad naised Gastrosepiini võib võtta ainult siis, kui oodatav kasu ravist emale ületab võimaliku riski vastsündinule või lootele.
Glaukoomiga patsientidel soovitatakse perioodiliselt silmasisest rõhku mõõta.
Puuduliku majutuse ja nägemise tõttu võib olla halvenenud sõidukite ja masinate juhtimise võime.
Ravimite koostoimed
Gastrotsepiini samaaegsel kasutamisel koos H2-histamiini retseptorite blokaatoritega võib kaasneda vesinikkloriidhappe sekretsiooni tugevam vähenemine maos.
Juhiste kohaselt ei vähenda Gastrocepin koos põletikuvastaste ravimitega nende toimet, vaid parandab nende taluvust.
Analoogid
Gastrotsepiini analoogid on: Gaviscon, Gastal, Gastrozem, Gastro-Norm, Vikair, Venter, De-Nol, Pyrene, Rabiril.
Ladustamistingimused
Hoida kuivas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Lahust ei tohi külmutada.
Kõlblikkusaeg on 5 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvamused Gastrocepini kohta
Ülevaadete kohaselt parandab Gastrocepin kiiresti ja tõhusalt enamiku patsientide seisundit. Seedetrakti haigustega kaasnevad sümptomid kaovad piisavalt kiiresti. Kliiniliselt olulistest kõrvaltoimetest ei ole teatatud.
Gastrotsepiini hind apteekides
Gastrocepin 25 mg tablettide hind on umbes 430-520 rubla (pakendis on 50 tk.). Intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahust ei ole praegu apteekides saadaval.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!