Kestin
Kestin: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Kasutamine vanemas eas
- 10. Ravimite koostoimed
- 11. Analoogid
- 12. Säilitamise tingimused
- 13. Apteekidest väljastamise tingimused
- 14. Ülevaated
- 15. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Kestine
ATX-kood: R06AX22
Toimeaine: Ebastiin (Ebastiin)
Produtsent: Nycomed Danmark ApS (Taani)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 12.12.2019
Hinnad apteekides: alates 182 rubla.
Osta
Kestin on H 1 -histamiiniretseptorite blokaator, allergiavastane ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
- Õhukese polümeerikattega tabletid: ümmargused, valged, ühel küljel on graveeritud "E10" (10 mg tabletid) või "E20" (20 mg tabletid) (10 mg - 5 või 10 tk. Blisterpakendis, pappkarbis 1 blister; 20 mg - 10 tk. Blisterpakendis, pappkarbis 1 või 2 blistrit);
- Lüofiliseeritud tabletid: ümmargused, valged või peaaegu valged (10 tk. Blistris, 1 blister pappkarbis);
- Siirup: värvitu või kergelt kollakas, läbipaistev, aniisilõhnaga (60 või 120 mg tumedast klaasist viaalides, pappkarbis 1 viaal koos mõõtesüstlaga).
Toimeaine on ebastiin:
- 1 kaetud tablett - 10 või 20 mg;
- 1 külmkuivatatud tablett - 20 mg;
- 5 ml siirupit - 5 mg.
Abiained:
- Kaetud tabletid: mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, maisitärklis, polüetüleenglükool 6000, hüdroksüpropüülmetüültselluloos, titaandioksiid, struktureeritud naatriumkarboksümetüültselluloos, laktoosmonohüdraat;
- Lüofiliseeritud tabletid: želatiin, aspartaam, mannitool, piparmündi maitse;
- Siirup: neohesperidiindihüdrokalkoon, glütserooloksüstearaat, anetool, piimhape 85%, naatriumpropüülparahüdroksübensoaat, naatriumhüdroksiid, glütserool, sorbitooli lahus 70%, dimetüülpolüsiloksaan, naatriummetüülparahüdroksübensoaat, destilleeritud vesi.
Farmakoloogilised omadused
Kestin kuulub sellesse kategooriasse kuuluvad H 1 Histamine retseptori blokaatorid. Sellel on antiallergiline toime, kõrvaldab kiiresti kudede turse, hoiab ära histamiini põhjustatud bronhide silelihaste spasmid ja vähendab eksudatsiooni. Ravim kõrvaldab kiiresti ja pikka aega allergiliste reaktsioonidega seotud sümptomid: naha ja limaskestade põletustunne, sügelus. Kesti kasutamisel sedatsiooni kõrvaltoimeid praktiliselt ei esine.
Farmakodünaamika
Ebastiin kuulub pikaajalise toimega H 1 -histamiiniretseptori blokaatoritesse. Pärast ravimi suukaudset manustamist täheldatakse 1 tunni pärast väljendunud antiallergilist toimet ja see kestab üle 48 tunni. Kestiniga 5 päeva kestnud ravikuuri jooksul püsib antihistamiini aktiivne aktiivsete metaboliitide toimel 72 tundi. Pikaajalise ravi korral hoitakse perifeersete H 1 -histamiiniretseptorite blokaad kõrgel tasemel ilma tahhüfülaksiata.
Ravimil ei ole väljendunud sedatiivset ja antikolinergilist toimet ega tungi läbi vere-aju barjääri. Kestin ei muuda QT-intervalli elektrokardiogrammis, kui seda võetakse annuses 100 mg, mis on viis korda suurem kui tavaline päevane annus (20 mg).
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub ebastiin kiiresti ja metaboliseerub maksas peaaegu täielikult, moodustades aktiivse metaboliidi karabastiini. Pärast ühekordset 20 mg Kestiini annust täheldatakse maksimaalset karbastiini sisaldust vereplasmas 1–3 tunni pärast ja see on võrdne 157 ng / ml.
Ravimi igapäevase manustamise korral annustes 10–40 mg saavutatakse ebastiini tasakaalukontsentratsioon 3–5 päeva jooksul, see ei sõltu võetud annusest ja on 130–160 ng / ml. Ebastiin ja karebastiin seonduvad vereplasma valkudega üle 95%.
Karabastiini poolväärtusaeg varieerub 15–19 tunnini. 66% ravimi annusest eritub konjugaatidena neerude kaudu.
Toidu tarbimine ei mõjuta oluliselt Kestiini kliinilisi mõjusid. Eakatel patsientidel farmakokineetilised parameetrid oluliselt ei muutu. Neerupuudulikkuse korral pikeneb poolväärtusaeg 23–26 tunnini ja maksapuudulikkuse korral kuni 27 tunnini. Kuid ravimi tase veres ei ületa terapeutilisi väärtusi.
Näidustused kasutamiseks
- Urtikaaria (sealhulgas kodumajapidamistest, toidust, epidermist, ravimitest, õietolmu ja putukatest põhjustatud allergeenid, samuti kokkupuude külmaga, päikesega jne);
- Hooajaline ja / või mitmeaastane allergiline riniit (põhjustatud toidu, majapidamises kasutatavate, ravimite, epidermise ja / või õietolmu allergeenidest);
- Muud allergilised seisundid ja histamiini suurenenud vabanemisest põhjustatud haigused.
Vastunäidustused
Kõigi Kestiini ravimvormide puhul:
- Rasedus;
- Imetamine;
- Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.
Lisaks kaetud tablettide puhul:
- Laktoositalumatus, laktaasipuudus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
- Kuni 12-aastased lapsed.
Lisaks lüofiliseeritud tablettide puhul:
- Fenüülketonuuria;
- Kuni 15-aastased lapsed.
Vastavalt juhistele tuleb Kestin'i kasutada ettevaatusega hüpokaleemia, suurenenud QT-intervalli, maksa- ja / või neerupuudulikkusega patsientidel.
Lisaks on siirupi vormis ravim ettevaatusega ette nähtud alla 6-aastastele lastele.
Kestini kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Õhukese polümeerikattega tabletid
Kestini tuleb võtta suu kaudu üks kord päevas igal ajal, ilma söögikordadeta:
- Tabletid annuses 10 mg: täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 1-2 tk. päeva kohta;
- Tabletid annuses 20 mg: täiskasvanud ja üle 15-aastased noorukid - ½-1 tablett päevas, 12-15-aastased lapsed - ½ tablett.
Lüofiliseeritud tabletid
Selles ravimvormis tuleb Kesti hoida suus, kuni see on täielikult lahustunud, olenemata söögikordadest. Pille pole vaja võtta.
Lüofiliseeritud tabletid on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 15-aastastele noorukitele, 1 tk. Kord päevas.
Ravimi käitlemisel on tablettide kahjustamise vältimiseks soovitatav järgida järgmisi ettevaatusabinõusid: ärge eemaldage tabletti blistrist vajutades; pakend tuleb avada kaitsekile vaba serva ettevaatlikult tõstes, seejärel kile eemaldades pigistage tablett ettevaatlikult välja.
Siirup
Kestini tuleb võtta suu kaudu üks kord päevas igal ajal, ilma söögikordadeta.
Soovitatavad annused:
- 6-12-aastased lapsed: 5 ml;
- 12-15-aastased teismelised: 10 ml;
- Üle 15-aastased teismelised ja täiskasvanud: 10–20 ml.
Maksimaalset ööpäevast annust 20 mg võib määrata ainult arst.
Kõrvalmõjud
- Närvisüsteem: 1-3,7% - unisus, peavalu; vähem kui 1% - unetus;
- Seedeelundkond: 1-3,7% - suu limaskesta kuivus; vähem kui 1% - iiveldus, düspepsia, kõhuvalu;
- Hingamiselundkond: vähem kui 1% - riniit, sinusiit;
- Teised: vähem kui 1% - allergilised reaktsioonid, asteeniline sündroom.
Üleannustamine
Keskmise närvisüsteemi mõõduka toime (suurenenud väsimus) ja autonoomse närvisüsteemi (suu limaskesta kuivus) märke täheldatakse ainult Kestini võtmisel suurtes annustes (300–500 mg, mis on 15–25 korda suurem kui soovitatav annus).
Üleannustamise korral on vaja mao loputada ja pidevalt jälgida keha elutähtsaid funktsioone, samuti määrata sümptomaatiline ravi. Ebastiini spetsiifiline antidoot pole teada.
erijuhised
6-12-aastastele lastele on soovitatav Kestin välja kirjutada siirupi (5 mg päevas) või kaetud tablettide kujul (annuses 10 mg (1 tablett 10 mg või ½ tabletti 20 mg) päevas).
Maksafunktsiooni kahjustusega patsientide päevane annus ei tohi ületada 10 mg.
Terapeutiliste annuste korral ei mõjuta ravim keskendumisvõimet ja reaktsioonikiirust. Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete tekkimisel on siiski soovitatav olla ettevaatlik autojuhtimisel ja potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisel.
Kasutamine eakatel
Eakatel patsientidel ei ole Kestini annust vaja kohandada.
Ravimite koostoimed
Kestini ei tohi kasutada samaaegselt erütromütsiini ja ketokonasooliga, kuna on QT-intervalli pikenemise võimalus.
Ebastiinil ei ole koostoimeid diasepaami, tsimetidiini, kaudsete antikoagulantide, teofülliini, etanooli ja etanooli sisaldavate ravimitega.
Analoogid
Kestini analoogid on: fenistil, difenhüdramiin, diasoliin, dialiin, diprasiin, pipoleen, suprastiin, supradiin, tavegil, bravegiil, semprex, astelong, astemisool, gismanal, mibiron, stemiz, zodak, tsetriin, allertekiin, klaritiin Loradin, Loratadin, Tyrlo, Intal, Cromohexal, Lekrolin, Plaaditud rahapaja.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril: kaetud tabletid - kuni 30 ºС, lüofiliseeritud tabletid - kuni 25 ºС, siirup - 15–25 ºС.
Õhukese polümeerikattega tablettide ja lüofiliseeritud tablettide kõlblikkusaeg on 3 aastat, siirup 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita.
Arvustused Kestini kohta
Ravimit kasutatakse laialdaselt allergiliste haiguste ennetamiseks ja raviks. Kestini kohta valitsevad positiivsed arvustused: paljude patsientide jaoks, kellel on diagnoositud aastaringsed või hooajalised allergilised haigused, aitab ta toime tulla ebameeldivate sümptomitega.
Kuid mõne patsiendi jaoks ei sobi ravim ja see on ebaefektiivne allergiliste reaktsioonide ennetamisel ja nende ilmingute vastu võitlemisel. Seetõttu soovitavad arstid valida Kestini raviskeemi iga patsiendi jaoks eraldi.
Enamikul patsientidest, kui võtate ravimit soovitatud annustes, ei esine kõrvaltoimeid, kuid on üksikuid teateid, et mõnel patsiendil ilmnesid need suu kuivuse, letargia ja unisuse vormis.
Kestini hind apteekides
Kestini ligikaudne hind õhukese polümeerikattega tablettide kujul, mille annus on 10 mg, on 216–237 rubla (pakis 5 tk.) Või 377–407 rubla (pakis 10 tk.). Selles ravimvormis saate osta ravimit annusega 20 mg 457–497 rubla eest (10 tk pakis).
Lüofiliseeritud tabletid Kestin maksavad umbes 497–514 rubla (10 tk pakis). Siirup ei ole kaubanduslikult saadaval.
Kestin: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Kestin 10 mg õhukese polümeerikattega tabletid 5 tk. 182 r Osta |
Kestini tabletid pp. 10mg 5 tk. 254 r Osta |
Kestin 20 mg lüofiliseeritud tabletid 10 tk. RUB 300 Osta |
Kestin 10 mg õhukese polümeerikattega tabletid 10 tk. 316 RUB Osta |
Kestini tabletid pp. 10mg 10 tk. 379 r Osta |
Kestin 20 mg õhukese polümeerikattega tabletid 10 tk. 381 r Osta |
Kestini tabletid pp. 20mg 10 tk. 461 r Osta |
Kestini tabletid lüofilisiir 20mg 10 tk. RUB 488 Osta |
Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!