Vidora Mikro

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Ladinakeelne nimetus: Vidora micro

ATX-kood: G03AA12

Toimeaine: etinüülöstradiool (etinüülöstradiool) + drospirenoon (drospirenoon)

Tootja: Laboratorios Leon Pharma S. A. (Laboratorios Leon Farma SA) (Hispaania)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 09.02.2019

Hinnad apteekides: alates 454 rubla.

Osta

Õhukese polümeerikattega tabletid, Vidora micro

Vidora on mikrofaaside kombineeritud ühefaasiline hormonaalne rasestumisvastane vahend.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - õhukese polümeerikattega tabletid [28 tk. (21 aktiivset ja 7 platseebotabletti või 24 toimeainet ja 4 platseebotabletti) blisterpakendis, pappkarbis 1 või 3 blisterpakendit ja Vidor micro kasutusjuhend]:

aktiivsed tabletid: kaksikkumerad, ümmargused, heleroosad kuni roosad; ristlõikes on südamik peaaegu valge või valge (mullis 21 või 24 tükki);
platseebo tabletid: kaksikkumerad, ümmargused, valged; ristlõikes on südamik peaaegu valge või valge (7 või 4 tükki villis).

1 aktiivse tableti koostis:

toimeained: drospirenoon - 3 mg, etinüülöstradiool - 0,02 mg;
abikomponendid: polüsorbaat-80, eelželatiniseeritud maisitärklis, povidoon-K30, naatriumkroskarmelloos, laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat;
koore koostis: roosa opadry II (makrogool-3350, talk, osaliselt hüdrolüüsitud polüvinüülalkohol, titaandioksiid, rauavärv must oksiid, rauavärv punane oksiid, rauavärv kollane oksiid).

1 platseebotableti koostis:

südamik: povidoon-K30, magneesiumstearaat, veevaba laktoos;
kest: opadry II valge (titaandioksiid, talk, makrogool-3350, osaliselt hüdrolüüsitud polüvinüülalkohol).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Vidora micro on mikrodoseeriv ühefaasiline hormonaalne rasestumisvastane ravim, mis sisaldab etinüülöstradiooli (naissuguhormooni östradiooli sünteetiline analoog) ja drospirenooni (loodusliku progesterooniga sarnase farmakoloogilise profiiliga sünteetiline hormoon). Ravimi rasestumisvastased omadused põhinevad erinevate tegurite koosmõjul, millest olulisemad on ovulatsiooni pärssimine ja emakakaela sekretsiooni viskoossuse suurenemine, mille tagajärjel see muutub spermatosoidide jaoks läbitungimatuks.

Vidori õige kasutamise korral on Pearli mikroindeks (näitaja, mis kajastab raseduste arvu 100 naisel, kes aasta jooksul rasestumisvastaseid ravimeid kasutavad) alla ühe. Annustamisskeemi rikkumise korral (tablettide puudumise või ebaõige kasutamise korral) võib Pearli indeksi väärtus tõusta.

Drospirenoon terapeutilises annuses omab ka antiandrogeenset ja väljendamata mineralokortikoidivastast toimet. Östrogeensest, glükokortikoidivastastest ja glükokortikoidsetest aktiivsustest ilma jäetud ainel on farmakoloogiline profiil, mis sarnaneb loodusliku progesterooni omaga. Drospirenoonil on antiandrogeenne toime, see aitab vähendada rasvade näärmete tootmist ja parandada akne (acne vulgaris) naiste kliiniliste sümptomite raskust. Seda tegurit tuleks rasestumisvastaste ravimite valimisel arvestada, eriti hormoonist sõltuva vedelikupeetusega patsientidel, samuti akne ja seborröa korral.

Kombinatsioonis etinüülöstradiooliga näitab drospirenoon lipiidide profiili paranemist ja HDL (kõrge tihedusega lipoproteiin) kontsentratsiooni suurenemist.

Vidor micro toime on suunatud menstruatsiooniverejooksu reguleerimisele, mis on üks rauavaegusaneemia tekkimise riskifaktoreid, see väljendub nende mahu vähenemises ja valu tugevuse vähenemises. Samuti on tõendeid selle kohta, et KSK-de (kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid) kasutamine vähendab munasarja- ja endomeetriumi vähi tekkimise tõenäosust.

Farmakokineetika

Etinüülöstradiool

Pärast suukaudset manustamist imendub aine kiiresti ja peaaegu täielikult. Pärast ühekordse annuse manustamist on _Cmax (maksimaalne kontsentratsioon) 88–100 ng / ml, _Tmax (maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg) - 1–2 tundi. Aine metaboliseerub imendumise ja maksa esimesel läbimisel. Suukaudsel manustamisel on absoluutne biosaadavus 60%. Samaaegse toidu tarbimise taustal väheneb biosaadavus umbes 25% juhtudest.

See hormoon seondub plasmavalkudega umbes 98,5%. See kutsub esile maksas SHBG (suguhormoone siduva globuliini) sünteesi. Näiline V _d (jaotusruumala) etinüülöstradiooli on ligikaudu 5 l / kg.

C _ss (tasakaalu kontsentratsioon) saavutatakse Vidor mikro võtmise tsükli teisel poolel.

Väike kogus etinüülöstradiooli eritub rinnapiima (0,02% annusest).

Ligikaudu 50-60% peensoole ja maksa limaskestas sisalduvast ainest läbib presüsteemse konjugatsiooni (esimese käigu efekt). Peamine metaboolne rada on aromaatne hüdroksüülimine, mille tulemusel moodustuvad hüdroksüülitud ja metüleeritud metaboliidid, nii vabalt kui ka väävel- ja / või glükuroonhapetega konjugaatidena. Osa glükuroonhappega konjugeeritud etinüülöstradioolist imendub sooles pärast sapiga eritumist (soole-maksa ringlus).

Etinüülöstradiool metaboliseerub täielikult ja praktiliselt ei eritu muutumatul kujul. Metaboolse kliirensi määr vereplasmast on 5 ml / min / kg. Aine metaboliitide eritumine toimub soolte ja neerude kaudu suhtega 6 ÷ 4, T _1/2 (poolväärtusaeg) - umbes 24 tundi.

Drospirenoon

Pärast suukaudset manustamist imendub aine kiiresti ja peaaegu täielikult. Pärast ühekordset annust on C _max vereplasmas ligikaudu 35 ng / ml, T _max väärtus vereplasmas on 1 kuni 2 tundi. Biosaadavus jääb vahemikku 76–85%, toidu tarbimine ei avalda sellele mingit mõju.

Drospirenoon seondub vereplasma albumiiniga. See hormoon ei seondu SHBG ja KSG-ga (kortikosteroide siduv globuliin). Vaba drospirenooni kontsentratsioon ei ületa 3-5% saadud annusest. Östradioolist põhjustatud SHBG suurenemine ei mõjuta drospirenooni seondumist plasmavalkudega. Keskmine nähtava V _d on 3,7 ± 1,2 l / kg.

Vereplasmas olev C _ss aine jõuab 7–14 ravipäevani ja on ligikaudu 60 ng / ml. Järgnevat kontsentratsiooni tõusu täheldatakse umbes 1 kuni 6 Vidor micro võtmise tsükli vahel. Kontsentratsiooni edasine tõus ei toimu.

Drospirenooni metabolism toimub maksas, samas kui tsütokroom P450 süsteem praktiliselt ei osale. Plasma metaboliite esindavad peamiselt drospirenooni happelised vormid, mis tekivad laktoonitsükli purunemise tagajärjel, ja 4,5-dihüdro-drospirenoon-3-sulfaat. Aine metaboliseerub peaaegu täielikult.

Drospirenooni metaboolne kliirens on 1,5 ± 0,2 ml / min / kg. Metaboliidid erituvad neerude kaudu ja soolte kaudu suhtega 1,4 ÷ 1,2. T _1/2 metaboliitidest on umbes 40 tundi.

Neerupuudulikkuse mõõduka raskusastmega (naistel kreatiniini kliirensiga 30-50 ml / min) on drospirenooni plasmakontsentratsioon veres keskmiselt 37% kõrgem kui naistel, kellel pole neerufunktsiooni häireid.

Farmakokineetilised parameetrid mõõduka maksa düsfunktsiooni korral (klass B Child-Pugh 'skaalal):

AUC (kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala): võrreldavad väärtused vastava näitajaga tervetel naistel, kellel on sarnased C _max väärtused imendumise ja jaotumise faasis;
T _1/2: indikaatori väärtus on 1,8 korda suurem kui naistel, kellel pole maksa düsfunktsiooni;
drospirenooni kliirens: vähenenud umbes 50%.

Raske maksakahjustuse korral ei ole drospirenooni farmakokineetilisi parameetreid uuritud.

Näidustused kasutamiseks

rasestumisvastased vahendid;
rasestumisvastased vahendid ja raske PMS (premenstruaalne sündroom);
rasestumisvastased vahendid ja mõõduka akne (akne) ravi.

Vastunäidustused

Absoluutne:

fokaalsete neuroloogiliste sümptomitega migreen, sealhulgas anamneesis;
verejooks tupest teadmata päritoluga;
tuvastatud hormoonsõltuvad (mis tahes organi) pahaloomulised haigused või nende kahtlus;
suhkurtõbi koos diabeetilise angiopaatiaga;
pankreatiit koos raske hüpertriglütserideemiaga, sealhulgas anamneesis;
raske või äge neerupuudulikkus;
praegu või varem esinenud maksakasvajad (ka healoomulised);
maksapuudulikkus ja raske maksahaigus (3 kuu jooksul pärast maksafunktsiooni testide normaliseerimist);
pärilik laktoositalumatus, laktaasipuudus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom;
tromboosile eelnenud seisundid (sealhulgas mööduvad isheemilised rünnakud, stenokardia ja kodade virvendusarütmia), sealhulgas anamneesis;
venoosne ja arteriaalne tromboos (sealhulgas süvaveenitromboos, tserebrovaskulaarsed häired, kopsuemboolia, müokardiinfarkt), sealhulgas anamneesis;
eelsoodumus venoosse või arteriaalse tromboosi (pärilik või omandatud), näiteks valgu C või valgu S puudus, hüperhomotsüsteineemia, fosfolipiidivastased antikehad (kardiolipiini antikehad, luupuse antikoagulandid), antitrombiin III defitsiit, resistentsus aktiveeritud valgu C (APC) suhtes;
väljendunud või mitmed venoosse või arteriaalse tromboosi riskifaktorid, sealhulgas kontrollimatu hüpertensioon, tserebrovaskulaarne haigus ja pärgarterid, kodade virvendus, komplitseeritud kahjustuse südameklapi südamehaigus, rasvumine, kehamassiindeks (KMI) üle 30 kg / m ², suitsetamine üle 35-aastaselt, ulatuslik trauma, mahuline kirurgia või alajäsemete operatsioonid, pikaajaline immobilisatsioon;
rasedus või selle kahtlus;
laktatsiooniperiood;
ülitundlikkus Vidora micro mis tahes komponendi suhtes.

Suhteline (Vidora micro võib arst välja kirjutada pärast võimalike riskide hindamist ja seda tuleb kasutada patsiendi seisundi range järelevalve all):

pärilik angioödeem;
kerge kuni mõõdukas maksahaigus;
hüpertriglütserideemia;
haigused, millega võivad kaasneda perifeerse vereringe häired: sirprakuline aneemia, süsteemne erütematoosluupus, haavandiline koliit, hemolüütiline ureemiline sündroom, pindmiste veenide flebiit, Crohni tõbi, veresoonte häireteta suhkurtõbi;
haigused, mis ilmnesid või süvenesid esmakordselt raseduse ajal või suguhormoonide varasema kasutamise perioodil, näiteks porfüüria, kloasma, sapikivitõbi, Sydenhami korea, kuulmispuudega otoskleroos, kolestaasiga seotud kollatõbi ja / või sügelus, herpes eelmise raseduse ajal, sünnitusjärgne periood;
tromboosi ja trombemboolia tekkimise riskifaktori olemasolu: tüsistusteta südameklapi haigus, migreen ilma fokaalsete neuroloogiliste sümptomiteta, kontrollitud arteriaalne hüpertensioon, düslipoproteineemia, tromboos ja trombemboolia perekonna ajaloos (tserebrovaskulaarne õnnetus, tromboos või müokardiinfarkt noores eas) sugulased), suitsetamine, mittesuitsetavate naiste vanus üle 35 aasta, rasvumine kehamassiindeksiga alla 30 kg / m ².

Vidora micro, kasutusjuhised: meetod ja annustamine

Vidori mikrotabletid tuleb võtta suu kaudu: neelata tervelt alla (mitte närida) ja juua palju vett.

Võtke 1 tablett 1 kord päevas, eelistatavalt samal kellaajal blistril näidatud järjekorras 28 päeva jooksul: esmalt toimivad tabletid (vastavalt ravimi vormile 21 või 24), seejärel platseebo (7 või 4) vastavalt).

Platseebo (passiivsete) pillide (valged) võtmise perioodil tekib menstruatsiooniverejooks. See algab reeglina 2-3 päeva pärast viimase aktiivse tableti võtmist ja võib jätkuda ka pärast ravimi uue pakendi võtmise algust. Vidora micro on mõeldud 28-päevase kuuri jaoks ja see ei tähenda pausi eri pakenditest tablettide võtmisel, st pärast praegusest pakendist koosneva ravimi lõppu peate järgmisel päeval uue ravimiga alustama.

Vidora micro ühe vormi (21 toimeainetabletti + 7 platseebot või 24 toimeainetabletti + 4 platseebot) kasuks peaks valima arst, lähtudes naise individuaalsetest omadustest ja menstruaaltsükli follikulaarse faasi kestusest.

Rasestumisvastase vahendi kasutamise reeglid sõltuvalt erinevatest asjaoludest:

hormonaalse rasestumisvastase vahendi puudumine eelmisel kuul: optimaalselt - menstruaaltsükli esimesel päeval (verejooks), võib-olla 2. – 5. päeval, kuid 7 päeva jooksul on vaja täiendavat rasestumisvastast meetodit;
üleminek teiselt kombineeritud suukaudselt rasestumisvastaselt vahendilt (COC): optimaalselt - järgmisel päeval pärast aktiivse tableti / tableti viimast tarbimist, kuid hiljemalt järgmisel päeval pärast tavalist 7-päevast pausi (21 tabletti / tabletti sisaldavad rasestumisvastased vahendid) või järgmisel päeval pärast passiivse tableti / dražee viimast tarbimist (28 tabletti / dražeed sisaldavate rasestumisvastaste ravimite puhul);
üleminek teiselt kombineeritud hormonaalselt rasestumisvastaselt vahendilt (transdermaalne plaaster, tuperõngas): plaastri või rõnga eemaldamise päeval, kuid mitte hiljem kui uue plaastri kleepimise või uue rõnga paigaldamise päeval;
üleminek ainult progestageeni sisaldavatelt hormonaalsetelt rasestumisvastastelt vahenditelt (süstitavad vormid, progestageeni kontrollitud vabanemisega emakasisesed süsteemid, nahaalused implantaadid, minipillid): süstitavad vormid - päeval, kui on vajalik järgmine süst, implantaat või emakasisene süsteem - nende päeval eemaldamine, "minijoodud" - iga päev ilma katkestusteta. Kõigil kirjeldatud juhtudel on esimese seitsme päeva jooksul vaja lisaks kasutada barjäärseid rasestumisvastaseid vahendeid;
raseduse katkestamine raseduse esimesel trimestril: kohe (siis ei ole vajalik täiendav rasestumisvastane vahend);
raseduse katkemine II trimestril, sünnitus (imetamise puudumisel): 21-28 päeva. See on võimalik hiljem, kuid siis on esimese 7 päeva jooksul vaja täiendavat kaitsetõket.

Vidora micro, mis sisaldab 21 toimeainet ja 7 platseebotabletti, ja Vidora micro, mis sisaldab 24 toimeainet ja 4 platseebotabletti, ei ole terapeutiliselt identsed, kuna toimeainete tsükliline (kursuse) annus on erinev. Sel põhjusel tuleb ravimi ühelt kasutamisviisilt teisele üleminekul järgida soovitusi Vidor micro-le üleminekuks teiselt KSK-lt.

Vastamata passiivsete pillide võtmine

Sellisel juhul pole vaja midagi teha. Puudunud pillid võib ära visata, et vältida tahtmatut platseebo perioodi pikendamist.

Aktiivsete tablettide võtmine

Kui viivitus on alla 12 tunni, ei vähene Vidor micro efektiivsus. Peaksite vahelejäänud tabletid võtma nii kiiresti kui võimalik ja seejärel võtma ravimit nagu tavaliselt.

Kui viivitus on üle 12 tunni, väheneb ravimi rasestumisvastane kaitse. Mida rohkem tablette järjest vahele jääb, seda suurem on raseduse tõenäosus.

Selliste olukordade jaoks pakutakse erinevaid soovitusi, olenevalt sellest, millisel tsükli nädalal Vidori mikrovastuvõtt vahele jäi:

esimesel nädalal: peate pillid võtma nii kiiresti kui võimalik, isegi kui peate võtma 2 tabletti korraga, järgige tavapärast režiimi. Järgmise 7 päeva jooksul peate kasutama barjäärseid rasestumisvastaseid vahendeid. Kui pillide võtmata jätmisele eelnenud 7 päeva jooksul oli seksuaalvahekord, ei saa raseduse tõenäosust välistada;
teisel nädalal: peate pillid võtma nii kiiresti kui võimalik, isegi kui peate võtma 2 tabletti korraga, järgige tavapärast režiimi. Kui vahelejäänud pillidele eelnenud 7 päeva jooksul võeti ravimit õigesti, ei ole vaja kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid. Kui esines rikkumisi või kahe või enama tableti võtmata jätmine, tuleks nädala jooksul täiendavalt kasutada barjäärseid rasestumisvastaseid vahendeid;
kolmandal ja neljandal nädalal: peate pillid võtma nii kiiresti kui võimalik, isegi kui peate võtma 2 tabletti korraga (kuid mitte rohkem), siis jätkake aktiivsete tablettide võtmist nagu tavaliselt. Mitteaktiivsed pillid tuleb ära visata ja aktiivsed tabletid tuleb kohe uuest pakendist võtta, s.t ilma katkestusteta. Järgmise nädala jooksul peate lisaks kasutama tõkestavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Menstruatsiooniverejooksu tekkimise päeva muutus

menstruatsiooni alguse edasilükkamiseks teisele nädalapäevale on vaja vähendada passiivsete tablettide võtmise kestust soovitud päevade arvu võrra (mida lühem on intervall, seda suurem on verejooksu ärajätmise tõenäosus ja läbimurdeveritsuse või määrimise tõenäosus ravimi võtmise järgmisest pakendist);
verejooksu tekkimise edasilükkamiseks on vaja jätkata aktiivsete pillide võtmist järgmisest pakendist, jättes platseebotabletid praegusest pakendist välja. Sellisel viisil on tsüklit võimalik pikendada mis tahes ajaperioodiks, kuid mitte rohkem kui aktiivsete tablettide lõpuni teisest pakendist (Vidor micro teisest pakendist võtmise perioodil võib tekkida läbimurre emakaverejooks või määrimine).

Valitud soovitused

Seedetrakti raskete häirete korral on Vidora micro toimeainete imendumine häiritud. Kui pärast aktiivse tableti võtmist 4 tunni jooksul esines kõhulahtisust või oksendamist, peate järgima soovitusi jaotisest "Aktiivsete tablettide võtmine".

Kui naine ei soovi võõrutusverejooksu tekkimist mõnele teisele nädalapäevale lükata, tuleks täiendava tabletina võtta teistsugusest pakendist koosnev pill.

Kõrvalmõjud

nakkus- ja parasiithaigused: harva - kandidoos, herpes simplex;
ainevahetuse poolelt: harva - suurenenud söögiisu, kehakaalu tõus;
immuunsüsteemist: harva - allergilised reaktsioonid (sealhulgas angioödeem); harva - bronhiaalastma;
närvisüsteemist: sageli - peavalu; harva - unisus, närvilisus, pearinglus, paresteesia;
psüühika poolt: harva - emotsionaalne labiilsus; harva depressioon;
hingamissüsteemist: harva - farüngiit;
kardiovaskulaarsüsteemi poolt: harva - vererõhu langus või tõus, tahhükardia, ekstrasüstool, alajäsemete veenilaiendid, kopsuemboolia; harva - venoosne või arteriaalne trombemboolia (tromboos, tromboos ja trombemboolia / kopsuveresoonte oklusioon, perifeersete süvaveenide oklusioon, trombemboolia, insult, infarkt / müokardiinfarkt / ajuinfarkt);
lihas-skeleti süsteemist: harva - kaelavalu, lihaskrambid;
seedesüsteemist: sageli - kõhuvalu; harva - kõhukinnisus / kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus, gastroenteriit;
kuseteede süsteemist: harva - tsüstiit;
nahast ja nahaalustest kudedest: sageli - akne; harva - kuiv nahk, lööve, sügelus, seborröa, alopeetsia; harva - nodoosne erüteem, multiformne erüteem;
meeltest: harva - nägemiskahjustus; harva - kuulmislangus;
reproduktiivsüsteemist ja piimanäärmetest: sageli - tupevoolus, valulik menstruatsiooniverejooks, atsükliline emaka veritsus, metrorraagia, piimanäärmete suurenenud tundlikkus, piimanäärmete valu ja suurenemine; harva - vulvovaginaalne kandidoos, rikkalik menstruatsiooniverejooks, menstruatsiooniverejooksu puudumine, vaagnapiirkonna valu, kandidoos, libiido langus, tupe limaskesta kuivus, kuumahood, kolpiit, munasarjatsüstid, fibrotsüstilised muutused piimanäärmes, piimanäärmete kasvajad, voolus piimanäärmed, patoloogilised muutused Pap-määrdumisel;
üldised reaktsioonid: harva - janu, asteenia, suurenenud higistamine, tursed.

Väga harva esinevad järgmised kõrvaltoimed, mis arvatavasti võivad olla seotud KSK-de kasutamisega:

pankreatiit hüpertriglütserideemiaga naistel;
maksakasvajad, sealhulgas pahaloomulised;
maksafunktsiooni kahjustus;
Crohni tõbi, haavandiline koliit;
kloasma;
muutused glükoositaluvuses ja insuliiniresistentsuse kujunemine;
piimanäärmevähk.

Järgmiste seisundite / haiguste tekke suhet COC-ga ei ole usaldusväärselt kindlaks tehtud: hemolüütiline ureemiline sündroom, sapikivitõbi, kolestaatiline ikterus ja / või sügelus (seotud kolestaasiga), Sydenhami korea, epilepsia, porfüüria, süsteemne erütematoosne luupus, emaka müoom, herpes raseduse ajal …

Päriliku angioödeemiga naistel võib tekkida tursed või selle sümptomid süveneda.

Üleannustamine

Peamised sümptomid on: oksendamine, iiveldus, metrorraagia või tupest verejooksu määrimine.

Teraapia: sümptomaatiline.

Spetsiifilist antidooti pole.

erijuhised

Enne Vidora micro väljakirjutamist tuleb rasedus välistada, soovitatav on läbida günekoloogiline ja üldine tervisekontroll, sealhulgas emakakaela tsütoloogiline ja piimanäärmete uuring. Samuti on vaja vere hüübimissüsteemist rikkumised välja jätta. Naised, kes saavad seda ravimit pikka aega, peaksid läbima kontrollprofülaktilised uuringud vähemalt kord kuue kuu jooksul.

Iga naist tuleks hoiatada, et Vidora micro ei kaitse sugulisel teel levivate nakkuste eest.

Naine peaks lõpetama rasestumisvastase vahendi võtmise ja pöörduma viivitamatult arsti poole, kui tekivad venoosse või arteriaalse tromboosi sümptomid, mille hulka kuuluvad:

ühepoolne valu alajäsemetes ja / või turse;
äkiline köha või õhupuudus;
äkiline tugev valu rinnus, sealhulgas kiirgamine vasakule käsivarrele;
mis tahes ebatavaline, tugev, pikaajaline peavalu;
pearinglus;
teadvusekaotus või minestamine, sealhulgas epilepsiahoogude korral;
diploopia;
ootamatu osaline või täielik nägemise kaotus;
afaasia või udune kõne;
nõrkus või väga märkimisväärne sensatsioonikaotus, mis ilmub äkki ühes kehaosas või ühel küljel;
sümptomite kompleks "äge kõht";
liikumishäired.

Kavandatud kirurgilise operatsiooni korral tuleb Vidora micro tühistada 4 nädalat ette. Vastuvõtmist saab jätkata alles 2 nädalat pärast immobiliseerimise lõppu.

Kloasmale kalduvad naised peaksid rasestumisvastaseid vahendeid kasutades vältima ultraviolettkiirguse ja pikaajalise päikese käes viibimist.

Drospirenoon suurendab reniini ja aldosterooni kontsentratsiooni vereplasmas, võib halvendada endogeense depressiooni ja epilepsia kulgu.

Vidora micro võib mõjutada neeru-, neerupealiste, maksa ja kilpnäärme talitluse, vere hüübimise, fibrinolüüsi ja süsivesikute ainevahetuse biokeemilisi parameetreid, plasmatransportvalkude hulka (kortikosteroide siduvad globuliin, lipiidide / lipoproteiinide fraktsioonid).

Vidora mikro kasutamine rasestumisvastaseks vahendiks võib olla eriti kasulik seborröa, akne (akne) ja hormoonist sõltuva vedelikupeetusega naistele.

KSK-de kasutamise ajal võib esineda ebaregulaarset verejooksu (määrimistäpp või läbimurdeverejooks), eriti esimestel kasutuskuudel, ja seetõttu on mõistlik seisundit hinnata alles pärast 3-4-kuulist rasestumisvastast vahendit. Kui ebaregulaarne verejooks kordub või tekib esimest korda pärast mitut regulaarset tsüklit, peaks naine raseduse ja pahaloomuliste kasvajate välistamiseks läbima põhjaliku uuringu.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Vidora mikro ei mõjuta psühhomotoorseid ega kognitiivseid funktsioone.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Vidora mikrot ei määrata raseduse / imetamise ajal.

Kui ravimi võtmise ajal tuvastatakse rasedus, tühistatakse see kohe. Enne rasedust suguhormoone saanud naistel sündinud laste arenguhäirete suurenenud riski ega teratogeenset toimet juhtudel, kui Vidora mikrootsi võeti raseduse varajases staadiumis hooletuse tõttu, pole tuvastatud.

KSK-d võivad vähendada rinnapiima kogust ja mõjutada selle koostist, seetõttu ei ole Vidor mikro kasutamine soovitatav enne imetamise lõpetamist.

Lapsepõlves kasutamine

Vidor micro-d saate võtta alles pärast menarche tekkimist.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Raske või ägeda neerupuudulikkuse korral on Vidora micro vastunäidustatud.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Vastunäidustus:

raske maksahaigus (kuni funktsionaalsete maksafunktsiooni testide normaliseerumiseni);
healoomulised / pahaloomulised maksakasvajad, sealhulgas anamneesis raskendatud.

Kasutamine eakatel

Pärast menopausi algust ei määrata Vidorile mikroorganisme.

Ravimite koostoimed

Vidor micro rasestumisvastase toime vähenemine on võimalik maksa mikrosomaalsete ensüümide, näiteks naistepuna, barbituraate, griseofulviini, primidooni, rifabutiini, okskarbasepiini, fenütoiini, felbamaati, rifampitsiini, karbamasepiini, topiramaati, pikaajalise samaaegse kasutamise korral.

Arvatakse, et HIV proteaasi inhibiitorid (nt ritonaviir), mitte-nukleosiidsed pöördtranskriptaasi inhibiitorid (nevirapiin) ja nende kombinatsioonid mõjutavad maksa metabolismi.

Seoses ülaltooduga tuleb ravimite võtmisel, mis võivad mõjutada maksa mikrosomaalsete ensüümide esilekutsumist, ja 28 päeva jooksul pärast nende tühistamist kasutada lisaks barjäärseid rasestumisvastaseid vahendeid. Kui pärast viimase aktiivse Vidora mikrotableti võtmist tuleb indutseerijaid jätkata, peate platseebotablettide võtmise vahele jätma ja alustama uue pakendiga.

Penitsilliini / tetratsükliini seeria antibiootikumid vähendavad Vidor micro rasestumisvastaseid vahendeid. Nende võtmise ajal ja 7 päeva jooksul pärast tühistamist tuleb kasutada täiendavaid barjäärseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Vidora micro võib mõjutada teiste ravimite ainevahetust, mille tagajärjel on võimalik nii nende kontsentratsiooni langus (lamotrigiin) kui ka suurenemine (tsüklosporiin) vereplasmas ja kudedes.

Eeldatakse, et KSK-d võivad suurendada kaaliumi kontsentratsiooni veres järgmiste ravimite samaaegsel kasutamisel: aldosterooni antagonistid, kaaliumi säästvad diureetikumid, angiotensiin II retseptori antagonistid, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, mõned mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (näiteks indometatsiin).

Analoogid

Vidor micro analoogid on: Leia, Yamera, Delsia, Midiana, Jess, Dimia, Yarina, Anabella, Vidora jne.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Vidora micro kohta arvustused

Vidora micro kohta on arvustused erinevad. Paljud naised olid ravimi toimega rahul. Neil ei tekkinud kõrvaltoimeid, sealhulgas kehakaalu tõus ja meeleolu kõikumine. Muudel juhtudel teatatakse, et ravimi kasutamisest loobuti väljendunud kõrvaltoimete esinemise tõttu.