Agesta
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Ravimite koostoime
- 8. Analoogid
- 9. Ladustamise tingimused
- 10. Apteekidest väljastamise tingimused
Agesta on antigestogeenne sünteetiline steroidravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm - tabletid (1 või 2 tk. Polümeerpurkides, pappkarbis 1 purk; 1 või 2 tk. Blisterribas, pappkarbis 1 pakend).
Agesta toimeaine on mifepristoon, 1 tabletis - 10 mg.
Näidustused kasutamiseks
- Emaka raseduse katkestamine varases staadiumis (menstruatsiooni puudumisel kuni 42 päeva);
- Sünnituse esilekutsumine täispika raseduse ajal;
- Erakorraline rasestumisvastane vahend, soovimatu raseduse ühekordne vältimine pärast kaitsmata vahekorda;
- Emaka leomyomyoma, mille suurus ei ületa 12 rasedusnädalat.
Vastunäidustused
- Neeru- ja / või maksapuudulikkuse äge ja krooniline vorm;
- Neerupealiste puudulikkus, pikaajaline glükokortikosteroidravi;
- Porfüüria;
- Põletiku etioloogiaga naiste reproduktiivse süsteemi haigused;
- Armi olemasolu emakas;
- Ekstragenitaalsete patoloogiate rasked vormid (ilma eelneva konsultatsioonita terapeudiga);
- Aneemia;
- Hemostaasi rikkumine (sealhulgas antikoagulantide varasema kasutamise taustal);
- Suitsetamine üle 35-aastastel patsientidel;
- Ravimi individuaalne talumatus.
Lisaks ei saa Agestat kasutada teatud tüüpi kliiniliste näidustuste korral järgmiste patoloogiate korral:
- Raseduse katkestamine: emakavälise raseduse kahtlus, raseduse periood, mis kestab rohkem kui 42 päeva alates menstruatsiooni lõppemisest, rasedus, mida kliinilised uuringud ei kinnita, rasedus, mis tekkis pärast hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ärajätmist või emakasisesete rasestumisvastaste vahendite, emaka fibroidide kasutamise taustal;
- Sünnituse ettevalmistamine ja esilekutsumine: enneaegne või pikaajaline rasedus, raske preeklampsia, emaka müoom, eklampsia, preeklampsia;
- Emaka leiomüoomi ravi: endomeetriumi hüperplaasia ja / või munasarjakasvajad, müoomisõlmede submukoosne lokaliseerimine, raseduse ja rinnaga toitmise periood ning ka juhul, kui leiomüoomi suurus ületab 12 rasedusnädalat.
Manustamisviis ja annustamine
Tablette võetakse suu kaudu.
Annuse ja manustamisrežiimi määrab arst sõltuvalt kliinilistest näidustustest.
Soovitatav annus:
- Raseduse meditsiiniline katkestamine: 600 mg üks kord 100 ml veega (1–1,5 tundi pärast sööki). Efekti tugevdamiseks määratakse samaaegselt 400 mg misoprostooli. Protseduur viiakse läbi arsti juuresolekul ja 2 tunni jooksul pärast ravimite võtmist on vaja jälgida patsiendi seisundit. 36-48 tunni pärast on vajalik kontroll-ultraheliuuring (ultraheli). Spontaanse raseduse katkemise kinnitamiseks 1-2 nädala pärast tuleb määrata kooriongonadotropiini tase, korrata ultraheliuuringut ja kliinilist uuringut;
- Sünnituse ettevalmistamine ja esilekutsumine: arsti järelevalve all - 200 mg üks kord, siis 24 tunni pärast tuleb 200 mg korrata. Sünnikanali seisundi hindamine viiakse läbi 48-72 tunni pärast, vajadusel on võimalik välja kirjutada prostaglandiine või oksütotsiini;
- Postkoitaalne rasestumisvastane vahend (olenemata menstruaaltsükli faasist): 10 mg üks kord, 2 tundi enne või 2 tundi pärast sööki järgmise 72 tunni jooksul pärast kaitsmata vahekorda;
- Emaka leiomüoomi ravi: 50 mg 1 kord päevas 12 nädala jooksul.
Kõrvalmõjud
Agesta kasutamisega seotud sagedased kõrvaltoimed võivad olla: hüpertermia, nõrkus, ebamugavustunne alakõhus, peavalu, iiveldus, oksendamine, pearinglus, kõhulahtisus, nahalööbed.
Lisaks võib ravim põhjustada teatavatel näidustustel selle kasutamisega seotud kõrvaltoimeid:
- Raseduse katkestamine: valu alakõhus, verejooks, kuseteede ja emaka nakkuslike patoloogiate ägenemine, emaka ja lisandite põletik; misoprostooli samaaegse määramisega (lisaks) - unetus, düspepsia, tupepõletik, minestamine, asteenia, ärevus, aneemia, jalavalu, leukorröa, hemoglobiinisisalduse väike langus;
- Erakorraline rasestumisvastane vahend: määrimine, menstruaaltsükli häired;
- Leiomüoomi ravi: amenorröa, menstruaaltsükli häired.
erijuhised
Agesta kasutamine raseduse katkestamiseks ja sünnituse ettevalmistamiseks toimub ainult haiglas, elustamisvarustuse juuresolekul, kõrge kvalifikatsiooniga arsti juuresolekul.
Ravimi toime võib põhjustada rikkalikku emaka verejooksu, mis nõuab kohest kirurgilist sekkumist. Sünteetiliste prostaglandiinide määramisel tuleb olla ettevaatlik.
Enne ravimi võtmist raseduse katkestamiseks tuleb patsienti teavitada, et ravimravi ebaefektiivsuse korral on vajalik raseduse kiire katkestamine. Mittetäieliku abordi või jätkuva raseduse korral viiakse 14. päeval pärast Agesta võtmist vaakum aspiratsioon, millele järgneb aspiraadi põhjalik histoloogiline uurimine. Ravim on ette nähtud pärast kõiki kaasnevaid abordimeetmeid, sealhulgas Rh-alloimmunisatsiooni ennetamist.
Imetamine on vastunäidustatud 14 päeva jooksul pärast mifepristooni kasutamist.
Nakkusliku endokardiidi ja kunstlike südameklappidega naiste puhul peaks ravimi võtmisega kaasnema profülaktiline antibiootikumravi.
Agestat ei soovitata kasutada tavapärase plaanilise rasestumisvastase vahendina. Ravim ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste, sealhulgas HIV-nakkuse eest.
Ravimite koostoimed
Agestaga samaaegsel kasutamisel on vaja suurendada glükokortikosteroidide annust.
Analoogid
Agesta analoogid on: Ginepristone, Ginestril, Zhenale, Miropriston.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, valguse ja niiskuse eest kaitstult.
Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
