Agalaadid
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Ravimite koostoime
- 8. Analoogid
- 9. Ladustamise tingimused
- 10. Apteekidest väljastamise tingimused
Hinnad Interneti-apteekides:
alates 359 hõõruda.
Osta
Agalaadid on dopaminergilise toimega ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Agalaate toodetakse tablettidena: valged, lamedad, ovaalsed, ühel küljel - risk ja viil, ühel pool risk - graveering "0,5", teisel - "CBG" (2 või 8 tk. Pimedas klaasist pudelites, 1 pudel pappkarbis).
1 tableti koostis sisaldab:
- Toimeaine: kabergoliin - 0,5 mg;
- Abikomponendid: L-leutsiin - 3,6 mg, laktoos - 75,8 mg, magneesiumstearaat (E572) - 0,1 mg.
Näidustused kasutamiseks
- Hüperprolaktineemiaga seotud häired (sealhulgas amenorröa, oligomenorröa, anovulatsioon, galaktorröa);
- Imetamise pärssimine: füsioloogiline sünnitusjärgne või juba välja kujunenud (ainult meditsiinilistel põhjustel);
- Idiopaatiline hüperprolaktineemia;
- Prolaktiini sekreteerivad hüpofüüsi adenoomid (makro- ja mikroprolaktinoomid).
Vastunäidustused
Absoluutne:
- Südameklappide kahjustus pikaajalise kabergoliinravi tõttu, mida kinnitab ehhokardiograafia;
- Arteriaalne hüpertensioon (sünnitusjärgne või kontrollimatu);
- Kopsu kõrvaltoimed, sealhulgas fibroos või pleuriit (ka juhul, kui anamneesis on näidustusi), mis on seotud dopamiini agonistide võtmisega;
- Raske maksa düsfunktsioon;
- Laktoositalumatus, laktaasipuudus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom;
- Psühhoosid (sealhulgas juhul, kui anamneesis on näidustusi) või nende esinemise oht;
- Samaaegne kasutamine makroliidantibiootikumidega;
- Selle taustal tekkis rasedus ning preeklampsia ja eklampsia;
- Imetamise periood;
- Vanus alla 16;
- Ülitundlikkus ravimite komponentide ja teiste tungaltera alkaloidide suhtes.
Suhteline (agalaate tuleb kasutada ettevaatusega järgmiste haiguste / seisundite taustal):
- Kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
- Arteriaalne hüpotensioon;
- Raynaudi sündroom;
- Peptilised haavandid või seedetrakti verejooksud;
- Unisus, äkilised unehood;
- Neeruhaigus lõppstaadiumis (sealhulgas hemodialüüsiga patsientidel);
- Vanus üle 65.
Ettevaatlik peaksite olema ka pikaajalise ravi korral Agalates'iga.
Manustamisviis ja annustamine
Agalaate võetakse suu kaudu, eelistatult söögi ajal.
Hüperprolaktineemiaga seotud häirete raviks on soovitatav algannus 1 tablett nädalas 1 või 2 jagatud annusena (näiteks esmaspäeval ja neljapäeval). Annust tuleb suurendada järk-järgult, kuni saavutatakse optimaalne ravitoime, tavaliselt 1 tableti võrra nädalas 30-päevase intervalliga.
Maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti.
Keskmine säilitusannus on 2 tabletti nädalas (1/2 kuni 4 tabletti; mõnel juhul määratakse hüperprolaktineemia korral kuni 9 tabletti nädalas).
Annuses üle 2 tableti nädalas tuleb see jagada kaheks või enamaks annuseks (sõltuvalt agalaatide taluvusest).
Imetamise pärssimiseks on soovitatav annus 2 tabletti üks kord esimesel päeval pärast lapse sündi.
Kõrvalmõjud
Võimalikud kõrvaltoimed (≥10% - väga sageli; ≥1%, kuid <10% - sageli; ≥ 0,1%, kuid <1% - harva; ≥ 0,01%, kuid <0,1% - harva; <0,01%, võttes arvesse üksikjuhtumeid - väga harva):
- Närvisüsteem: sageli - unisus, unehäired, hallutsinatsioonid, peavalu, segasus, pearinglus, düskineesia, suurenenud libiido, depressioon; harva - mööduv hemianopsia, hüperkinees, psühhootiline häire, paresteesia, deliirium, minestamine; väga harva - patoloogiline tõmme hasartmängude vastu, ootamatu uni;
- Seedeelundkond: väga sageli - iiveldus, kõhuvalu; sageli - oksendamine, düspepsia, gastriit, kõhukinnisus; harva - valu epigastimaalses piirkonnas; väga harva - retroperitoneaalne fibroos;
- Hingamiselundkond: sageli - õhupuudus; harva - kopsufibroos, pleuraefusioon, ninaverejooks;
- Kardiovaskulaarsüsteem: sageli - südamepekslemine, stenokardia, posturaalne hüpotensioon, südameklapi kahjustus (sh regurgitatsioon), perikardi efusioon, perikardiit, kuumahood, perifeerne turse;
- Hematopoeetiline süsteem: harva - erütromelalgia;
- Immuunsüsteem: harva - nahalööve, ülitundlikkusreaktsioonid;
- Teised: sageli - hägune nägemine, nõrkus, asteenia, valu piimanäärmes, maksafunktsiooni kahjustus; väga harva - kreatiinfosfokinaasi aktiivsuse suurenemine, krambid alajäsemete lihastes.
erijuhised
Pudeli avamiseks vajutage kõigepealt korki ja keerake seda, nagu korgil näidatud. Silikageeliga kapslit ei saa pudelist eemaldada ja seestpoolt tarbida.
Alkoholi mõju toimeaine kabergoliini üldisele talutavusele ei ole kindlaks tehtud.
Agalaatide kasutamine võib põhjustada sümptomaatilise arteriaalse hüpotensiooni tekkimist, eriti kui neid võetakse koos vererõhku langetavate ravimitega. Sellega seoses on soovitatav esimese 3-4 päeva jooksul pärast ravi algust regulaarselt mõõta vererõhku.
Pikaajalise ravi korral suureneb selliste seroossete-põletikuliste ja fibrootiliste haiguste nagu kopsufibroos, eksudatiivne pleuriit, perikardiit, pleurafibroos, retroperitoneaalne fibroos, ühe või mitme südameklapi (aordi-, mitraal-, trikuspidaalne) kahjustus. Nendel juhtudel põhjustab agalaatide ärajätmine sümptomite ja sümptomite paranemist.
Enne pika ravikuuri määramist südameklappide kahjustuste avastamiseks, neerude ja kopsude funktsionaalse seisundi kindlakstegemiseks on vaja läbi viia täielik uuring (et vältida kaasuvate haiguste kulgu halvenemist).
Hingamissüsteemist uute kliiniliste sümptomite tekkimisel on soovitatav läbi viia kopsude röntgen. Pleuraefusioonide / fibroosiga täheldati ESR-i suurenemist (ilma ilmsete kliiniliste tunnusteta suurenemisega tuleks läbi viia ka röntgenuuring).
Pika kursuse korral on fibrootiliste häirete järkjärguline areng võimalik. Sellega seoses on teraapia ajal vaja jälgida järgmiste sümptomite ilmnemist: alajäsemete turse, õhupuudus, köha, õhupuudus, valu rinnus ja alaseljas, südamepuudulikkuse nähud, retroperitoneaalne fibroos.
Fibrootiliste häirete ennetamiseks pärast ravi algust on vaja jälgida südameklappide seisundit ja viia läbi EKG uuring 3-6 kuud. Tulevikus määrab arst EKG jälgimise sageduse individuaalselt, kuid vähemalt üks kord 6-12 kuu jooksul. Klapi regurgitatsiooni ilmnemise või süvenemise, valendiku kitsenemise või klapi seina paksenemisega tühistatakse Agalates.
Arst määrab patsiendi vajaduse muud tüüpi kliiniliste uuringute järele individuaalselt.
Tuleb meeles pidada, et Agalates võib põhjustada unisust ja äkilise uinumise episoode, eriti Parkinsoni tõve korral.
Teraapiaga võivad kaasneda suurenenud libiido, hüperseksuaalsus, hasartmängude isu. Need sümptomid on pöörduvad ja kaovad annuse vähendamise või ravi katkestamisega iseenesest.
Enne agalaatide määramist tuleb selgitada hüperprolaktineemia põhjus, kuna seda koos viljatuse ja amenorröaga võib seostada hüpofüüsi kasvajatega.
Prolaktiini sisaldust vereseerumis on soovitatav kontrollida iga kuu (prolaktiini normaalne kontsentratsioon pärast efektiivse ravirežiimi saavutamist säilib 2–4 nädalat).
Hüperprolaktineemia pärast agalaatide kasutamise lõpetamist tekib reeglina uuesti. Kuid mõnel patsiendil täheldatakse prolaktiini kontsentratsiooni püsivat langust mitu kuud.
Agalaatide kasutamine taastab hüperprolaktineemilise hüpogonadismiga naistel viljakuse ja ovulatsiooni. Rasedus võib tekkida enne menstruatsiooni taastumist, seetõttu on soovitatav rasedusteste teha amenorröa perioodil ja pärast menstruaaltsükli taastamist - kõigil juhtudel viivitusega üle 3 päeva. Naistel, kes ei plaani rasestuda, soovitatakse ravi ajal ja ka pärast selle kasutamist kasutada tõhusaid mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid. Naistele, kes plaanivad rasedust, soovitatakse rasestuda mitte varem kui 1 kuu pärast ravi lõppu.
Olge autoga sõites või masinatega töötades ettevaatlik. Patsiendid, kellel on Agalates'i kasutamise ajal esinenud äkilisi magama jäämise ja / või unisuse episoode, peaksid keelduma juhtimisest või muust tööst, mis nõuab nende teostamisel suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone.
Ravimite koostoimed
Agalaatide kombineeritud kasutamist ei soovitata järgmiste ravimitega:
- Makroliidantibiootikumid: kabergoliini taseme tõusu tõenäosuse tõttu;
- Dopamiiniretseptorite antagonistid (tioksanteenid, butürofenoonid, fenotiasiinid, metoklopramiid): dopamiiniretseptorite otsese stimulatsiooni tõttu;
- Muud tungaltera alkaloidid (pikaajaline samaaegne kasutamine): koostoime mehhanismi ei ole uuritud.
Manustamisel koos vererõhku langetavate ravimitega on vaja arvestada agalaatide hüpotensiivse toimega.
Farmakokineetilisi koostoimeid teiste ravimite / ainetega ei ole uuritud.
Analoogid
Agalaatide analoogid on: Bergolak, Dostinex, Cabergoline.
Ladustamistingimused
Hoida tihedalt suletud originaalpudelis kuivas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 30 ° C.
Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Agalaadid: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Agalates 0,5 mg tabletid 2 tk. 359 r Osta |
|
Agalates 0,5 mg tabletid 8 tk. 1323 RUB Osta |
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
