Ibuprofeen-Hemofarm

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Ibuprofen-Hemofarm: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimetus: Ibuprofen-Hemopharm

ATX-kood: M01AE01

Toimeaine: ibuprofeen (ibuprofeen)

Tootja: HEMOFARM A. D. (Serbia)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 21.11.2018

Hinnad apteekides: alates 66 rubla.

Osta

Ibuprofeen-Hemofarm on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID).

Väljalaske vorm ja koostis

Ibuprofeen-Hemofarmi ravimvormid:

kihisevad tabletid: ümmargused, lamedad silindrikujulised, kollakasvalgest kuni valgeni, mõlemalt küljelt kaldu, kerge sidrunilõhnaga (10 või 20 tk plasttorudes, 1 või 2 toru pappkarbis);
õhukese polümeerikattega tabletid: ümmargused, kaksikkumerad, kollakasvalgest kuni valgeni, ühel küljel eraldusjoonega, tableti südamik - kollakasvalgest kuni valgeni (10 tk blistrites, pappkarbis 1, 2, 3 või 5 villi).

1 kihisev tablett sisaldab:

toimeaine: ibuprofeen D, L-lütsinaat - 0,342 g, see vastab 0,2 g ibuprofeenile;
abikomponendid: ksülitool, naatriumkarbonaat, aspartaam, naatriumsahharinaat, povidoon K-25, simetikooni vesiemulsioon (Silfar SE-4), sidrunimaitse.

1 õhukese polümeerikattega tablett sisaldab:

toimeaine: ibuprofeen - 0,4 g;
abikomponendid: mikrokristalne tselluloos PH101, steariinhape, veevaba kolloidne ränidioksiid, naatriumkarboksümetüültärklis;
kilekesta koostis: polüsorbaat 80, etakrülaadi ja metakrüülhappe (1: 1) kopolümeer, titaandioksiid (E171), talk.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Ibuprofeen-Hemofarmil on analgeetiline, põletikuvastane, palavikuvastane toime. Toimeaine on ibuprofeen, selle toimemehhanism on tingitud prostaglandiinide sünteesi pärssimisest - põletiku, valu ja hüpertermiliste reaktsioonide vahendajatest ning tsüklooksügenaasi 1 ja 2 valimatust blokeerimisest. Ravimi terapeutilise toime manifestatsioon on valu sündroomi nõrgenemine (sealhulgas liigesevalu puhkeolekus ja liikumise ajal), liikumisruumi suurenemine, hommikuse jäikuse ja liigeste turse vähenemine.

Farmakokineetika

Ibuprofeen imendub kiiresti, tühja kõhuga manustamisel saavutatakse selle maksimaalne kontsentratsioon (C _max) vereplasmas 0,75 tunni pärast. Ravimi võtmine pärast sööki põhjustab imendumiskiiruse vähest langust, C _max saavutatakse 1,5–2,5 tunni pärast. 2-3 tunni pärast on ibuprofeeni kontsentratsioon sünoviaalvedelikus kõrgem kui vereplasmas.

Seondumine plasmavalkudega - 90%.

Ibuprofeen tungib liigeseõõnde aeglaselt, püsides sünoviaalkoes.

Ibuprofeeni bioloogiline aktiivsus on seotud S-enantiomeeriga. Ligikaudu 60% farmakoloogiliselt mitteaktiivsest R-vormist pärast imendumist muundatakse aeglaselt aktiivseks S-vormiks. Metaboliseerub isoensüümi CYP2C9 abil. Ravimi eel- ja süsteemne metabolism toimub maksas.

Poolväärtusaeg (T _1/2) koos kahefaasilise eliminatsiooni kineetikaga on 2–2,5 tundi.

Metaboliitide kujul (muutumatul kujul - kuni 1% ibuprofeeni) eritub see suuremal määral neerude kaudu, väike osa - sapiga.

Farmakokineetilised parameetrid eakatel patsientidel ei muutu.

Näidustused kasutamiseks

lihas-skeleti süsteemi põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste sümptomaatiline ravi, sealhulgas osteoartriit, reumatoidartriit, juveniilne krooniline artriit, psoriaatiline artriit, podagra artriit, anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit) - valu vähendamiseks ja põletiku vähendamiseks kasutamise ajal (ravim ei mõjuta haiguse progresseerumine);
müalgia, ossalgia, artriit, artralgia, ishias, neuralgia, tendovaginiit, kõõlusepõletik, bursiit, peavalu (sh menstruatsioonisündroom), migreen, hambavalu, millega kaasneb põletik traumajärgne ja postoperatiivne seisund, onkoloogilised patoloogiad - valuvaigistina;
algodismenorröa, adnexiit ja muud põletikulised protsessid väikeses vaagnas;
nohu ja nakkushaigused, millega kaasneb palavikuline sündroom.

Vastunäidustused

maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, peptilise haavandi, haavandilise koliidi, haavandilise koliidi, Crohni tõve ja teiste seedetrakti (seedetrakti) erosiooniliste ja haavandiliste patoloogiate, seedetrakti verejooksu, põletikulise soolehaiguse äge periood;
bronhiaalastma mittetäielik või täielik kombinatsioon, paranasaalsete siinuste ja nina korduv polüpoos, atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus (sealhulgas anamneesis);
veritsushäire (sealhulgas kalduvus veritsusele, pikenenud veritsusaeg, hemofiilia, hüpokoagulatsioon, hemorraagiline diatees);
koljusisene verejooks;
periood pärast pärgarteri šunteerimist;
raske neerupuudulikkuse staadium [kreatiniini kliirens (CC) alla 30 ml / min], progresseeruv neeruhaigus, kinnitatud hüperkaleemia;
raske maksapuudulikkus, aktiivne maksahaigus;
III raseduse trimestril;
vanus kuni 6 aastat - kihisevate tablettide (0,2 g) jaoks;
vanus kuni 12 aastat - õhukese polümeerikattega tablettide (0,4 g) puhul;
individuaalne talumatus atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVA-de suhtes;
ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Ibuprofen-Hemofarmi on soovitatav kasutada ettevaatusega maksapuudulikkuse, hüperbilirubineemia, portaalhüpertensiooniga maksatsirroosi, neerupuudulikkuse (CC alla 60 ml / min), nefrootilise sündroomi, kroonilise südamepuudulikkuse, arteriaalse hüpertensiooni, isheemilise südamehaiguse, perifeerse arteriaalse haiguse, aju haigused, düslipideemia või hüperlipideemia, suhkurtõbi, anamneesis maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, gastriit, Helicobacter pylori infektsiooni esinemine, koliit, enteriit, tundmatu etioloogiaga verehaigused (aneemia, leukopeenia), mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine, rasked somaatilised haigused, suitsetamine, sagedane alkoholi tarvitamine, imetamine raseduse I ja II trimestril,vanemas eas.

Lisaks tuleb olla ettevaatlik samaaegse ravi korral trombotsüütidevastaste ainetega (sh atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), prednisolooni ja teiste suukaudsete glükokortikosteroididega (GCS), selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega (sh fluoksetiin, paroksetiin, tsitalopraam, sertraliin) (sh antikoagulandid) (sh antikoagulandid) (sealhulgas antikoagulandid).

Ibuprofeen-Hemofarmi kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Kihisevad tabletid

Ibuprofen-Hemofarm 200 mg kihisevaid tablette ei tohi tervelt alla neelata, närida ega imeda.

Tabletid võetakse suu kaudu, pärast lahustamist 200 ml vees, pärast sööki.

Ravimi annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse kliinilisi näidustusi.

Soovitud terapeutilise efekti saavutamiseks tuleb Ibuprofen-Hemofarmi võtta väikseima efektiivse annusena.

Soovitatav annus üle 6-aastastele patsientidele:

6-12-aastased lapsed: 1 tk. (0,2 g) 2-4 korda päevas, intervalliga 4-6 tundi. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 tk. (0,8 g);
üle 12-aastased lapsed: 1–2 tk. (0,2-0,4 g) iga 4-6 tunni järel. Maksimaalne päevane annus on 5 tk. (1 g);
täiskasvanud: 1–2 tk. (0,2-0,4 g) iga 4-6 tunni järel. Päevane annus ei tohiks ületada 6 tk. (1,2 g).

Võite jätkata tablettide kasutamist 2-3 päeva. Terapeutilise toime puudumisel peate pöörduma arsti poole.

Õhukese polümeerikattega tabletid

Ibuprofen-Hemofarm 400 mg tablette võetakse suu kaudu, pärast sööki, tervelt alla neelates ja juues palju vett.

Annus tuleb valida individuaalselt, võttes arvesse kliinilisi näidustusi, kasutades väikseimat efektiivset annust, mis tagab soovitud terapeutilise efekti.

Soovitatav annus üle 12-aastastele patsientidele: 1 tk. (0,4 g) vähemalt 4-tunnise intervalliga. Maksimaalne päevane annus: täiskasvanud - 3 tk. (1,2 g), 12-18-aastased lapsed - 2,5 tk. (1 p).

Kui pärast 2-3-päevast ravi haiguse sümptomid püsivad, peate lõpetama Ibuprofen-Hemofarmi võtmise ja pöörduma arsti poole.

Kõrvalmõjud

seedesüsteemist: mittesteroidne gastropaatia (kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, isutus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, ebamugavustunne epigastris ja valu); harva - suu limaskesta kuivus, ärritus, igeme limaskesta haavandumine, valu suus, aftoosne stomatiit, seedetrakti limaskesta haavandumine, seedetrakti perforatsioon ja / või verejooks, hepatiit, pankreatiit;
kardiovaskulaarsüsteem: vererõhu tõus, tahhükardia, südamepuudulikkus;
närvisüsteemist: unetus, ärevus, peavalu, pearinglus, unisus, närvilisus, psühhomotoorne erutus, ärrituvus, hallutsinatsioonid, segasus, depressioon; harva - aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunpatoloogiate taustal);
meeleelundite poolt: silmade kuivus ja / või ärritus, toksiline optiline neuriit (pöörduv), ähmane nägemine (diploopia), sidekesta ja silmalaugude allergilise tekke tursed, skotoom, müra või kohin kõrvades, kuulmislangus;
hingamissüsteemist: bronhospasm, õhupuudus;
kuseteede süsteemist: allergiline nefriit, äge neerupuudulikkus, tsüstiit, polüuuria, tursed (nefrootiline sündroom);
hematopoeetiliste organite poolt: aneemia (sealhulgas hemolüütiline aneemia, aplastiline aneemia), agranulotsütoos, leukopeenia, trombotsütopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
allergilised reaktsioonid: erütematoosne nahalööve, urtikaaria, sügelus, allergiline riniit, bronhospasm, palavik, angioödeem, eksudatiivne multiformne erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom), anafülaktoidsed reaktsioonid, eosinofiilia, Lyelli anafülaktiline sündroom;
teised: suurenenud higistamine.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, unisus, letargia, depressioon, tinnitus, peavalu, vererõhu langus, tahhükardia, bradükardia, kodade virvendusarütmia, metaboolne atsidoos, äge neerupuudulikkus, kooma, hingamise seiskumine.

Ravi: maoloputus esimese tunni jooksul pärast suure ibuprofeeni annuse võtmist. Aktiivsöe vastuvõtt, sunnitud diurees, leeliseline joomine. Sümptomaatiline ravi, sealhulgas vererõhu, happe-aluse seisundi korrigeerimine.

erijuhised

Ravi ravimiga nõuab perifeerse vere pildi, neerude ja maksa funktsionaalse seisundi jälgimist.

Ravi perioodil on alkoholi ja etanooli sisaldavate ravimite kasutamine vastunäidustatud.

Suurte Ibuprofen-Hemofarmi annuste pikaajaline kasutamine suurendab seedetrakti limaskesta haavandumise, seedetrakti, emaka, hemorroidiaalse verejooksu, igemete veritsuse, nägemishäirete (skotoom, värvinägemine, amblüoopia) tekke riski. Seedetraktist raskete kõrvaltoimete tekkimise vältimiseks on lühikese ravikuuri jaoks vaja rakendada minimaalset efektiivset annust.

Gastropaatia tunnuste ilmnemisel tuleb patsiendi seisundit hoolikalt jälgida. On näidatud esophagogastroduodenoscopy, varjatud vere väljaheidete analüüs, laboratoorsed vereanalüüsid hemoglobiini ja hematokriti taseme määramiseks.

Mittesteroidse gastropaatia tekke vältimiseks on soovitatav Ibuprofen-Hemofarm kombineerida prostaglandiinidega (misoprostool).

Ibuprofeeni kasutamine tuleb lõpetada 48 tundi enne uuringuid 17-ketosteroidide määramiseks.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Ibuprofeeni kasutamise perioodil peaksid patsiendid loobuma potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mille rakendamine nõuab suuremat tähelepanu, psühhomotoorsete reaktsioonide suurt kiirust, sealhulgas transpordi juhtimist.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse kolmandal trimestril on ibuprofeeni kasutamine vastunäidustatud.

Ibuprofeeni-Hemofarmi on võimalik kasutada ettevaatusega tiinusperioodi esimesel ja teisel trimestril ning imetamise ajal.

Lapsepõlves kasutamine

200 mg kihisevad tabletid on vastunäidustatud alla 6-aastaste laste raviks.

Alla 12-aastased lapsed ei tohi Ibuprofen-Hemofarm 400 mg õhukese polümeerikattega tablette võtta.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Juhiste kohaselt on Ibuprofen-Hemofarm vastunäidustatud progresseeruva neeruhaigusega, raske neerupuudulikkusega (CC alla 30 ml / min) patsientidel, mida kinnitab hüperkaleemia.

Ettevaatlikult: nefrootiline sündroom, neerupuudulikkus (CC alla 60 ml / min).

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Ravimi Ibuprofen-Hemofarm kasutamine on vastunäidustatud raske maksapuudulikkuse, maksahaiguse aktiivse faasi korral.

Maksapuudulikkusega, portaalhüpertensiooniga maksatsirroosi, hüperbilirubineemiaga patsientidel on soovitatav võtta pillid ettevaatusega.

Kasutamine eakatel

Vanemas eas tuleb Ibuprofen-Hemofarmi kasutada ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Ravimi Ibuprofen-Hemofarm samaaegsel kasutamisel:

atsetüülsalitsüülhape vähendab selle põletikuvastast ja trombotsüütidevastast toimet (ägeda pärgarteri puudulikkuse risk suureneb patsientidel, kes võtavad trombotsüütidevastastena väikestes annustes atsetüülsalitsüülhapet);
antikoagulandid, trombolüütilised ained (alteplaas, urokinaas, streptokinaas) suurendavad verejooksu riski;
etanool, fenütoiin, barbituraadid, fenüülbutasoon, rifampitsiin, tritsüklilised antidepressandid (mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad) põhjustavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmise kasvu, mis suurendab raskete hepatotoksiliste seisundite tekkimise riski;
fluoksetiin, tsitalopraam, paroksetiin, sertraliin (serotoniini tagasihaarde inhibiitorid) aitavad kaasa seedetrakti verejooksu tekkele, sealhulgas märkimisväärsed;
tsefotetaan, tsefamandool, tsefoperasoon, plikamütsiin, valproehape põhjustavad hüpoprotrombineemia esinemissageduse suurenemist;
insuliin, suukaudsed hüpoglükeemilised ained, sealhulgas sulfonüüluurea derivaadid, suurendavad nende toimet;
kuldpreparaadid, tsüklosporiin suurendab ibuprofeeni toimet neerude prostaglandiinide sünteesile, põhjustades nefrotoksilisuse suurenemist; tsüklosporiin suurendab selle plasmakontsentratsiooni ja hepatotoksilise toime tekkimise riski;
mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilise toime tõenäosust;
kolestüramiin, antatsiidid aitavad vähendada ibuprofeeni imendumist;
aeglased kaltsiumköie blokaatorid, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (vasodilataatorid) vähendavad nende hüpotensiivset aktiivsust;
ained, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad ibuprofeeni plasmakontsentratsiooni;
urikosuurilised ained vähendavad nende terapeutilist efektiivsust;
furosemiid, hüdroklorotiasiid vähendavad natriureetilist ja diureetilist toimet;
kaudsed antikoagulandid, trombotsüütidevastased ained, fibrinolüütikumid suurendavad nende toimet;
mineralokortikosteroidid, glükokortikosteroidid, etanool, kolhitsiin, östrogeenid suurendavad nende haavandilist toimet, suurendades verejooksu ohtu;
kofeiin suurendab ibuprofeeni analgeetilist toimet;
digoksiin, liitiumpreparaadid, metotreksaat suurendavad nende kontsentratsiooni taset veres;
müelotoksilised ravimid põhjustavad ravimi hematotoksiliste ilmingute suurenemist.

Teisi mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ei soovitata kasutada koos ibuprofeeniga.

Analoogid

Ibuprofeeni-Hemofarmi analoogid on: Advil, Nurofen, MIG 400, Faspik, Solpaflex, Ibuprom.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida niiskuse eest kaitstult temperatuuril 15–25 ° C.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused Ibuprofen-Hemofarmi kohta

Arvustused Ibuprofen-Hemofarmi kohta on enamasti positiivsed. Ravimi terapeutiline mitmekülgsus võimaldab seda kasutada valu leevendajana erineva päritoluga valu sündroomide korral. Patsiendid osutavad kiirele ja tõhusale toimele algodismenorröa, osteokondroosi ägenemise, artriidi, radikuliidi, pea- ja hambavalu vastu. Märgitakse ravimi palavikuvastast toimet ägedate hingamisteede infektsioonide ja gripi korral.

Ravimi eelised hõlmavad selle kasutamise võimalust põletikuvastase ja analgeetilise ainena imetamise ajal naistel pärast keisrilõike.

Arvestades üsna laia vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu, soovitavad patsiendid ilma arsti retseptita Ibuprofen-Hemofarmi võtta lühikese aja jooksul ja rangelt vastavalt juhistele lisatud annustamisskeemile.