Iprozhin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Iprozhin: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Maksafunktsiooni kahjustuse korral
11. Ravimite koostoimed
12. Analoogid
13. Ladustamistingimused
14. Apteekidest väljastamise tingimused
15. Ülevaated
16. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Iprozhin

ATX-kood: G03DA04

Toimeaine: progesteroon (progesteroon)

Tootja: Catalent France Beinheim SA ettevõttele Laboratoires Effik (Prantsusmaa)

Kirjeldus ja foto uuendus: 19.10.2018

Hinnad apteekides: alates 247 rubla.

Osta

Iprozhin on hormoonravi ravim, gestageen.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - kapslid: peaaegu valged või valged, munajad, pehme struktuuriga; kapslite sees - valge või peaaegu valge õhuke suspensioon (annus 100 mg: blisterpakendis 30 tk., pappkarbis 1 või 3 blisterpakendit, blisterpakendis 15 tk., pappkarbis 2 või 6 blistrit; annus 200 mg: blisterpakendis 15 tk.., pappkarbis 1 või 3 villi).

1 kapsel sisaldab:

toimeaine: mikroniseeritud progesteroon - 100 mg või 200 mg;
abikomponendid: sojaletsitiin, maapähklivõi;
kapsli kest: glütserool, titaandioksiid, želatiin.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Gestageen on kollaskeha hormoon. Pärast tuuma tungimist aktiveerib see pärast sihtorganite rakkude pinna retseptoritega seondumist DNA (deoksüribonukleiinhape) ja stimuleerib RNA (ribonukleiinhape) sünteesi. Soodustab emaka limaskesta transformatsiooni folliikulhormooni põhjustatud proliferatsioonifaasist sekretoorsesse faasi, seejärel pärast viljastamist üleminekut sigoodi edasiseks arenguks vajalikusse olekusse.

Progesteroon vähendab emaka ja munajuhade lihaste erutatavust ja kokkutõmbavust, stimuleerib piimanäärme terminaalsete elementide arengut.

Valgu lipaasi stimuleerimine aitab suurendada rasva ladustumist, glükoosi kasutamist, stimuleeritud ja basaalinsuliini kontsentratsiooni, põhjustab glükogeeni akumuleerumist maksas ja aldosterooni tootmise suurenemist. Väikesed gestageeni annused kiirendavad hüpofüüsi gonadotroopsete hormoonide tootmist ja suured annused pärsivad seda. Ravim suurendab lämmastiku eritumist uriiniga, vähendades asoteemiat. Selle sissevõtmise taustal areneb endomeetrium normaalselt, aktiveeritakse piimanäärmete acini ja laktatsiooni sekretoorse osakonna kasv.

Farmakokineetika

Ravim imendub pärast suukaudset manustamist seedetraktis hästi, maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 1-3 tunni pärast. Pärast 200 mg Iprozhin'i võtmist suureneb progesterooni kontsentratsioon plasmas 0,13 ng / ml: 1 tunni pärast - kuni 4,25 ng / ml, 2 tunni pärast - kuni 11,75 ng / ml, 3 tunni pärast on see 8,37 ng / ml, 6 tunni pärast - 2 ng / ml, 8 tunni pärast - 1,64 ng / ml.

Intravaginaalsel kasutamisel imendub see kiiresti, 1 tunni pärast täheldatakse plasmas suurt progesterooni kontsentratsiooni, mis saavutab maksimumi 2–6 tunni pärast. Iprozhini 200 mg päevas (kaks korda 100 mg) kasutuselevõtuga on keskmine kontsentratsioon 24 tunni jooksul 9,7 mg 1 ml kohta. Üle 200 mg annuse kasutuselevõtt tagab progesterooni kontsentratsiooni taseme, mis vastab raseduse esimesele trimestrile.

Seos plasmavalkudega on 90%.

Progesterooni metabolism toimub maksas ensüümsüsteemi CYP2C19 osalusel. Peamised metaboliidid on 20-alfa-hüdroksü-delta-4-alfa-pregnanoloon ja 5-alfa-dihüdroprogesteroon. Ligikaudu 50-60% Iprozhinist eritub neerude kaudu.

Näidustused kasutamiseks

Vastavalt juhistele on Iprozhin näidustatud järgmiste patoloogiate raviks:

premenstruaalne sündroom;
premenopaus;
fibrotsüstiline rinnanäärmehaigus;
hormoonasendusravi postmenopausis naistel - gestageenikomponendina östrogeenidega kompleksravis.

Sellistel juhtudel määratakse tupesisesed kapslid:

ettevalmistusperiood in vitro viljastamiseks (IVF) luteaalfaasi toetamiseks;
endokriinset viljatust;
progesterooni täielik puudumine (munarakudoonorlus) - mittetoimivate (puuduvate) munasarjade hormoonasendusravina;
emakafibroidide ennetamine;
luteaalfaasi toetamine spontaanses või indutseeritud menstruaaltsüklis;
enneaegne menopaus, postmenopaus (kombinatsioonis östrogeenidega);
endometrioos;
harjumuspärase ja ähvardava raseduse katkemise ennetamine gestageense puudulikkuse taustal.

Vastunäidustused

tupest verejooks teadmata päritoluga;
trombembooliliste haiguste või flebiidi ägedad vormid;
eelsoodumus tromboosile;
mittetäielik abort;
suguelundite ja piimanäärmete pahaloomulised kasvajad, sealhulgas nende kahtluse korral;
porfüüria;
ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Iprozhini määramisel naistele, kellel on arteriaalne hüpertensioon, kardiovaskulaarsüsteemi haigused, krooniline neerupuudulikkus, bronhiaalastma, suhkurtõbi, epilepsia, depressioon, migreen, hüperlipoproteineemia ja rinnaga toitmine, tuleb olla ettevaatlik.

Raske maksapuudulikkusega patsientidel tuleb kapsleid võtta ettevaatusega.

Iprozhini kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Kapslid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks ja intravaginaalseks kasutamiseks.

Ravimi sees võetakse üks kord päevas, õhtul, vahetult enne magamaminekut. Ärge võtke enne sööki, söögi ajal ega pärast sööki.

Soovitatav annus:

premenstruaalne sündroom, premenopaus, fibrotsüstiline rinnanäärmehaigus, düsmenorröa: menstruaaltsükli 17 kuni 26 päeva - igaüks 200–300 mg;
hormoonasendusravi postmenopausis naistel kombinatsioonis östrogeenidega: igaüks 200 mg, kuuri kestus 10-12 päeva.

Kliiniline toime sõltub näidustatud annustamisskeemi rangest järgimisest, kui see ei ole vastuolus konkreetse arsti ettekirjutusega.

Soovitatav annus ravimi intravaginaalseks manustamiseks:

mittetoimivate (puuduvate) munasarjade (munarakudoonorlus) hormoonasendusravi kombinatsioonis östrogeenraviga: tsükli 13. ja 14. päeval - 100 mg päevas, tsükli 15. kuni 25. päeval - 100 mg 2 korda päevas, 26. päevast ja raseduse määramisel - annust suurendatakse igal nädalal 100 mg võrra päevas, pärast maksimaalse annuse 600 mg saavutamist võetakse seda 3 korda päevas 60 päeva jooksul;
luteaalfaasi toetamine IVF-tsükli ajal: alates kooriongonadotropiini (CG) süstimise päevast - 400-600 mg päevas, kogu perioodi jooksul kuni 12 rasedusnädalani;
luteaalfaasi toetamine spontaanses või indutseeritud menstruaaltsüklis ja kollakeha düsfunktsiooniga seotud viljatuses: alates menstruaaltsükli 17. päevast - 200-300 mg päevas 10 päeva jooksul. Ravi tuleb jätkata, kui menstruatsioon hilineb ja rasedus määratakse;
raseduse katkemise oht või ennetamine: iga päev - 100-200 mg 2 korda päevas kuni 12. rasedusnädalani. Kasutamise kestus sõltub patsiendi seisundi olemusest ja omadustest.

Kõrvalmõjud

Ajutine pearinglus on võimalik 1-3 tundi pärast Iprozhini kasutamist. Lisaks võib ravim põhjustada allergiliste reaktsioonide, unisuse, menstruaaltsükli lühenemise, läbimurde verejooksu arengut.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid on: unisus, pearinglus, läbimurdeverejooks.

Seisundi raviks on vaja vähendada ravimi annust.

erijuhised

Ravim ei ole rasestumisvastane vahend, mistõttu seda ei saa kasutada rasestumisvastaseks vahendiks.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Kapslite siseruumides võtmise ajal tuleb olla ettevaatlik suurema vigastuse riskiga seotud tööde teostamisel, sealhulgas sõidukite juhtimine ja muud mehhanismid, kuna teraapia ajal on võimalik vähendada tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Maksa düsfunktsiooni ohu tõttu raseduse ajal tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.

Imetamise ajal määratakse Iprozhin ettevaatusega.

Kui maksafunktsioon on häiritud

Raske maksapuudulikkusega naistel on soovitatav kasutada kapsleid suu kaudu ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Iprozhini samaaegsel kasutamisel:

diureetikumid, antihüpertensiivsed ravimid, antikoagulandid, immunosupressandid - suurendavad nende toimet;
oksütotsiin - vähendab laktogeenset toimet.

Analoogid

Iprozhini analoogid on kapslid: Prajisan, Utrozhestan; geelid: Progestogeel, Crainon.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, kaitstuna niiskuse ja valguse eest.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Iprozhini kohta

Intravaginaalse kasutusega Iprozhini ülevaated on enamasti positiivsed. Rääkides selle eelistest, märgivad patsiendid eriti lekke puudumist, kuna ravimi koostises pole õlipõhja ja äärmiselt harva esinevat soost. Sees olevaid kapsleid võttes oli kaebusi selliste kõrvaltoimete kohta nagu unisus kogu päeva vältel, väsimustunne ja kõrgenenud vererõhk.