Joodi tasakaal
Jodbalance: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 11. Ravimite koostoimed
- 12. Analoogid
- 13. Ladustamistingimused
- 14. Apteekidest väljastamise tingimused
- 15. Ülevaated
- 16. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Jodbalance
ATX-kood: H03CA
Toimeaine: kaaliumjodiid (Kalii jodidum)
Tootja: Merck KGaA (Saksamaa)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 12.12.2019
Joodibilanss on joodi sisaldav aine kilpnäärmehaiguste ennetamiseks ja raviks.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm - tabletid: kollakashallist kuni peaaegu valgeni, ümarad, kaldservadega, ühel küljel tasasel pinnal graveeritud "EM 33" ja mõlemal küljel eraldusjoon või "EM 70" ja teisel pool eraldusjoon (25 tk. Blistrites, pappkarbis 2 või 4 blistrit).
Jodbalance'i toimeaine on kaaliumjodiid:
- 1 tablett graveeringuga "EM 33" - 130,8 mcg, mis vastab 100 mcg joodile;
- 1 tablett graveeringuga "EM 70" - 261,6 mcg, mis vastab 200 mcg joodile.
Abikomponendid: maisitärklis, magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid, mikrokristalne tselluloos, laktoosmonohüdraat, tselluloosipulber.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Jood, mis on osa ravimi Jodbalance'ist, on üks elutähtsatest mikroelementidest. Ilma selleta on kilpnäärme normaalne toimimine võimatu, kuna jood sisaldub hormoonides trijodotüroniin ja türoksiin. Kilpnäärmehormoonid on vajalikud kõigi süsteemide ja elundite arenguks, nad osalevad valkude, süsivesikute, rasvade ja energia ainevahetuse ning närvisüsteemi, aju, südame-veresoonkonna, piima- ja sugunäärmete aktiivsuse reguleerimisel. Jood on lapse normaalseks kasvuks ja arenguks ning tema vaimsete võimete kujunemiseks hädavajalik. Joodi puudumine on eriti ohtlik lapsepõlves ja noorukieas, samuti raseduse ja imetamise ajal.
Joodibilanss täidab inimkeha joodipuudust, hoiab ära selle mikroelemendi puudumisest põhjustatud struuma ilmnemise toidus, hoiab ära joodipuuduse seisundite ja haiguste esinemise. Iodbalance'i kasutamise tulemusel normaliseerub kilpnäärme suurus lastel, sealhulgas vastsündinutel, noorukitel ja täiskasvanud patsientidel.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub ravim peensooles peaaegu täielikult. Tervetel inimestel on keskmine jaotusruumala umbes 23 liitrit (38% kehakaalust).
Tavaliselt on joodi plasmakontsentratsioon 0,001–0,005 μg / ml. See akumuleerub süljenäärmetes, mao kudedes, kilpnäärmes ja piimanäärmetes. Joodi kontsentratsioon süljes, rinnapiimas ja maomahlas on ligikaudu 30 korda suurem kui plasmakontsentratsioon.
Ravim eritub uriiniga. Joodi sisaldus uriinis võrreldes kreatiniiniga (μg / g) on näitaja joodi tarbimisest kehasse.
Näidustused kasutamiseks
- Endeemilise struuma ja teiste joodipuuduse patoloogiate ennetamine, eriti naistel raseduse ja imetamise ajal;
- Kilpnäärme suurenemise kordumise ennetamine pärast hormonaalse ravi lõpetamist või struuma kirurgilist eemaldamist;
- Hajus eutüreoidse struuma ravi (vanuserühm - vastsündinutest kuni noorte täiskasvanud patsientideni).
Vastunäidustused
- Kilpnäärme ületalitlus;
- Kilpnäärmevähk (sealhulgas kahtlustatav kilpnäärmevähk);
- Subkliiniline hüpertüreoidism (joodiannuse korral üle 150 mcg päevas);
- Kilpnäärme difuusne ja fokaalne funktsionaalne autonoomia ja kilpnäärme üksikud toksilised adenoomid;
- Dühringi dermatiit herpetiformis;
- Noodulaarne toksiline struuma (välja arvatud kilpnäärme blokaad operatsiooni ettevalmistamisel);
- Glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom, galaktoositalumatus, laktaasipuudus;
- Ülitundlikkus joodi suhtes.
Kilpnäärme alatalitluse korral ei tohiks joodi tasakaalu võtta, välja arvatud juhul, kui haiguse areng on põhjustatud tõsisest joodipuudusest.
Radioaktiivse joodi terapeutilise kasutamise ajal tuleks vältida ravimi samaaegset manustamist.
Hüperkaleemia tekkimise riski tõttu on neerupuudulikkuse korral soovitatav joodi võtta ettevaatusega.
Jodbalance'i kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Tablette võetakse suu kaudu pärast sööki koos piisava koguse vedelikuga.
Imikutele ja alla 3-aastastele lastele tuleb tablett lahustada toatemperatuuril 1 spl keedetud vees.
Ravimi väljakirjutamisel on vaja arvestada elukoha piirkonna iseärasustega ja toiduga tarnitava joodi kogusega, see on eriti oluline alla 4-aastaste laste annuse määramisel.
Päevane annus võetakse üks kord, soovitatav annus:
- Joodipuuduse patoloogiate ennetamine: vastsündinud ja lapsed - 50-100 mcg, noorukid ja täiskasvanud - 100-200 mcg joodi, raseduse ja imetamise ajal - 100-200 mcg;
- Kilpnäärme suurenemise kordumise vältimine pärast hormonaalse ravi lõppu või struuma kirurgilist eemaldamist: 100-200 mcg joodi päevas.
Eufüreoidse difuusse struuma ravis määratakse noorukitele ja noortele täiskasvanud patsientidele Iodbalance 200 mcg, vastsündinutele ja lastele - 100-200 mcg.
Jodbalance'i võtmise kestuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt kliinilistest näidustustest. Tavaliselt on vastsündinute struuma ravi kestus 0,5–1 kuu, lastel, noorukitel ja täiskasvanutel - 6–12 kuud või rohkem, profülaktiline ravi - mitu kuud või aastat, sageli - kogu elu.
Kõrvalmõjud
Jodbalance'i kasutamine võib harva põhjustada allergiliste reaktsioonide teket nahalööbe ja Quincke turse kujul.
Üleannustamine
Jodbalance'i kasutamisel päevases annuses üle 150 mcg võivad kilpnäärmes funktsionaalse autonoomiaga fookustega patsientidel tekkida joodi põhjustatud hüpertüreoidism. Joodi suured ööpäevad annused (üle 1000 mcg) võivad mõnel juhul põhjustada hüpotüreoidismi ja struuma moodustumist.
Jodbalance'i kroonilise üleannustamise korral on võimalik "jodismi" nähtus, mis avaldub järgmiste sümptomitega: metalli maitse suus, süljenäärmete turse, akne, limaskestade põletik ja turse (konjunktiviit, riniit, bronhiit, gastroenteriit), dermatiit, palavik, ärrituvus.
Kroonilise üleannustamise korral peate ravimi võtmise lõpetama. Joodi põhjustatud hüpertüreoidismi korral tuleb joodi tasakaal tühistada ja alustada ravi kilpnäärme vastaste ravimitega. Eriti rasketel juhtudel viiakse läbi intensiivravi, määratakse plasmaferees või operatsioon kilpnäärme täielikuks või osaliseks eemaldamiseks.
Hüpotüreoidismi sümptomitega tuleb ravimiravi katkestada ja määrata joodi sisaldavad kilpnäärmehormoonid.
erijuhised
Joodi kasutamist saab alustada alles pärast seda, kui patsient on välistanud hüpertüreoidismi, nodulaarse toksilise struuma või nende patoloogiate olemasolu anamneesis.
Neerupuudulikkusega patsientidele Jodbalance'i määramisel on vaja arvestada hüperkaleemia tekkimise võimalusega.
Kilpnäärme autoimmuunhaiguste eelsoodumusega patsientidel on võimalik kilpnäärme peroksüdaasi antikehade moodustumine.
Kui radioaktiivset joodi kasutatakse diagnostilistel või terapeutilistel eesmärkidel, võib selle akumuleerumist takistada kilpnäärme küllastumine joodiga. Seetõttu peate enne radioaktiivse joodi kasutamist Yodbalansi võtmise lõpetama.
Ärge rikkuge annustamisskeemi, eriti raseduse ja imetamise ajal.
Kui naine kasutab ravimit rinnaga toitmise ajal, pole joodi täiendav manustamine lapsele vajalik.
Joodi tasakaal ei mõjuta patsiendi võimet juhtida sõidukeid ega mehhanisme.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Rasedatel ja imetavatel naistel suureneb joodivajadus, seetõttu kasutatakse raseduse ja rinnaga toitmise ajal joodi tasakaalu, et tagada vajalik kogus joodi kehasse. Jood läbib platsentat ja jõuab rinnapiima. Imetavad imikud saavad rinnapiimas joodi, nii et kui naine kasutab Jodine Balance'i, ei ole joodi sisaldavate preparaatide lisaretsept lapse jaoks vajalik.
On vaja rangelt järgida ravimi soovitatud annuseid ja võtta arvesse joodi kogust, mis siseneb toiduga rase või imetava naise kehasse.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Neerupuudulikkusega patsientidele määratakse Iodbalance'i ettevaatusega, kuna selle kasutamise taustal võib tekkida hüperkaleemia.
Ravimite koostoimed
Juhiste kohaselt vähendab joodi tasakaal antitüreoidsete ravimite terapeutilist toimet.
Kaaliumperkloraat vähendab joodi imendumist kilpnäärmes.
Joodipreparaatide suurtes annustes samaaegne kasutamine kaaliumisäästvate diureetikumidega võib põhjustada hüperkaleemia, liitiumpreparaatide arengut - aitab kaasa struuma ja hüpotüreoidismi ilmnemisele.
Kilpnääret stimuleeriv hormoon stimuleerib joodi imendumist kilpnäärmes ja selle ainevahetust.
Analoogid
Joditasakaalu analoogid on: antistrumiin, jood Vitrum, jodandiin, jodomariin, jodiid, kaaliumjodiid, kaaliumjodiidi reneval, jodostiin, mikroyodid.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas kohas temperatuuril kuni 30 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita.
Arvustused Yodbalance'i kohta
Patsiendid ja spetsialistid jätavad Yodbalance'i kohta positiivset tagasisidet. Naised, kes tarvitasid seda ravimit raseduse ja imetamise ajal, täheldavad naha ja juuste seisundi paranemist. Joodi tasakaal on vajalik ema ja loote normaalseks ainevahetuseks ning lapse vaimse ja füüsilise mahajäämuse ennetamiseks. Apteekrid hoiatavad siiski, et neid annuseid ei tohiks ületada.
Endokrinoloogid määravad ravimit sageli kilpnäärmehaigustega patsientidele, eriti talvel. Joodi tasakaal stimuleerib ajutegevust, lisab jõudu ja energiat, parandab üldist heaolu.
Ravimi eeliste hulgas märgivad patsiendid ka selle kasutamise mugavust ja suurt pakendit, mis kestab pikka aega.
Iodbalance'i hind apteekides
Iodbalance'i hind tablettides 100 mcg (100 tk pakendi kohta) on vahemikus 95 kuni 120 rubla. Joodi bilanssi 200 mcg (100 tk. Pakendis) saab osta 155-185 rubla eest.
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
