Layfferon
Layfferon: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Ravimite koostoimed
- 11. Analoogid
- 12. Säilitamise tingimused
- 13. Apteekidest väljastamise tingimused
- 14. Ülevaated
- 15. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Lifferon
ATX-kood: L03AB05
Toimeaine: inimese rekombinantne alfa-2b-interferoon (inimese rekombinantne alfa-2b-interferoon)
Tootja: Vector-Medica (Venemaa)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 21.11.2018
Hinnad apteekides: alates 531 rubla.
Osta
Layfferon on viirusevastase, kasvajavastase, immunomoduleeriva toimega ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Layfferoni annustamisvormid:
- lahus intramuskulaarseks (intramuskulaarseks), subkonjunktivaalseks manustamiseks ja silma tilgutamiseks: kergelt opalestseeruv või läbipaistev, värvitu (pappkarbis 1 või 2 blisterit 5 ampulli / viaali);
- lüofilisaat lihasesisese süstimise, subkonjunktiivse manustamise ja silma tilgutamise lahuse valmistamiseks: valge hügroskoopne pulber või poorne mass (pappkarbis 1 või 2 blisterit 5 ampulli / viaali).
1 ampulli / lahuse pudeli koostis:
- toimeaine: inimese rekombinantne alfa-2b-interferoon - 0,5; 1; 3 või 5 miljonit RÜ (rahvusvahelised üksused);
- abikomponendid: dinaatriumedetaat - 0,1 mg; naatriumkloriid - 7,5 mg; nipagiin - 1 mg; naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat - 4,53 mg; oksüülglutatioon - 0,03 mg; naatriumdivesinikfosfaatdihüdraat - 1,5 mg; tween-80 - 0,1 mg; süstevesi - kuni 1 ml.
1 ampulli / lüofilisaadi viaali koostis:
- toimeaine: inimese rekombinantne alfa-2b-interferoon - 0,5; 1; 3 või 5 miljonit RÜ;
- abikomponendid: karbamiid - 0,1 mg; D-sorbitool - 3 mg; naatriumkloriid - 9,2 mg; naatriumdivesinikfosfaatdihüdraat - 0,37 mg; naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat - 2,74 mg; dekstraan molekulmassiga 30 000–40 000 (Reopolyglutsiini lahuse kujul, mis sisaldab 100 mg / 1 ml dekstraani 0,9% naatriumkloriidi lahuses) - 8 mg.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Layfferonil on viirusevastane, immunomoduleeriv ja kasvajavastane toime.
Farmakokineetika
Parenteraalselt manustatuna Layfferon laguneb. Muutumatul kujul eritub see osaliselt peamiselt neerude kaudu.
Inimestel pikaajalisel kasutamisel võib ravi põhjustada interferooni antikehade ilmnemist ja vastavalt terapeutilise toime vähenemist.
Näidustused kasutamiseks
Vastavalt juhistele määratakse Layfferon kompleksravi osana.
Täiskasvanud patsientidel on näidustusteks järgmised seisundid / haigused:
- äge viirushepatiit B - mõõdukad / rasked vormid ikteriaalse perioodi alguses kuni kollatõve viienda päevani (hiljem on Layfferoni määramine vähem efektiivne; areneva maksa kooma ja haiguse kolestaatilise kulgemise korral on ravi ebaefektiivne);
- IV astme neeruvähk, karvrakuline leukeemia, pahaloomulised nahalümfoomid (seenemükoos, primaarne retikuloos, retikulosarkomatoos), subleukeemiline müeloom, Kaposi sarkoom, krooniline müeloidleukeemia, essentsiaalne trombotsüteemia, histerotsütoos Langerhansi rakukartsinoomist ja lamerakk-kartsinoom, basaalrakuline kartsinoom
- äge pikenenud B- ja C-hepatiit, krooniline aktiivne B- ja C-hepatiit, sealhulgas koos delta-ainega, millega kaasnevad tsirroosi nähud või ilma;
- viiruslik (gripp, adenoviirus, enteroviirus, herpeetiline, mumps), viirus-bakteriaalne ja mükoplasma meningoentsefaliit. Layfferoni kõige tõhusam kasutamine haiguse esimesel neljal päeval;
- viiruslik konjunktiviit, keratokonjunktiviit, keratiit, keratoiridotsükliit, keratouveiit;
- sclerosis multiplex.
Lastele alates 1. eluaastast soovitatakse Layfferoni kasutada selliste haiguste raviks:
- kõri juveniilne hingamisteede papillomatoos (pealekandmine algab järgmisel päeval pärast papilloomide eemaldamist);
- äge lümfoblastiline leukeemia remissioonis pärast induktiivse keemiaravi lõppu (4–5 remissioonikuul).
Vastunäidustused
- allergilised haigused rasketes vormides;
- rasedus ja imetamine;
- individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes.
Layfferoni kasutamise juhised: meetod ja annus
Layfferoni manustamismeetod: intramuskulaarselt, intravenoosselt, kahjustuse all, subkonjunktivaalselt, lokaalselt.
Lüofilisaat lahustatakse vahetult enne kasutamist süstevees või 0,9% naatriumkloriidi lahuses. 1 ampulli / viaali sisu lahjendatakse järgmistes kogustes:
- 1 ml - intramuskulaarseks kasutamiseks ja fookusesse viimiseks;
- 5 ml - subkonjunktivaalseks ja kohalikuks kasutamiseks.
Lahus peaks olema värvitu, kerge opalestsentsiga, ilma võõrkehade ja seteteta. Lahustumisaeg on umbes 10 minutit.
Intramuskulaarne (i / m) manustamine
- äge B-viirushepatiit: 1 miljon RÜ kaks korda päevas 5-6 päeva kestva ravikuuri jooksul, pärast mida manustatakse Layfferoni veel viis päeva päevases annuses 1 miljon RÜ. Vastavalt näidustustele (pärast kontroll-biokeemiliste vereanalüüside tegemist) võib ravi jätkata kaks nädalat 1 miljoni RÜ-ga kaks korda nädalas. Kursuse koguannus on 15–21 miljonit RÜ;
- krooniline B-viirushepatiit koos delta-ainega, ilma samaaegsete maksatsirroosi tunnusteta: 1 kuu, kaks korda nädalas päevase annusena 0,5-1 miljonit RÜ. Teine ravikuur - 1–6 kuu pärast;
- äge pikaajaline ja krooniline B-viirushepatiit, välja arvatud deltainfektsioon ja maksatsirroosi tunnuste puudumisel: kaks korda nädalas, 1 miljon RÜ 1-2 kuu jooksul. Puudulikkuse / toime puudumise korral võib ravi pikendada kuni 3–6 kuuni või pärast 1–2-kuulise ravi lõppu 1–6-kuulise intervalliga viiakse läbi 2–3 sarnast kuuri;
- krooniline viirushepatiit B koos deltatekitaja ja maksatsirroosi tunnustega: 1 kuu jooksul 0,25–0,5 miljonit RÜ päevas, kaks korda nädalas. Dekompensatsiooni tunnuste korral korratakse sarnaseid kursusi vähemalt 2-kuuliste intervallidega;
- äge pikaajaline ja krooniline aktiivne C-hepatiit, mis kulgeb maksatsirroosi tunnusteta: kolm korda nädalas, 3 miljonit RÜ 6–8 kuu pikkuse kuuri vältel. Juhtudel, kui ravitoimet pole, võib Layfferoni kasutamist pikendada kuni 12 kuuni. Korduvat kuuri näidatakse 3–6 kuu pikkuse vaheajaga;
- viiruslik, viirusbakteriaalne ja mükoplasma meningoentsefaliit: kaks korda päevas 1 miljon RÜ 10-päevase ravikuuri ajal koos viirusevastaste ja antibakteriaalsete kemoteraapiaravimitega. Layfferoni annus ja manustamisskeem määratakse individuaalselt, lähtudes patsiendi seisundi tõsidusest;
- karvrakuline leukeemia: 3-6 miljonit RÜ päevas 2 kuud. Päevane annus pärast hemogrammi normaliseerimist tuleb vähendada 1-2 miljoni RÜ-ni. Säilitusravi annustamisskeem on 3 miljonit RÜ kaks korda nädalas 6-7 nädala pikkuse kuuri jooksul. Kursuse koguannus on 420–600 miljonit RÜ ja rohkem;
- neeruvähk: 3 miljonit RÜ päevas 10-päevase kuuri jooksul. Kolmenädalase vaheajaga viiakse läbi 3–9 või enam korduvat kursust. Layfferoni peaannus - 120–300 miljonit RÜ ja rohkem;
- pahaloomulised lümfoomid ja Kaposi sarkoom: iga päev 3 miljonit RÜ päevas 10 päeva jooksul koos glükokortikosteroidide ja tsütostaatikumidega (prospidiin, tsüklofosfamiid). Retikulosarkomatoosi ja seenemükoosi kasvaja staadiumi korral on soovitatav kasutada Layfferoni vaheldumisi: IM 3 miljonit RÜ ja fookuses 2 miljonit RÜ 10 päeva. Seenemükoosi erütrodermilises staadiumis kehatemperatuuri tõusu üle 39 ° C ja protsessi ägenemise korral ravim tühistatakse. Kui terapeutilist toimet hinnatakse ebapiisavaks, määratakse Layfferon uuesti 10–14 päeva pärast. Pärast seisundi paranemist viiakse hooldusravi üks kord nädalas 6 miljoni nädala jooksul 3 miljoni RÜ kohta;
- ägeda lümfoblastilise leukeemia korral remissiooniga lastel (Layfferon määratakse pärast induktiivse keemiaravi lõppu 4–5 remissioonikuuks) - üks kord nädalas, 1 miljon RÜ 6-kuulise kuuri vältel, ravimit kasutatakse kahe aasta jooksul üks kord kahe nädala jooksul. Samaaegselt tuleks teha toetavat keemiaravi;
- krooniline müeloidleukeemia: 3 miljonit ME päevas või ülepäeviti 6 miljonit ME. Kasutamise kestus - 10 nädalast kuue kuuni;
- subleukeemiline müeloom ja essentsiaalne trombotsütopeenia (hüpertrombotsütoosi korrigeerimiseks): iga päev või üks kord iga kahe päeva tagant 1 miljon RÜ 20 päeva jooksul;
- Langerhansi raku histiotsütoos: 3 miljonit RÜ päevas 30 päeva jooksul. 30-60-päevaste katkestustega toimuvad korduvad kursused 1-3 aastat;
- hulgiskleroos: 1 miljon ME; manustamissagedus - üks kuni kolm korda päevas (määratakse haiguse järgi: väikeaju sündroom - 1-2 korda päevas, püramiidne sündroom - 3 korda päevas) 10 päeva jooksul; tulevikus manustatakse Layfferoni üks kord nädalas 1 miljon ME-s 5-6-kuulise kuuri jooksul. Pealkirjadoos - 50–60 miljonit ME;
- kõri juveniilne hingamisteede papillomatoos: päevas 0,1–0,15 miljonit ME / kg 45–50 päeva, seejärel 3 korda nädalas sama annusega 1 kuu. Teine ja kolmas kursus viiakse läbi 2–6 kuu pikkuse vaheajaga.
Layfferoni sisestamisel kõrge pürogeense reaktsiooni korral (kehatemperatuuril 39 ° C) on soovitatav kasutada indometatsiini ja paratsetamooli koos.
Perifokaalne sissejuhatus
Basaalrakkude ja lamerakk-kartsinoomi, keratoakantoomi ravis süstitakse Layfferoni kahjustuse alla üks kord päevas, 1 miljon RÜ 10-päevase kuuri jooksul. Selgete lokaalsete põletikuliste reaktsioonide korral vähendatakse manustamise sagedust üks kord 2-3 päeva jooksul. Vajadusel tehakse kursuse lõpus krüodestruktsioon.
Subkonjunktiivi sissejuhatus
Strooma keratiidi ja keratoiridotsükliidi ravis kasutatakse Layfferoni iga päev või üks kord iga kahe päeva tagant (sõltuvalt protsessi raskusastmest) 0,06 miljoni RÜ (mahus 0,5 ml). Süstid tuleb teha kohaliku tuimestusega (0,5% dikainilahus). Kursuse kestus on 15-25 süsti.
Kohalik rakendus
Konjunktiviidi ja pindmise keratiidi ravis kantakse kahjustatud silma sidekesta 2 tilka valmistatud lahust 6-8 korda päevas. Seisundi paranedes vähendatakse tilgutamiste arvu 3-4 korda päevas. Kursuse kestus on 2 nädalat.
Lahuse valmistamiseks tuleb ampulli sisule (1 miljon RÜ) lisada 5 ml 0,9% naatriumkloriidi süstelahust. Kui lahus on vajalik säilitada, tuleb järgida aseptika ja antiseptikumide reegleid. Ravim viiakse steriilsesse korgiga viaali. Layfferoni võib kasutada 12 tundi säilitustemperatuuril 4–10 ° C.
Kõrvalmõjud
Võimalikud kõrvaltoimed (sõltuvalt manustamisviisist):
- parenteraalne manustamine: gripitaoline sündroom, palavik, külmavärinad, väsimus, halb enesetunne, peavalu; häireid saab osaliselt kontrollida atsetaminofeeni / paratsetamooliga;
- lokaalne manustamine silmade limaskestale: alumise fornixi sidekesta turse, silma limaskesta hüpereemia, konjunktiivi infektsioon, üksikud folliikulid.
Samuti võib Layfferoni kasutamise ajal täheldada kõrvalekaldeid laboriparameetrite normist, mis avalduvad leukopeenia, lümfopeenia, trombotsütopeeniana, alaniinaminotransferaasi, leeliselise fosfataasi taseme tõusuna. Nende kõrvalekallete õigeaegseks tuvastamiseks ravi ajal tuleb üldisi kliinilisi vereanalüüse korrata iga 14 päeva järel, biokeemilisi - iga 28 päeva tagant. Enamikul juhtudel on häired väikesed, asümptomaatilised ja pöörduvad.
Kui tõsised kõrvaltoimed tekivad või püsivad pikka aega, võib arst annust ajutiselt vähendada.
Üleannustamine
Üleannustamise juhtudest pole teateid.
Võimalikud sümptomid: kõrvaltoimete raskusaste suurenemine.
Teraapia: sümptomaatiline või Lifferoni ärajätmine.
erijuhised
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Layfferoni kasutamise ajal võib tekkida väsimus, unisus või desorientatsioon, seetõttu peaksid patsiendid hoiduma sõidukite juhtimisest.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Layfferoni ei määrata raseduse / rinnaga toitmise ajal.
Ravimite koostoimed
Alfa-interferoon võib vähendada P450 tsütokroomide aktiivsust ja selle tulemusena häirida järgmiste ravimite metabolismi: kurantiil, tsimetidiin, fenütoiin, teofülliin, varfariin, propranolool, diasepaam, mõned tsütostaatikumid.
On vaja vältida kombineeritud kasutamist kesknärvisüsteemi pärssivate ravimitega, immunosupressiivsete ravimitega (sealhulgas kortikosteroididega).
Layfferon võib tugevdada varem või samaaegselt välja kirjutatud ravimite neurotoksilist, kardiotoksilist või müelotoksilist toimet.
Ravi ajal ei ole soovitatav alkoholi tarbida.
Analoogid
Layfferoni analoogid on Intron A, Reaferon-EC, Realdiron, Interferal, Grippferon, Viferon, Interferal, Altevir, Reaferon-LIPINT, Reaferon-ES-Lipint.
Ladustamistingimused
Hoida valguse eest kaitstud kohas temperatuuril 2–8 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Layfferoni kohta
Layfferoni kohta on vähe ülevaateid, kuna seda kasutatakse kompleksravi osana. Need viitavad sageli kõrvaltoimete arengule, mis avalduvad peamiselt kehatemperatuuri olulise tõusu kujul.
Layfferoni hind apteekides
Layfferoni ligikaudne hind on: lahus (5 tk. 3 miljonit RÜ tk) - 1308 rubla; lüofilisaat (5 tk 1 või 3 miljonit RÜ) - 536 või 1197 rubla.
Layfferon: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Layfferon 1 miljon RÜ lüofilisaati lahuse valmistamiseks intramuskulaarseks subkonjunktivaalseks manustamiseks ja silma tilgutamiseks 5 tk. RUB 531 Osta |
|
Layfferon 1 miljon RÜ lahus intramuskulaarseks subkonjunktivaalseks manustamiseks ja silma tilgutamiseks 5 tk. RUB 539 Osta |
|
Layfferon 1 miljon RÜ lüofilisaati lahuse valmistamiseks intramuskulaarseks subkonjunktivaalseks manustamiseks ja silma tilgutamiseks 5 tk. 567 r Osta |
|
Layfferon 3 miljonit RÜ lüofilisaati lahuse valmistamiseks intramuskulaarseks subkonjunktivaalseks manustamiseks ja silma tilgutamiseks 5 tk. 1120 RUB Osta |
|
Layfferon 3 miljonit RÜ lahus intramuskulaarseks subkonjunktiivi süstimiseks ja silma tilgutamiseks 5 tk. 1149 RUB Osta |
|
Layfferoni lüof. intramuskulaarse subkonjunktiivi lahuse prig jaoks. sisenes ja matmine. silmas 3 miljonit RÜ 5 tk. 1271 RUB Osta |
|
Layferon 5 mln RÜ lahus intramuskulaarseks subkonjunktiivse manustamiseks ja silma tilgutamiseks 5 tk. 1834 RUB Osta |
|
Layfferon 5 miljonit RÜ lüofilisaati lahuse valmistamiseks intramuskulaarseks subkonjunktivaalseks manustamiseks ja silma tilgutamiseks 5 tk. 1869 RUB Osta |
|
Layfferon 5 miljonit RÜ lüofilisaati lahuse valmistamiseks intramuskulaarseks subkonjunktivaalseks manustamiseks ja silma tilgutamiseks 5 tk. 2217 RUB Osta |
| Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
