Kuidas vältida ajurabandust: haiguse esmane ja sekundaarne ennetamine
Artikli sisu:
- Mis põhjustab ajuinsuldi
- Insuldi ennetamise meetmed
- Lõpeta insuldidieet
- Insuldi sümptomid
- Video
Kuidas insult ära hoida? See probleem on tõsine meditsiiniline ja sotsiaalne probleem, kuna isheemilise ja hemorraagilise insuldi probleemid muutuvad iga aastaga üha kiiremaks. Selle põhjuseks on haiguse laialdane levimus, samuti sellega seotud suur puude ja suremuse protsent.
Meditsiinistatistika kohaselt sureb insuldi järgsel esimesel kuul iga viies patsient ja järgmise aasta jooksul - iga kümnes ellujäänu. Alla 40% patsientidest paraneb täielikult. Ülejäänutel on neuroloogilised häired, mis põhjustavad püsiva puude tekkimist ühel või teisel määral.
Insuldi saanud patsientidel, kes ei võta arsti poolt välja kirjutatud ravimeid, on uue insuldi tekkimise oht 35%. Regulaarse ravi korral on see rohkem kui poole võrra ja moodustab 15%.
Tervislik eluviis on insuldi esmase ja sekundaarse ennetamise peamine meetod
Mis põhjustab ajuinsuldi
Sõltuvalt patoloogilise arengumehhanismi omadustest jaguneb äge tserebrovaskulaarne õnnetus kahte tüüpi:
- Isheemiline (ajuinfarkt). Selle areng on põhjustatud verevarustuse täielikust või osalisest peatumisest teatud ajupiirkonnas, mis on seotud arteri blokeerimisega trombi või emboolia abil (harvadel juhtudel on põhjuseks anuma pigistamine kasvaja poolt).
- Hemorraagiline (ajuverejooks). See areneb veresoone seina purunemise ja vere väljavoolu tagajärjel aju aine paksusesse või selle membraanide alla.
Igat tüüpi insuldi põhjused on erinevad. Niisiis võib haiguse isheemiline vorm põhjustada:
- kodade virvendus;
- äge müokardiinfarkt;
- südameklapi proteesid;
- seisundid, mis esinevad vere hüübimise suurenemisega;
- laienenud kardiomüopaatia;
- trombendokardiit;
- kaasasündinud ja omandatud südamerikked;
- aordi, unearterite ja ajuveresoonte ateroskleroos;
- sõltuvus;
- kesknärvisüsteemi nakkuslikud kahjustused, sealhulgas need, mis on põhjustatud HIV-nakkusest;
- erineva päritoluga vaskuliit;
- mõned pärilikud haigused (Hippel-Lindau tõbi, neurofibromatoos).
Hemorraagilise insuldi põhjused on kõige sagedamini:
- arteriaalne hüpertensioon;
- märkimisväärne füüsiline stress;
- aju aneurüsmi rebendid;
- trauma;
- amüloidne angiopaatia;
- hemorraagiline diatees;
- fistuli olemasolu unearteri ja kavernoosse siinuse vahel;
- entsefaliit;
- antikoagulantravi;
- vasokonstriktiivsete ravimite kasutuselevõtt.
Tegelikult on mis tahes tüüpi insult haiguse tüsistus, mis mõjutab kardiovaskulaarsüsteemi või mõjutab vere hüübimisprotsesse.
Insuldi tekke riski suurendavad tegurid on:
- istuv eluviis (füüsiline tegevusetus);
- hüpertensioon (kõrge vererõhk);
- rasvumine;
- valed toitumisharjumused (soolase, vürtsika ja rasvase toidu kuritarvitamine);
- alkoholi kuritarvitamine;
- suitsetamine;
- süstemaatiline stress;
- südame isheemia;
- I ja II tüüpi suhkurtõbi;
- arütmia;
- kõrge vere kolesteroolitase;
- pärilik eelsoodumus;
- hormonaalsed rasestumisvastased vahendid naistel, kes suitsetavad või põevad veenilaiendeid;
- vanus üle 50.
Insuldi on võimalik ära hoida, kõrvaldades haiguse arengu põhjused ja riskitegurid.
Hüpertensiivsed patsiendid peavad kontrollima vererõhku ja kui see märkimisväärselt tõuseb, peavad nad kohe tegutsema
Insuldi ennetamise meetmed
Kõige tõhusam meetod insuldi, aga ka paljude muude haiguste vältimiseks on tervisliku eluviisi säilitamine. Lääne-Euroopa riikides, kus elanike mure oma elu ja tervise pärast on muutunud normiks, on esinemissagedus vähenenud rohkem kui kaks korda võrreldes 1972. aastaga. See asjaolu on parim kinnitus sellele, et õige toitumine, piisav kehaline aktiivsus ja halbade harjumuste (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine) tagasilükkamine võib vähendada insultide, mitmete kardiovaskulaarsüsteemi, lihas-skeleti ja pahaloomuliste kasvajate tõenäosust.
Patsiendid saavad kontrollida paljusid tegureid, mis suurendavad ägeda ajuveresoonkonna õnnetuse tekkimise riski. Kuidas seda teha saab, selgub tabelist.
Riskifaktor | Kuidas kontrollida |
Arteriaalne hüpertensioon | Nii isheemilise kui ka hemorraagilise insuldi üks peamisi põhjuseid on kõrge vererõhk. Inimestel, kes on altid hüpertensioonile või kannatavad selle all, peab olema kodus tonomomeeter ja oskus seda kasutada. Vererõhu olulise tõusu korral pöörduge arsti poole. On vaja regulaarselt võtta arsti määratud vererõhku alandavaid ravimeid. |
Kardiovaskulaarsed haigused | On vaja regulaarselt jälgida kardioloogi või veresoonte kirurgi (sõltuvalt konkreetsest haigusest) ja järgida hoolikalt kõiki raviarsti juhiseid. |
Suitsetamine | Suitsetamisest loobumine võib vähendada insuldi riski 4 korda. Kui te ei saa seda ise teha, võite kasutada Alain Carri meetodit, nikotiiniplaastreid või otsida abi psühholoogilt. |
Diabeet | Diabeedi korral peaks patsiente jälgima endokrinoloog, kontrollima igapäevaselt vere glükoosisisaldust, järgima dieeditoitu (Pevzneri tabel nr 9) ja saama vajalikke ravimeid (insuliin, hüpoglükeemilised ravimid). |
Rasvumine | Liigne kehakaal aitab kaasa vererõhu tõusule, kolesterooli ja triglütseriidide kontsentratsiooni tõusule veres ning metaboolse sündroomi tekkele. Kui te ei saa seda iseseisvalt normaliseerida, peate võtma ühendust endokrinoloogi või toitumisspetsialistiga. Peaksite kinni pidama madala kalorsusega ja samal ajal tasakaalustatud toitumisest, mille on välja töötanud spetsialistid, suurendades samal ajal oma kehalise aktiivsuse taset (regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus kiires tempos, ujumine, vesiaeroobika). |
Alkoholi kuritarvitamine | Alkoholi kuritarvitamine kahjustab tõsiselt keha ja põhjustab paljusid haigusi. Sellest halbast harjumusest peaksite loobuma. |
Vere hüübimishäired | Kui patsiendil on seisundeid, millega kaasneb vere hüübivus, või kui ta saab mingil põhjusel antikoagulantravi, tuleb regulaarselt läbi viia koagulogramm. Rikkumiste avastamise korral määrab arst nende parandamise. |
Ateroskleroos | Pärast 40-aastaseks saamist tuleb vere kolesterool ja triglütseriidid määrata igal aastal. Nende suurenenud kontsentratsiooni korral on vaja pöörduda arsti poole, et määrata vajalik ravi (dieet, statiinid). |
Lõpeta insuldidieet
Maailma erinevates riikides läbi viidud teaduslikud uuringud on näidanud seost toitumisharjumuste ja ägedate ajuveresoonkonna õnnetuste esinemissageduse vahel. Eelkõige vähendab kalal, köögiviljadel, puuviljadel ja teraviljadel põhinev dieet insuldiriski 35%. Toiduainete nagu laastud, maiustused, loomsed rasvad, liha ja lihatooted, milles on palju soola ja rasva (vorst, suitsutatud jne), soolased ja vürtsikad toidud, suurendavad vastupidi insuldi tõenäosust peaaegu 60%.
Toitumisspetsialistide sõnul peaks Stop-Stroke dieet põhinema piima-köögivilja dieedil ja see peab sisaldama järgmisi toite:
- madala rasvasisaldusega piimatooted - piim ja piimatooted (keefir, kääritatud küpsetatud piim, jogurt, hapukoor, kodujuust, juust) on kaltsiumi, magneesiumi ja kaaliumi allikas. Need mikroelemendid aitavad vähendada vererõhku;
- rasvane kala - küllastab inimkeha oomega-3 rasvhapetega, mis pärsivad veresoonte seinte põletikku, vähendavad verehüüvete tekke riski;
- soja, mandlid ja kaer - võivad vähendada vere kolesteroolitaset, parandada maksa- ja sapiteede süsteemi ning soolte funktsioone; rikas magneesium - mikroelement, mis on vajalik kesknärvisüsteemi normaalseks toimimiseks;
- tomatid - sisaldavad suures koguses aineid, millel on väljendunud antioksüdantne toime. Tomatite söömine aitab parandada mikrotsirkulatsiooni, lipiidide ainevahetuse protsesse, pärsib põletiku aktiivsust veresoonte seintes;
- banaanid, rosinad, ploomid, kartul - kaaliumirikas toit. Teaduslike uuringute kohaselt suurendab alla 1,5 grammi kaaliumi tarbimine päevas insuldiriski ligi 30%. Kuid nendes toitudes on ka palju kaloreid, nii et nende tarbimine peaks olema piiratud mõistlike piiridega, et mitte põhjustada rasvumise arengut;
- kakaooad, šokolaad - Stockholmi ülikooli meditsiinikooli neuroloogide uuringud näitasid, et 65 g tumeda šokolaadi iganädalane tarbimine vähendab nii isheemilise kui ka hemorraagilise insuldi riski 18%.
Tuleb meeles pidada, et mõned toidukaubad võivad olla vastuolus teie kasutatavate ravimitega. Näiteks ei tohiks kodade virvendusarütmia ja süvaveenitromboosi korral antud kaudseid antikoagulante kombineerida rohelise tee, vaarikate, munade, kapsa ja roheliste köögiviljadega.
Seda piirangut seletatakse asjaoluga, et need tooted sisaldavad suures koguses K-vitamiini, mis on kaudne antikoagulandi antagonist. Samal ajal ei vaja antikoagulantide manustamine otsese trombiini inhibiitori baasil mingeid toitumispiiranguid.
Õige toitumine, mõõdukas kehaline aktiivsus, arsti ettekirjutatud ravimite hoolikas tarbimine mängib suurt rolli mitte ainult insuldi, vaid ka südame-veresoonkonna ja lihasluukonna haiguste ennetamisel.
Dieedi aluseks peaks olema tasakaalustatud piimatoodete dieet.
Kõike eeltoodut arvesse võttes saab selgeks, et insuldi vältimiseks peab tervislik inimene kinni pidama ainult tervisliku toitumise ja üldiselt elustiili üldpõhimõtetest. Aga kui patsiendil on mingeid haigusi ja ta saab ravimiteraapiat, töötab arst välja insuldivastase dieedi, tema järelevalve all viiakse läbi elustiili korrigeerimine.
Insuldi sümptomid
Patsiendi insuldi tekkimist võite kahtlustada järgmiste märkide järgi:
- äge intensiivne peavalu, pearinglus;
- häiritud liikumiste koordineerimine;
- jäsemete äkiline nõrkus ühel küljel;
- iiveldus, oksendamine;
- ühe näopoole tuimus;
- nägemispuue;
- ühe keha poole halvatus;
- kaotus või märgatavad raskused rääkimises;
- kuulmislangus kuni selle täieliku kadumiseni (kaasa arvatud);
- lihastoonuse rikkumised.
Nende sümptomite ilmnemisel tuleb viivitamatult kutsuda patsiendile kiirabi. Varajane ravi alustamine on insuldi tüsistuste ja raskete tagajärgede arengu peamine ennetaja.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.