Kui kaua stenokardiat ravitakse: kui kaua kestab eri vormis stenokardia
Artikli sisu:
-
Kui kaua stenokardiat ravitakse
- Katarraalne vorm
- Follikulaarne vorm
- Lacunar vorm
- Nekrootiline haavandiline vorm
- Flegmonaalne vorm
- Seenevorm
- Mitu päeva on kurguvalu nakkav
- Video
Kui kaua stenokardiat õigeaegselt ravitakse? Selle kindlakstegemiseks peab otolarüngoloog määrama haiguse vormi ja etioloogia. Ravi kestus sõltub otseselt patsiendi vastavusest arsti ettekirjutustele.
Stenokardia kulg kestus sõltub haiguse põhjustajast ja ravi piisavusest
Stenokardia (äge tonsilliit) korral muutuvad lümfisõlmede rõnga komponendid põletikuliseks. Sageli mõjutab põletik palatinaalseid mandleid ja tekib bakteritega nakatumise tõttu (stafülokokid või streptokokid), harvemini toimivad seened, viirused ja muud mikroorganismid (näiteks klamüüdia, spiroheetid) patogeenidena.
Kõik stenokardia sordid on ühendatud kahte suurde rühma - banaalne (vulgaarne) ja ebatüüpiline. Kõige sagedamini diagnoositakse vulgaarset ägedat tonsilliiti, neid ühendab neli tavalist sümptomit:
- kliiniliste ja patoloogiliste muutuste esinemine mõlema palatiini mandlites;
- põletiku arengu bakteriaalne või viiruslik olemus;
- keha üldise mürgistuse ühendamine patoloogia peamiste sümptomitega;
- põletikulise protsessi kestus on keskmiselt 7 päeva.
Sellesse rühma kuuluvad järgmised ägeda tonsilliidi tüübid:
- katarraal;
- follikulaarne;
- lakunar.
Ebatüüpilisi kurguvalu esineb suhteliselt harva, nende hulka kuuluvad flegmonoosne, haavandilis-nekrootiline ja seenvorm.
Oluline on mõista, et sõltumatu ravimite valimine haiguse raviks ja piisava ravi hiline alustamine on täis ägeda vormi ülevoolu krooniliseks ja selliste komplikatsioonide nagu äge glomerulonefriit, reuma ja muude nakkus-allergilise iseloomuga patoloogiate arengut.
Kui kaua stenokardiat ravitakse
Sõltuvalt haiguse tüübist määrab otolarüngoloog kindlaks, milline ravi on kõige tõhusam. Patoloogia õigeaegne diagnoosimine on garantii, et ravi toimub kiiresti ja sõltuvalt selle vormist võtab see aega 2-3 päeva kuni mitu nädalat.
Ravi määramiseks peate pöörduma arsti poole ja tegema vajalikud uuringud
Katarraalne vorm
Seda tüüpi äge tonsilliit täiskasvanutel ja lastel on tavaliselt kerge. Kehatemperatuuri hoitakse subfebriili piires (37,1–38,0 ° C), üldised sümptomid (liigesevalu, halb enesetunne, nõrkus ja peavalu) on mõõdukad ning kurguvalu on tähtsusetu. Uurimisel ilmnevad patsiendil mõõdukalt valulikud ja veidi suurenenud piirkondlikud sõlmed, palatinaalsete mandlite, kaared ja pehme suulae limaskesta hüperemia, näärmete suuruse suurenemine.
Tonsilliidi katarraalsel kujul on bakteriaalne arengu etioloogia
Vereanalüüsi läbiviimisel registreeritakse erütrotsüütide settimise määra suurenemine ja kerge leukotsütoos. Ravi varajase alustamise korral varieerub patoloogia kestus 2-3 päeva jooksul. Õigeaegse ravi puudumisel võib katarraalne tonsilliit voolata teistesse vormidesse, mis mõjutab selle kestust ülespoole.
Follikulaarne vorm
Ägeda follikulaarse tonsilliidiga patsientide seisundit iseloomustavad mõõdukad või rasked. Patoloogiaga kaasneb kehatemperatuuri tõus kuni 39–40 ° C, raske joove (söögiisu puudumine, unehäired, naha kahvatus, valu lihastes ja liigestes, peavalu, külmavärinad) ja sellega kaasneb intensiivne kurguvalu. Lapsel võivad olla väljaheidete häired, unisus, oksendamine ja krambid.
Farüngoskoopia käigus leitakse keele kuivus ja sellel oleva valge naastu olemasolu, palatinaarkaaride ja näärmete limaskesta turse ja ere hüpereemia, samuti nende pinnal esinevad mädased folliikulid. Piirkondlike sõlmede palpeerimisel täheldatakse nende valulikkust ja suuruse suurenemist.
Esimeste 2-3 päeva jooksul suurenevad patoloogia tunnused järsult, seejärel hakkavad mädanenud folliikulid kaduma ja 7-8 päeva jooksul õige ravikuuri korral toimub täielik taastumine.
Lacunar vorm
Kliiniliselt on lakunaarse kurguvalu kulgemine sarnane follikulaarse vormiga, kuid lakoonide suust vaadates tuvastatakse valge-kollane tahvel, mis võib üksteisega ühineda ja täita mandlite kogu pinna. On märkimisväärne, et naastude eemaldamisel spetsiaalse spaatliga verejooksu ei toimu. Põletikulises protsessis võivad osaleda neelu külgmised servad - need muutuvad ödeemiliseks ja hüperemiaks.
Üldiselt sõltub see, kui palju nad kannatavad lakunaarse vormi kurguvalu käes, patoloogia õigeaegsest diagnoosimisest. Tavaliselt on ravi varajase algusega haiguse kestus 7-8 päeva.
Nekrootiline haavandiline vorm
Seda tüüpi banaalsel ägedal tonsilliidil on järgmised sümptomid:
- mõõdukas ühepoolne kurguvalu;
- kehatemperatuuri väike tõus;
- joobenähtuste puudumine;
- piirkondliku lümfadeniidi esinemine kahjustatud küljel;
- halva hingeõhu ilmnemine.
Farüngoskoopia käigus leitakse ühel mandlil haavand, mis on kaetud hallikaskollase kattega. Haavand võib haiguse ajal levida mandlitest tagumise neelu seina, suu limaskesta, pehme suulae, vestibulaarse kõri külge ning olla palataalse perforatsiooni, verejooksu ja periostaalsete kahjustuste tekkeks.
Diagnoosi kinnitamiseks on vaja läbi viia bakterioloogiline uuring fusospirillusfloora tuvastamiseks. Kui diagnoosi pole võimalik ühemõtteliselt teha, võetakse haavandi serva haige mandli kude biopsia jaoks ja seejärel määratakse patsiendile tsütoloogiline ja histoloogiline uuring.
Nekrotiseeriva haavandilise kurguvalu kulg kestab 7–12 päeva.
Flegmonaalne vorm
Ägeda flegmonaalse tonsilliidiga (intratonsillaarne abstsess) kaasneb mandlipiirkonna mädane sulandumine, tavaliselt ühepoolne. Selle arengu põhjuslikud tegurid võivad lisaks banaalsetele kurguvaludele, mis põhjustavad abstsessi mandlites, hõlmata tahke toidu tarbimisega seotud orofarünksi vigastusi.
Patoloogias on põletikuline mandel suurenenud ja hüperemiline. Väikeste abstsessidega ei pruugi kaasneda tõsiseid sümptomeid, tavaliselt on neile iseloomulikud vaid väikesed üldised ja kohalikud nähtused.
Kuna selle ägeda tonsilliidi vormi ravi on kirurgiline, sõltub mitu päeva stenokardia ravi otseselt abstsessi laiast avanemisest. Patsientidel, kellel on haiguse ägenemise äge periood, viiakse läbi ühepoolne tonsillektoomia koos analgeetikumide, antihistamiinikumide ja põletikuvastase antibiootikumravi samaaegse manustamisega.
Seenevorm
Seente kurguvalu on äge, kuid kehatemperatuur tõuseb mõõdukalt ja üldise mürgistuse tunnused on nõrgad. Patsiendid kurdavad kuiva, kurguvalu ja kurguvalu. Orofarünksi uurimisel ilmnevad lisaks palatinaalsete mandlite limaskesta difuussele hüperemiale ka valged laigud, mis sarnanevad juustumasside saartele, mis levivad keele võlvidesse, uvulasse ja juure.
Stenokardia seenvormi iseloomustab mandlite limaskestal valgete laikude olemasolu.
Neelu limaskestalt saadud tampoon määrab perekonna Candida, tavaliselt Candida albicans, pärmirakkude kogunemise. Need seened on kõigi inimeste tavaline saprofüütfloora, kuid antibiootikumide irratsionaalse kasutamise, toitumisvigade, keha üldise resistentsuse vähenemise ja nakkuslike patoloogiate arengu taustal suudavad nad pärssida stafülokokkide ja E. coli elujõulisust, mis viib pärmilaadsete seente kiire arenguni.
Patsient võib seenhaiguse kurguhaigusesse haigestuda 7 kuni 14 päeva. Paralleelselt kohalike või süsteemsete seenevastaste ravimite, kuristamise ja muude arsti poolt välja kirjutatud ravimeetoditega on oluline mükoosi põhjus kõrvaldada.
Mitu päeva on kurguvalu nakkav
Kuna nakkuse levimise peamine tee on õhus, on oluline mõista, milliseks perioodiks peaks patsient hoiduma lähedastest kontaktidest teistega, et vältida nende nakatumist.
Kõige sagedamini levib kurguvalu põhjustav aine õhus olevate tilkade kaudu
Teisel päeval alates bakterite põhjustatud tonsilliidi antibakteriaalsete ainete võtmise algusest peetakse patsienti mitteinfektsioosseks. Karantiinist kinnipidamine muutub vabatahtlikuks, kuid kogu raviperioodi vältel on soovitatav kinni pidada voodirežiimist.
Viirusliku stenokardia korral on nakkusperiood pikem ja jääb vahemikku 5 kuni 7 päeva. Sel ajal võitleb keha viirustega ja patogeense taimestiku levimise tõenäosus on suur.
Stenokardia seenhaigus ei kandu inimeselt inimesele, vaid see on puhtalt individuaalne patoloogia.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
