Asitromütsiin stenokardia korral täiskasvanutel ja lastel: annused, vastunäidustused, kõrvaltoimed
Artikli sisu:
- Milles asitromütsiini toodetakse?
- Vastunäidustused
- Kui palju ja millises annuses võetakse asitromütsiini
- Kõrvalmõjud
- Uimastitarbimise tunnused
- Video
Bakteriaalse etioloogiaga stenokardia (äge tonsilliit) asitromütsiin võib olla esmavaliku ravim juhul, kui põletiku tekitaja on selle suhtes tundlik.
Asitromütsiin on efektiivne antibiootikum stenokardia raviks
Ravimi toimeaine on asitromütsiin (asitromütsiin), mis kuulub makroliidide (asaliidide) rühma ja on laia toimespektriga bakteriostaatiline antibiootikum. Selle toimemehhanism on seotud patogeense raku valgusünteesi pärssimisega. Aine on aktiivne paljude rakusiseste, grampositiivsete, gramnegatiivsete ja muude mikroorganismide, samuti anaeroobide vastu.
Ravimi väljakirjutamine on õigustatud nakatumisel sellistesse bakteritesse nagu: Staphylococcus aureus, pneumokokk, püogeenne streptokokk, hemophilus influenzae, legionella pneumophila, moraxella catarrhalis, pasteurella multitsiid, gonococcus, clostridia perfringens, fusobakterid, mycopheralis, mycopherumalis, chlam.
Asitromütsiin on aktiivne paljude bakterite, sealhulgas Staphylococcus aureuse vastu
Profülaktikaks ei ole soovitatav ravimit võtta, kuna mikroorganismidel võib tekkida resistentsus selle toimele. Tulevikus on ravim ebaefektiivne ja patsiendile määratakse mõni muu antibiootikum, näiteks uus põlvkond.
Stenokardiaga seotud asitromütsiini peaks määrama otolarüngoloog. Ainult arst, võttes arvesse patsiendi ajalugu ja bakterikultuuri tulemusi, mille käigus tuvastatakse patoloogia põhjustaja, saab kindlaks teha, kas ravim on igal konkreetsel juhul efektiivne.
Viirusliku või seenhaiguse ägeda tonsilliidi korral ei aita ravimite võtmine patogeensete ainete kõrvaldamist.
Milles asitromütsiini toodetakse?
Ravimit toodetakse kahes vormis:
- ovaalsed valged õhukese polümeerikattega tabletid. Igal neist on põikisuunaline sälg, mis võimaldab hõlpsalt kaheks võrdseks pooleks murda;
- valged želatiinsed kõvakapslid, mis on täidetud valge või peaaegu valge pulbri ja graanulitega.
Toimeainena sisaldab iga tablett 125, 250 või 500 mg asitromütsiini, kapsel - 250 mg.
Lisakomponendid:
- tabletid: magneesiumstearaat, aerosiil, naatriumkroskarmelloos, naatriumlaurüülsulfaat, eelgeelistatud ja maisitärklis, mikrokristalne tselluloos, hüpromelloos, kaltsiumvesinikfosfaat, titaandioksiid, talk, polüsorbaat-80;
- kapslid: metüülhüdroksübensoaat, povidoon, eelželatiniseeritud tärklis, magneesiumstearaat, naatriumlaurüülsulfaat, želatiin, äädikhape, propüülhüdroksübensoaat.
Vastunäidustused
Ravimit, nii tablettidena kui ka kapslitena, ei saa kasutada raske neeru- ja / või maksapuudulikkuse, makroliidide rühma antibiootikumide talumatuse, imetamise ajal, samuti dihüdroergotamiini ja ergotamiini samaaegset ravi saavatel patsientidel (et vältida ergotism). 250/500 mg tabletid ja kapslid on vastunäidustatud alla 12-aastastele või kehakaaluga kuni 45 kg; 125 mg tabletid - alla 3-aastastele lastele.
Meditsiinilise järelevalve all tuleb asitromütsiini kasutada samaaegsel ravil digoksiini, varfariini või terfenadiiniga, mõõduka maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega, arütmiate taustal või eelsoodumusega nende arengule või QT-intervalli pikenemisele.
Raseduse ajal kasutatakse ravimit ainult juhtudel, kui ema terapeutiline toime kaalub üles võimalikud ohud lootele.
Kui palju ja millises annuses võetakse asitromütsiini
Tablette või kapsleid tuleb võtta suu kaudu 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki. Ravimi võtmise sagedus on üks kord päevas. Ägeda tonsilliidi korral, nagu pehmete kudede infektsioonide korral, on täiskasvanute ja üle 12-aastaste laste päevane annus 500 mg. 3-aastastele ja vanematele lastele määratakse 125 mg tabletid, annus määratakse 10 mg 1 kg kehakaalu kohta.
Stenokardia ravi täiskasvanutel ja lastel peab toimuma arsti järelevalve all
Asitromütsiin on stenokardia korral vastunäidustatud alla kolmanda eluaasta lastel; neile on eelistatav kasutada antibakteriaalseid aineid dispergeeruvate tablettide, suspensioonide või siirupitena.
Toimeaine farmakokineetiliste omaduste tõttu saab asitromütsiini kasutada lühikese aja jooksul. Haiguse sümptomite, sealhulgas kurguvalu täielikuks leevendamiseks piisab 3 päeva pikkusest kuurist.
Ravimite võtmine soovitatust suuremates annustes võib põhjustada üleannustamise arengut. Sümptomiteks on kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus ja ajutine kuulmislangus. Sellistel juhtudel on oluline pöörduda arsti poole, kuna sümptomite kõrvaldamiseks on vajalik maoloputus, aktiivsöe tarbimine ja sümptomaatilised ained.
Kõrvalmõjud
Enamasti on ravimiteraapia hästi talutav. Harva põhjustab selle kasutamine täiskasvanutel selliste kõrvaltoimete tekkimist nagu:
- suu limaskesta kandidoos, kolestaatiline kollatõbi, melena, kõhupuhitus, düspepsia, oksendamine, iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
- valu rinnus, südamepekslemine;
- pearinglus, peavalu, unisus;
- valgustundlikkus;
- suurenenud väsimus;
- nefriit, tupe kandidoos;
- Quincke ödeem, lööve.
Stenokardiaga lastel kasutatav asitromütsiin põhjustas arvustuste kohaselt unehäireid, peavalu, neuroose, hüperkineesiat, ärevust, konjunktiviiti, urtikaariat, sügelust, maitsemuutusi, anoreksiat, kõhukinnisust, gastriiti.
Uimastitarbimise tunnused
Kui ravimi vahelejäänud annus jääb vahele, tuleb seda võimalikult kiiresti täiendada. Järgnevad tabletid / kapslid juuakse 24-tunnise intervalliga. Antatsiididega kombineerituna tuleb ravimite võtmise vahel pidada 2-tunnine paus.
Raske maksapuudulikkuse ja fulminantse hepatiidi tekke vältimiseks tuleb kerge või mõõduka maksakahjustusega patsientidel antibiootikumi kasutada ettevaatusega. Ravi tühistatakse ja elundi funktsionaalse seisundi uuring viiakse läbi, kui sellistel patsientidel tuvastatakse kollatõbi, maksa entsefalopaatia, kiiresti suurenev asteenia, kalduvus veritsusele või uriini värvi tumenemine.
Kerge kuni mõõduka raskusastmega neerupuudulikkus nõuab asitromütsiini võtmise ajal neerufunktsiooni jälgimist.
Tuleb meeles pidada, et nii ravimi võtmise ajal kui ka 14-21 päeva jooksul pärast ravimi võtmist võib ilmneda Clostridium difficile põhjustatud kõhulahtisus. Sellistel juhtudel ravi tühistatakse. Kerge rikkumise korral määratakse ioonivahetusvaigud (kolestipool, kolestüramiin), raskekujulise - metronidasool, batsitratsiin, vankomütsiin, kompenseerivad valgu, vedeliku ja elektrolüütide kadu.
Kui patsient märgib ravi ajal unisust, peavalu, pearinglust ja muid kesknärvisüsteemi sümptomeid, soovitatakse tal sel perioodil hoiduda sõidukite juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlikest tegevustest.
Raviga peavad kaasnema patsiendi regulaarsed uuringud, et tuvastada tulekindlad patogeenid ja superinfektsioonide, sealhulgas seeninfektsioonide sümptomid.
Lisaks bakteriaalset päritolu ägedale tonsilliidile, sealhulgas mädane, kasutatakse asitromütsiini järgmiste haiguste korral:
- keskkõrvapõletik;
- sinusiit;
- farüngiit;
- kopsupõletik;
- äge bronhiit ja kroonilise bronhiidi ägenemine;
- impetiigo;
- erüsipelad;
- keskmise raskusega akne vulgaris;
- sekundaarselt nakatunud dermatoosid;
- borrelioosi algstaadium;
- emakakaelapõletik;
- uretriit.
Asitromütsiin toimeainena on osa teistest antibakteriaalsetest ravimitest. Mis on nende ravimite nimed ja kas on võimalik välja kirjutatud ravimid asendada ühega neist, võite küsida oma arstilt.
Stenokardia korral kõige sagedamini kasutatava asitromütsiini analoogide hulka kuuluvad: Ecomed, Hemomütsiin, Zitroliid, Azitrox, Azidrop, Azitral, Sumamed.
Bakteriaalne kurguvalu on ohtlik haigus, mis nõuab antibiootikumravi. Kõigi meditsiiniliste ettekirjutuste järgimisel välditakse tavaliselt komplikatsioonide teket.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
