Kuidas registreerida puude pärast insulti
Artikli sisu:
- Kas insult on põhjus puude saamiseks?
- Mis on ITU ja kuidas see töötab
- Millised dokumendid peate ITU läbimiseks olema
-
Puudega rühmad pärast insulti
- Esimene puude rühm
- Teine puude rühm
- Kolmas puude rühm
- Tööhõive piirangud
- Kuidas saada voodihaige patsiendi puude tõttu insult
- Kuidas saada töövõimetuspensioni
- ITU otsuse edasikaebamine keeldumise korral
- Video
Insuldijärgne puue, see tähendab selle dokumentaalne kinnitus, on hädavajalik peaaegu kõigile patsientidele, kes on selle läbi teinud. Insult on aju vereringe äge rikkumine, mis võib mõjutada aju erinevaid osi ja millel võivad olla erinevad tagajärjed. Lüüasaamine võib muutuda pöördumatuks ja kui kognitiivsete funktsioonide või liikumise eest vastutavate piirkondade verevarustus on häiritud, jääb inimene puudega, vajab abi ja eriõigusi.
Insuldijärgne puude registreerimine on vajalik patsientide jaoks, kes on täielikult või osaliselt kaotanud töövõime
Kas insult on põhjus puude saamiseks?
Paljudel juhtudel on insult piisav põhjus puude tekkeks, kuna see põhjustab keha talitluse pöördumatute häirete tekkimist. Hemorraagilise või isheemilise insuldi üle elanud inimene vajab pikka taastusravi, sageli ei saa ilma teiste abita hakkama. Puuderühm määratakse vastavalt ekspertkomisjoni otsusele, kus hinnatakse kahjustuse astet, sooritust ja füsioloogilisi parameetreid. Kuna insult on tõsine patoloogia, millega võib kaasneda paljude elundite ja süsteemide talitlushäire, tuleb MSE (meditsiinilise ja sotsiaalse läbivaatuse) läbimiseks esitada dokumendid.
Mis on ITU ja kuidas see töötab
Meditsiinilise ja sotsiaalse läbivaatuse viib läbi komisjon, mis koosneb eri suundade arstidest, selle eesmärk on insuldijärgselt puude taotleja parameetrite, tema füüsiliste ja kognitiivsete võimete igakülgne hindamine. Taotluse esitamise kord on järgmine:
- Pärast haiglast väljakirjutamist peab ringkonnaarst, raviarst või perearst täitma haigusloo, väljastama asjakohase saatekirja kitsastele spetsialistidele, kelle järeldusi on vaja komisjoni läbimiseks.
- Täielik eksam. Selles etapis saab patsient kardioloogi, neuroloogi, psühhiaatri konsultatsiooni. Pärast seda saadetakse ta laboriuuringutele - biokeemilised ja üldised vereanalüüsid (määratakse ajukoe kahjustuse valgumarkerid), uriin. Viimane etapp on instrumentaalsete uuringute rida - röntgen, CT, MRI, ultraheli Doppleri efekti abil ja teised.
- Saate suuniseid otse ITU-sse.
Pärast seda võite minna uuringule. Selleks tasub valmistuda ka psühholoogiliselt - vajate teatavat survet ja enesekindlust omaenda seisukohas, mida toetavad objektiivsed andmed, sest sageli ei soovi komisjoni liikmed puuetega inimeste rühma määrata neile patsientidele, kellel on insuldi järgselt kahjustuse sümptomid, mis ei ole süsteemsed või pole selgelt väljendunud, ehkki uuring kinnitab seda. …
Millised dokumendid peate ITU läbimiseks olema
Ilma dokumendipaketita on ekspertkomisjoni läbimine võimatu - osa sertifikaate väljastatakse pikaks ajaks, nii et ettevalmistamist tuleks alustada eelnevalt. Nõutavate dokumentide loetelu:
- raviarsti saatekiri ITU-sse;
- passi ja valguskoopiad lehtedelt, millel on andmed, mis kinnitavad isikut ja registreerimist;
- notari kinnitatud tööraamatu koopia;
- ambulatoorne kaart;
- kõigi uuringute tulemused;
- kindlustuspoliis (kui on).
Arst peaks teavitama täiendavatest dokumentidest, mis tuleb koostada, või saate nimekirja täpsustada polikliiniku teabeosakonnas.
Puudega rühmad pärast insulti
ITU läbimisel arvestavad arstid sihtorganite ja -süsteemide kahjustuse astet. Komisjoni läbivaatamise ajal hinnatakse järgmist:
- vaimsete funktsioonide rikkumine - selleks läbib patsient tähelepanelikkuse, mälu, loogilise mõtlemise kognitiivsete testide seeria. Näiteks on närvisüsteemi patoloogia suutmatus teatud aja jooksul numbreid kasvavas järjekorras ühendada;
- jäseme liikuvuse rikkumine - kontrollitakse jäseme paindumist ja pikendamist liigestes, liikumise ulatust, nende rakendamise täpsust;
- peenmotoorika rikkumine - käte ja sõrmede talitlushäire, võimetus teha väiksemaid manipulatsioone;
- kõne rikkumine - lausete ebajärjekindlus, segased tähendused, hägune diktsioon;
- elundite ja süsteemide seisund - iga kohalviibija esitab oma kvalifikatsiooni raames küsimusi ja / või analüüsib pärast statsionaarset ravi ja uuringut saadaolevaid andmeid.
Põhimõtteliselt pööratakse tähelepanu patsiendi mõistlikule mõtlemisele, tema sõltuvuse määrale teistest, võimele ise teenindada ja igapäevaseid põhiülesandeid täita, võimele iseseisvalt liikuda nii kodus kui ka avalikes kohtades ning kasutada transporti. Tähelepanu pööratakse ka patsiendi ruumis orienteerumise tasemele, tema teadlikkusele oma positsioonist, teistega suhtlemise piisavusele. Tavaliselt ei ole patsiente vanuse järgi eraldi jaotatud, seda parameetrit võetakse arvesse üldises tervikhindamises.
Saadud tulemuste põhjal saab taotluse tagasi lükata, saata komisjoni laiendatud koosseisus läbivaatamiseks või heaks kiita - sellisel juhul määratakse patsiendile üks kolmest puuderühmast.
Esimene puude rühm
Mõjutatud piirkond puudutab elutähtsaid struktuure, mis halvendab oluliselt patsiendi elatustaset ja häirib tema igapäevaseid ülesandeid. Täheldatakse tugi- ja lihaskonna tõsiseid talitlushäireid, patsient ei saa iseseisvalt täisväärtuslikku elu elada, ta vajab õde või lähedase pidevat abi. Patsient ei ole võimeline ise hoolitsema, on ebastabiilne ja vajab pidevat hoolt.
Teine puude rühm
Mõne elundi ja lihasluukonna funktsioonid on häiritud, töövõime kaob. Selline patsient saab ennast iseseisvalt teenida ja ei vaja pidevat järelevalvet, kuid ta ei saa töötada, välja arvatud eritingimustega ja ettevalmistatud töökoha, lühema tööpäeva ja muude kohanemismeetmetega juhtudel.
Kolmas puude rühm
Elundite ja süsteemide mõõdukas rikkumine, millel on positiivne suundumus ja prognoos. Selliste patsientide töövõime säilib nende võimete piires ning töötingimuste võimaldamisel lastakse neil kolmekordistada ja jätkata töötamist.
Tööhõive piirangud
Professionaalse töö võimalike valikute valik on puuetega inimeste jaoks järsult kitsendatud, sest nad ei ole enam võimelised suure täpsusega tööd tegema. Kui selline võimalus on olemas, tuleb pärast insuldi puudega inimese töö korraldamisel arvesse võtta mitmeid ebasoodsaid tegureid:
- raske füüsilise koormuse ja vererõhku tõstvate tegevuste (trepist ronimine, kiire sõit) kõrvaldamine;
- emotsionaalse rahulikkuse säilitamine - patsient ei tohiks tegeleda stressirohke tööga, mis nõuab pidevat emotsionaalset ja vaimset stressi;
- tootmise temperatuuri erinevuste minimeerimine - temperatuuri järsk muutus mõjutab veresooni ja vererõhku. See punkt hõlmab tööd tänaval või kuumade ahjude, masinatega;
- tööstuslike ohtude - kiirguse, toksiinide, tolmuosakeste - mõju välistamine;
- staatilise koormuse mahu vähendamine - on vaja vaheldumisi aktiivset tööd puhkeperioodidega, kuna insuldijärgne inimene ei tohiks ennast üle pingutada.
Nende piirangute järgimisel väheneb korduva insuldi oht märkimisväärselt.
Kuidas saada voodihaige patsiendi puude tõttu insult
Kui patsient ei saa iseseisvalt või tervislikel põhjustel tulla büroosse uuringule ja ITU läbimisele, on võimalik seda teha elukohas või meditsiiniasutuses. Selleks peab patsiendi juurde tulema arst, kes kinnitab MSE läbimise vajadust kodus või haiglas.
Samuti on võimalik puudujate uuring läbi viia dokumentide täieliku paketi ja kliiniliste uuringute olemasolu korral, samuti raviarsti kirjaliku nõusoleku olemasolul.
Ausalt öeldes väärib märkimist, et insuldijärgse puude saamise võimalus on lamaval patsiendil suurem kui pindmiste sümptomitega patsientidel.
Kuidas saada töövõimetuspensioni
Pensionimaksed on võimalikud alles pärast teatud puude määramist. Selleks peate saama komisjoni juhilt tõendi selle läbimise kohta, samuti individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi. Registreerimine pensioni maksmiseks toimub pensionifondis, kuhu peaksite kirjutama avalduse regulaarsete maksete määramise kohta.
Täiendava abi ja sanatooriumikupongide, tasuta ravimite pakkumise saamiseks peate registreeruma sotsiaalkaitseametites.
Venemaa pensioni suurus määratakse spetsiaalse valemiga:
P = PC / (T x K) + B, kus
P on määratud töövõimetuspensioni summa;
PC - puude saanud kodaniku hinnanguline pensionikapital;
T - kuud enne vanaduspensioni määramise aega;
K - kindlustuskogemuse ja näitaja suhe, mis võrdub 180 kuuga;
B on töövõimetuspensioni baasväärtus.
Seega määratakse maksimaalne pension I rühma invaliididele.
Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kas pensionär peab pärast insuldi puude taotlema? Kui meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis kinnitab pideva ravi vajadust, võib selline patsient saada igakuist hüvitist.
ITU otsuse edasikaebamine keeldumise korral
Kui komisjoni istungil puudet ei määratud, saab ekspertide otsuse edasi kaevata. Selleks on vaja võimalikult kiiresti, maksimaalselt kolme päeva jooksul alates keeldumise hetkest, kirjutada teine kiri büroole, kus läbivaatus toimub. Aeg on sel juhul oluline, kui tähtaeg on möödas, kaotab patsient otsuse edasikaebamise õiguse ja teda tunnistatakse komisjoni otsusega nõustunuks.
Apellatsioon toimub kõrgeimal juhul, üks neist on ITU föderaalbüroo. Kui büroo töötajate ja arstide töös oli erapoolikust, hooletust ja patsiendil on kõik insuldijärgse puude saamiseks vajalikud dokumendid ja tulemused, siis võib apellatsioon toimuda isegi kohtus.
Kohtuotsus on lõplik ja seda ei saa vaidlustada. Tavaliselt võtab taotluse uuesti läbivaatamine umbes kuu aega.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Nikita Gaidukov Autori kohta
Haridus: arstiteaduskonna nr 1 4. aasta üliõpilane, spetsialiseerunud üldmeditsiinile, Vinnitsa Riiklik Meditsiiniülikool. N. I. Pirogov.
Töökogemus: Tyachivi regionaalhaigla nr 1 kardioloogiaosakonna õde, geneetik / molekulaarbioloog VNMU Polümeraasi ahelreaktsioonilaboris N. I. Pirogov.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
